简介：摘要目的分析探讨斜卧-截石位与截石-俯卧位微创经皮肾处理肾、输尿管上段结石的临床疗效。方法选取我院2015年5月-2016年5月期间所收治的100例微创经皮肾镜处理的肾、输尿管上段结石患者，随机分为斜卧-截石位58例和截石-俯卧位42例，两组患者均进行微创经皮肾镜碎石取石术，斜卧-截石组以斜卧-截石进行取石；截石-俯卧位组以截石-俯卧位进行取石,比较两组患者的疗效。结果两组患者的术中出血没有显著性差异(P＞0.05)，而斜卧-截石组患者的手术时间短于截石-俯卧位组、一期结石清除率高于截石-俯卧位组、术后感染发生率低于截石-俯卧位组、住院时间短于截石-俯卧位组(P＜0.05)。结论斜卧-截石位在微创经皮肾镜处理肾、输尿管上段结石效果明显优于截石-俯卧位，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨经皮穿刺植入锥弓根螺钉的后路固定治疗胸椎骨折的可行性和疗效。方法将在我院接受治疗的25名损单纯胸腰椎骨折患者作为研究对象，Denis三柱分型都为不稳定骨折，后路复位固定手术指针明确。采用C臂机定位下实施椎弓根穿刺，确认在穿刺针在椎弓根内合适位置。运用视觉模拟疼痛评分（VAS）、测量Cobb角和实行功能障碍指数（ODI）评分等评价治疗效果。结果患者均顺利完成手术，无任何并发症。其中观察组的手术时间平均（45.2±11.4）min，术中出血量（80.1±14.3）mL。所有患者均接受18～32个月的随访。随访得知患者的各项功能都获得了显著的改善，且治疗前后差异存在统计学意义。术后椎体前缘高度及后凸畸形获得矫正。取出内固定复查X线Cobb角为4°±3.8°，椎体高度并未得到显著丢失。结论经皮穿刺植入椎弓根螺钉内固定技术适合运用在无需减压或是不需要椎管探查的胸腰椎骨折治疗中。

简介：摘要目的探究经皮肾穿刺激光碎石术后患者肾造瘘管护理质量标准的制定及其临床的应用价值。方法选取我院78例PCNL术后留置肾造瘘管患者随分为对照组与观察组，观察组采用制定的护理质量标准进行护理及评估，对照组采用普通的护理。结果经过对观察组患者采用患者满意程度调查表在出院前进行调查,观察组显著高于对照组。结论加强泌尿外科管道护理质量的研究，提高专科护理内涵，逐步完善泌尿外科护理质量评价指标体系，需要今后护理同仁的不断努力。

简介：摘要目的研究经皮椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性脊柱压缩性骨折的疗效及对VAS评分的影响。方法选取我院骨质疏松性脊柱压缩性骨折患者60例，收治时间在2010年7月至2016年3月期间，并将患者按照不同手术方式分为两组，对照组患者实施常规手术治疗，观察组患者实施经皮椎体成形术(PVP)治疗。结果观察组患者手术治疗后活动能力评分（8.21±1.45)分、手术时间（45.45±3.78)min、住院时间（8.52±2.01)d优于对照组，观察组患者治疗后VAS评分（5.21±1.33)分、治疗后24小时VAS评分（3.16±1.15)分、治疗后48小时VAS评分（1.91±1.02)分优于对照组患者（P＜0.05）。结论经皮椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性脊柱压缩性骨折具有显著的临床效果，还能改善VAS评分。

简介：摘要目的对单通道微创经皮肾镜与输尿管软镜联合治疗复杂性肾结石的应用效果进行评价。方法抽取我院于2012年3月-2015年3月间收治的患有复杂性肾结石的90例患者作为实验对象，随机分成观察组和对照组。观察组予以经皮肾镜与输尿管软镜的单通道微创的手术方法进行治疗，对照组则予以单一的经皮肾镜碎石手术。结果结果显示，观察组患者结石的总清除率、术中出血量、并发症发生率均明显优于对照组，P＜0.05；两组手术时间、以及术后住院时间差异不显著，P＞0.05。结论在对复杂性肾结石患者进行治疗时，采取经皮肾镜与输尿管软镜的单通道微创手段，临床效果较好，对结石的清除较彻底，且安全性较高，值得推广。

简介：摘要目的探讨经尿道前列腺电切术与传统开放手术治疗老年良性前列腺增生的临床疗效。方法于2012年7月至2016年7月间，在我院选择45例老年良性前列腺增生患者作为研究对象，将患者随机分为传统组（n=26）和电切组（n=19），传统组患者给予传统开放手术治疗，电切组患者给予经尿道前列腺电切术治疗，对比两组患者的治疗效果。结果电切组患者手术时间、术中出血量、住院时间与传统组相比明显较低，P＜0.05。电切组患者并发症发生率与传统组相比明显较低，P＜0.05。结论经尿道前列腺电切术与传统开放手术相比，经尿道前列腺电切术治疗老年良性前列腺增生的临床疗效更佳，患者手术指标更优，并发症更少，可在临床推广运用。

