简介:摘要目的探究循证护理对复治涂阳病人遵医行为的影响。方法回顾130例(2002年1月—2014年6月)复治涂阳结核病患者的临床资料,根据护理手段的不同将患者分成对照组和观察组,各65例。对照组行常规护理,观察组在对照组的基础上行循证护理。比较观察组和对照组的按时服药率、按时复查率、按时验痰率,并探析年龄、文化程度对患者遵医行为的影响。结果观察组按时服药率、按时复查率、按时验痰率均明显优于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。患者文化程度越高、年龄越低按时服药率、按时复查率、按时验痰率越高。结论行循证护理可有效改善结核病患者的从医行为,且患者的年龄越低,文化程度越高,循证护理的效果更佳。
简介:摘要目的探讨初治涂阳肺结核采用固定剂量复合剂(FDC)与板式组合药治疗的临床效果。方法本次医学研究选择我院2010年1月至2014年12月之间收治的1068例初治涂阳肺结核患者为观察对象,其中,实验组(固定剂量复合剂治疗)538例,对照组(板式组合药治疗)530例,对比分析两组患者临床治疗效果。结果实验组患者临床治疗2个月后,痰菌转阴率为95.54%,临床治疗结束后,痰菌转阴率为96.28%,空洞缩小率为87.27%,对照组患者临床治疗2个月后,痰菌转阴率为92.83%,临床治疗结束后,痰菌转阴率为93.21%,空洞缩小率为63.64%,两组观察对象临床治疗效果对比具有明显的统计学差异(P<0.05)。结论由本次医学研究结果可知,初治涂阳肺结核患者接受固定剂量复合剂治疗,具有更加理想的临床效果,且治疗的安全性更高,因而临床推广和应用价值较高。
简介:摘要目的研究初治肺结核病人耐药趋势,评价现行结核病控制策略的效果,为今后的初治结核病患者提供有效的治疗依据,制定可靠的防治方案。方法采用WHO推荐的比例法,用改良罗氏培养基,对744例初治患者进行耐药性测定,探讨其耐药发生趋势。结果以S、H耐药为主,初治耐药率有所下降,耐多药病人发现有所上升;耐单药者2011年比2010年有所升高,2012年比2010年有所下降;耐两药与耐单药者情况类似;耐三药者保持平稳;耐四药者呈下降趋势。各种形式的耐药明显高于全国结核病耐药性基线调查结果,其高耐药趋势值得关注。结论继续加强结核病患者的规范管理、推行医生直接面视下的全程督导化疗,抓好初治患者的治疗和管理才能使耐药结核病得到有效控制。
简介:摘要目的探讨中山市实施管治跨区域流动人口肺结核病患者管治效果,为制定有效流动人口结核病管治对策提供科学依据。方法根据中山市2009年1月~2010年12月结核病网络疫情报告和流动人口结核病防治项目季报表的资料,流动人口结核病人登记本和流动人口结核病转出登记本,中国疾病預防控制系统结核病人转入中山市系统和中山市转入病人登记本。进行到位患者治疗转归和患者到位情况进行分析。结果2009年1月~2010年12月中山市登记确诊肺结核患者3118例,其中流动人口肺结核患者1143例,占37%。转出本市流动人口肺结核跨区域管理患者75例。占流动人口确诊登记病例的0.66%。75例转出本市流动人口跨区域管理患者中,61例反馈到位,14例反馈未到位,到位反馈率81.3%。转出到位跨区域管理的61例患者中,其中成功治愈及完成疗程53例,重新登记6例,丢失1例,非结核病死亡1例,成功治疗率达86.8%。同时,转入本市流动人口肺结核跨区域管理患者24例。24例中,到位16例,未到位8例。其中到位16例中,治愈及完成疗程15例,丢失1例,无重新登记,成功治疗率为93.8%。结论成功实施对流动人口的管理及治疗。取决于1.初诊时对病人基本信息的完善和准确;2.病人对结核病知识的重视和认知,也就是初诊时的健康教育;3.转入地及转出地相关机构的相关人员紧密配合及高度责任心。4.进一步完善全国跨区域肺结核患者管理机制。
简介:摘要目的研究肺结核合并感染真菌的病原菌,为临床治疗提供参考。方法本文采用回顾性分析法统计。选取笔者所在医院2012年1月—2014年1月门诊及住院的肺结核合并真菌感染的患者98例,作为本次试验的研究对象。调取其完整临床资料,统计、分析感染真菌类型以及临床治疗情况。结果痰培养结果中,光滑念珠菌感染39例占总感染人数的39.8%,其次是白色念珠菌感染24例占总感染人数的24.49%,感染最少的是曲霉素3例占总感染人数的3.06%。结合真菌类型进行药敏试验,对利福平耐药菌株最多有25株。按照药敏试验结果进行临床用药,有48例患者治愈,49例患者病情有好转,1例患者并发脏器衰竭死亡,有效率为98.98%。结论微生物检验准确得出真菌类型,联合用药,及时、有效进行抗真菌治疗,有助于改善患者预后。
简介:摘要目的探讨老年肺炎误诊菌阴肺结核的原因。方法对62例老年肺炎误诊菌阴肺结核病例进行分析。结果临床表现为午后发热58.1%,盗汗25.8%,咳嗽、咯血19.4%,X线胸片显示病灶位于上叶尖后段、下叶背段占64.5%;白细胞总数在4.0×109~10.0×109|/L占61.3%;结核菌素纯蛋白衍生物(PPD)皮试阳性占32.3%,痰普培阳性16.1%。结论误诊原因老年患者起病缓慢,临床症状不典型,酷似慢性结核中毒症状,病灶吸收好转缓慢,胸片及血常规难与肺结核区别;防治对策重视细菌学检查,客观分析实验室资料,动态、随访观察胸部X线变法是预防老年肺炎误诊菌阴肺结核的关键。