简介：长期给予维生素K拮抗剂抗凝治疗的患者在行外科手术或行有创性操作时面临着出血风险，而在围术期停用维生素K拮抗剂又可能增加血栓栓塞风险。使用治疗剂量肝素类药物的桥接抗凝治疗后可避免围术期暂时中断维生素K拮抗剂治疗所致的血栓栓塞事件。本文对此进行有关讨论。

简介：目的观察诺迪康治疗心脏血管神经衰弱的疗效及安全性。方法给予30例心脏血管神经衰弱病人每天6片诺迪康胶囊，共4周。结果服药四周后病人症状有明显改善，对心悸、胸闷、胸痛及乏力等症状的总有效率分别是75％、85．7％、73．7％和的％。说明：诺迪康对心脏血管神经衰弱有较好的疗效，具有一定临床实用价值。结论诺迪康对心脏血管神经衰弱有较好的疗效，具有一定临床实用价值。

简介：目的总结应用国产封堵器介入治疗房间隔缺损（ASD）的临床疗效。方法本组22例ASD患者均为继发孔型，男性5例，女性17例，年龄3～67岁，体重11～65kg，缺损直径8～32mm，合并动脉导管未闭1例，多孔ASD2例，轻度肺动脉压升高6例，均经股静脉途径应用国产封堵器行封堵术，术后超声心动图随访。结果22例患者均成功封堵。术后即刻完全封堵19例，3例有少量残余分流，随访分流消失，无严重并发症。结论国产封堵器介入治疗房间隔缺损是一种安全、有效的方法。

简介：随着老年人口数量增加,以及对包括急性冠脉综合征在内的冠心病治疗水平升高,慢性心力衰竭（chronicheartfailure,CHF）患者逐渐增加。同时,随着对慢性肾脏疾病（chronickidneydisease,CKD）认识的深入,不仅终末期肾病的发病率显著升高,轻、中度肾功能不全的发病率也较以往明显升高。另外,引起动脉硬化的糖尿病、高脂血症、高血压和高尿酸血症等已成为CHF和CKD的共享病因,

简介：目的对比分析妊娠高血压患者采用硫酸镁进行治疗,观察治疗后的临床效果。方法选取2016年5月耀2017年9月在我院妇产科住院的62例妊娠高血压孕妇,所有患者均给予硫酸镁进行治疗,观察患者治疗前后的血压情况。结果患者在治疗前患者的收缩压(155.69±16.98)mmHg和舒张压(112.03±9.23)mmHg,治疗后患者的血压降为,收缩压(132.21±11.32)mmHg和舒张压(85.12±5.56)mmHg,患者的血压水平在治疗前后具有显著的变化,在统计学上有意义(P<0.05)。结论妊娠高血压患者采用硫酸镁治疗效果比较显著,患者的血压能显著的下降,在临床上可以提高孕妇的顺产率。

简介：重型继发性脑室出血临床表现严重,病死率高.我们采取了在内科治疗的基础上结合双侧侧脑室穿刺-尿激酶(UK)溶解引流术加腰穿置管引流术,治疗高血压性脑出血继发重型脑室出血,取得了较好疗效,现报告如下.

简介：甲亢性心脏病是甲状腺功能亢进症（简称“甲亢”）的严重并发症，直接危及患者的生命和健康。近几年来我院共收治甲亢者241例，其中甲亢性心脏病48例（占19．9％）。现分析报告如下。

简介：目的：研究分析对高血压合并急性左心衰的患者采用乌拉地尔治疗的措施和效果，为其临床应用和研究提供有效的理论依据。方法本次研究以在本院接受治疗的194例高血压合并急性左心衰的患者为研究对象（入选本次研究的时间为2012年6月-2014年1月），并根据患者治疗期间所接受的不同用药方案，将194例患者分为两组，对照组患者94例，临床期间采用单硝酸注射治疗，观察组患者100例，临床期间采用乌拉地尔治疗，比较两组患者的心率、血压、血氧饱和度等指标的变化，并评估其临床疗效。结果经临床治疗观察，观察组患者的指标变化水平明显优于对照组，两组比较差异明显，具有统计学意义，P＜0.05；观察组患者的临床有效率为98.5%，对照组患者的治疗有效率为73.4%，观察组明显高于对照组，两组比较差异明显，P＜0.05。结论在高血压合并急性左心衰患者的临床治疗中应用乌拉地尔治疗可有效的改善患者的身体状况，提高临床疗效，值得临床重视和推广。

