简介：目前，慢阻肺的发病率越来越高，全球有6亿人患有慢阻肺，平均每年约有270万人死于慢阻肺。而吸烟是导致慢阻肺的重要原因之一，我国慢阻肺患者中90％以上都吸烟。研究发现，吸烟者中34％的人有可能发展为慢阻肺。对于烟民来讲，年龄大于45岁，吸烟史超过20年，有烟雾、

简介：摘要目的观察病理性近视黄斑劈裂（MF）玻璃体切割手术（PPV）联合内界膜剥除及空气填充治疗后黄斑区视功能变化。方法单中心、回顾性病例研究。2018年10月至2019年10月于天津市眼科医院检查确诊的MF患者29例32只眼纳入研究。其中，男性3例4只眼，女性26例28只眼；年龄（63.00±3.45）岁。患眼等效球镜度数（-14.16±2.54）D；眼轴长度（29.14±1.04）mm。合并黄斑板层裂孔3例3只眼。患眼均行标准经睫状体平坦部三通道25G PPV联合内界膜剥除、空气填充治疗。手术前及手术后1、3、6个月采用黄斑完整性评估仪行黄斑区微视野检查，记录患眼黄斑10°范围内视网膜平均光敏感度（MS）、黄斑中心凹2°和4°固视率（P1、P2）、63%和95%双向正态分布椭圆面积（BCEA）。手术前与手术后不同时间MS、P1、P2、63%BCEA、95%BCEA比较行配对t检验；固视稳定率比较行χ2检验。结果与手术前比较，手术后1、3、6个月，患眼MS提高差异均有统计学意义（t=-2.208、-3.435、-4.919，P=0.038、0.002、0.000）。手术后不同时间两两比较，仅手术后6个月与手术后1个月差异有统计学意义（P=0.036）。与手术前P1、P2、63%BCEA、95%BCEA比较，患眼手术后P1、P2逐渐提高，63%BCEA、95%BCEA逐渐降低，但差异均无统计学意义（P1：t=-1.595、-1.698、-1.966，P=0.125、0.104、0.062；P2：t=-1.622、-1.654、-1.707，P=0.119、0.112、0.102；63%BCEA：t=1.410、1.409、1.553，P=0.172、0.173、0.135；95%BCEA：t=1.412、1.408、1.564，P=0.172、0.173、0.132）。手术后6个月，所有患眼黄斑区解剖复位，未发现全层黄斑裂孔、黄斑裂孔视网膜脱离等严重并发症。结论PPV联合内界膜剥除及空气填充治疗MF安全、有效；手术后6个月内黄斑区MS内可显著提高。

简介：摘要2022年5月20日，《世界卫生组织立场文件：理解疫苗接种的行为和社会驱动因素（BeSD）》（立场文件）发布。本文主要介绍了立场文件的主要内容，如BeSD调查工具、提高疫苗接种率的干预措施、世界卫生组织的立场等，同时结合我国的工作实际，为我国未来提高疫苗接种率提出工作重点和研究方向：（1）对疫苗接种的行为和社会驱动因素工具包开展本土化工作；（2）将BeSD测量和监测纳入常规工作；（3）扩充免疫规划人才队伍的深度和广度；（4）科学设计和开展实施性研究。

简介：5月26日，由中国营养学会指导、中国妇女发展基金会支持、蒙牛达能乳制品有限公司主办的“守护家庭新‘肠’态，健康生活‘益’起来”2017年世界肠道健康日主题峰会在北京诺金酒店成功举行。蒙牛达能乳业为提高国民健康水平献策献力，联合中国营养学会、中国妇女发展基金会等合作伙伴，展开旨在帮助中国妈妈树立家庭健康理念、建立家庭健康管理体系的公益项目，进一步提高国民健康水平。

