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  • 简介:目的通过分析BMI与PSA处于4~10ng/mL前列腺癌病理诊断关系,提高PSA处于诊断灰区前列腺癌高危人群早期诊断率。方法2012年8月至2016年7月南方医科大学南方医院泌尿外科收治250例PSA在4~10ng/mL之间,并接受经直肠超声引导下前列腺穿刺活检患者,分别以年龄、BMI及Gleason评分做为亚组分层依据,分析BMI与前列腺穿刺病理结果及Gleason评分关系。结果所有分组病例活检结果确认为前列腺癌者共计24例,其中高BMI组10例,低BMI组14例。高BMI组中,高Gleason评分9例,比率为90%,与低BMI组相比(高Gleason评分5例,35.7%),存在统计学差异(90%vs.35.7%,P=0.003)。其中老龄组亚组分析显示:高BMI组前列腺癌检出率为14.3%(9/63),低BMI组前列腺癌检出率5.0%(5/100),P=0.039;高BMI组病理活检阳性率31.7%(20/63),低BMI组病理活检阳性率14%(14/100),P=0.007。结论临床工作中在对可疑人群评估前列腺穿刺活检时,除考虑tPSA、fPSA/tPSA和PSAD外,还应考虑年龄和BMI,尤其是老龄肥胖患者。

  • 标签: 前列腺癌 体质量指数 前列腺 特异性抗原 前列腺穿刺活检 临床早期诊断
  • 简介:目的探讨临时静脉内留置导管透析血管选择、透析效果、并发症、影响因素及处理。方法静脉置管后观察导管血流量、留置时间、尿素清除指数(Kt/V)、再循环、血液流变学指标、并发症及其影响因素。结果颈内静脉、锁骨下静脉、股静脉是留置导管静脉常选静脉。1500例静脉留置导管总体使用良好,透析充分,Kt/V平均1.20±0.35;导管再循环率低为(10.5±2.5)%;留置导管常见并发症依次为血流量不足、栓塞、感染、导管脱落等。大多数能通过调整导管位置、导管内溶栓及抗感染等处理改善;5例反复发生栓塞者血纤维蛋白原显著升高;导管尖端位于右心房者与上腔静脉者比较,前者具有更好血流量、再循环率低[(285±50.5)ml/minVS(205±45.5)ml/mim(8±3.5)%VS(12±4.5)%,(P〈0.05)];导管腔内高浓度肝素与低浓度肝素比较,前者导管留置时间明显延长(P〈0.05),检塞发生率减少(P〈0.05)。结论临时静脉内留置导管透析血流量充分,透析疗效确切。留置导管常见并发症有血流量不足、栓塞、感染等,绝大多数能通过处理矫正。导管尖端位置、导管腔肝素浓度、血液粘度等对导管成活、血流量不足、栓塞有重要影响。

  • 标签: 临时留置导管 血液透析 透析效果 临床分析
  • 简介:临床上发现心血管疾病、慢性肾功能疾病患者常伴发贫血。最近发现心血管疾病、慢性肾功能疾病、贫血三者之间相互影响,任何一方恶化都会加重其他两方进展,最终形成一个恶性循环即心肾贫血综合征。心血管疾病、慢性肾功能疾病、贫血三者关系研究具有理论意义和应用价值。本文概述了心血管疾病、慢性肾功能疾病、贫血在心肾贫血综合征中相互作用,心肾贫血综合征机制及其研究现状;

  • 标签: 血综合征 心肾 心血管疾病 慢性肾功能 疾病患者 恶性循环
  • 简介:这套丛书还未走出印刷厂,就被我先睹为快,她似乎为我书房平添了弥久不散芳香,让我如获至宝,爱不释手。

  • 标签: 丛书 健康 智慧 印刷厂
  • 简介:Paget病由于临床上很像湿疹,故又称湿疹样癌,是比较少见、生长缓慢皮肤恶性肿瘤,为皮肤原位癌一种特殊类型.Paget病主要发生在乳房,乳腺外Paget病以女性会阴部多见,男性外生殖器受累很少见.阴茎Paget病是乳腺外Paget病一种,为少见皮肤恶性肿瘤,患者多为老年人.我院自2002年至2012年共收治了5例患者,利用阴囊皮肤带蒂转移皮瓣一期重建,取得满意效果.现报道如下.

