简介：摘要 目的：分析2868例呼吸道七项病毒抗原检出率及性别差异、季节分布情况，为临床诊疗及疫情监控提供依据。方法：收集2018年5月至2020年6月送至西安金域医学检验所检测的2868 例呼吸道感染病例样本，采用直接免疫荧光法（IFA）检测7 种呼吸道病毒抗原，包括呼吸道合胞病毒（RSV）、腺病毒（ADV）、甲型流感病毒（IFVA）、乙型流感病毒（IFVB）和副流感病毒 1、2、3 型（PIV1、2、3），并进行统计学分析。结果：收集的2868例样本中，病毒抗原检测阳性251例，阳性率为8.75 %。其中呼吸道合胞病毒抗原检出最多，阳性率为5.06 %，其次依次为 ADV（1.64 %）、PIV3（1.05 %）、IFA（0.56 %）、IFB（0.21 %）、PIV1（0.17 %）、PIV2 （0.07 %）。男性、女性的阳性检出率比较差异无统计学意义（P > 0.05）。七种呼吸道病毒抗原在不同季节检出率有差异，春季与秋季检出率比较差异有统计学意义（P < 0.05）；夏季与秋季检出率比较差异有统计学意义（P < 0.05）；秋季和冬季检出率比较（P > 0.05）无明显差异。RSV秋冬季节阳性率高，占秋季阳性率75.28 %，冬季次之70.00 % ; 夏季ADV占65.38 %， PIV 3占 30.77 %，春季PIV 3检出率最高可达57.69 %。结论：阳性率最高的是呼吸道合胞病毒（RSV）、腺病毒（ADV）、副流感病毒 3 型（PIV3）。其流行与季节交替变化有明显关联，特别是秋冬季节。

简介：

简介：摘要目的探讨乙型肝炎表面抗原(hepatitis B surface antigen，HBsAg)和乙型肝炎e抗原(hepatitis B e antigen，HBeAg)双阳性的乙型肝炎病毒(hepatitis B virus，HBV)携带产妇采用母乳喂养对其所生婴儿HBV感染率的影响。方法采用前瞻性队列研究方法，纳入2016年2月至2018年5月在浙江大学医学院附属妇产科医院进行产前检查及分娩的HBsAg和HBeAg双阳性携带HBV产妇及其所生的婴儿各323例，将其分为母乳喂养组和人工喂养组。采用化学发光免疫分析法和聚合酶链反应-荧光探针法，分别检测两组婴儿在出生<24 h及7月龄时的血清HBV标志物和HBV DNA的阳性率。统计学方法采用χ2检验。结果最终纳入297例患者，其中母乳喂养组149例，人工喂养组148例。母乳喂养组与人工喂养组婴儿在出生<24 h及7月龄时的HBsAg、抗-HBs、HBeAg、HBV DNA>100 IU/mL的阳性率比较，差异均无统计学意义(均P>0.05)。母乳喂养组出生<24 h新生儿抗-HBs阳性率为58.39%(87/149)，低于7月龄时的95.97%(143/149)；母乳喂养组出生<24 h新生儿HBeAg阳性率为65.10%(97/149)，高于7月龄时的13.42%(20/149)；差异均有统计学意义(χ2＝59.75、40.49，均P<0.01)。母乳喂养组出生<24 h新生儿的HBsAg和HBV DNA>100 IU/mL阳性率分别为2.01%(3/149)和2.68%(4/149)，其7月龄时的HBsAg和HBV DNA>100 IU/mL阳性率分别为2.68%(4/149)和2.68%(4/149)，两个时间点比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。人工喂养组出生<24 h新生儿抗-HBs阳性率为47.97%(71/148)，低于7月龄时的95.94%(142/148)；人工喂养组出生<24 h新生儿HBeAg阳性率为55.41%(82/148)，高于7月龄时的19.59%(29/148)；差异均有统计学意义(χ2＝85.37、39.84，均P<0.01)。人工喂养组出生<24 h新生儿的HBsAg和HBV DNA>100 IU/mL阳性率分别为4.73%(7/148)和1.35%(2/148)，其7月龄时的HBsAg和HBV DNA>100 IU/mL阳性率分别为1.35%(2/148)和1.35%(2/148)，两个时间点比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论母乳喂养不是增加HBsAg和HBeAg双阳性HBV携带产妇垂直传播风险的决定性因素，建议这类产妇在正规预防的前提下进行母乳喂养。

