简介:摘要目的回顾性分析32例患者巨大会厌或声门上区肿物切除手术的麻醉效果和安全性.方法32例巨大会厌或声门上区肿物手术均采用2%利多卡因表面麻醉、右美托咪定静脉镇静并配合慢诱导气管插管全麻.会厌肿物患者在气管插管前使用带16号针头注射器穿刺抽取肿物内容物,肿物缩小后再经口插管,抽取不成功患者采用咽喉镜辅助并用纤支镜经鼻或并用可视喉镜经口气管插管.声门上区肿物患者均采用经口气管插管.慢诱导麻醉以0.4~0.7μg/kg/h静脉泵注镇静(负荷剂量为1μg/kg/h,10min),以小剂量芬太尼0.5g/kg或地佐辛0.1mg/kg镇痛,使Ramsay评分≥4分.气管插管后使用丙泊酚、瑞芬太尼和罗库溴铵维持全麻.术中监测MAP、HR、RR、SpO2及PetCO2的变化.结果18例巨大会厌肿物和14例声门上区肿物患者在气管插管即刻的MAP、HR和RR均明显高于插管前和插管后10min之值(P<0.05),而3个时点的SpO2和PetCO2均无明显的差异(P>0.05).32例患者麻醉诱导期和术中均无手术和麻醉意外和并发症的发生.结论巨大会厌和声门上区肿物切除术麻醉按到气道困难处理方式进行表面麻醉、右美托咪定静脉镇静并以慢诱导气管插管的方法安全、可靠,值得临床应用.关键词巨大会厌肿物;巨大声门上区肿物;表面麻醉;右美托咪定;慢诱导全麻;困难气道中图分类号R614文献标识码A文章编号1008-6315(2015)12-1207-02
简介:摘要目的聚乳酸(polylacticacid,PLA)为热塑性脂肪族聚酯,是一种生物可降解高分子材料,因其具有良好的生物相容性、生物可降解性和生物可吸收性,又因其具有无毒副作用、无刺激性、可塑性好、便于加工等特点,现被公认为新世纪最有前途的生物医用材料。现对聚乳酸及其复合物的在医学中的研究进展做一综述。
简介:前列腺特异性抗原(PSA)是目前诊断前列腺癌最常用的指标。然而,当PSA处于灰区(4--10ng/ml)时,它则缺少足够的敏感性与特异性,给诊断带来了困难。因此,需要一种新的肿瘤标志物来弥补PSA的这一缺陷。最近,随着基因相关技术的发展,长链非编码RNA(lncRNA)有可能成为新的诊断前列腺癌的标志物。它们在基因的转录,转录后以及基因调控的表观遗传学上都有着不同的功能,因此它们在肿瘤的发生与发展中扮演了重要的角色。在前列腺癌中,已经有越来越多的lncRNA的异常表达被检测出。由于这些lncRNA独特的性质,也许会带来一些新的无创而高效的检测前列腺癌的方法。它们中的一些,像是PCA3和MALAT-1都已经投入临床的使用,而其他更多的则还处于基础研究中。相比PSA,一些lncRNA已经被证实了在某些情况下具备对前列腺癌更强的诊断效能。而随着认识的逐渐加深与技术的持续发展,lncRNA有可能在未来成为替代PSA的检测前列腺癌的更好的标志物。
简介:摘要目的观察分析乙肝患者采用酶联免疫法(ELISA)检测血清标志物的临床价值,以期进一步提高乙肝的防治水平。方法选取我院60例乙肝患者为研究对象,分别采用时间分辨荧光免疫法(TRFIA)以及ELISA法检测患者的表面抗体、乙肝表面抗原、e抗体、e抗原以及核心抗体等五项血清标志物,最后对比分析两种检测方法的检测结果。结果TRFIA法分别检测乙肝表面抗原、e抗体、e抗原以及核心抗体的符合率为90.1%、88.6%、91.4%、78.4%,共46例患者诊断正确,检出正确率为76.7%。ELISA法分别检测乙肝表面抗原、e抗体、e抗原以及核心抗体的符合率为93.6%、92.5%、91.5%、83.4%,共54例患者诊断正确,检出正确率为90%。ELISA法检测乙肝的符合率明显高于TRFIA法(P<0.05)。结论乙肝患者采用ELISA法检测血清标志物的符合率较高,具有良好的特异性,而且成本较低,是值得推荐的一种经济、有效的检测手段。
简介:摘要目的观察并分析麦默通微创旋切手术在良性乳腺肿物的治疗方面的应用效果。方法2011年5月~2014年5月共计200例良性乳腺肿物患者在我院进行手术治疗,将其随机列入观察组与对照组,每组各为100例。观察组患者应用麦默通微创旋切手术进行临床治疗,对照组患者实施常规乳腺肿物切除术。对比分析两组患者的手术所需时间和出血量以及手术瘢痕的大小,记录两组患者并发症的发生率。结果观察组患者的手术所需时间、出血量、手术瘢痕的大小以及并发症的发生率等均显著优于对照组患者,比较差异有显著性的统计学的意义(P<0.05)。结论在良性乳腺肿物的治疗中,麦默通微创旋切术所需时间更短,患者术中的出血量更少,能够有效地减少并发症,效果显著。
简介:摘要目的探究宫颈癌筛查妇女妇科阴道分泌物检查及其感染情况。方法选取2014年2月-2014年1月在我院接受妇科、阴道分泌物检查的3680例患者为研究对象,结合临床检查结果,确定病理学诊断形式。结果在本次研究中,不同年龄段的检查率存在明显的差异性,其中35-45年龄段的筛查率比较高,不同年龄段间感染例数比较具有统计学意义(p<0.05),3680例患者接受宫颈癌的检查,分别诊断出患者有CIN1和CIN2及CIN3病变,不同年龄段的病变例数存在明显的差异,具有统计学意义(p<0.05)。结论对妇女采用宫颈癌筛查形式能做到早发现早治疗,其次能及时诊断出阴道分泌及感染情况,提高宫颈癌前病变及宫颈癌的检出率,结合妇女的实际情况,确定后续治疗方式。