简介：房间隔缺损是先天性心脏病中常见疾病之一，老年房间隔缺损患者手术治疗有其特殊性。现将我院17例60岁以上房间隔缺损患者手术及围手术期处理的经验报道如下，旨在为临床提供一定的指导。

简介：目的：观察双丁酰环磷腺苷钙治疗冠心病心绞痛的疗效。方法：选择冠心病心绞痛病人92例，随机分为治疗组及对照组，治疗组给于双丁酰环磷腺苷钙注射液治疗，对照组给于心血通注射液治疗，疗程均为两周；比较两组疗效。结果：治疗组总有效率为89．6％，明显优于对照组（有效率54．6%），P〈0．05；无严重副作用。结论：双丁酰环磷腺苷钙治疗冠心病心绞痛安全有效。

简介：目的总结重症感染性心内膜炎（IE）的治疗体会.方法自2008年10月至2015年4月航天中心医院手术治疗重症感染性心内膜炎患者15例.术前常规抗生素治疗2～4周,均在全麻浅低温（28℃～32℃）下行瓣膜置换术,心肌保护采用4：1含血停跳液灌注或HTK液,采用连续大容量平衡超滤（4000～6000ml）.结果体外循环（CPB）时间87～162min,主动脉阻断时间73～147min.2例肝素用量大,超过600U/kg,补充血浆及加用低分子肝素后ACT＞480s,术后均顺利脱离CPB;2例死于严重低心排.其余患者均痊愈出院.结论适当的手术时机是治疗重症感染性心内膜炎的关键.重症感染性心内膜炎患者全身炎症反应（SIRS）强烈,易出现肝素耐药、灌注压低等,采取大容量平衡超滤可明显减轻全身炎症反应综合征,有利于术后恢复.敏感抗生素的正确使用是治疗成功的必要条件.

简介：目的对重症手足口病的临床症状进行阐述，并对机械通气在治疗重症手足口病患儿的临床应用和临床疗效进行研究。方法选取我院2015年3月～2016年8月收治的50例重症手足口病患儿作为本次研究对象，均采用机械通气进行治疗。跟踪观察患儿的临床症状变化，并详细记录患儿生理指标变化。结果在进行治疗前所有患儿均有发热、四肢末梢循环不良和皮疹等症状，部分患儿存在神经系统、呼吸系统和心血管系统的功能紊乱。经治疗后，50例患儿中有1例因医治无效死亡，其余经过系统治疗均康复出院，且经过检查患儿血糖浓度、白细胞计数、胸片检查等均呈现正常状态。患儿平均住院时间15．2d，通气时间（85．0±15．2）h。结论在重症手足口病患儿治疗过程中及早采取机械通气可以改善治疗效果，降低死亡率。

简介：慢性心力衰竭（CHF）是大多数心血管疾病的主要死亡原因。近年来，人们对心力衰竭发病机制和病理生理有了更新的认识，治疗目的不再局限于改善症状，更重要的是改善远期预后，强调对生存率的影响。

简介：老年人心血管及其它系统在形态与功能上均发生一系列变化，功能显著下降，一旦受到外界因素的影响，易诱发心衰，甚至短时间内发展到不可逆转的生命终末阶段。男性病人生存期仅1．7年，女性也仅3．2年。心衰的不良预后，使人们考虑如何从根本上预防，治疗心衰。现就老年人心衰的临床特点、康复治疗与预防，结合文献作一简述。

简介：摘要目的探讨酚妥拉明联合硫酸镁治疗慢性肺心病的疗效。方法随即将150例慢性肺心病患者分成治疗组、对照组75例慢性肺心病患者在常规治疗的基础上加用酚妥拉明和硫酸镁，治疗后对比分析。结果治疗组总有效率达92.0%，对照组总有效率77.3%。两组比较有显著性差异（P<0.01）。结论酚妥拉明联合硫酸镁治疗慢性肺心病疗效确切，值得临床推广应用。

