简介：

简介：【摘要】： 目的 ：研究比较大骨瓣开颅血肿清除术、小骨窗开颅血肿清除术、钻孔血肿抽吸引流术治疗高血压脑出血的临床效果。 方法 ：选择我院神经外科收治的 200 例高血压脑出血患者（ 2014年 5月 ~2018年 5月）开展回顾性研究，根据患者手术方式分为 A组（大骨瓣开颅血肿清除术， 53例）、 B组（小骨窗开颅血肿清除术， 68例）、 C组（钻孔血肿抽吸引流术， 79例），比较三组的颅内血肿完全清除率、临床疗效、手术情况、术后并发症发生率、颅内压、神经功能缺损评分、日常生活能力评分、预后情况。 结果 ：三组的颅内血肿完全清除率比较无统计学差异（ P>0.05 ），但 B组、 C组的临床总有效率均较 A组更高（ P<0.05）； B组、 C组的手术用时、术中出血量均较 A组更少（ P<0.05）； B组、 C组的术后并发症总发生率均较 A组更低（ P<0.05）；治疗后， B组、 C组的颅内压、神经功能缺损评分均较 A组更低（ P<0.05），其日常生活能力评分均较 A组更高（ P<0.05）；术后 2周， B组、 C组的预后良好率均较 A组更高（ P<0.05）。 结论 ：相比于大骨瓣开颅血肿清除术，小骨窗开颅血肿清除术、钻血肿抽吸引流术用于高血压脑出血患者中均更具有优势，可有效减轻手术创伤，减少术后并发症，还可提高临床疗效，改善预后。

简介：摘要目的探讨骨瓣开颅血肿清除术治疗高血压脑出血的临床效果。方法选取我院2016年1月～2018年7月间收治的32例高血压脑出血患者作为研究对象，所有患者均采用骨瓣开颅血肿清除术治疗。记录患者手术前和手术后3d的格拉斯哥昏迷评分（GCS评分）、神经功能缺损评分（NIHSS评分），并对术后1个月和术后3个月的日常生活能力（ADL）评级进行比较。结果两组患者术后3d的NIHSS评分和GCS评分均较术前明显改善，差异均具有统计学意义（P<0.05）。术后3个月患者的ADL评级较术后1个月明显改善，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论骨瓣开颅血肿清除术不仅能够有效治疗高血压脑出血，而且还能显著改善患者的术后恢复以及提高生活质量。

简介：目的探讨骑跨横窦的硬膜外血肿的手术治疗方法。方法对我科2003年12月至2005年12月收治的6例骑跨横窦硬膜外血肿病人均采用枕部幕上马蹄形皮骨瓣开颅,先清除幕上血肿,再经静脉窦与颅骨内板之间的空隙清除幕下硬膜外血肿。结果6例患者平均手术时间80min,术中失血少。术后5例血肿基本清除,1例幕上残留少量硬膜外血肿。出院时5例恢复良好,1例中残。结论采用枕部幕上马蹄形皮骨瓣开颅,能够顺利清除幕上、下硬膜外血肿,且手术时间短,清除血肿迅速,操作简单,出血少,术后不遗留颅骨缺损。

简介：摘要目的分析比较比较去骨瓣开颅术、小骨窗血肿清除术及微创血肿清除术对高血压脑出血患者的治疗效果。方法将符合纳入标准的60例高血压脑出血患者随机分为A组、B组、C组，A组使用去骨瓣开颅术，B组采用小骨窗血肿清除术，C组采用微创血肿清除术，比较三组治疗效果。结果C组总有效率95.0%明显高于A组，B组，差异显著具有统计学意义（P＜0.05）。结论微创血肿清除术比去骨瓣开颅术、小骨窗血肿清除术手术时间短、能缩短病程，加上手术损伤较小、方便快捷特别适合在基层医院开展。

简介：摘要目的探讨运用小骨窗与大骨瓣开颅血肿清除术治疗高血压脑出血的临床疗效并进行比较。方法选取2014年10月至2015年10月在我院治疗的高血压脑出血患者96例，随机分成两组，一组为观察组，共48例患者，采用小骨窗开颅血肿清除术；另一组为对照组，共48例患者，采用大骨瓣开颅血肿清除术。观察两组治疗效果及术后病死情况。结果观察组总有效率明显比对照组高，观察组病死率明显低于对照组。且均有P<0.05，差异具有统计学意义。结论采用小骨窗开颅总有效率比大骨瓣开颅总有效率高，而且还明显降低了术后的病死率，小骨窗开颅血肿清除术效果显著，因此，是一种值得临床推广的手术方式。