简介：摘要目的探析高血压合并冠心病患者应用氨氯地平阿托伐他汀钙治疗的临床效果。方法对我院2015年5月至2016年3月期间收治的34例高血压合并冠心病患者予以分组研究，根据硬币法分为两组，即对照组与试验组，各17例。对照组予以硝苯地平治疗，试验组予以氨氯地平阿托伐他汀钙治疗，对比分析两组患者的临床疗效及不良反应发生情况。结果试验组治疗总有效率为94.1%，高于对照组的64.7%，对比差异明显（P＜0.05）。试验组不良反应发生率为11.8%，稍低于对照组的17.6%，比较无明显差异（P＞0.05）。结论高血压合并冠心病患者应用氨氯地平阿托伐他汀钙治疗的临床效果更好，具有安全、可靠的特点，可在临床治疗中广泛应用与推广。

简介：通过回顾中医学理论体系形成、发展的历史，提出该体系从形成至今只经历了一次革命，在近现代科学（含医学）为世界主流科学的背景下，近百年来中医学虽然经历了3次大的浪潮，但并没有形成科学革命意义上的二次革命。目前中医的处境是，一方面，处于前现代化期，与现代科学相对表现为另类性、异质性、封闭性、排异性；另一方面，与新起的后现代科学之间又表现出某种超越时空的高度契合性与一致性。中医学二次革命的外部条件已届成熟，时代要求中医学上升到更高层次的循环。由于传统中医学理论体系的结构性缺陷，必须先行对其体系框架进行一次大的重整建构。重构中医学理论体系包括重构3个体系，即“原创中医学体系”（中医学体系Ⅰ）、“传统中医学体系（中医学体系2）”与“现代中医学体系”（全称“现代中医人体生命大科学体系”，简称中医学体系3）。体系1、2先行进行解构与重构，体系3是在传承体系1、2学术主体基础上的扬弃，是一种创新建构。第3体系分为中国人体生命暂聋部娄、理论中医学部娄、基础中医学部娄、应用中医举部娄、中医工程技术举部娄5大部类。

简介：摘要目的研究子痫前期（PE）蛋白尿孕妇尿微量白蛋白（mAlb）、转铁蛋白（TRF）及α1-微球蛋白（α1-MG）的妊娠期界值。方法收集2016年1月至2019年12月于上海交通大学医学院附属仁济医院产前检查并住院分娩的孕妇210例，其中PE孕妇92例（43.8%），正常孕妇118例（56.2%）。按照诊断性试验评价方法分析非妊娠期尿mAlb、TRF及α1-MG界值对24 h尿蛋白定量判定的阳性预测值、阴性预测值、准确率，并通过对不同种类尿蛋白与24 h尿蛋白定量进行受试者工作特征（ROC）曲线评估，确定妊娠期尿mAlb、TRF及α1-MG的最佳切点值。结果（1）非妊娠期成人尿mAlb、TRF及α1-MG界值对于24 h尿蛋白定量判定的诊断性研究：当尿mAlb、TRF、α1-MG分别以30.0、2.5、12.5 mg/L为界值时，三者对应的尿蛋白定量≥300 mg/24 h的阳性预测值分别为88.1%（89/101）、88.2%（90/102）、78.9%（75/95），阴性预测值分别为97.2%（106/109）、98.1%（106/108）、85.2%（98/115），准确率分别为92.9%（195/210）、93.3%（196/210）、82.4%（173/210）。以尿蛋白定量≥300 mg/24 h为“金标准”，尿mAlb、TRF分别以30.0、2.5 mg/L为界值的诊断方法分别与“金标准”比较，差异均有统计学意义（P均<0.05），尿α1-MG以12.5 mg/L为界值的诊断方法与“金标准”无显著性差异（P>0.05）。（2）尿mAlb、TRF及α1-MG值对24 h尿蛋白定量判定的ROC曲线及最佳切点值：以尿蛋白定量≥300 mg/24 h为判定标准，尿mAlb、TRF和α1-MG水平的ROC曲线下面积分别为0.992、0.984和0.907。尿mAlb、TRF、α1-MG的最佳切点值分别为86.5 mg/L（Youden指数=0.927）、5.5 mg/L（Youden指数=0.923）、15.4 mg/L（Youden指数=0.687）。（3）尿mAlb、TRF及α1-MG最佳切点值对于24 h尿蛋白定量判定的诊断性研究：尿mAlb、TRF、α1-MG分别以86.5、5.5、15.4 mg/L为界值时，三者对应的尿蛋白定量≥300 mg/24 h的阳性预测值分别为98.9%（86/87）、95.7%（88/92）、87.7%（71/81），其阴性预测值分别为95.1%（117/123）、96.6%（114/118）、83.7%（108/129），其准确率分别为96.7%（203/210）、96.2%（202/210）、85.2%（179/210），均高于非妊娠期界值的准确率。以尿蛋白定量≥300 mg/24 h为“金标准”，尿mAlb、TRF、α1-MG以86.5、5.5、15.4 mg/L为界值的诊断方法分别与“金标准”比较，差异均无统计学意义（P均>0.05）。结论推荐将尿mAlb、TRF、α1-MG的妊娠期界值分别定义为86.5 mg/L、5.5 mg/L、15.4 mg/L。

