简介：摘要目的研究为初次进行超声检查以及磁共振检查结果有差异的患者行第二次超声检查的临床意义。方法择取于2015年10月至2016年3月期间在我院进行磁共振和初次乳腺超声检查结果有差异的8例患者参与研究，本组患者进行第二次乳腺超声检查，最终诊断结果以术后的病理检查结果为准。计算患者经磁共振和第二次乳腺超声检查的敏感性、特异性、准确性以及阳阴两性预测值。结果经检查8例患者发现10个乳腺病灶，经计算磁共振与第二次乳腺超声检查的各项诊断率的数据差异在统计学中存在意义（P＜0.05）。且10个病灶中，共有6个为良性，4个为恶性。结论为磁共振和初次乳腺超声检查结果有差异的患者行第二次乳腺超声检查具有重要的临床意义，且第二次超声乳腺检查结果中的特异性明显优于磁共振。

简介：【摘要】目的：探讨螺旋CT与MRI对于原发性肝癌病灶诊断效果。方法：选定本院于2017年9月到2019年11月收诊的78例原发性肝癌患者，等距抽样法分为对照组（39例，螺旋CT）与观察组（39例，MRI）2组，比较2组原发性肝癌患者的病灶总数、肝外病灶数、肝内病灶数、肝外灶阳性率及肝内灶阳性率。结果：观察组检测后的病灶总数（

简介：真空辅助活检（VAB）系统设计的初衷是对乳腺病灶进行穿刺活检，其是在细针抽吸细胞学检查（FNAC）和空芯针活检（CNB）的基础上发展而来的。与后两者相比，其取材量更加充足，诊断准确率更高，但在临床应用中由于存在针道种植转移的潜在危险和价格相对昂贵等原因，目前在单纯乳腺疾病的诊断性穿刺领域应用不如CNB那样广泛。但在乳腺良性肿瘤的治疗方面，VAB系统能在影像学监视下对较小的瘤体完全切除，与外科手术治疗相比创伤小、并发症少，并能满足患者美容方面的需求，越来越受临床医师和患者的青睐。另外，VAB系统用于治疗男性乳房异常发育症及乳腺脓肿已初步开展且疗效确切。

简介：目的探讨CEUS评价不同时期大鼠肝泡状棘球蚴病（HAE）血流灌注的价值。方法采用CEUS观察70只成功感染HAE的大鼠在接种后不同时期（9、28、50周）的血流灌注特征,并与病理结果对照。结果接种9周时55个（55/70,78.57%）病灶表现为高回声,15个（15/70,21.43%）病灶表现为混合性回声,病理表现为乳白色单/多囊泡样结构。随接种时间的延长（28、50周）,病灶最大径逐渐增大,病灶内部实性成分及钙化灶逐渐增多,部分病灶可出现液化坏死。镜下病灶周边纤维组织逐渐增厚,周边见微血管聚集区。接种9周时CEUS显示病灶呈环状强化及分隔样强化,28周及50周时呈环状强化或伴细线样强化及无强化。CEUS后病灶边缘增强带最大宽度与病灶最大径比值随接种时间延长而逐渐减小（P=0.02）。结论接种后不同时期大鼠HAE病灶的超声征象渐趋复杂,坏死区及钙化灶增加,CEUS可显示不同时期病灶周边及内部的血流灌注特征。

简介：摘要目的探究在乳腺病灶的诊断中实时超声造影技术所具有的应用价值。方法择取2013年5月到2016年5月这三年间在笔者所在医院治疗乳腺癌的40例患者，设为研究组；择取同期在笔者所在医院治疗乳腺良性病变的40例患者，设为对照组。两组患者全部进行实时超声造影检查，组间对比两组患者在超声影像上的不同。结果研究组以整体增强为主，主要表现为峰值强度上升，达峰时间较短，增强后病灶范围扩大，消退模式多为不均匀消退；对照组以部分增强为主，主要表现为峰值强度下降，达峰时间较长，增强后病灶范围缩小，消退模式多为均匀消退。两组之间有统计学差异（P＜0.05）。结论实时超声造影技术可以辨别乳腺病灶的血流灌注、增强模式与形态边界，对乳腺病灶的良恶性具有很高的鉴别价值。

