简介：1临床资料本组20例病人,男13例,女7例.年龄34～65岁,其中50岁以上16例.均有高血压病史.出血部位:基底节区16例,破人脑室2例,脑皮质下2例,出血量在40～100mi左右.意识障碍程度:深昏迷16例,浅昏迷4例,病人大部分有程度不等的失语、偏瘫、四肢抽搐和尿失禁等.2手术方式20例病人均采用CT导向脑立体定向血肿清除方法,手术在单纯局麻下进行,先安装立体定向仪框架进行CT扫描确定血肿大小方位及层面,一般取额顶入路手术,定位后获得xyz数值后,相应移至定向仪XYZ轴上.

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简介：摘要脑出血患者的残疾率和病死率极高，目前尚无有效治疗方法改善患者转归。血肿的机械性压迫和毒性产物释放是导致脑出血患者出现原发性和继发性脑损伤的主要原因，而安全和有效地加速血肿消退是改善脑出血患者神经功能缺损的关键策略。小胶质细胞/巨噬细胞是介导血肿清除的主要吞噬系统，主要极化为M1和M2表型。细胞表面受体以及可能存在的信号转导通路对小胶质细胞/巨噬细胞介导的内源性血肿消退发挥着重要的调控作用，可能成为今后临床治疗脑出血并改善患者转归的新靶点。

简介：摘要目的探究硬膜下血肿钻孔引流术的护理体会。方法选取本院2013年11月—2015年7月收治的14例硬膜下血肿患者实施钻孔引流术，并对全部患者治疗围术期进行有效的护理。结果全部患者都进行钻孔引流术的治疗，其中1例患者在术后第3d产生引流不畅的现象以外，选择尿激酶进行冲洗后，引流保持顺畅。剩余13例患者都顺利拔出引流管，均痊愈出院。结论对硬膜下血肿钻孔引流术患者在术前进行有效的心理护理与健康教育，同时在术后给予充分的护理工作，对患者的治愈有着十分重要的影响。

简介：摘要目的探讨重型脑挫裂伤伴血肿手术时机。方法98例重型脑挫裂伤伴血肿手术患者，对其临床资料和手术治疗过程进行回顾性分析。结果良好62例，中残12例，重残7例，植物生存4例，死亡13例。结论严格手术指征，掌握手术时机，并实施规范化外科手术，提高患者生存率。

简介：摘要目的探讨产后阴道血肿的产生原因及治疗与预防。方法对临床26例发生分娩后阴道血肿患者的临床资料进行分析。结果所有患者均痊愈出院，无感染等并发症发生。结论针对血肿发生的诱因、原因，主要是对会阴侧切及会阴、阴道裂伤的缝合要仔细，不留死腔。止血应彻底。

简介：目的探讨脑出血早期血肿扩大的发生率、发生时间、相关因素、防治和预后。方法对137例脑出血患者于首次CT后24小时内、7天内复查CT，病情加重者随时复查CT，结合病史、临床资料进行分析研究。结果脑出血早期血肿扩大的发生率为13．1％，24小时内占88．9％。早期血肿扩大与长期饮酒、长期服用阿斯匹林和抗凝剂、肝功能异常有关，与血压增高、年龄无关。早期血肿扩大18例中，长期饮酒者占72．2％，长期应用阿斯匹林和抗凝剂占77．8％，肝功能异常者占61．1％。早期血肿扩大出血部位以丘脑最多见，占50％，血肿形态不规则者易发生血肿扩大，占55．6％。早期血肿扩大者死亡率高，为66．7％。结论早期血肿扩大是导致脑出血患者病情加重和死亡的重要因素。

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简介：笔者从事公安法医多年来,曾多次检验过钝器打击头部,造成颅骨骨折,硬膜外血肿而死亡的案例.今年在一个星期内我区连续发生两宗此类死亡案件.这不能不引起我们对医疗工作的关注.

