简介：

简介：摘要目的探讨肺功能检查结合螺旋CT低剂量扫描对慢性阻塞性肺疾病的诊断及预测诊断价值。方法选取我院确诊慢性阻塞性肺疾病患者肺功能结合螺旋CT低剂量扫描检查的受试者60例，其中临床诊断COPD作为病例组（n=60），另外选取60例志愿者为对照组（n=60），全部患者均采用肺功能检查结合螺旋CT低剂量扫描。结果病例组FEV1、FEV1/FVC指标均明显低于对照组，病例组Vex、Vin、Vtrap、Vtrap%指标均明显高于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05），肺功能检查结合螺旋CT低剂量扫描对60例受试者诊断准确率为98.98%（97/98），对50例高度怀疑COPD患者的诊断准确率为100.00%（50/50）。结论肺功能检查结合螺旋CT低剂量扫描对慢性阻塞性肺疾病的诊断及预测诊断有显著意义。

简介：摘要目的探讨阿奇霉素联合特步他林雾化吸入治疗老年支原体肺炎疗效。方法选择老年肺炎者100例，按入组序列号奇偶数分为观察组与对照组各50例，两组患者在给予补液、退热、祛痰等基础治疗的基础上，观察组给予抗生素阿奇霉素联合平喘药特步他林雾化吸入治疗，对照组仅给予阿奇霉素治疗，观察两组患者疗效。结果①观察组治疗7d治愈率为34%，显著高于对照组的24%，比较差异有统计学意义（χ2=15.044，P＜0.05）；②观察组治疗后退热、啰音消失、X线片恢复正常时间及咳嗽控制时间均较对照组短，比较差异有统计学意义（t1=25.162，t2=16.773，t3=14.565，t4=13.672，P＜0.05）；③两组治疗后血清免疫球蛋白IgG、IgA，C3、C4及T细胞亚群CD3+、CD4+、CD4+/CD8+比值均较治疗前明显增高，血清IgM水平及CD8+百分比降低，与治疗前比较差异有统计学意义（P＜0.05），且观察组IgG、IgA、C3、C4、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+增高、IgM水平降低较对照组显著，两组比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论阿奇霉素联合特步他林雾化吸入治疗老年支原体肺炎疗效显著，可有效提高患儿功能。

简介：摘要目的探讨肾康注射液联合血液透析对慢性肾功能衰竭透析次数及其营养状态的影响，并对其进行深入的分析。方法选取我院于2012年11月-2014年11月收治120例慢性肾功能衰竭的患者，按照入院时间的先后将其分为研究组和参照组，参照组采用血液透析方法进行治疗，每周进行3次，研究组使用每周2次的血液透析方法进行治疗，同时联合使用肾康注射液用药治疗，采用统计分析软件对两组患者的临床效果、生活质量以及营养状况进行对比分析。结果本研究通过对两组患者进行治疗发现，研究组患者治疗后的血肌酐和尿氮素指标明显低于参照组，血清总蛋白、血清白蛋白以及血红蛋白指标明显高于参照组，且研究组的总有效率明显优于参照组，两组数据对比差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论通过研究发现，肾康注射液联合血液透析对慢性肾功能衰竭患者，能够有效减少其血液透析的次数，保证其营养均衡，并在一定程度上提高患者的生活质量，临床价值显著，值得推广应用。

简介：摘要目的分析采用加味理中汤和温胃贴治疗脾胃虚寒型功能性消化不良的临床应用价值。方法将脾胃虚寒型功能性消化不良的48例患者分为研讨组和对照组，研讨组采用加味理中汤和温胃贴治疗方案，对照组采用加味理中汤治疗方案。结果研讨组治疗总有效率95.8%，明显高于对照组的79.2%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论加味理中汤配合温胃贴治疗功能性消化不良脾胃虚寒证疗效显著、安全无副作用，值得临床推广。

简介：摘要功能性三尖瓣返流（FTR）主要是指继发于左心瓣膜病。目前，同期处理FTR已成共识，然而，FTR的评估标准及手术指征尚统一标准。

简介：摘要目的探讨利格列汀对初发Ⅱ型糖尿病患者血糖控制效果及胰岛功能的影响。方法选择我院收治的75例初发Ⅱ型糖尿病患者作为研究对象，所有患者均采用利格列汀治疗，观察患者治疗前后的血糖水平及胰岛功能。结果治疗后患者的FPG、2hPG、HbAlc水平及HOMA-IR、HOMA-β较治疗前均有所改善，差异有统计学意义（P<0.05），表明患者治疗后的血糖控制效果较好，胰岛功能优于治疗前。结论利格列汀能够有效控制Ⅱ型糖尿病患者的血糖水平，改善胰岛功能，值得临床推广使用。

