简介:摘要目的比较由泮托拉唑、阿莫西林、克拉霉素、替硝唑组成的7日标准三联疗法与10日序贯疗法根治幽门螺杆菌(HP)的疗效及安全性。方法将115例消化性溃疡或慢性胃炎且HP阳性成人患者随机分为两组。治疗组(58例)前5日先用泮托拉唑40mg,阿莫西林1000mg,每日2次口服,后5日用泮托拉唑40mg,克拉霉素500mg,替硝唑500mg,每日2次口服。停药4周后复查HP。结果治疗组HP根除率为91.3%,对照组为73.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);不良反应发生率为19%和17.5%(P>0.05)。结论由泮托拉唑、阿莫西林、克拉霉素、替硝唑组成的10日序贯疗法治疗成人HP感染的疗效优于标准7日三联疗法。
简介:目的:应用蛋白质组学技术研究幽门螺杆菌(HP)的候选抗原,用于胃部疾病临床诊断、治疗和疫苗开发.方法:选择自胃腺癌患者胃粘膜分离出且经确定的HP菌株(HP161),采用二维凝胶电泳(2-DE)分析外膜蛋白,并通过PDQuest图像分析软件分析蛋白质图谱,进行蛋白斑点检测和分析;收集20例HP感染患者和10例非HP感染相关性胃炎患者血清,采用免疫印迹技术分析HP161的外膜蛋白质与上述血清的反应性.结果:HP161有129个蛋白斑点;被慢性活动性胃炎和胃癌患者血清不同识别的特定抗原有10个;应用胃癌患者血清时,具有免疫反应性,而用胃炎患者血清时则无,等电点范围较宽,分子量多数在31kDa以下.结论:2-DE是研究HP外膜蛋白质组学的重要途径之一,并可能对其进行鉴定作为临床诊断的候选分子;经免疫蛋白组学检测的资料与公共数据库进行对比分析,以有助于寻找更具免疫原性的蛋白质标记物用于诊断分析和疫苗设计.
简介:目的:观察梗阻性黄疸(梗黄)患者内毒素(ET)对肾功能影响以及654-2的干预作用.方法:30例梗黄患者,随机分为两组,分别给予一般治疗(A组)和654-2治疗(B组),观察手术前后血ET及内生肌酐清除率(Ccr)变化,并与21例无黄疸患者进行同步比较.结果:(1)入院时A、B两组外周血ET及Ccr水平无显著差异(P>0.05),但ET水平均显著高于对照组(P<0.01),Ccr均显著低于对照组(P<0.01).(2)A组门静脉血ET水平显著高于外周血(P<0.05),A组术后随ET水平下降,Ccr逐渐升高,第15天ET和Ccr两项指标达到正常水平.ET与Ccr呈显著负相关(r=-0.59,P<0.05).(3)B组用药后外周血和术中门静脉血ET水平均显著降低,术后保持较低水平,而Ccr用药后略有升高,术后继续上升,第10天ET、Ccr两项指标达到正常水平.结论:654-2可降氏梗黄患者肠源性ET水平,对肾功能损害具有良好的保护作用.
简介:临床资料本组64例(均为1996年1月至2000年12月我院收治病例).男38例,女26例,年龄37~86(平均61)岁.左结肠梗阻38例,右结肠梗阻26例;结直肠癌46例,结肠扭转7例,炎性肠道疾病6例,结肠外肿瘤侵及结肠4例,胃癌术后结肠粘连1例.其中盲肠穿孔5例,病变部位穿孔3例,占125%(8/64例).行右结肠切除吻合21例,左结肠切除吻合28例,横结肠造口6例,Hartmann手术4例,短路手术5例.左结肠切除吻合常规经盲肠插管行术中结肠灌洗.右及左结肠切除吻合术后发生吻合口瘘各1例.死亡3例,均为结肠坏死穿孔行结肠造口术后的高龄患者,死因均为并发肺部感染后的脏器功能衰竭.
简介:目的:比较螺旋CT与常规CT对恶性梗阻性黄疸的诊断敏感性,并选择最优化检查方法。材料与方法:143例恶性梗阻性黄疸患者(男性41例,女性52例,年龄为32~87岁,平均67岁),其中,61例用螺旋CT检查,82例用常规CT检查。结果:螺旋CT与常规CT对恶性梗阻性黄疸的定位诊断正确率分别为95.08%(58/61)和92.68%(76/82),P<0.05;定性诊断正确率分别为91.80%(56/61)和75.60%(62/82)。螺旋CT显示梗阻部位的正确率随扫描期的不同而异,平扫为62.30%,动脉期为63.33%,而静脉期则高达93.55%,P<0.05。结论:螺旋CT对恶性梗阻性黄疸的诊断敏感性显著高于常规CT。当使用螺旋CT检查该病时,选择静脉期5mm薄扫可获得最佳效果。