简介：

简介：摘要目的通过与单纯单光子发射计算机断层成像（SPECT)的比较，评价SPECT/CT同机融合在骨转移病灶诊断中的新应用价值。方法对经组织病理确诊的125例患者263处病灶进行SPECT/CT同机融合成像，与同期的单纯SPECT图像进行比较，由2或3名核医学医生独立阅片，比较两者之间的符合率差异。结果单纯SPECT成像，诊断总符合率94.7%（91/96）。良性病变的符合率95.6%（43/45），骨转移符合率94.2%（48/51）。SPECT/CT同机融合成像，良性病变的符合率100%（58/58），骨转移符合率98.2%(56/57),总符合率98.3%（113/115）。结论SPECT/CT同机融合成像诊断符合率明显提高，可同时提供病灶的功能和解剖显像，对骨转移病灶的临床诊断有着特殊的重要意义。

简介：摘要目的探讨脑出血患者出现远隔部位弥散受限病灶(R-DWILs)的相关因素。方法选择金华市中心医院神经内科自2018年1月至2019年12月收治的203例自发性脑出血患者进入研究，根据是否存在R-DWILs将患者分为阳性组(39例)及阴性组(164例)，分析阳性组患者R-DWILs基本情况并比较2组患者临床资料及实验室检查结果；随后将P<0.1的项目纳入多因素Logistic回归分析，明确导致R-DWILs出现的独立影响因素。结果39例(19.2%)脑出血患者中共检测到55个R-DWILs，其中皮层-皮层下45个(81.8%)，基底节区8个(14.5%)，脑干1个(1.8%)，小脑1个(1.8%)。病灶的直径为2~20 mm，呈圆形或椭圆形、片状、不规则形等。共计42个(76.4%)病灶在血肿的对侧半球，患者R-DWILs的数量为1~3个。阳性组患者收缩压、舒张压、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、空腹血糖均较阴性组患者明显升高，差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示，空腹血糖(OR=1.632，95%CI：1.213~2.072，P=0.015)、中性粒细胞计数(OR=1.037，95%CI：1.019~1.581，P=0.042)及NLR(OR=2.151，95%CI：1.397~2.733，P=0.003)是R-DWILs出现的独立影响因素。结论R-DWILs在脑出血患者中常见，以皮层-皮层下多见，且好发于血肿的对侧半球。空腹血糖、中性粒细胞计数及NLR偏高患者更易出现R-DWILs。

简介：摘要目的探讨前路一期病灶清除、植骨内固定手术治疗腰椎结核的临床效果。方法对我院2005年1月～2009年10月采用前路一期病灶清除、植骨加内固定方法治疗的37例腰椎结核患者的临床资料进行分析。结果37例手术患者切口均一期愈合，所有患者临床症状基本消失,血沉均恢复正常,植骨界面骨性融合;脊柱后凸畸形平均矫正11.5°；神经功能获得改善。结论一期前路病灶清除、植骨、内固定术治疗腰椎结核能彻底清除结核病灶,促进神经功能恢复,矫正脊柱后凸畸形,恢复脊柱稳定性。

简介：摘要：本研究旨在探讨 CT 与 MRI 对脑出血患者不同病灶的检出率及诊断效能，以提脑出血的早期确诊率，并为临床提供有效的治疗方案。MRI 对于各个脑出血病灶的检出符合率均显著高，而其漏诊率和误诊率也低于 CT。MRI 与 CT 在诊断脑出血中各有优势，MRI 较 CT 诊断符合率高，且病灶定位更为准确，在临床实践中，应当充分了解不同检查方法的影像学特征，合理选择检查方法以提高诊断准确性。

