简介：摘要：目前，我国的水电站建设的发展迅速，在气候变化的影响下，全球水循环、水资源分布状况均发生了巨大改变。IPCC在2013年发布的第五次评估报告中指出，随着CO2等温室气体的增排，未来气温及辐射强迫将持续上升，会给水文循环过程带来更加深远的影响。水文循环系统中，淡水对人类社会与活动极其重要，但其储量却不足全球总水量的1%。可供人采用的淡水资源最主要载体便是河川径流，水库作为一种调节河川径流的工程，在使河川径流更适合人类社会采用、综合利用水资源与水能及维持生态环境方面发挥着重要的作用。因此研究气候变化对未来河川径流的影响，进而研究未来径流变化对水库水力发电的影响有着重要意义。气候变化条件下的未来径流变化近年来已成为水文学领域的研究热点，其中以全球气候模式数据驱动水文模型，进行流域未来径流模拟预测研究，逐渐成为研究气候变化对流域水资源影响的主流和热点。

简介：摘要当你为同事的健康状况担忧时，会不知道该如何接近和关心他们。Abi Rimmer向专家询问，该如何更好地处理这种情况。

简介：摘要：在本文当中，主要以舒克所开发的saky Pro声波电动牙刷作为参考研究对象，研究关于舒克电动牙刷的技术以及清洁力、刷牙口感，研究表明该牙刷能够对牙齿模型上所覆盖的涂料做良好的清除，具有专业技术亮点，清洁力强，可以有效保护牙齿健康。

简介：摘要目的探究孕妇在孕早-中期体力活动变化对孕中期抑郁的影响。方法依托中国孕产妇队列研究·协和项目（2017年7月25日至2018年11月26日），将有效完成孕早、中期体力活动和抑郁情况调查的2 454名孕妇纳入研究。采用国际体力活动短问卷和爱丁堡产后抑郁量表，调查研究对象孕早期和孕中期的体力活动和抑郁情况。以孕早期是否患有抑郁作分组。采用非条件logistic回归分析孕早期不患抑郁组的孕早、中期体力活动变化对预防孕中期抑郁的作用，在孕早期抑郁组中分析孕早、中期体力活动变化对减缓孕中期抑郁的作用。结果孕妇基线和孕中期抑郁的检出率分别为23.83%和20.57%。调整年龄、文化程度、职业、家庭年收入和孕前BMI等因素后，logistic回归结果显示，对于基线不抑郁的孕妇，孕期增加和保持充足的体力活动能够预防孕中期抑郁（OR＝0.479，95%CI：0.335～0.684；OR＝0.566，95%CI：0.394～0.815），但对于基线抑郁的孕妇，体力活动与减缓孕中期抑郁的相关性差异无统计学意义（P>0.05）。结论孕期妇女增加和保持充足的体力活动对于抑郁有预防的作用，但对于孕早期已患抑郁的妇女来说，缓解效果不明显。应在鼓励孕妇加强体力活动的同时，开展抑郁筛查，以减少孕期抑郁的发生。

简介：摘要目的以脑梗死作为切入点，研究主要诊断的选择对疾病诊断相关分组(diagnosis-related groups，DRG)入组和权重变化的影响。方法选择某医院2019年1月1日至2019年3月31日，主要诊断为脑梗死的3个DRG组(BR25、BR23、BR21)331例患者资料。原始入组情况作为对照组；将主要诊断与第一其他诊断进行互换，其他变量不进行变化，再进行DRG入组，该组作为实验组。对两组的入组与权重变化进行分析。结果有41.4%(137/331)的实验组DRG入组BZ11神经系统其他疾患伴重要合并症与伴随病，82.5%(273/331)的患者经过转换诊断后权重升高。结论选择其他诊断作为主要诊断可能会改变疾病的权重，影响相应的疾病给付。为防止高码低编，应细化DRG分组，DRG支付要考虑如何体现出疑难病例的价值；对于低码高编行为，医保中心及相关医疗机构应进行编码正确性的核查，监察到位。

简介：摘要：探究了无水氯化铝“遇水可能爆炸”的原因，解释了这一现象与盐类水解过程的吸热是不矛盾的，并进一步研究了氯化铝溶于水产生白色烟雾的成份。

简介：摘要：

简介：【摘要】随着科学技术的不断发展，媒体行业也被赋予了新的内容，特别是对报纸新闻传播产生巨大的冲击，这就需要新闻工作者能够找到合适的发展方式，让报纸新闻能获得好的发展。论文先介绍报纸新闻传播变化的意义，再简述新闻传播变化的具体内容，最后阐明新媒体环境下报纸新闻传播的策略。

简介：摘要：随着社会发展速度的提高，特别是工业的快速发展，在提高经济水平的同时，由于思想意识淡薄，技术措施落实不到位，大气污染程度日益加重。近年来，面对灰霾型空气污染问题，各地政府逐步采取各种措施，将各类污染物的含量控制在标准范围内。其中，要注意分析气候变化对大气污染的影响，然后从不同角度，确定有效的优化措施, 争取提高大气污染治理效果, 本文对此进行了简单分析。