简介：摘要目的通过比较腹腔镜下广泛子宫切除+盆腔淋巴结清扫术与经腹广泛子宫切除+盆腔淋巴结清扫术的2种术式的临床疗效，探讨腹腔镜术式的应用价值。方法对徐州市妇幼保健院2013年1月—2016年10月收治的宫颈癌Ⅰb1～Ⅱa2的手术病人共60例，30例行腹腔镜下广泛子宫切除+盆腔淋巴结清扫术，为观察组；30例行经腹广泛子宫切除+盆腔淋巴结清扫术，为对照组。比较两种术式的盆腔淋巴清扫时间、盆腔淋巴清扫数目、术中出血量、术后肠蠕动恢复时间、术后阴道残端出血发生率，总手术时间、术后膀胱功能障碍发生率、术后输尿管漏发生率。结果观察组盆腔淋巴清扫时间短、盆腔淋巴清扫数目多、术中出血量少、术后肠蠕动恢复时间短,术后阴道残端出血发生率低，与对照组比较有显著差异（P<0.05）；观察组总手术时间、膀胱功能障碍发生率及手术后输尿管漏发生率，与对照组比较无统计学意义（P>0.05）。结论腹腔镜下广泛子宫切除+盆腔淋巴结清扫术，清扫盆腔淋巴结时间短、损伤小、出血少、恢复快、阴道残端出血发生率低，有明显的优越性，值得推广。

简介：摘要目的探析老年股骨粗隆间骨折经股骨近端防旋髓内钉和股骨近端解剖型锁定钢板治疗的临床疗效。方法随机选取2014年10月—2017年1月我院收治的老年股骨粗隆间骨折患者64例，根据不同治疗方法分为对照组和研究组各32例，对照组采用股骨近端解剖型锁定钢板方法进行治疗，研究组采用经股骨近端防旋髓内钉方法进行治疗，对比分析两组治疗基本情况以及术后并发症发生率。结果研究组住院时间、手术时间、下地时间、伤口长度、术中出血量均明显少于对照组，差异显著，P<0.05，研究组并发症发生率6.25%低于对照组31.25%，差异显著，P<0.05。结论老年股骨粗隆间骨折采用经股骨近端防旋髓内钉治疗，可以有效减少治疗时间、降低术后并发症发生等，疗效明显，值得临床推广应用。

简介：摘要目的分析陈旧性OVCFs（骨质疏松性椎体压缩性骨折）、新鲜性OVCFs救治中PKP手术（经皮椎体后凸成形术）实践效果。方法此次对照观察67例因OVCFs、于2014年4月至2016年10月间入住我院骨伤科的患者，有陈旧性OVCFs患者29例（A组），新鲜性OVCFs患者38例（B组），展开PKP手术，给予两组疗效展开对比。结果29例A组有效率86.21%，38例B组是97.36%，（P＜0.05）。结论对于新鲜性OVCFs患者，予以展开PKP方案疗效显著，推荐应用。

简介：摘要目的比较微创经皮肾镜取石术与开放手术治疗复杂性肾结石的临床效果和安全性。方法选取120例复杂性肾结石患者随机分为开放手术治疗组和经皮肾镜取石术治疗组各60例，分析比较患者术中出血量、伤口大小、手术时间、下床活动时间、结石清除率、术后出血率、切口感染率、尿漏率、肾盂损伤率、胸腔积液率情况。结果两组手术时间无明显差异，经皮肾镜取石术治疗组伤口大小、术中出血量、下床活动时间、并发症发生率均低于开放手术治疗组，结石清除率高于开放手术治疗组。结论微创经皮肾镜取石术结石清除率高、术中出血少、创伤小、术后并发症少、恢复快，是一种安全有效的复杂性肾结石治疗方法。

简介：摘要?目的探讨咀嚼口香糖对促进经腹途径机器人辅助下行前列腺癌根治术后患者胃肠功能恢复的作用。方法选择我科室2016年5月至8月在机器人辅助下行前列腺癌根治术的患者40例，随机分为观察组和对照组，观察组在病人手术回室后6h神志清醒的情况下开始咀嚼炫迈无糖口香糖4粒15分钟；术后第一天咀嚼无糖口香糖2粒，早中晚各一次，每次15分钟；直至肛门初次术后排气。对照组给予术后常规护理，不咀嚼口香糖。记录两组患者术后肠鸣音恢复时间、首次肛门排气时间、首次排便时间、术后住院时间。结果观察组首次出现肠鸣音及首次排气、排便时间明显短于对照组，术后住院时间无统计学意义。结论咀嚼口香糖可以促进在机器人辅助下行前列腺癌根治术后患者胃肠功能的恢复，缩短手术后的排气排便时间，有利于病人康复。