简介：摘要目的比较右美托咪定和丙泊酚在甲状腺腺瘤次全切除术中的应用效果及对患者苏醒质量的影响。方法收集2017年4月至2018年4月来我院接受甲状腺腺瘤次全切除术治疗的患者80例，随机分为观察组和对照组，观察组患者使用右美托咪定，对照组患者使用丙泊酚，比较两组患者术后苏醒情况、苏醒过程中躁动情况和拔管不良反应发生率。结果观察组患者拔管时间和拔管后PaCO2明显优于对照组，P<0.05；观察组患者RS评分和Ramsay评分明显优于对照组，P<0.05；观察组患者拔管时不良反应发生率明显低于对照组，P<0.05。结论右美托咪定在甲状腺腺瘤次全切除术中可发挥良好的麻醉效果，且对于预防患者苏醒期躁动效果显著，拔管时不良反应较少，值得推广应用。

简介：【摘要】目的：探究对颅脑外伤的有效手术形式，提出开颅血肿清除联合去骨瓣减压术的手术治疗方案。方法：分析治疗对象是78例患有颅脑外伤患者，研究组内39例实施开颅血肿清除联合去骨瓣减压术的治疗方案，对照组实施传统开颅血脂清除术。比较患者的手术疗效、再次出血率及并发症发生率。结果：研究组患者的有效率高，再次出血率低，并发症发生率低，三项指标数据相较于对照组存在统计学意义，P

简介：摘要目的探讨大骨瓣开颅血肿清除术与钻孔血肿抽吸引流术治疗脑出血的临床疗效分析。方法分别采用大骨瓣开颅血肿清除术（对照组）、钻孔血肿抽吸引流术（研究组）共治疗高血压脑出血93例。结果根据不同病情灵活采用两种手术方式治疗高血压脑出血取得了满意的疗效。结论根据病情变化选择不同手术方式，两种术式各有其相对的适应证。

简介：摘要目的观察微创钻孔引流术治疗颅脑损伤硬膜外血肿的临床疗效及安全性。方法选取我院2016年1月-2017年10月收治的116例颅脑损伤硬膜外血肿患者作为本次的研究对象，随机分为微创组与对照组，每组58例。微创组患者给予微创钻孔引流术进行治疗，对照组患者给予骨瓣开颅术清除血肿进行治疗。比较两组患者的临床疗效以及手术时间、住院时间、血肿清除时间。结果两组患者的血肿清除率均为100.00%，两组比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；微创组患者术后再出血率以及活动性出血率均明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；与对照组比较，微创组患者的手术时间以及住院时间均明显降低，血肿清除时间明显升高，差异有统计学意义（P<0.05）。结论与骨瓣开颅术清除血肿比较，微创钻孔引流术治疗颅脑损伤硬膜外血肿患者具有手术时间短、术后康复快等优点，临床治疗效果显著，值得进行大力的推广应用。

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简介：摘要目的分析脑出血予小骨窗开颅血肿清除术和微创血肿穿刺清除术治疗的效果。方法回顾性分析2012年12月-2014年12月本院89例高血压脑出血患者临床资料，按不同治疗方案分为两组，对照组43例予小骨窗开颅血肿清除术，研究组46例予微创血肿穿刺清除术，观察两组时间指标及Fugl-Meyer、Barthel指数评分。结果对照组手术时间及住院时间均多于研究组，均具统计学意义（P＜0.05）；对照组Fugl-Meyer、Barthel指数评分均低于研究组，均具统计学意义（P＜0.05）。结论脑出血予微创血肿穿刺清除术的效果显著。

简介：摘要目的分析并比较脑出血患者应用微创血肿穿刺清除术与小骨窗开颅血肿清除术的临床效果。方法本次研究对象选择我院外科在2014年8月—2017年12月接诊治疗的58例脑出血患者，将58例患者采用抽签法平均分为29例实验组（微创血肿穿刺清除术）与29例参照组（小骨窗开颅血肿清除术），比较两组患者治疗效果。结果实验组患者术后并发症发生率、治疗总有效率明显优于参照组患者，组间差异明显，P＜0.05，存在统计学意义。结论脑出血患者应用微创血肿穿刺清除术较小骨窗开颅血肿清除术具备更高的临床价值，不仅可以降低术后并发症发生率，同时还可以有效改善患者临床病症，提高治疗总有效率，因此，值得临床推广并使用。