简介：

简介：【摘要】为落实立德树人根本任务，着力提升教育教学质量，苏州工业园区翰林小学以区域“适合教育创新年”工作目标为指引，以“翰林家学院”学校课程为依托，实践“全学科阅读”，深入探索融合信息技术的新型教与学模式，重构教与学的生态路径，焕彩儿童阅读的“智能全时空”。

简介：摘要： 初中历史是初中的一门基础科目，其包含的内容相对比较基础，主要讲解一些历史事件，也是由于这些学生接触比较少的内容，导致学生在学习过程中经常会对历史学习产生一些厌烦感。因此，教师需要在历史教学过程中，通过构建事件之间的联系，培养学生具有一定时空观念，使其能够更好的掌握历史知识，提高历史学习效率。

简介：

简介：摘要：现阶段国家对于教育教学改革的重视力度逐渐增大，学校教育各个科目的优化改革也逐渐进入了新的阶段。对于历史科目而言，最重要也是最急需改变的一点就是增强对于学生时空观的构建和培养。在传统的学校教育教学机制当中，历史课程的课堂教学往往是脱离历史背景和当时的社会发展情景而单纯进行的历史人物和思想运动讲解，这样的历史课程完全脱离了历史学习的根本意义，历史课程也变成了枯燥无趣的哲学课程，完全失去了历史的独特魅力。为了打破传统历史课程教学的不足，从根本上培养学生的完整历史学科素养，就需要在历史课堂教学的过程中融入对于学生时空观的培养，以完整的时空观作为基础，从而增强学生的历史课程学习效果。

简介：摘要目的总结301例川崎病(KD)患儿血清细胞因子变化并分析其临床意义。方法收集首都医科大学附属北京儿童医院心脏内科2018年6月至2019年7月确诊的301例KD患儿的临床资料，根据治疗效果分为丙种球蛋白敏感组与丙种球蛋白无反应组，比较两组患儿细胞因子γ-干扰素(IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-2(IL-2)水平。结果1．对丙种球蛋白无反应有50例患儿，占16.6%。治疗前，丙种球蛋白无反应组和丙种球蛋白敏感组患儿血清细胞因子分别为：IFN-γ[11.32(10.88) ng/L比4.52(5.09) ng/L]、TNF-α[7.43(11.25) ng/L比4.42(6.04) ng/L]、IL-10[14.44(20.3) ng/L比8.32(7.99) ng/L]、IL-6[100.28(126.39) ng/L比41.34(49.32) ng/L]、IL-4[1.06(1.79) ng/L比0.98(1.42) ng/L]、IL-2[0.48(0.90) ng/L比0.40(0.62) ng/L]，2组IFN-γ、TNF-α、IL-10、IL-6比较差异均有统计学意义(均P<0.05)；2组IL-4、IL-2比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。2.治疗前和热退后，丙种球蛋白无反应组细胞因子分别为：IFN-γ[11.32(10.88) ng/L比1.26(2.10) ng/L]、TNF-α[7.43(11.25) ng/L比1.52(3.46) ng/L]、IL-10[14.44(20.3) ng/L比4.63(7.00) ng/L]、IL-6[100.28(126.39) ng/L比22.85(39.95) ng/L]、IL-4[1.06(1.79) ng/L比0(0.25) ng/L]、IL-2[0.48(0.90) ng/L比0(0.02) ng/L]；丙种球蛋白敏感组细胞因子治疗前和热退后分别为：IFN-γ[4.52(5.09) ng/L比0.79(1.53) ng/L]、TNF-α[4.42(6.04) ng/L比1.60(3.4) ng/L]、IL-10[8.32(7.99) ng/L比3.59(3.74) ng/L]、IL-6[41.34(49.32) ng/L比11.90(18.84) ng/L]、IL-4[0.98(1.42) ng/L比0(0.88) ng/L]、IL-2[0.40(0.62) ng/L比0(0.14) ng/L]；2组患儿细胞因子水平治疗后均较治疗前下降，差异均有统计学意义(均P<0.05)。3.Logistic回归分析显示，IFN-γ、IL-6、发热持续时间和清蛋白为丙种球蛋白无反应的独立危险因素。结论治疗前，血清IFN-γ、IL-6异常增高的KD患儿更易出现丙种球蛋白无反应，对此类患儿应密切监测病情变化，若首次应用丙种球蛋白效果欠佳，应尽早再次应用丙种球蛋白或二线治疗药物，以改善预后。