简介：摘要目的探讨米非司酮治疗更年期功能失调性子宫出血的临床疗效。方法筛选我院收治的更年期功能失调性子宫出血患者86例作为研究对象。随机将其分为观察组与对照组，对照组采用黄体酮治疗，观察组应用米非司酮治疗，比较两组患者治疗后临床疗效。结果两组治疗后雌二醇(E2)、孕酮(P)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)指标均明显改善，但观察组改善效果明显优于对照组(P<0.05)；观察组治疗后总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论米非司酮治疗围绝经期女性功能性子宫出血疗效显著，能够有效改善各项性激素水平，具有临床应用及推广价值。

简介：摘要目的探究腹腔镜下结肠癌根治术安全性及对患者术后胃肠道功能的影响。方法选取自2012年至2014年我院收治75例结肠癌患者中的28例结肠癌患者，随机分为实验组和对照组，各14例，对照组采用全麻气管插管进行治疗，实验组在对照组的基础上加用微创治疗,对两组患者的手术情况、术后胃肠功能的恢复时间以及术后并发症进行观察记录。结果实验组的术中出血量、手术时间明显低于对照组，术后患者的进普食、进流质饮食情况、下床以及肛门排气明显优于对照组，两组差异具有统计学意义，即P＜0.05。结论腹腔镜下结肠癌根治术不仅能够促进患者术后胃肠道的恢复，还能降低并发症发生的风险，同时与常规结肠癌手术相比腹腔镜下结肠癌根治术对于患者术后恢复效果具有一定的优越性，且临床治疗效果显著。

简介：摘要目的探索阿立派唑与奋乃静对首发精神分裂症患者认知功能影响的对照。方法选取124例首发精神分裂症患者，将患者分为阿立哌唑组和奋乃静组。奋乃静组应用奋乃静实施治疗，阿立哌唑组则应用阿立哌唑实施治疗。评价两组的治疗效果（用阳性和阴性症状量表PANSS），并对两组的认知功能进行对比（用临床记忆量表CMS和韦氏成人智力量表WAIS-RC）。结果经治疗，两组患者在疗效上相近，组间对比差异无统计学意义（P＞0.05）。而在认知功能指标上，阿立哌唑组跟奋乃静组相比有明显优势，组间对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论奋乃静与阿立派唑对首发精神分裂症患者均有效果，但相对于奋乃静来说，阿立哌唑更有利于改善患者认知功能，值得推广。

简介：摘要目的探讨围绝经期功能失调性子宫出血患者采用去氧孕烯炔雌醇片治疗的临床效果。方法随机抽取我院妇科门诊于2012年3月—2015年3月收治的76例围绝经期功能失调性子宫出血患者进行研究，入组患者行刮宫治疗后根据药物差异随机分为对照组（38例，米非司酮）和观察组（38例，去氧孕烯炔雌醇片），对比两组患者的治疗效果。结果对照组的总有效率为73.68%，观察组的总有效率为92.11%。组间总有效率比较，观察组高于对照组，差异显著，经统计学分析有意义（P<0.05）。结论采用去氧孕烯炔雌醇片治疗围绝经期功能失调性子宫出血具有较好效果，止血效果显著，而且不良反应较少，值得临床应用。

简介：摘要目的比较比较连续股神经阻滞（CFNB）和持续静脉镇痛（CIA）对全膝关节置换（TKA）术后疼痛及早期膝关节功能康复的影响。方法将2012年1月～2013年12月于我院初次行单侧全膝关节置换的22例患者随机分为比较连续股神经阻滞组（n=11例）和持续静脉镇痛组（n=11例）。观察和比较两组患者术后视觉模拟评分VAS、CPM度数、被动屈伸活动度、术后CRP水平及术后下肢深静脉血栓形成情况。结果术后第1、2、3、4天，连续股神经阻滞组VAS评分（5.06±0.23、4.78±0.12、3.04±0.52、2.676±0.71）明显低于持续静脉镇痛组(7.32±0.76、6.84±0.91、5.90±0.78、3.46±0.85)，差异均有统计学意义（P<0.05）；术后第2、3、4、5天，连续股神经阻滞组CPM锻炼度数（68.34±4.66、74.06±5.31、82.63±3.84、86.56±4.78）明显高于持续静脉镇痛组(44.82±4.32、50.04±6.19、56.52±4.66、63.06±3.73)，差异均有统计学意义（P<0.05）；两组患者术后膝关节被动活动度比较无统计学差异；连续股神经阻滞组术后患者血清CRP水平低于持续静脉镇痛组，均在术后第4天达到峰值，但组间比较均无统计学差异（P>0.05）；两组患者术后双下肢深静脉血栓形成情况比较无统计学差异。结论连续股神经阻滞能够更加有效地降低全膝关节置换患者术后的疼痛评分，术后镇痛效果更为明显，更加有效地促进患者早期膝关节功能康复。

