简介：摘要目的探讨去骨瓣减压术在大面积脑梗死患者治疗中的临床效果。方法选取我院2013年9月-2015年3月收治的大面积脑梗死患者70例，按随机数字表法分为对照组与观察组。对照组采用常规开颅减压术治疗，观察组采用标准去骨瓣减压术治疗，对比两组患者治疗前后脑梗面积变化情况及临床治疗结果。结果治疗前，两组患者梗死面积无明显差异（P＞0.05），观察组患者术后3d、术后1周及术后2周梗死面积小于对照组，对比差异显著（P＜0.05）；观察组患者治疗有效率为51.43%，高于对照组的20.00%；且观察组患者死亡率为11.43%，低于对照组的34.29%，两组对比差异显著（P＜0.05）。结论去骨瓣减压术在大面积脑梗死患者临床治疗中的应用效果显著，临床推广价值高。

简介：目的探讨去骨瓣减压术中持续颅内压监测的临床意义。方法对我科2012年1月-2013年12月诊断明确的符合急诊去骨瓣减压手术指征的24例急性重型颅脑创伤患者（治疗组）进行术中全程颅内压监测,根据颅内压的变化,采用逐步控制性减压手术方法。并与同期采用标准外伤大骨瓣减压手术的25例患者（对照组）,比较术中、术后并发症的发生率及对预后的影响。结果治疗组术中、术后并发症的发生率及预后良好率明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义（均P〈0.05）。结论去骨瓣减压术中持续颅内压监测,根据颅内压的变化,采用逐步控制性减压手术方法。有助于术中精确控制性减压,减少术中、术后的并发症,术中及时发现问题,指导治疗和评估预后,对改善重型颅脑创伤患者的预后具有一定的临床意义。

简介：摘要目的探讨颅骨凹陷性骨折经骨瓣开颅Ⅰ期修复的治疗效果。方法对205例颅骨凹陷性骨折患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组患者均一期愈合，术后无中枢神经系统感染，无切口脑脊液漏，骨折复位可，复查均无凹陷。结论无论是开放性或闭合性颅骨凹陷性骨折，经骨瓣开颅Ⅰ期修复，首选原骨片成形的手术方式，其治疗效果良好。

简介：前不久,突闻东邦大学五岛瑳智子校长病重的消息,我感到非常惊讶。2011年,东邦大学迎来开办高等护理教育85周年之际,我与秀华理事长送达对庆典的贺信;在中华护理学会加入国际护士会前夕,我们还邀请五岛校长来到中国,当时,80岁高龄的五岛校长神采奕奕,我们谈笑风生的情景还历历在目。所以,听到五岛校长病重的消息,我感觉非常突然,特别是后来知道她离世的消息,我的内心感到难以名状的悲伤。

简介：目的探讨不同手术方式治疗复发性翼状胬肉的疗效。方法选取复发性翼状胬肉患者60例（60只眼）随机分成两组：A组30个病人（30只眼）翼状胬肉切除联合冻干羊膜移植术;B组30个病人（30只眼）翼状胬肉切除联合带自体角膜缘干细胞结膜瓣移植术。结果两组病人术后随访6个月至2年,翼状胬肉切除联合冻干羊膜移植术组与翼状胬肉切除联合带自体角膜缘干细胞结膜瓣移植术组术后复发率分别为：36.7%和10%,差异具有统计学意义（P〈0.05）.结论复发性翼状胬肉的治疗中翼状胬肉切除联合带自体角膜缘干细胞结膜瓣移植术相对于翼状胬肉切除联合冻干羊膜移植术疗效更明确。

简介：目的：研究ADAM10蛋白表达与口腔鳞状细胞癌淋巴结转移的相关性,并探讨其促进肿瘤细胞转移的可能机制。方法：采用免疫组织化学方法检测ADAM10蛋白在58例口腔鳞状细胞癌中的表达情况,并分析其与肿瘤淋巴结转移发生的相关性;采用Transwell法检测高、低转移潜能的HN-12和HN-4口腔鳞状细胞癌细胞系的迁移能力,并通过实时定量PCR法和蛋白质免疫印迹实验分别检测2株细胞中ADAM10基因和蛋白的表达水平;采用RNA干扰技术,沉默高转移潜能细胞HN-12中的ADAM10的表达水平,观察其对细胞迁移能力的影响。采用SPSS16.0软件包对实验数据进行统计学分析。结果：ADAM10蛋白的高表达与口腔鳞状细胞癌发生淋巴结转移相关;在高转移潜能细胞系HN-12细胞中,ADAM10基因及蛋白表达水平较低转移潜能细胞系HN-4显著增高（P〈0.01）;HN-12细胞中沉默表达ADAM10基因后,细胞迁移能力显著降低（P〈0.01）。结论：ADAM10蛋白的高表达与口腔鳞状细胞癌淋巴结转移相关;ADAM10促进肿瘤细胞的迁移能力是其影响肿瘤转移的可能机制。ADAM10有望成为治疗口腔鳞状细胞癌转移的新靶点。

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简介：摘要目的研究采用自体角膜缘上皮移植术治疗翼状胬肉的临床效果。方法选取２０１３年６月到２０１４年８月到我院就诊的１０４例翼状胬肉患者，随机均分为参照组（采用单纯翼状胬肉切除术治疗）和研究组（采用自体角膜缘上皮移植术治疗），比较两组患者的治疗效果。结果研究组患者的治愈率（８８４６％）、复发率（１９２％）均明显优于参照组（分别为７３０６％、１３４６％）（Ｐ＜００５）。结论在翼状胬肉患者中应用自体角膜缘上皮移植术予以治疗，治愈率高，复发率低，值得临床推广。