简介：摘要目的探讨阿司匹林治疗与脑出血血肿的关系。方法收集两组脑出血病人的临床资料，1组为阿司匹林治疗相关性脑出血（14例），2组为同时间住院的自发性脑出血病人（对照组，31例）。两组均于入院时及入院72h内各进行一次头颅CT检查，比较两组血肿体积。结果阿司匹林组入院时、72小时内血肿体积均显著大于对照组(P<0.01)。结论阿司匹林治疗可增加脑出血血肿体积。

简介：摘要目的探讨颅内血肿患者的临床护理方法和技巧。方法回顾性分析我院从2011年6月～2012年6月期间收治的92例该病患者的临床资料进行阐述分析。结果92例患者经手术治疗和精心的护理干预患者均得到良好的临床效果。结论根据患者不同的临床表现对患者制定相应的护理方案是提高患者救治率和改善患者身体现状的关键。

简介：摘要慢性硬膜下血肿（简称CSDH)是指位于硬脑膜与蛛网膜之间有完整包膜的血肿。临床表现多样化，缺乏特征性，早期诊断非常重要。笔者收集了近三年18例经CT和手术治疗的硬膜下血肿病例。目的通过对18例硬膜下血肿的诊断综合分析讨论，旨在提高对慢性硬膜下血肿的诊断技术。资料和方法本组18例病例中，男性12例，女性6例，年龄45—78岁，平均56岁。既往有外伤史11例，不明确有外伤史7例，头疼、头晕15例，精神反应迟钝1例，言语障碍、肢体肌力减弱2例。方法采用CEHispeedDual全身CT机扫描，以OM为基线，层厚与层距均为7mm,扫描时间为2.0S。CT检查结果血肿少数呈低密度或略低密度，多数为等密度或混杂密度，血肿呈新月形10例，梭形5例，其余为双凸形及不规则形。讨论慢性硬膜下血肿是常见的颅内血肿之一，是外伤后3周形成的血肿。是亚急性硬膜下血肿的延续。但也有学者指出，慢性硬膜下血肿只是轻微颅脑外伤或无外伤史，不伴有脑挫裂伤。认为它并非是急性硬膜下血肿演变而来，其出血多系桥静脉撕裂，血液缓慢溢入硬脑膜下腔所致。硬膜下血肿由于形成时间不同，其形态和密度变异较多。复习文献结合本组病例，我们认为下例五种征像对诊断具有指导意义（1）单侧脑沟脑裂变窄，甚至消失。（2）密度改变或脑内病变不能作出合理解释。(3)白质挤压移位征。（4）移位不明显。而临床重的病人。应考虑双侧硬膜下血肿的存在。(5)对移位不明显，尤其是双侧等密度病人，应行增强扫描，血肿硬膜呈点状或线状强化，同时有灰白质界面内移，有条件作磁共振则更为明确。

简介：摘要目的探讨脑内血肿手术治疗适应证，手术方式及术后脱水剂使用剂量。方法选择手术治疗，总结分析病例，利于提高该病的治疗水平。结果观察病人恢复疗效。结论积极手术治疗，有助于病情转归。

简介：摘要产道血肿最常见的部位为阴道，常因发现不及时，而致血肿局部出血过多，血肿过大，给血肿的缝合造成困难，同时可因失血而致贫血或休克，甚至危及产妇生命。

简介：背景：较小的妇科血肿以保守治疗为主．包括中药活血化瘀和理疗。目的：分析黄柏膏治疗妇科血肿的效果。方法：回顾性分析3例血肿患者的临床资料，1例为外阴血肿，1例为腹壁组织内血肿，1例为盆腔血肿，均进行黄柏膏外敷治疗。结果与结论：3例病例证实，黄柏膏对于外阴皮下、腹壁组织内、盆腔深部血肿均有明显吸收作用，且辅助有退热杀菌作用，尤其对于包块大于50mm的血肿吸收效果显著，避免了再次手术，无明显不良反应，

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简介：摘要目的通过对产妇顺产之后阴道壁血肿的原因进行探讨，寻找治疗和预防的方法。方法通过对40位顺产产妇进行分析，其中发生阴道壁血肿的患者12例，对其在临床中的表现进行分析。结果患者由于在顺产过程中，过度用力的保护会阴，导致阴道壁擦伤，血管破裂，引起阴道壁血肿。结论做好手术前的准备工作，重视妊娠过程中的并发症，提高接生技术，才能从根源上降低产妇顺产之后的阴道壁血肿问题。

简介：摘要目的探讨急性硬膜外血肿临床治疗。方法对26例急性硬膜外血肿患者临床治疗方法资料进行分析。结果经治疗完全恢复24例，不全偏瘫生活能自理1例，死亡1例。结论急性硬膜外血肿原则上确诊后应尽快手术治疗，早期诊断，尽量在脑疝形成前手术清除血肿并充分减压，是降低死亡率、致残率的关键。

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