简介：摘要目的研究2种腹部皮瓣乳房再造术对患者腹部功能和美学的影响。方法回顾性分析2013年7月至2018年6月在华中科技大学同济医学院附属协和医院完成的乳房再造病例的临床资料。根据纳入标准和排除标准，将采用腹壁下动脉穿支皮瓣(DIEP)或保留肌肉的带蒂横行腹直肌肌皮瓣(TRAM)行乳房再造的患者纳入研究。设计调查表评价患者术前、术后3个月和术后1年的腹壁强度，以及术后1年腹部外观；应用BREAST-Q乳房再造腹部健康模块评估患者术前、术后3个月和术后1年对腹部的满意度。应用SPSS 21.0统计软件对数据进行处理分析。2组之间比较采用独立样本t检验；单组术前、术后比较，采用配对t检验。P<0.05为差异具有统计学意义。结果共纳入32例患者，根据手术方式分为2组，其中DIEP乳房再造组17例，年龄(43.6±9.2)岁，TRAM乳房再造组15例，年龄(41±10.1)岁。术后随访12～73个月，平均41.5个月。术前DIEP组和TRAM组腹壁强度评分分别为(4.71±0.47)分和(4.60±0.50)分，两者比较差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月，DIEP组患者的腹壁强度评分为(2.65±0.86)分，高于TRAM组的(1.93±0.70)分(P<0.05)，2组评分与术前相比差异有统计学意义(P<0.01)；术后1年，DIEP组腹壁强度评分为(4.65±0.49)分，显著高于TRAM组的(4.07±0.88)分(P<0.05)，DIEP组评分与术前相比差异无统计学意义(P>0.05)，TRAM组评分与术前相比差异有统计学意义(P<0.05)。术后1年，2组腹部外观评分比较，差异无统计学意义(P>0.05)。术前DIEP组和TRAM组腹部满意度评分分别为(86.53±5.68)分和(85.87±7.31)分，两者比较差异无统计学意义(P>0.05)；术后3个月，DIEP组患者腹部满意度评分为(76.41±7.74)分，高于TRAM组的(68.00±9.08)分(P<0.01)，2组评分分别与术前比较，差异均具有统计学意义(P<0.01)；术后1年，DIEP组腹部满意度评分为(85.00±5.32)分，与TRAM组的(82.93±6.12)分相比，差异无统计学意义(P>0.05)，DIEP组评分与术前比较，差异无统计学意义(P>0.05)，TRAM组与术前比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论2种腹部皮瓣乳房再造患者均能获得较好的腹部外观，DIEP乳房再造患者术后1年腹部功能和腹部满意度能恢复至接近术前水平，而TRAM乳房再造患者仍低于术前水平，更长期的影响需要做进一步研究。

简介：【摘要】目的：比较分析急腹症诊断中采取全面腹部超声和选择性腹部超声检查的效果。方法：随机将 200例 经病理检查证实的急腹症患者分成两组，对照组与实验组各100例 ，对照组接受选择性腹部超声检查，实验组接受全面腹部超声检查，将病理检查结果当成诊断标准，比较两组的检查效果。结果：实验组的诊断符合率显著高于对照组（P＜ 0.05），超声诊断时间显著长于对照组（ P＜ 0.05），而临床诊断时间却显著短于对照组（ P＜ 0.05）。结论：和选择性腹部超声检查相比较，采取全面腹部超声检查诊断急腹症的符合率更高，虽然超声检查的用时更长，然而却能让诊断时间显著缩短。

简介：摘要目的研究分析腹部彩超在诊断壶腹部及胰头占位性病变中的价值。方法此次研究对象为2012年6月～2015年6月我院收治的60例壶腹部及胰头占位性病变患者，将其临床资料进行回顾性分析，并均行腹部彩超检查，均经过手术或病理确诊，分析腹部彩超检查的准确率。结果经与手术及病理检查结果比较，腹部彩超检查有胰头癌患者27例，准确率为87.09%（31例），有胰腺假性囊肿患者5例，准确率为100%，有胰腺壶腹部癌28例，准确率为85.71%（24例）。结论对于壶腹部及胰头占位性病变患者，行腹部彩超检查具有较高的准确率，有一定的临床参考价值。

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简介：请问，上腹部超声检查为什么需要空腹呢？湖北黄石钟俊海由于超声诊断检查对于组织结构有着较高的分辨率，而在固体一气体或液体一气体等反差很大的界面上，超声波则难以透过，几乎全反射。

简介：摘要目的探讨腹部大血管损伤抢救成功的经验。方法报告20例腹部大血管损伤伴各种合并伤患者的临床资料，结合文献进行分析。结果全组20例伴其他合并伤16例，成功抢救14例，死亡6例。结论急诊在最短的时间内发现并治疗休克，缩短休克时间，预防休克进入不可逆阶段，放置深静脉导管，有效容量复苏，为下一步治疗提供前提和可能。各科室应密切配合，通力合作，建立危重患者绿色通道，紧急手术止血。

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