简介：摘要目的阐明姜状三七药材不同提取部位的指纹图谱特征峰所代表的化学成分及对凝血酶原时间试验（PT）中抗凝血活性药效贡献的大小，表征姜状三七的药效物质基础。方法采用HPLC法建立姜状三七药材不同提取部位指纹图谱，以不同提取部位对PT试验的时间指标的影响研究其抗凝血作用，采用灰色关联分析法建立谱效联系，分析明确了成分化学物质与抗凝血活性作用贡献程度的大小。结论姜状三七不同提取部位对抗凝血作用的关键物质基础是R1、Rb1、Rd和13号色谱峰物质成分。用灰关联度分析色谱峰对药效功效的大小，最后能为科学评价姜状三七不同提取部位抗凝血作用提供理论基础。

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简介：摘要目的探讨关节镜下膝关节盘状半月板成形术的近期疗效方法选择2008年08月至2014年07月收治的50例关节镜下行盘状半月板成形术患者，术后对患者进行随访评价手术疗效结果优31例，良15例，可4例优良率为92%，50例患者均无手术后并发症发生术后2例患者仍有弹响，但不影响关节活动2例患者运动时轻微疼痛.结论关节镜下行盘状半月板成形术可以最大限度地保留半月板的功能，延缓膝关节的退变，手术创伤小术后恢复快.

简介：摘要目的探讨肥胖患者行袖状胃切除术，与术后拔管时间相关的因素，麻醉用药是否影响拔管时间。方法回顾苏州大学附属第一医院2014年1月至2015年1月所有行袖状胃切除术的肥胖患者，共28例。本研究就性别、年龄、BMI、ASA、高血压、糖尿病、睡眠呼吸暂停综合征、异常心电图、是否应用顺式阿曲库铵泵注、七氟醚/七氟醚复合丙泊酚镇静、芬太尼用量、手术时间等因素进行多因素回归分析，探讨拔管时间大于半小时的独立相关因素。结果应用二元逻辑回归分析，前进法及后退法均发现体重指数（BMI）是拔管时间大于30分钟的独立相关因素。结论患者体重指数与肥胖患者行袖状胃切除术，术后拔管时间大于30分钟独立相关。

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简介：摘要目的探讨单发性海绵状血管瘤手术中应用皮层脑电图指导切除癫痫病灶的临床效果。方法选取2011年4月至2014年3月间收治于我院的有癫痫病史的单发性海绵状血管瘤患者60例，对其临床资料进行回顾性分析。结果在手术过程中通过皮层脑电图监测指导手术切除病灶后皮层脑电图中的尖波明显减少或消失，其中38例患者在切除血管瘤后皮层脑电破中的尖波消失，19例患者在切除海绵状血管瘤之后皮层脑电图中的尖波有所减少，扩大切除范围对周围组织进行切除，并反复监测切除后，尖波明显减少，3例患者在切除海绵状血管瘤及致痫灶，并通过皮层脑电图反复检测反复切除后仍有慢波残留。术后5个月至1年内通过对本组60例患者的治疗效果走访调查，其中Ⅰ级患者38例，占63.33%，Ⅱ级患者13例，占21.67%，Ⅲ患者7例，占11.67%，Ⅳ患者2例，占3.33%，总有效率为85%。结论皮层脑电图监测在应对海绵状血管瘤并伴有癫痫病的手术过程中，能有效的定位病灶的范围，指导手术切除癫痫病灶，术后癫痫的发作率明显下降，对控制术后癫痫发作具有重要的临床作用。

简介：目的探讨显微翼状胬肉逆向切除联合自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的临床疗效。方法172例（179眼）翼状胬肉逆向切除后,将术眼颞上方带有角膜缘干细胞的结膜瓣移植到巩膜暴露区。随访观察6-24个月。结果179眼中治愈166眼,占92.74%,复发13眼（包括复发性胬肉5例）,占7.26%。结论翼状胬肉逆向切除有利于病变组织干净切除,角膜缘干细胞移植重建角膜缘,角膜上皮修复快,降低了复发率,操作简单,费用低,是基层医院治疗翼状胬肉较好的手术方法。

简介：盘状半月板由Young[1]在1889年最先描述，是一种半月板的异常形态，因其体部肥大，呈圆盘状，故而得名。盘状半月板又被称为盘状软骨，但笔者认为称之为盘状软骨并不准确，因为腕关节中的三角软骨也呈盘状，椎间盘其本质也是位于椎体间的盘状软骨。盘状半月板多发生于外侧半月板，内侧罕见。据报道，外侧盘状半月板的发生率为0.4%～17%，而内侧盘状半月板的发生率仅为0.06%～0.3%[2]。外侧盘状半月板在黄种人群中发病率较高，日本的发生率约为16.6%[3]，在韩国约为10.9%[4]，但在白种人群中的发生率很低（0.4%～5%）[5]。另外，外侧盘状半月板多双膝同时发生，有研究发现东亚人群中双膝同时发生外侧盘状半月板的几率达79%[6]。由于盘状半月板体部肥厚且活动性差，在膝关节活动时的剪切应力作用下更容易发生撕裂，进而有可能造成软骨损伤。外侧盘状半月板肥厚的体部对外侧关节间室应力传导可能有影响，近年来已经有研究关注盘状半月板对膝关节生物力学负荷的影响，提示其与膝关节骨关节炎（osteo-arthritis，OA）有一定相关性。现就外侧盘状半月板研究进展及其与OA的关系综述如下。

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简介：摘要护理对提高经皮肺活检穿刺术的成功率，减少并发症的发生起着越来越

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