简介：AbstractBackground:The complement system plays an important role in the immune response to transplantation, and the diagnostic significance of peritubular capillary (PTC) C4d deposition (C4d+) in grafts is controversial. The study aimed to fully investigate the risk factors for PTC C4d+ and analyze its significance in biopsy pathology of kidney transplantation.Methods:This retrospective study included 124 cases of kidney transplant with graft biopsy and donor-specific antibody (DSA) testing from January 2017 to December 2019 in a single center. The effects of recipient pathological indicators, eplet mismatch (MM), and DSAs on PTC C4d+ were examined using univariate and multivariate logistic regression analyses.Results:In total, 35/124 (28%) were PTC C4d+, including 21 with antibody-mediated rejection (AMR), eight with renal tubular injury, three with T cell-mediated rejection, one with glomerular disease, and two others. Univariate analysis revealed that DSAs (P < 0.001), glomerulitis (P < 0.001), peritubular capillaritis (P < 0.001), and human leukocyte antigen (HLA) B eplet MM (P = 0.010) were the influencing factors of PTC C4d+. According to multivariate analysis, DSAs (odds ratio [OR]: 9.608, 95% confidence interval [CI]: 2.742-33.668, P < 0.001), glomerulitis (OR: 3.581, 95%CI: 1.246-10.289, P = 0.018), and HLA B eplet MM (OR: 1.166, 95%CI: 1.005-1.353, P= 0.042) were the independent risk factors for PTC C4d+. In receiver operating characteristic curve analysis, the area under the curve was increased to 0.831 for predicting PTC C4d+ when considering glomerulitis, DSAs, and HLA B eplet MM. The proportions of HLA I DSAs and PTC C4d+ in active antibody-mediated rejection were 12/17 and 15/17, respectively; the proportions of HLA class II DSAs and PTC C4d+ in chronic AMR were 8/12 and 7/12, respectively. Furthermore, the higher the PTC C4d+ score was, the more serious the urinary occult blood and proteinuria of recipients at the time of biopsy.Conclusions:PTC C4d+ was mainly observed in AMR cases. DSAs, glomerulitis, and HLA B eplet MM are the independent risk factors for PTC C4d+.

简介：Christiansen等［12］对234例习惯性流产患者的研究中发现,　　在习惯性流产与HLA-Ⅱ类分子中的HLA-DR、HLA-DQ相关性研究中显示,　　在习惯性流产与HLA-Ⅰ类分子中的HLA-A、HLA-B相关的研究中

简介：摘要目的探讨癌抗原125与乙型肝炎肝硬化患者肝硬化的严重程度、并发消化道出血和并发腹水间的相关性。方法纳入2017年1月至2019年7月于宿迁市人民医院感染科住院的294例乙型肝炎肝硬化患者，分析其血清癌抗原125的水平。采用logistics回归分析癌抗原125与肝硬化失代偿和并发腹水的相关危险因素，以受试者操作特征曲线(receiver operating characteristic curve，ROC曲线)下面积评估癌抗原125对乙型肝炎肝硬化失代偿及并发腹水的临床诊断价值。结果代偿期肝硬化患者癌抗原125水平为9.38(6.42，15.22) IU/mL，低于失代偿期肝硬化患者的56.04 (20.70，354.95) IU/mL，差异有统计学意义(Z＝－9.937，P<0.01)；未并发消化道出血和并发消化道出血患者的癌抗原125水平分别为15.15(8.32，48.34) IU/mL和21.22(13.18，55.79) IU/mL，差异无统计学意义(Z＝－1.186，P＝0.236)；腹水患者的癌抗原125水平为105.01(22.08，419.53) IU/mL，高于无腹水患者的9.59(6.60，16.49) IU/mL，差异有统计学意义(Z＝－10.592，P<0.01)。癌抗原125水平与白蛋白-胆红素评分、终末期肝病模型评分、Child-Pugh评分和腹水量均呈正相关(r＝0.585、0.393、0.696、0.697，均P<0.01)。血清癌抗原125水平是乙型肝炎肝硬化失代偿及并发腹水的独立相关因素，两者呈正相关。在诊断乙型肝炎肝硬化失代偿及并发腹水方面，癌抗原125的ROC曲线下面积为0.895，高于癌抗原199和癌抗原50；在诊断乙型肝炎肝硬化失代偿方面，癌抗原125的ROC曲线下面积为0.874，亦高于癌抗原199和癌抗原50。结论血清癌抗原125水平与乙型肝炎肝硬化的严重程度和腹水量均呈正相关，与是否合并消化道出血无关，可作为评估乙型肝炎肝硬化严重程度和腹水的重要指标。

简介：病毒编码了一些蛋白产物来影响抗原呈递过程的各个环节（如蛋白酶降解作用、抗原多肽的运输、MHCⅠ类分子的形成等）,也能阻止抗原多肽结合的MHCⅡ类分子在感染细胞表面的显现[18],白细胞介素-10（IL-10）能够抑制MHCⅡ类分子从胞内结构中向细胞表面的补充