  • 标签: 乳腺外PAGET病 转移皮瓣 阴囊皮肤 阴茎 皮肤恶性肿瘤 治疗
  • 简介:葡萄糖是腹膜透析液中最常见渗透成分,同时也是腹膜透析患者每日所需能量来源之一,大约占每日所需总能量五分之一。在腹膜透析过程中,葡萄糖顺着浓度梯度吸收入血,进而对机体血糖稳态产生影响。吸收量取决腹透液浓度、透析时间、腹膜溶质转运率、每日所需腹透液总量。

  • 标签: 腹膜透析液 糖尿病 透析后 腹膜溶质转运 能量来源 浓度梯度
  • 简介:目的通过研究前列腺增生症合并慢性前列腺炎患者与单纯前列腺增生症患者组织病理表现,探讨前列腺增生症伴发慢性前列腺炎病理特点及治疗方案选择。方法选取283例本院就诊并接受经尿道等离子前列腺电切术患者,术前按泌尿外科诊治指南标准进行实验室与临床检查,筛选出合并ⅢB型前列腺炎患者66例,随机选择30例单纯前列腺增生症患者为对照组。按NICKEL前列腺炎症程度和主要炎症类型诊断标准对前列腺组织病理分型与分级进行对照研究。结果前列腺增生症合并ⅢB型前列腺炎患者组织炎症表现为:前列腺腺体以轻度炎症为主,腺周与基质以中、重度炎症为主;单纯前列腺增生症患者腺体、腺周和基质中均为轻度炎症。两组患者腺体炎症程度比较差异无统计学意义(P〉0.05),两组腺周、基质炎症程度比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论前列腺增生伴发ⅢB型前列腺炎患者病理炎症较重,炎细胞主要分布在前列腺腺周与基质,明确诊断较困难,手术治疗需谨慎。

  • 标签: 前列腺增生 前列腺炎 病理研究
  • 简介:急性肾损伤(AKI)是一种由多种病因导致、涉及多学科领域常见危重症,总体发病率约为1%,住院患者发病率高达15%,严重威胁着人类生命健康[1],但其发病机制尚未明确。近年有研究发现,microRNA表达变化影响着肾细胞增殖与凋亡,且与AKI发生发展有关。研究microRNA与AKI关系,将为理解AKI发病机制和进展过程提供新角度,并可能成为AKI新诊断标志物及治疗靶点。本文将对microRNA在AKI中调控机制及最新研究进展作一综述。

  • 标签: 急性肾损伤 MICRORNA MICRORNA 发病机制 诊断标志物 学科领域
  • 简介:目的:研究中药复方固本通络冲剂治疗IgA肾病治疗效果及疗效特点.方法:对肾活检证实IgA肾病患者随机分为固本通络冲剂治疗组(50例)及潘生丁对照组(30例)进行疗效观察及疗效特点分析,疗程3个月.结果:固本通络冲剂治疗IgA肾病病人总有效率为88%,对照组为30%,有显著性差异(P<0.01).结论:固本通络冲剂是治疗IgA肾病有效中药复方制剂.