简介：目的：观察重组人脑钠肽（rhBNP）治疗急性心力衰竭或慢性心力衰竭急性发作患者的临床疗效。方法纳入65例急性或慢性心力衰竭急性发作患者，随机分为观察组（n=33）和对照组（n=32）。在常规抗心衰治疗的基础（利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂等）上，观察组给予rhBNP治疗，首先静脉推注负荷剂量1.5μg/kg，随后以0.0075μg/（kg.min）维持静脉泵注48h；对照组患者给予静脉泵入硝酸甘油治疗，起始剂量5～10μg/min，根据血压情况每次增加5～10μg，直至临床效应平均用量20μg/min，静脉泵入48h。观察两组患者的治疗效果及左室射血分数（LVEF）、血清N端脑钠肽前体（NT-proBNP）、肺动脉压（PAP）、心率、呼吸、住院时间、死亡率、3个月后6分钟步行距离及再住院率情况。结果观察组和对照组患者的总有效率分别为96.9%、68.8%，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前两组患者LVEF、血清NT-proBNP浓度及心率、呼吸频率、肺动脉压，无显著统计学差异（P＞0.05）。治疗48h后，观察组患者LVEF增加，血清NT-proBNP浓度心率、呼吸频率及肺动脉压降低，治疗前后有统计学差异（P＜0.05）。而对照组患者上述指标在治疗前后比较，无统计学差异（P＞0.05）。与对照组患者相比，观察组患者住院时间明显缩短、住院死亡率降低、3个月后6分钟步行距离增加并且再住院率降低，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论早期应用rhBNP治疗急性心力衰竭或慢性心力衰竭急性发作，能更好的改善患者的症状及愈后，疗效优于硝酸甘油。

简介：摘要目的研究四手操作在根管治疗中的价值。方法300例急性牙髓炎、慢性根尖周炎、根尖周脓肿患者分为两个组，其中在接受根管治疗的过程中，A组采用四手操作，护士从术前、术中到术后一直参与其中，B组采用传统护理。结果通过AB两组对照充分的证明四手操作在根管治疗术中扮演重要角色，是根管治疗成功的重要环节。

简介：已确认糖尿病(DM)为冠心病的独立危险因素。国内、外研究提示：DM合并急性心肌梗塞(AMI)的发生率明显高于非DM者，其临床特征，预后也不同，本文就此进行探讨。

简介：摘要目的对社区高血压患者规范化管理的治疗效果。方法选取我社区2014.1-2016.1门诊就诊的高血压患者220例，对照组患者采用常规方法进行管理，观察组患者采用规范化管理，比较两组血压控制情况以及对高血压的危险因素、饮食控制、运动控制、服药依从性的认知情况。结果观察组患者干预后的收缩压与舒张压显著低于对照组（P<0.01）,观察组患者在危险因素、饮食控制、运动方式、服药依从性的认知上明显高于对照组(P<0.01)。差异有统计学意义。结论社区高血压采用规范化的管理能有效降低并控制患者血压，控制高血压患者的相关危险因素，加强饮食控制，改变运动方式，提高服药的依从性，是控制高血压的有效措施。

简介：目的评价Cox迷宫Ⅲ型手术治疗心房颤动的远期效果。方法回顾性总结采用Cox迷宫Ⅲ手术治疗风湿性二尖瓣病变所致房颤的远期疗效。男20例，女14例，年龄(40．32±6.37)岁，风湿病史15年以上，心厉颤动(房颤)病史2～8年(4．21±1．75)年。术前心功能Ⅲ～Ⅳ级。同期均行二尖瓣置换术，附加三尖瓣成形术18例，清除左房血栓2例。结果本组无手术死亡。随访35～64个月，平均39．4个月。术后房颤均消失，有1例为结性心律。窦性心律占97．08％(33／34)，在作最大体力活动时均无窦性迟钝现明，无一例需起搏器，均有心房收缩功能；术后1年心功能Ⅰ级占94.12％(32/34)，Ⅱ级5．88％(2/34)；无血栓栓塞并发症；晚期死亡1例，死于术后第三年。结论迷宫Ⅲ型手术治疗风湿性二尖瓣病变所致房颤安全有效，能消除房颤，恢复心房收缩，远期疗效确切。