简介：

简介：摘要嵌合抗原受体T细胞（CAR-T）已经改变了淋巴瘤的治疗模式，在第63届美国血液学会年会上，CAR-T治疗淋巴瘤有众多研究进展。长期随访数据显示CD19 CAR-T有望治愈30%~40%的复发难治大B细胞淋巴瘤患者，而且有研究证实CD19 CAR-T可能用于大B细胞淋巴瘤患者的二线甚至一线治疗。真实世界数据进一步验证了CD19 CAR-T治疗复发难治滤泡淋巴瘤和套细胞淋巴瘤的疗效和安全性。我们有理由相信，CAR-T疗法在未来会有更加广泛的应用。

简介：摘要目的探索即时、快速、准确的新型冠状病毒(2019-nCoV)抗原检测方法，提高新型冠状病毒感染者检出率，并建立2019-nCoV的S蛋白特异性检测方法。方法本研究利用ELISA方法对前期研发的2019-nCoV基因工程单克隆抗体(mAb)进行配对检测，从中挑选出最优检测抗体组合，建立了新型冠状病毒抗原检测双抗体夹心ELISA方法，并对检测方法进行条件优化。结果本实验室前期筛选出的12株2019-nCoV基因工程单克隆抗体对2019-nCoV S蛋白具有良好的结合活性，是抗原检测候选抗体。本研究所建立的新型冠状病毒抗原检测双抗体夹心ELISA方法可快速有效的检测2019-nCoV S蛋白，灵敏度较高，对S蛋白检出限小于1 ng/ml。结论本研究所建立的抗原检测方法可特异性检测2019-nCoV的S蛋白，为COVID-19感染的早期、敏感、特异诊断提供了有意义的参考。

简介：摘要从1982年人类第一次诱导出淋巴因子激活的杀伤细胞(lymphokine active killer cell, LAK)，到2010年嵌合抗原受体T细胞(chimeric antigen receptor T-cell, CAR-T)免疫疗法第一次由Rosenberg博士应用于慢性淋巴细胞白血病治疗并获得成功，再到2017年诺华CAR-T免疫疗法Kymriah受FDA批准用于治疗B细胞急性淋巴细胞白血病，CAR-T免疫疗法已进入新的时代。CAR-T疗法的研发除了集中于CD19、CD20、CD22和BCMA(B cell maturation antigen)靶点，如双靶点、基因编辑赋能CAR-T等新方向的研究也在不断推进。相较实体瘤受限于肿瘤微环境等因素的影响，CAR-T免疫疗法在血液肿瘤治疗领域效果更为明显，包括已上市的Yescarta、Kymriah、Tecartus、Breyanzi和Abecma的适应症均为血液肿瘤。本文将就CAR-T在血液肿瘤方面的研究进展进行综述。

简介：摘要目的探讨奥美沙坦对大鼠树突细胞（dendritic cells，DCs）抗原递呈功能的影响。方法取雌性Lewis大鼠髓源DCs，加入奥美沙坦（终浓度10 μmol/L）和等体积的DMSO，分别记为奥美沙坦修饰的DCs（olmesartan modified dendritic cells，OLM-DCs）和未经奥美沙坦修饰的DCs（control DCs，Con-DCs）。使用流式细胞仪分别测定DCs表面CD80、CD86和MHC Ⅱ平均荧光强度（mean fluorescence intensity, MFI）及DCs中IL-10和TGF-β的表达。OLM-DCs和Con-DCs分别与卵白蛋白（OVA）致敏的淋巴结CD4+ T细胞共培养，流式细胞仪检测T淋巴细胞增殖，ELISA检测细胞培养上清液中IFN-γ、IL-10水平。结果奥美沙坦抑制了DCs表面MHC Ⅱ分子的表达，促进了IL-10的产生。与Con-DCs组比较，OLM-DCs抑制了T淋巴细胞增殖反应和IFN-γ的产生。结论在体外，奥美沙坦能够诱导产生耐受性DCs，后者能够抑制T淋巴细胞增殖、抑制Th1细胞因子的水平。