简介：摘要目的研究分别以肠系膜上动脉左、右侧为淋巴结清扫内侧界的腹腔镜右半结肠癌根治术的手术效果。方法回顾性分析102例进展期右半结肠癌患者的临床资料，根据淋巴结清扫范围不同分为研究组(48例)和对照组(54例)。两组患者均行腹腔镜下右半结肠癌根治术，研究组淋巴结清扫内侧界为肠系膜上动脉左侧，对照组为肠系膜上动脉右侧，比较两组患者的手术时间、住院时间、术后第1天血清CPR、术后病理清扫淋巴结数目及并发症发生情况。结果研究组手术时间长于对照组[(169±24)min比(138±28)min，t＝4.827，P<0.05]，差异有统计学意义。两组患者在住院时间[(10.5±1.7)d比(9.7±2.0)d，t＝1.172, P>0.05]、血清CRP水平[(110±44)mg/L比(100±39)mg/L，t＝1.287, P>0.05]、术后并发症(12例比9例，P>0.05)方面差异均无统计学意义。研究组术后病理清扫淋巴结数目多于对照组[(23.8±8.2)枚比(19.7±6.8)枚，t＝2.191, P<0.05]，差异有统计学意义，但两组阳性淋巴结数目差异无统计学意义[(2.2±4.9)枚比(1.4±2.8)枚，t＝0.863, P>0.05]。结论以肠系膜上动脉左侧为界的腹腔镜右半结肠癌手术可以清扫更多的淋巴结，并且扩大的清扫并未明显增加手术并发症及术后应激反应。

简介：摘要本文对湖南省张家界市慈利县许家坊土家族乡258名未成年（其中有36名在6岁以下。男性140，女性118。）进行口腔健康调查，结果是患龋率为84.50%，受检者龋均2.11，患龋者龋均2.29。男性患龋率85.71%，女性患龋率98%。女性患龋率显著高于男性。恒龋好发部位为下颌两侧。龋齿的患病因素分析发现，龋齿患病率与刷牙方式刷牙时间刷牙时段和刷牙次数，吃甜食时间段和量，家庭成员患龋情况密切相关。据此要提出要提倡早晚正确刷牙，保证刷牙时长和睡前不吃零食等，以提高防龋能力。

简介：目的初步探讨蒙特利尔认知评估表（Montrealcognitiveassessment,MoCA）中文版筛查轻度认知损害（mildcognitiveimpairment,MCI）的可行性及界值的划分。方法选取军队驻京干休所的离退休干部169人为研究对象,根据临床诊断标准分为正常组（51名）,MCI组（73名）,痴呆组（45名）,分别给予MoCA与简易智能精神状态量表（minimentalstateexami-nation,MMSE）评估,进行两种量表得分相关性及MoCA得分截断值的初步探讨。结果MoCA总分和MMSE总分相关性很好（r=0.846,P〈0.001）;经过绘制受试者工作曲线（ROC曲线）确定MoCA得分值≥26为正常,其敏感性和特异性分别为1.000和0.986,19～25分为MCI,其敏感性和特异性分别为0.932和0.717。结论本研究人群MoCA得分与MMSE得分有很好的相关性,在该人群中可以使用MoCA量表筛查MCI患者,得分范围可设定为19～25分。