简介：摘要目的探讨脓毒症患者血胆固醇的变化及其与预后的关系。方法回顾性分析2014年2月至2018年12月南京医科大学附属南京医院收治236例脓毒症患者(观察组)的临床资料，并与同期住院的236例非脓毒症患者作为对照组，比较两组患者一般临床资料、总胆固醇(total cholesterol，TC)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol，LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol，HDL-C)以及其他生化指标；将脓毒症患者按预后分成存活组和死亡组，以多因素Logistic回归分析影响预后的相关因素。结果脓毒症患者存活率为60.6%(143/236)，病死率为39.4%(93/236)，生存组为143例，死亡组为93例。观察组和对照组患者TC[(2.51±1.20) mmo/L与(3.42±1.33) mmo/L，t＝6.385、P<0.05]、HDL-C[(1.62±0.91) mmo/L与(2.53±0.79) mmo/L，t＝5.526、P<0.05]比较差异均有统计学意义，而两组患者LDL-C[(1.95±0.93) mmo/L与(2.11±0.84) mmo/L，t＝0.958、P>0.05]比较差异无统计学意义。脓毒症患者死亡组年龄较存活组增大[(75.4±10.3)岁与(64.3±16.0)岁，t＝4.984、P<0.05]、血肌酐较存活组升高[(252.3±65.2) μmol/L与(168.3±47.8) μmol/L，t＝5.604、P<0.05]，而死亡组与存活组TC[(2.20±1.46) mmo/L与(2.91±1.12) mmo/L，t＝6.157、P<0.05]、HDL-C[(1.41±0.51) mmo/L与(1.95±0.65) mmo/L，t＝5.090、P<0.05]、LDL-C[(1.71±0.67) mmo/L与(2.02±0.84) mmo/L，t＝4.525、P<0.05]比较差异均有统计学意义。经Logistic回归分析显示，年龄是影响脓毒症患者预后的独立危险因素(OR＝1.035，95%CI 1.012～1.049，P＝0.008)，而TC则是保护因素(OR＝0.748，95%CI 0.693～0.822，P＝0.015)。结论TC、HDL-C在脓毒症患者中呈显著下降特征，而死亡者较存活者TC、HDL-C、LDL-C均进一步下降；其中TC作为保护因素可以成为评估脓毒症患者预后的有效生化指标。

简介：摘要：为提升我国大学生阅读效率并为高校阅读研究提供参考，文章以西南科技大学本科生为主要调查研究对象，以“疫情与大学生阅读倾向变化”为研究主题，从阅读时长、阅读目的、阅读类型、阅读阻碍因素等方面入手，以调查报告数据情况为事实依据，深入地进行原因叙述和影响分析。

简介：摘 要: 众所周知，我国是世界知名的农业大国。随着社会的发展和进步，国民对于农作物需求的不断变化和要点不断提高，农业生产已经成为我国一项涉及的政治、经济、民生的重要产业。农业生产，不仅在我国国民经济建设中具有非常重要的地位，同时也是我国对外出口贸易的一个重要的与世界经济沟通的桥梁。我国地大物博，各地区的自然地理条件和气候情况，差别极大。为此，进一步的研究气候的变化，是针对我国农作物种植结构的影响的重要研究项。良好的气候也有利于提升农作物的产量，保证农业生产效率。

简介：摘要目的探讨长期卧床脑卒中患者盆底表面肌电变化特征。方法选取脑卒中患者60例，根据其下肢Brunnstrom分期结果将其分为卧床组(≤3期)及对照组(>3期)，每组30例。2组患者均给予常规康复干预，包括经颅磁刺激、功能性电刺激、针灸及分阶段运动训练等，2组患者均持续治疗4周。于治疗前、治疗后3个月时分别采用AM1000B型生物反馈系统对2组患者进行盆底肌表面肌电检测。结果治疗前、治疗后3个月时2组患者在放松阶段、后基线阶段其盆底肌电波幅及变异性组间差异均无统计学意义(P>0.05)；治疗前及治疗后3个月时发现对照组患者在快速收缩阶段、连续收缩阶段及耐力收缩阶段其Ⅱ类(快型)肌纤维、Ⅱ类(快型)&Ⅰ类(慢型)肌纤维、Ⅰ类(慢型)肌纤维波幅均显著高于卧床组水平(P<0.05)，变异性均明显低于卧床组水平(P<0.05)。治疗前、后2组患者在快速收缩阶段、连续收缩阶段及耐力收缩阶段其Ⅰ类、Ⅱ类肌纤维波幅均低于正常值范围，其中卧床组盆底肌纤维波幅与正常值间差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前、后2组患者盆底肌纤维收缩时变异性均与正常值范围较接近，其差异均无统计学意义(P>0.05)。结论脑卒中患者在发病早期均存在不同程度盆底肌功能障碍，且长期卧床能加重患者盆底肌功能障碍程度。

简介：摘要： 随着城市化进程的不断加快，环境问题成为了当今社会的一大重点，尤其是城市污水的排放与处理问题。城市排水管道是城市污水系统的重要组成部分，城市污水通过管道传输到污水处理厂，进而达到排放污水、保护环境的目的。但由于城市污水管道输送距离长，耗费时间久，污水在排放过程中可能会发生多种变化，以至水质发生一定程度的改变，进而对污水处理厂造成一定的影响。本文从污水水质变化对污水处理厂造成的影响为出发点，详细的阐释了在城市排水管道这个反应器中污水水质的变化过程。