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  • 简介:摘要目的探讨重症肌无力(myasthenia gravis,MG)患者围手术期的症状变化规律,为预防和降低MG患者手术风险提供理论依据。方法回顾性分析2015-2019年因MG于郑州大学第二附属医院胸外科行胸腺切除术的104例患者的临床资料。根据MG症状对机体生理及生活的影响程度,制定了“MG动态分型标准”,按照MG症状轻重被划分为0~Ⅳ型;对每位患者入院时、术前和术后3个时间节点的症状“动态分型标准”进行分型,分别统计入院时、术前、术后各型的例数。通过对每位患者型别改变情况进行统计分析,总结出MG患者围手术期症状变化规律。结果(1)入院时分型:0型12例,Ⅰ型42例,Ⅱ型32例,Ⅲ型12例,Ⅳa型5例,Ⅳb型1例。(2)术前分型:0型44例,Ⅰ型34例,Ⅱ型14例,Ⅲ型12例;术前症状减轻68例(65.4%,68/104),术前症状稳定36例(34.6%,36/104);无症状加重者。(3)术后分型:0型49例,Ⅰ型21例,Ⅱ型11例,Ⅲ型10例,Ⅳa型9例,Ⅳb型4例;33例(31.7%,33/104)术后症状较术前加重,在术后症状加重的患者中,术后第1天加重5例(15.2%,5/33),术后第2天加重9例(27.2%,9/33),术后第3天加重13例(39.4%,13/33),术后第4天加重4例(12.1%,4/33),术后第5天加重2例(6.1%,2/33)。结论MG患者入院时病情程度不一,经过个体化围术期处理后,半数以上患者症状不同程度减轻;手术后MG症状会因手术及麻醉影响出现一过性的症状加重现象,加重期多在术后第1~3天。合理选择低风险MG患者进行手术,避免术后加重期其他影响因素的叠加,有望减少MG患者术后危象的发生。

  • 标签: 重症肌无力 临床分型 胸腺切除术 加重 变化规律
  • 简介:摘要目的挖掘专利中中医药治疗慢性胃炎的相关数据信息,为临床用药和科研提供新的思路和方向。方法通过检索国家知识产权局、中国知网、万方数据库,检索慢性胃炎与中医药相关的专利信息,利用R语言提取专利中提及的中药名称,利用Python和Excel针对专利分布及其涉及的中药进行词频统计和药物组合情况分析,了解治疗慢性胃炎中药使用频次及其组合情况,生成词云图、药物功效分类图、药物归经图,利用Vosviewer进行中药的聚类分析,了解每一类中的典型中药及其规律。结果经过筛选纳入有效专利信息1 639条,共涉及421味中药并将频次出现前40味进行归纳总结;按照功效分类主要以补虚、行气药为主;药物归经以脾经、胃经为主,兼顾肝经、肺经。药物聚类分析将所有中药主要归结为补中益气类、疏肝理气类、健脾消食类、化痰行气类4个大类。结论慢性胃炎与脾、胃、肝、肺等脏腑关系最为密切,多选用具有补虚、行气功效的药物,充分揭示了专利数据库中中医药对慢性胃炎的用药规律及组方特点,为临床及科研提供新的思路及参考。

  • 标签: 慢性胃炎 专利 中药 计量分析
  • 简介:摘要目的探讨中医药治疗克罗恩病的用药规律,为临床用药及相关机制研究提供新的思路。方法按照纳入和排除标准,收集2009—2020年治疗克罗恩病方剂,并建立网络数据库,对数据进行频次、频率、关联规则分析。结果此次共收集方剂126首,涉及中药共166种,高频中药为白术(49.2%)、茯苓(42.9%)、白芍(33.3%)、当归(27.8%)等18种,以健脾利湿、理气活血为主,四气以温(46.0%)、寒(24.0%)、平(23.0%)为主,五味以甘(33.0%)、苦(30.0%)、辛(25.0%)为主,归经以脾经(频率为790)为最。结论治疗克罗恩病大多以健脾利湿、理气活血为主,重要归经是脾、胃、肺,核心药对是茯苓、白术、白芍、陈皮。药物配伍上体现了从脾论治、肺与大肠相表里等治疗思想,同时加入镇静、调情志的药物。

  • 标签: 克罗恩病 中药 用药规律 数据挖掘
  • 简介:摘要目的通过数据挖掘方法分析岭南名医治疗鼻鼽的用药规律,为岭南地区治疗鼻鼽的临床实践及成药研发提供参考。方法通过检索中国学术期刊全文数据库(CNKI)、中文科技期刊全文数据库(VIP)、万方数据库和中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、读秀数据检索平台,检索国内发表的期刊文献和名老中医医案书籍。筛选符合标准的医案,对岭南中医治疗鼻鼽的用药规律进行数据挖掘。严格按照纳入与排除标准进行医案筛选后,提取医案中的处方信息,运用古今医案云平台(V 1.5)中的医案统计分析中“数据挖掘分析”与“医案标准化”等模块和SPSS Clementine 12.0中的Ochiai算法对医案中的药物进行频次统计、关联分析、聚类分析。结果最终纳入31篇文献和42则医案,得到岭南地区治疗鼻鼽处方73首。中药频次结果显示,共得到高频中药40种(频次≥5),主要以益气健脾药、发散风寒药、宣通鼻窍药为主;聚类分析得到药组7个;得到药对关联规则16条,3味中药药对组关联规则18条。结论岭南医家治疗鼻鼽病重视补脾益气、发散风寒、宣通鼻窍,体现了培土生金、攻补兼施的治法。岭南医家常使用广东道地药材佐治鼻鼽,具有较为鲜明的地域特征,为指导鼻鼽中医药治疗及成药的开发提供参考。

  • 标签: 鼻鼽 鼻炎,变应性 岭南医学 名老中医 数据挖掘 用药规律
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  • 简介:摘要:目的:借助“中医辅助传承平台(V2.5)”分析贾敏教授治疗痤疮的用药规律。方法:收集并筛选贾敏教授于2020年8月至2021年3月诊治的痤疮患者病例。将其处方录入“中医传承辅助平台系统(V2. 5 )”软件中,并分析处方中药物的使用频次、四气五味、归经等;利用关联规则分析、复杂系统嫡聚类等无监督数据挖掘方法,挖掘药物之间的关联规则、处方规律,分析贾敏教授治疗痤疮的用药规律。结果:分析筛选出治疗痤疮的206首处方,共涉及110味中药,药性以寒、温为主,药味以苦、甘、辛为主,归经多属肝、心、肺经。位于前8位的药物频率与常用药对基本相同,故亦为核心药物,由五味消毒饮及桃红四物汤加减变化而来,且得出3个新处方。结论:客观呈现贾老治疗痤疮的用药规律,治疗上主要以清热解毒、活血化瘀为法,可更好地指导痤疮的临床用药。

  • 标签: 贾敏 用药规律 痤疮 中医传承辅助平台
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