简介：摘要目的本文主要探讨氯喹那多-普罗雌烯阴道片治疗萎缩性阴道炎的临床疗效。方法在我院2013年1月至2014年12月期间所收治的萎缩性阴道炎患者中选取60例作为此次研究对象，随机分为观察组和对照组，对照组患者采用乙烯雌酚和甲硝唑阴道泡腾片进行治疗，观察组患者采用氯喹那多-普罗雌烯阴道片进行治疗，比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者治疗总有效率为86.7%，对照组患者治疗总有效率为66.7%，观察组患者治疗总有效率明显高于对照组患者，P<0.05，两组患者之间的差异具有统计学意义。结论对于萎缩性阴道炎患者而言，采用氯喹那多-普罗雌烯阴道片进行治疗，有助于提高患者的治疗效果，改善患者的生活质量，安全性较高，具有一定的应用价值和治疗优势，值得大力推广使用。

简介：刚开通的武广高铁，广州和深圳便有“好事者”专门乘坐这趟列车北上到武昌，在武汉逛了一圈，饮了长江水，又吃了武昌鱼，到晚上七八点钟又优哉游哉地回到了广州。有记者问他们搭高铁有什么感受的时候，他们诙谐地说“呵，我们搭了一回‘铁的＇”。这就给人们透出一个信息，高铁将要像半导体的产生改变世界那样地改变我们的生活。

简介：2010年3月21日，卫生部和广西壮族自治区人民政府在南宁市联合举行“世界防治结核病日”宣传活动。卫生部副部长尹力，广西壮族自治区人民政府副主席李康等出席现场宣传活动。活动当天，出席活动现场的领导、嘉宾还先后视察了自治区疾病预防控制中心和南宁市第四人民医院，并慰问了结核病防治人员、医护人员及结核病患者。

简介：

简介：摘要目的探讨对急性心肌梗塞患者行氯吡格雷+阿司匹林肠溶片进行联合治疗的临床效果。方法抽取我院在2017年12月~2018年12月收治的88例急性心肌梗塞患者，按照数字随机表法分为单一组和联合组（各44例）。单一组行阿司匹林肠溶片，联合组在单一组基础上加用氯吡格雷，对比两组治疗效果。结果联合组的治疗有效率、心功能以及凝血功能指标均优于单一组，且对照均存在P＜0.05，有统计学上的意义。结论对急性心肌梗塞患者行氯吡格雷+阿司匹林肠溶片联合治疗，疗效确切。

简介：<正>第四届江苏美容美发展览会举办的同时,金莎杯化妆大赛在南京世界大戏院也热闹的开幕了,由来自江苏各地的280多名选手参加了包括晚宴化妆、男士剪吹、女士剪吹,新娘化装、晚宴发型、梦幻妆、美甲等12个项目的角逐。要想在这众多的项目中找出大赛的主题,就成了一件比较困

简介：

简介：摘要目的观察研究实施系统化护理干预模式对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能及心理状况的影响。方法选取我院2011年3月至2012年9月慢性阻塞性肺疾病住院患者60例，将随机分为试验组与对照组，各30例，两组患者均采用常规方法治疗，试验组患者在治疗过程中实施系统化护理干预，对照组给予常规护理，观察研究两组护理对患者肺功能及心理状况的影响。结果干预1个月后，试验组患者的FEV1、FEV1%预测值、FEV1/FVC值明显低于对照组患者（P﹤0.05）；试验组患者的SAS和SDS分值也明显低于对照组患者（P﹤0.05）。结论对慢性阻塞性肺疾病患者实施系统化护理干预模式，能明显改善患者的肺功能及心理状况，具有重要临床应用价值，值得广泛推广。

简介：

简介：在临床工作中我们通常对非浸润性膀胱乳头状癌进行分级,然而,关于其诊断和预后准确性的报道却是相矛盾的。传统的WHO分级包括乳头状瘤的分类和Ⅰ～Ⅲ级膀胱乳头状癌,这种分类标准在世界范围内被接受。随着两种非浸润性尿路上皮肿瘤的生长方式（稳定型和不稳定型）的确定,