简介：摘要目的探讨不同呼气末正压（PEEP）肺保护通气策略对体外循环（CPB）心脏瓣膜置换术患者肺功能和血流动力学的影响。方法择期行体外循环心脏瓣膜置换术的患者60例，采用随机数字表法，将其分为三组（n=20）常规通气组C组（潮气量10～12ml/kg,PEEP0cmH2O）、肺保护通气PⅠ组（潮气量6～8ml/kg，PEEP5cmH2O）和肺保护通气PⅡ组（潮气量6～8ml/kg，PEEP10cmH2O）。全麻气管插管后按分组调节麻醉机呼吸参数。观察时点为气管插管后5min（T1）、体外循环停机后5min（T2）和手术结束即刻（T3）。于三个时点采集桡动脉血行血气分析，计算氧合指数（OI）；记录麻醉呼吸机上潮气量（VT）、气道峰压（Ppeak）及吸气平台压（Pplat），计算动态肺顺应性（Cydn）；记录三个时点心率（HR）、平均动脉压（MAP）、主动脉阻断时间、体外循环时间及麻醉时间。结果三组患者组间比较，T1时间点，OI和Cdyn差异无统计学意义（P>0.05）；T2、T3时间点，OI和Cdyn差异均有统计学意义（P<0.05），且PⅠ组的OI和Cdyn大于C组（P<0.05），PⅡ组的OI和Cdyn大于PⅠ组和C组（P<0.05）。三组患者组内比较，OI和Cdyn在T1时间点均明显高于T2、T3时间点（P<0.05）。任一时间点，三组患者的HR和MAP比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论CPB心脏瓣膜置换术麻醉期间，采用10cmH2OPEEP的肺保护通气策略比5cmH2O可以更好的提高氧合指数和改善动态肺顺应性，且不影响血流动力学稳定。

简介：摘要目的对终末肾脏病维持性血液透析患者微炎症与贫血、营养不良及左心室功能之间的关系予以探讨。方法随机选取我院2012年1月至2013年12月间收治的终末期肾脏病维持性血液透析患者91例，将其划分为微炎症组与非微炎症组，对其血红细胞压积、血红蛋白、血肌酐、脂蛋白、总胆固醇、三酰甘油、血清白蛋白、超敏C反应蛋白等指标进行测定，并应用彩色超声多普勒显像仪来对患者的舒张早期左室充盈峰速率（E）、左室射血分数（EF）、室间隔厚度（IVST）、左心室舒张期后壁厚度（LVPW）、左心室前后径（LVD）、左心房前后径（LAD）等进行测定，对患者的左心室质量指数（LVMI）、心房收缩期左室充盈峰速率（A）进行计算（E/A），并要在不同的时间为患者开展五次血压测定，取其平均值，对超敏C反应蛋白与各个参数之间的关系进行分析。结果微炎症组患者的Alb（血清白蛋白）、Hct（红细胞压积）、Hb（血红蛋白）各项指标的值明显低于非微炎症组；并且其Lp(a脂蛋白明显高于非未验证组，差异具有统计学意义；微炎症组的LVMI、IVST、LVPW、LVD、LAD明显高于非未验证组，并且差异具有统计学意义。通过对超敏C反应蛋白与相关临床参数的相关性进行分析发现，超敏C反应蛋白水平与Alb、Hct、Hb之间的关系为负相关，与LVMI、IVST、LVD、LP（a）之间为正相关，与EF、E/A之间的表现为负相关。结论当终末期肾脏病维持性血液透析患者出现微炎症状态时，其超敏C反应蛋白会出现明显的上升，因此，可以应用超敏C反应蛋白来对患者的贫血程度、营养状态进行预测，同时其也是左心室功能与结构异常的独立危险因素。

简介：摘要目的研究预见性压疮管理流程在脑卒中偏瘫患者护理中的应用。方法按照随机分号法将我院2013年1月-2014年12月间诊治的100例有结核性脑膜炎及各脏器功能衰竭的卧床患者均分为两组，对双号组患者采用传统的压疮管理模式（观察组），对单号组患者采用预见性压疮管理流程模式（对照组），对比观察二者的临床合理效果。结果观察组患者的压疮发生率为0.00%，明显低于对照组患者的20.00%，二者差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）；在Braden评分方面，对照组不足14分的患者明显少于观察组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对于有结核性脑膜炎及各脏器功能衰竭的卧床患者来讲，采用预见性压疮管理流程可以有效降低其压疮的发生率，值得临床推广使用。