  • 标签: 固本通络冲剂 IGA肾病 疗效 中医治疗
  • 简介:睾丸间质细胞瘤又称Leydig细胞瘤,是睾丸性索/性腺间质肿瘤中一种单一组织类型肿瘤,来源于正常发育和演化成分间质细胞。本病较少见,且该瘤病因及自然病程尚不十分清楚,对其治疗时手术方式选择尚存争议。

  • 标签: 睾丸间质细胞瘤 LEYDIG细胞瘤 诊治 间质肿瘤 组织类型 正常发育
  • 简介:目的探讨影响肾上腺醛固酮瘤手术患者血压恢复相关因素。方法对我院收治40例醛固酮瘤患者24h尿微量白蛋白、肾穿刺病理、血肌酐及尿素氮与术后持续高血压之间关系进行分析,明确相关影响因素与醛固酮瘤术后高血压之间关系。结果所有患者中,14例24h尿微量白蛋白增高者术后持续高血压9例;13例血肌酐、尿素氮升高者术后持续高血压9例。术后持续高血压者共16例,其中15例行肾穿刺活检患者均显示肾脏有不同性质、不同程度病理变化。结论术前高血压病史时间长、术前肾脏病理变化与醛固酮瘤术后持续高血压密切相关。尤其应该重视醛固酮瘤患者肾脏血管并发症。

  • 标签: 醛固酮增多症 肾上腺 高血压 肿瘤 尿蛋白 肌酐
  • 简介:1994年以来,报刊上就不断报道国外医学家研究认为“50岁以上男子阳痿,可能是动脉粥样硬化标志或心脏病早期信号之一,对某些人来说,可能预示着严重心血管病或可能发生中风。”

  • 标签: 老年性 阳瘘 心脑血管疾病 痰浊壅滞 中医药疗法
  • 简介:骨盆骨折致后尿道损伤发生机制和急诊处理在临床上有分歧,本文回顾了骨盆骨折致后尿道损伤方面的资料,总结了骨盆骨折致后尿道损伤发生机理、诊断及急诊处理选择。骨盆骨折后,膜部尿道首先被拉长,若达到膜部尿道弹性最大范围而损伤外力依然继续,尿道将会在固定和脆弱球膜部交接处部分或完全断裂。前列腺部尿道以及膀胱颈损伤多见于儿童,因为儿童前列腺部尿道尚未发育完全,周围组织不能提供足够保护。女性尿道损伤发生率明显少于男性。对于怀疑后尿道损伤男性病人首选逆行尿道造影进行检查,女性可以通过尿道镜来完成。后尿道损伤早期处理包括耻骨上膀胱造瘘和尿道会师术。

  • 标签: 骨盆骨折 尿道损伤 急诊处理 机械原理 诊断
  • 简介:血液透析治疗是尿毒症患者维持生命替代疗法,也是急性肾功能衰竭、重度药物和毒物中毒等不可缺少急救治疗措施;并由此延伸出其它多种血液净化疗法,如血液灌流、血浆置换、连续性肾脏替代治疗(CRRT)、人工肝支持系统等,为免疫系统疾病及危重患者提供了有效辅助治疗措施和手段。现在许多医院相继建立人工肾室或透析中心,

  • 标签: 血液透析中心 临床教学 教学管理 教学方式 教学查房
  • 简介:量子点(quantumdots,QDs)是一种具有独特荧光性质纳米半导体晶体,因其独特荧光效应在生物传感、生物分析、细胞成像和动物活体靶向研究等方面具有潜在应用价值而受到生物医学界广泛关注。

  • 标签: 量子点 泌尿系肿瘤 价值 应用 荧光性质 生物传感
  • 简介:目的探讨多次体外冲击波碎石(ESWL)对肾脏影响。方法对1997年3月~1998年10月间多次(平均7次,每次冲击波次数1500~3000次)ESWL14例肾结石患者进行10年随访。结果血压、血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、尿γ谷氨酰转移酶(γ-GT)和尿β2微球蛋白(β2-MG)平均值均在正常范围。治疗侧肾脏肾小球滤过率(GFR)无明显变化。随访10年,14例患者未发现有肾脏萎缩现象。结论体外冲击波碎石是治疗肾结石有效方法,多次碎石对肾脏造成损害可逐渐恢复,但随着经皮肾镜技术发展,对复杂肾结石治疗应综合考虑治疗方式。

  • 标签: 体外冲击波碎石 肾脏 损伤