简介:摘要目的探讨动态颅内压(Intracranialpressure,ICP)监测在重型颅脑损伤术后的临床应用价值。方法100例重型颅脑损伤患者,分为ICP监护组(50例)和对照组(50例),监护组采用硬膜下ICP监护法,对术后ICP持续动态监护,观察术后ICP变化规律和波动特点,根据ICP的变化调整治疗方案,指导脱水剂的应用;比较监测组与对照组的并发症及预后差异。结果监测组ICP越高,GCS评分越低,预后良好组的ICP值明显低于预后不良组ICP值,ICP越高,预后越差。ICP监测可作为预警及时阻止脑危象的发生,监测组术后早期发现再出血5例。监测组在脱水剂应用时间、剂量及并发症方面均低于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.01);ICP监测组疗效优于对照组,两者差异有统计学意义(P<0.05)。结论颅脑损伤术后动态ICP监测可反应脑水肿进程并有助于早期发现颅内再出血、及时处理并控制病情和估计预后,有利于指导脱水剂的使用,减少并发症,提高疗效,有临床推广应用价值。
简介:背景:通常评价关节置换患者出血量主要是记录置换中的出血量和置换后的引流量,这些只是显性失血量,研究表明隐性失血量可达到并超过总量的50%。目的:比较全膝关节置换高负压引流和普通负压引流失血量,评价高负压引流对全膝关节置换隐性失血的影响。方法:60例单侧全膝人工关节置换患者根据置换后采用的负压吸引不同分为高负压引流组和普通负压引流组(对照组),每组30例。通过Gross方程推算,对膝关节置换后总失血量(显性失血量+隐性失血最)和输血量进行分析,并对两组置换后并发症及功能恢复状况进行比较。结果与结论:高负压引流组患者总失血量为(646±184)mL,隐性失血量为(215±128)mL;对照组患者总失血量为(867±296)mL,隐性失血量(457±268)mL;高负压引流组总失血量及隐性失血量均明显少于对照组(P〈0.05)。高负压引流组平均输血量224mL,对照组平均输血量467mL。单侧全膝关节置换后采用高负压引流,总失血量、隐性失血量及置换后输血量均少于对照组,尤其是隐性失血量的减少,有利于病情的观察、处理,规避潜在的风险,有利于置换后膝关节功能的恢复。
简介:摘要目的探讨老年人的焦虑情绪以常规药物为主辅以华佗磁疗贴压耳穴配合心理疏导对其焦虑情绪的影响。方法选取2012年03月至2013年07月期间在我院心理科住院的年龄≥60岁患者。均应用心理测试量表SAS、HAMA等评估,进行问卷调查和统计分析,对有焦虑症状的48例患者,进行心理辅导,并随机分为两组,一组用华佗磁疗贴压耳穴,另一组未进行华佗磁疗贴压耳穴,在4周或出院前再进行评分。结果情绪焦虑的老年患者,在应用华佗磁疗贴压耳穴辅助治疗下,治疗组SAS、HAMA评分较非治疗组的分值差异有统计学意义。结论护理人员对有焦虑情绪的老年患者采用心理疏导的同时,加以华佗磁疗贴压耳穴辅助治疗,能改善老年人的焦虑症情绪,提高生活质量。
简介:摘要目的研究并检测腹内压在卵巢过激病人抽腹水时监测的临床价值。方法对10例病人抽腹水时动态膀胱内压监测,分析降低腹内压,对抽腹水安全性提高。结果对卵巢过激病人抽腹水时监测腹内压、提高此操作安全性和有效性,降低抽腹水次数。结论卵巢过激综合征放腹水时监测腹内压有效提高放腹水安全性,降低抽腹水次数,让卵巢过激的病人改善预后。