简介：摘要目的基于Au@Ag NPs的SERS侧流免疫层析(LFIA)建立一种快速、高灵敏定量检测人腺病毒(HAdV)的方法。方法首先合成出双层拉曼分子5，5’-二硫代双(2-硝基苯甲酸) (DTNB)修饰的Au@Ag NPs，再结合HAdV特异性抗体得到SERS探针，基于抗原-抗体的特异性反应在免疫层析条检测线处形成"三明治"免疫复合结构，通过收集并分析检测线上的SERS信号，可以实现对HAdV抗原的快速检测。其次，分别对该检测方法的灵敏度、重复性和特异性进行评价。结果基于双层DTNB修饰的Au@Ag NPs SERS-LFIA可在15 min内对HAdV实现定性/定量检测，其可视化检测结果为10 ng/ml，最低检出限达0.1 ng/ml，定量范围为0.1 ng/ml~1 000 ng/ml。此SERS免疫层析方法对HAdV的检测具有良好的重复性和特异性，与登革热病毒、黄热病毒、西尼罗河病毒、寨卡病毒和埃博拉病毒五种新突发传染性病毒均无交叉反应。结论该研究提出的基于Au/DTNB@Ag/DTNB NPs的SERS-LFIA可以实现对HAdV的快速和高灵敏检测，在HAdV的现场即时检测领域具有巨大潜力。

简介：摘要嵌合抗原受体T细胞(CAR-T)免疫疗法是近年来极具发展前景的免疫过继疗法之一。CAR-T免疫原性与抗嵌合抗原受体(CAR)特异性免疫反应可导致CAR-T体内扩增能力下降及存活时间缩短，从而导致原发疾病复发，限制其临床应用。CAR-T免疫原性的影响因素众多，其中研究最为广泛的是鼠源性单链可变区(scFv)构建CAR结构所产生的免疫原性。目前已有多种降低CAR-T免疫原性，从而延长CAR-T体内存活时间，增强疗效的方法，如解决CAR结构非人源化问题等。为了深入探讨影响CAR-T免疫疗法疗效及安全性的相关因素，笔者拟就CAR-T的免疫原性、其产生的免疫反应进行阐述，同时探讨可降低CAR-T免疫原性的相关措施，以期进一步增加CAR-T免疫疗法的临床应用。

简介：摘要 目的：建立粪便新型冠状病毒（2019 novel coronavirus，2019-nCoV）抗原胶体金检测试剂的制备方法，并对试剂的性能指标进行初步评价。方法：采用柠檬酸三钠还原法制备胶体金溶液，用新型冠状病毒N蛋白抗体作为标记抗体，硝酸纤维素膜上包被另一新型冠状病毒抗体，并用羊抗兔多克隆抗体和兔IgG作为独立质控线系统制备胶体金检测试剂；对试剂的加速稳定性、特异性及临床诊断性能进行评价。结果：试剂盒37℃加速破坏3周稳定。试剂盒与隐血阳性、轮状病毒阳性、腺病毒阳性、诺如病毒阳性、幽门螺杆菌阳性样本无交叉反应。确诊及健康人群样本测试，灵敏度为

简介：摘要糖类抗原72-4(CA72-4)是目前临床上应用较多的1种肿瘤标志物，最早用于胃癌和卵巢癌的辅助诊断和病情监测，可单独或联合其他肿瘤标志物用于结直肠癌、胰腺癌、肺癌、乳腺癌等恶性肿瘤的诊断和随访监测。然而，在临床实践中，CA72-4诊断恶性肿瘤的灵敏度和特异度均偏低，其水平在胃肠息肉、2型糖尿病、结缔组织病等良性疾病，以及服用秋水仙碱、灵芝孢子等药物时也可升高，可能对临床决策产生误导。因此，应重新认识CA72-4的应用价值，以更好地指导临床决策和肿瘤筛查。

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简介：摘要目的观察分析丙肝病毒核心抗原检测对丙肝的临床诊断价值。方法选择我院2017年3月至2018年3月收治的疑似丙肝或是丙肝患者58例做为观察组，同时选择同期接受病毒筛查的健康者58例作为对照组，两组均抽取血清样本行HCV-cAg检测与丙肝病毒核心抗体（HCV-Ab）检测，采用反转录多聚酶链反应（RT-RNA）证实阳性者，比较两组检测结果。结果对照组HCV-Ab检测阳性率100%，HCV-cAg阳性率2.54%（2例），经RT-RNA证实阳性率为1.72%（1例）；观察组HCV-cAg阳性率为55.17%（32例），经RT-RNA证实阳性率为65.51%（38例），诊断符合率为84.21%。结论HCV-cAg检测诊断丙肝诊断符合率较高，有利于早期诊断，具有较高的临床应用价值。

简介：摘要嵌合抗原受体T细胞（CAR-T）治疗进展迅速，其安全性问题一直受到广泛关注。第62届美国血液学会年会上针对其主要不良反应的发生机制、预测指标及治疗策略进行了一系列报道，对全面提高CAR-T治疗的安全性具有一定的指导意义。

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