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简介：摘要目的分析重型颅脑损伤（Severe Traumatic Brain Injury，STBI）患者实施开颅血肿清除术联合去骨瓣减压术的临床意义。方法选取武警海警总队医院2016年6月至2019年6月收治的68例重型颅脑损伤患者为观察对象，采用随机数字表法分为对照组和观察组，每组34例。其中观察组实施开颅血肿清除术联合去骨瓣减压术，对照组实施常规骨瓣开颅术治疗，比较两组重型颅脑脑损伤患者的手术价值以及并发症发生情况。结果实施治疗之前，两组重型颅脑脑损伤患者颅内压（ICP），病情严重情况，神经功能缺损（NIHSS）评分和日常生活活动能力（ADL）评分情况比较，均差异无统计学意义（均P>0.05）；治疗7 d后，两组重型颅脑脑损伤患者ICP均降低，其中与对照组比较，观察组ICP明显降低（t=17.284，P<0.001）。治疗后，两组重型颅脑脑损伤患者格拉斯哥昏迷（GCS）评分均明显升高，其中观察组格拉斯哥昏迷评分均明显高于对照组（t=5.823、7.185、9.234，均P<0.05）；重型颅脑损伤患者Ⅰ级、Ⅱ级和Ⅲ级人数均明显低于对照组（均P<0.05），且观察组重型颅脑损伤预后Ⅴ级患者20例（58.8%）明显高于对照组的8例（23.5%）（χ2=8.743，P<0.05）。治疗后，两组重型颅脑脑损伤患者病情情况均改善，其中与对照组比较，观察组NIHSS评分明显偏低，ADL评分明显偏高；观察组重型颅脑损伤患者迟发性血肿、再次手术、脑积水、急性脑膨出、癫痫和颅内感染不良事件发生例数均低于对照组。结论开颅血肿清除术联合去骨瓣减压术能明显降低重型颅脑损伤患者颅内压，减轻病情严重程度及预后。

简介：

简介：摘要目的探讨优质护理对开颅血肿清除加去骨瓣减压术围手术期患者的临床疗效。方法选择2015年8月到2016年12月于我院行开颅血肿清除加去骨瓣减压术治疗的66例颅脑外伤患者作为此次研究对象，随机将患者分为对照组和观察组，对照组于围手术期应用常规护理，观察组于围手术期应用优质护理，比较两组患者护理效果。结果观察组手术耗时、住院时间以及日常生活活动能力均要明显好于对照组（P＜0.05）；观察组并发症发生率是9.1%，对照组并发症发生率是33.3%，组间比较差异显著（P＜0.05）。结论在行开颅血肿清除加去骨瓣减压术治疗患者的围手术期中应用优质护理能够获得显著护理效果，值得临床推广。

简介：【摘要】目的：探究重型颅脑损伤患者实施开颅血肿清除术联合去骨瓣减压术的效果。方法：将2020年11月至2022年12月我院收治的80例重型颅脑损伤患者，随机分为观察组、对照组，各40例。对照组、观察组分别实施开颅血肿清除术、开颅血肿清除术联合去骨瓣减压术。结果：在治疗有效率方面，观察组为95.00%，对照组为75.00%，观察组明显高于对照组，有统计学意义（P＜0.05）；结论：使用开颅血肿清除术联合去骨瓣减压术在重型颅脑损伤患者的治疗中，能够对患者颅内压进行改善，降低患者出现各种并发症状的几率，患者身心健康恢复情况较好，保障了患者生活水平，值得参考。

简介：

简介：【摘要】目的：分析在高血压脑出血（HICH）治疗中应用小骨窗开颅血肿清除术、微创穿刺血肿清除术的临床效果。方法：选取本院2020年1月－2021年12月收治的60例HICH患者为研究对象，依据随机数字表法均分为两组，各30例。A组实施小骨窗开颅血肿清除术治疗，B组实施微创穿刺血肿清除术治疗；对比两组治疗方案差异下的神经功能评分、并发症发生率及预后恢复情况。结果：A组治疗后卒中量表（NIHSS）评分低于B组，B组预后再出血率、死亡率低于A组，无统计差异（P>0.05）。B组并发症发生率、血肿残留率低于A组，有统计差异（P