简介：摘要目的探讨尼麦角林与茴拉西坦治疗脑梗死后轻中度认知功能障碍的疗效及安全性。方法2013年01月到2014年06月期间，将经我院确诊的78例脑梗死患者依据用药方案差异分组，其中39例给予尼麦角林治疗（A组），另外39例给予茴拉西坦治疗（B组)，比较其临床疗效及安全性。结果A组与B组总有效率分别为94.87%与79.92%，明显A组临床疗效更理想，差异比较有统计学意义（P＜0.05）；两组均未见任何严重不良反应情况发生。结论尼麦角林治疗脑梗死后轻中度认知功能障碍安全有效，且无明显不良反应发生，与茴拉西坦相比，更具临床推广价值。

简介：摘要目的对利培酮与阿立哌唑对改善首发精神分裂症患者认知功能产生的影响进行分析与讨论。方法100例患者随机分为对照组与观察组，每组50例患者，对照组采用利培酮方法治疗，观察组采用阿立哌唑治疗，对观察组对照组患者同时予以8周的治疗。比较两组患者治疗前后的PANSS总分和WMS/WCST量表评分。结果对比两组患者的治疗前后的PANSS总分，在治疗后，两组各项分数与治疗前有显著差异；对比两组患者的治疗前后的WMS/WCST以及生存质量量表评分，治疗后在认知功能上两组的WMS-RC量表言语智商、操作智商和总智商相比于治疗前有较大的改善，在言语智商上明显优于对照组，对照组（98.25±10.01）分，观察组（84.29±11.28）分；治疗后在执行功能上两组的WCST量表各项分数比于治疗前有较大的改善，观察组在持续错误上明显低于对照组，对照组（15.06±9.42）%，观察组（9.85±6.78）%，两组对比有统计学差异（P<0.05）。结论对首发精神分裂症患者采用阿立哌唑治疗，能够有效地改善患者的认知功能、执行功能以及生活质量，安全有效，值得推广。

简介：摘要目的研究全面护理干预对病毒性肝炎患者临床治疗效效果和肝脏功能改善情况，探讨护理干预对病毒性肝炎患者临床治疗依从度的影响，为患者后期恢复作出指导。方法选取2012年6月至2013年6月到本院就诊的96例病毒性肝炎患者为研究对象，将其随机平均分为试验组（48例）和对照组（48例）。两组在治疗期间均进行常规治疗和护理，此外试验组给予全程护理干预，治疗12月后比较两组患者疗效、肝功能及治疗依从度。结果试验组患者肝功能改善情况优于对照组；试验组治疗总有效率为91.7%显著高于对照组77.1%（P<0.05)；试验组总依从率为93.7%明显高于对照组73.0%（P<0.05）。结论全面护理干预能明显提高病毒性肝炎患者治疗依从度和治疗效果，降低患者复发率，效果显著，值得推广。

简介：摘要目的就复方阿嗪米特肠溶片、莫沙比利片、益生菌联和治疗功能性消化不良的疗效进行观察。方法选取我院2014年10月01日—2015年10月01日所收治的80例功能性消化不良患者，对照组采用莫沙比利片和益生菌治疗，而治疗组在此基础上联合采用复方阿嗪米特肠溶片。结果治疗组显效25例，有效10例，无效5例，有效率为87.5%；而对照组显效13例，有效13例，无效14例，有效率为65%，两组患者的有效率存在着较为明显的统计学意义（P＜0.05）。治疗前后，2组患者的粪常规、尿常规、血常规、肾功能、肝功能都没有出现较为明显的变化，治疗组患者出现了1例稀便、肠鸣，但是并没有对进一步治疗造成影响。结论复方阿嗪米特肠溶片、莫沙比利片//益生菌联和治疗功能性消化不良的疗效较佳，安全可靠，不会产生严重的不良反应及副作用，值得推广应用。

简介：摘要目的探讨冠心病合并抑郁患者M型及实时三维超声心动图下的左心室收缩功能。方法100例经选择性冠状动脉造影确诊为冠心病合并抑郁患者，分为冠心病抑郁组和冠心病非抑郁组，利用心超仪分别采集患者二维M型及实时三维超声心动图图像进行左心室收缩功能分析。结果冠心病抑郁组二维M型及实时三维超声心动图下的左心室收缩功能具有统计学差异(P<0.05)。结论实时三维超声心动图能更准确评价冠心病抑郁患者的左心室收缩功能。