简介:目的探讨对胸椎后纵韧带骨化(ossificationofposteriorlongitudinalligament,OPLL)合并黄韧带骨化(ossificationofligamentumflavum,OLF)患者行后路全椎板切除减压并椎弓根内固定治疗的临床疗效。方法回顾性研究2008年7月~2013年4月,15例胸椎OPLL并OLF患者行后路全椎板切除减压并椎弓根内固定术治疗。分别统计患者一般情况、手术时间、出血量、卧床时间、术后并发症发生率、术前术后日本骨科学会(JapaneseOrthopaedicAssociation,JOA)评分,并进行比较。结果平均随访38.7个月,患者术前、术后3个月及末次随访时JOA评分分别为3.9±1.2、8.1±2.2及10.3±2.5,差异具有统计学意义(P〈0.05)。术中1例患者出现脑脊液漏,术后1例患者出现浅表伤口感染,1例患者出现血肿。结论胸椎OPLL并OLF患者行全椎板切除减压并椎弓根内固定术治疗,可获得满意的临床疗效。但该术式容易造成严重脊髓损伤,对术者技巧要求较高。
简介:摘要目的本文旨在探讨单侧椎弓根入路椎体后凸成形术对老年骨质疏松性椎体压缩骨折治疗的临床疗效。方法选取2012年5月至2014年5月本院收治的30例单侧椎弓根入路椎体成形术治疗胸腰椎压缩性骨折患者作为研究对象。在手术之前和手术之后分别对每一患者进行影像学检查、Oswestry功能障碍指数评分和视觉模拟疼痛评分,观察前后结果并对前后的变化及并发症等情况进行对比分析。结果结果发现30例患者的手术都非常的成功,其中,有2节椎体出现了骨水泥少量外漏,但并未出现神经根与脊髓损伤。研究还发现,所有患者Oswestry功能障碍指数评分和视觉模拟疼痛评分术前和术后具有显著性差异(P<0.05),平均数值分别由术前的(2.87±0.26)和(7.2±1.1)分降到术后(1.13±0.23)和(2.16±1.13)分。结论对于治疗骨质疏松椎体压缩性骨折,单侧椎弓根入路椎体成形术具有较好的疗效,不但伴有较少的并发症,而且可以有效的减少术者的放射线暴露。因此,单侧椎弓根入路椎体后凸成形术是一种理想的治疗方法。
简介:摘要目的探究分析一次性根管治疗与常规根管治疗术在治疗急性牙髓炎中的应用效果。方法抽取我院自2011年1月—2014年9月期间接收的42例急性牙髓炎患者,将其随机分成对照组和观察组,每组各21例。对照组患者采取常规根管治疗术,观察组患者则应用一次性根管治疗术,对比两组患者的临床治疗效果和并发症发生情况。结果观察组患者的临床总有效率是95.24%,对照组患者的临床总有效率是90.48%,观察组明显高于对照组,差异明显(P<0.05),具有统计学意义;对照组患者中有1例出现并发症,观察组则无并发症发生,观察组则明显少于对照组,差异明显(P<0.05),具有统计学意义。结论一次性根管治疗术应用于急性牙髓炎的治疗,效果确切,具有较高的临床价值。
简介:摘要目的分析比较胸腰段单节段椎体骨折经皮微创和保留棘上韧带开放椎弓根螺钉内固定的临床疗效.方法回顾胸腰段椎体骨折(AO分型A型)67例获得1年以上随访患者,经皮微创椎弓根螺钉内固定治疗组21例,开放椎弓根椎弓根螺钉内固定组46例两组,对比二者各种指标.结果手术时间、两组术前后凸Cobb??s角、伤椎前缘高度两组间比较没有统计学差异(P>0.05).术中出血和术后引流以及疼痛等,微创组明显低于开放组(P<0.05).结论两种方法治疗胸腰椎骨折都安全有效,但经皮微创更优.关键词胸腰椎骨折;椎弓根钉内固定;微创脊柱外科手术AbstractObjectiveTocomparethesinglesegmentthoracolumbarvertebralfracturesminimallyinvasivepercutaneousfixationofclinicalefficacyandretenGtionwithinthespineligamentopenpediclescrew.Methodsthoracolumbarvertebralfractures(AOclassificationtypeA)67casesweremorethanoneyearoffolGlow-upofpatients,after21casesofminimallyinvasivepercutaneouspediclescrewfixationgroup,withintheopenpediclepediclescrewfixationgrouptwogroupsof46cases,comparedtothetwoindicators.ResultsTheoperationtime,twogroupsofpatientsbeforeandaftertheconvexCobb??sangle,theleadingedgeofverGtebralcomparisonwasnotstatisticallysignificant(P>0.05)betweentheheightoftwobloodlossandpostoperativedrainageandpain,minimallyinvasivegroupwassignificantlylowerthantheopengroup(P<0.05).ConclusionThetwomethodsthoracolumbarfracturesaresafeandeffective,butminimallyinvasiveperGcutaneKoeuysbweotrtdesr.thoracolumbarfractures;pediclescrewinternalfixation;minimallyinvasivespinalsurgery中图分类号R274.1文献标识码B文章编号1008-6315(2015)12-0611-01
简介:摘要目的探讨慢性根尖周炎、牙髓炎及牙髓坏死行一次性根管临床治疗。方法以2013年9月~2014年3月作为研究时间段,选择该期间内我院所收治的慢性根尖周炎、牙髓炎、以及牙髓坏死疾病患者共计60例作为研究对象,所有患者均经过影像学诊断并确诊。根据数字随机表方法分组,30例纳入对照组,30例纳入观察组。对照组30例患者采取分次根管填充治疗方案。观察组30例患者采取一次性根管填充治疗方案。结果随访6个月后,观察组患者治疗总有效率为96.67%(29/30),对照组为70.00%(21/30),观察组治疗总有效率明显高于对照组,组间数据对比存在显著差异,P<0.05,具有统计学意义。结论慢性根尖周炎、牙髓炎、以及牙髓坏死患者采取一次性根管治疗可取得确切的临床效果,值得临床推广使用。
简介:摘要目的观察和分析对腰椎间盘突出症患者采用经椎间孔入路椎间融合术(TLIF)合并单侧椎弓根螺钉固定进行治疗的效果,旨在为临床治疗提供有效依据。方法选取我院2010年8月~2015年2月间我院收治的腰椎间盘突出症患者25例作为临床研究对象,均采用TLIF合并单侧椎弓根螺钉固定进行治疗。观察和记录患者的手术操作时间、术中出血量、术后并发症发生情况、植骨融合率及患者的临床疗效满意率等指标。结果本组25例患者的伤口均属于Ⅰ期愈合,平均手术操作时间为(99.54±5.17)min,平均术中出血量为(447.29±27.43)mL,术中及术后均未出现并发症。术后12个月后患者的椎间体融合均为良好,术前患者的JOA评分为(11.94±4.78)分,末次随访时患者的JOA评分为(27.35±3.12)分,术前及末次随访时的JOA评分比较,(P<0.05)差异均有统计学意义。经治疗后,优17例,良7例,中1例,差0例,优良率为(96.0%)。结论对腰椎间盘突出症患者采用TLIF附加单侧椎弓根螺钉固定治疗具有良好的临床疗效,值得在临床上进一步推广。
简介:摘要目的比较经伤椎椎弓根行椎体内植骨结合椎弓根内固定系统固定治疗胸腰椎压缩骨折与椎板间植骨结合椎弓根内固定系统固定治疗胸腰椎压缩骨折两种方法疗效的优劣,为临床选择提供依据.方法回顾性分析2010.01~2012.12我院脊柱外科收治的胸腰椎压缩骨折患者,比较实验组与对照组术后椎体高度矫正程度及临床症状改善等方面的差异性.结果实验组与对照组患者均获得随访,经伤椎椎弓根行椎体内植骨结合椎弓根内固定系统固定组即试验组在改善椎体高度、临床症状改善方面均明显优于对照组(P<0.05).结论椎弓根内固定系统固定结合经伤椎椎弓根行椎体内植骨治疗胸腰椎压缩骨折可以很好的恢复伤椎高度,并且能够很好的长期维持术后伤椎的高度,避免远期椎体塌陷,在减少迟发性椎体塌陷导致腰背痛、神经症状出现、矫正度丢失、内固定松动断裂等并发症方面有明显优势.关键词胸腰椎骨折椎弓根内固定椎体内植骨中图分类号R972文献标识码B文章编号1008-6315(2015)12-0019-02
简介:摘要目的探讨分析应用单纯开窗髓核摘除术与半椎板减压髓核摘除椎间融合椎弓根螺钉内固定术治疗腰间盘突出症临床疗效对比。方法选择我院2010年2月-2014年6月治疗的68例腰间盘突出症患者作为研究对象,根据采用术式不同把其分成单纯开窗组和椎间融合组,其中单纯开窗组患者采用椎板开窗髓核摘除术进行治疗,而椎间融合组患者采用半椎板减压髓核摘除椎间植骨融合椎弓根螺钉内固定术进行治疗。结果两组患者经过手术治疗,随访4~15个月后,通过JOC评分,其中椎间融合组患者的临床治疗有效率为94.0%,而单纯开窗组患者的临床治疗有效率为71.0%,椎间融合组患者的临床治疗效果明显优于单纯开窗组(P<0.05)。结论应用半椎板减压髓核摘除椎间融合椎弓根螺钉内固定术治疗腰间盘突出症比单纯开窗髓核摘除术治疗腰间盘突出症具有更好的临床效果。