简介：摘要目的对良性前列腺增生患者治疗中PVP（经尿道选择性绿激光汽化术）、TUVP（前列腺汽化电切术）的应用效果进行对比。方法将在我院接受治疗的65例良性前列腺增生患者分成两组，接受PVP治疗的33例为P组，接受TUVP治疗的32例为T组，对照两组疗效。结果T组手术用时较P组短，P组术中出血量、留置导尿管时间较T组少，两组术后IPSS均明显较术前低，Qmax明显较术前高，P＜0.05，组间比对则差异不突出，P＞0.05。结论对良性前列腺增生的治疗，PVP能够实现与TUVP相当的效果，可推广。

简介：摘要目的探讨分析使用经侧裂-岛叶入路小骨窗开颅血肿清除术治疗基底节区高血压脑出血的手术方法及临床疗效。方法选择我院在2013年1月—2016年11月期间收治的需要进行开颅血肿清除术治疗的患者112例，按照患者就诊的先后的差异将患者分为治疗组和对照组各有56例，其中对照组的患者使用传统骨瓣开颅皮层造瘘血肿清除术进行治疗，而治疗组的患者则是使用经侧裂-岛叶入路小骨窗开颅血肿清除术治疗，从患者的手术时间，术中创伤，术后恢复等多个方面进行对比。结果治疗组的患者平均手术时间、术中出血量、术后住院的时间均要由于对照组的患者；同时治疗组的患者术后并发症的发生率要低于对照组的患者。对患者进行为期2个月的术后随访，其中治疗组的患者当中有22例出现了脑组织损伤，而对照组当中有34例，两组数据结果对比具有差异。结论使用经侧裂-岛叶入路小骨窗开颅血肿清除术治疗基底节区高血压脑出血具有手术创伤小，术中出血少，术后易恢复和术后并发症少等优势。

简介：摘要目的观察腰肋悬空卧位经皮肾镜碎石术在既往有肾结石开放手术史患者中的应用效果。方法选取2015年1月到2016年12月期间我院既往有肾结石开放手术史患者45例作为研究对象，采取腰肋悬空卧位经皮肾镜碎石术进行治疗，观察患者的手术时间、穿刺时间、术后住院时间、结石清除率、术后8hVAS疼痛评分以及并发症发生率等，分析腰肋悬空卧位经皮肾镜碎石术在既往有肾结石开放手术史患者的有效性和安全性。结果45例患者平均手术时间为（96.0±6.0）min，平均穿刺时间为（24.0±1.5）min，术后平均住院时间为（6.2±1.5）d，术后有40例患者结石清除，清除率为88.9%，术后8hVAS疼痛评分为（3.5±0.2）分，术后患者没有出现任何并发症，且不需要继续辅助治疗。结论腰肋悬空卧位经皮肾镜碎石术在既往有肾结石开放手术史患者效果显著，安全性高，具有一定的临床价值。

简介：摘要目的探究替格瑞洛与氯吡格雷对经皮冠状动脉介入术治疗的ST段抬高型心肌梗死患者的临床疗效。方法选取2015年3月—2016年3月我院接受治疗的48例经皮冠状动脉介入术治疗的ST段抬高型心肌梗死患者，按照治疗药物的不同分为治疗组和对照组，各24例。对照组采用氯吡格雷进行治疗，治疗组采用替格瑞洛进行治疗，比较两组患者的治疗效果，肌酸激酶(CK)、肌钙蛋白(cTnT)和超氧化物歧化酶(SOD)的水平，出血事件发生率，不良心脏事件发生率，呼吸困难发生率和药物不良发生率。结果治疗组的临床效果优于对照组，肌酸激酶、肌钙蛋白和超氧化物歧化酶的水平改善情况好于对照组，出血事件发生率，不良心脏事件发生率，呼吸困难发生率和药物不良发生率低于对照组，两组差异显著（P<0.05）,有统计学意义。结论采用替格瑞洛治疗经皮冠状动脉介入术治疗的ST段抬高型心肌梗死患者具有较大的意义，可较好的提高患者的治疗效果，改善患者的肌酸激酶、肌钙蛋白和超氧化物歧化酶的水平，降低患者的出血事件发生率，不良心脏事件发生率，呼吸困难发生率和药物不良反应发生率，为该病患者的治疗提供较为科学的临床价值。