简介:摘要:目的:分析上肢手术中罗哌卡因与利多卡因联合应用的临床麻醉效果及应用价值。方法:选择本院行上肢手术治疗患者共92例为研究对象,于2020年3月~2020年12月期间开展对比性麻醉研究,依据患者入院时间差异分组,对照组46例(2020年3月~7月)、观察组46例(2020年8月~12月)。上肢手术期间,两组均接受臂丛神经阻滞麻醉,对照组取罗哌卡因麻醉,观察组取罗哌卡因、利多卡因复合麻醉。比较两组围手术期麻醉阻滞效果及预后恢复效果差异。结果:观察组阻滞起效时间、温度觉阻滞时间、痛觉阻滞时间较对照组均显著缩短,观察组麻醉维持时间及术后镇痛时间较对照组显著延长,差异具有统计学意义,P
简介:摘要用2%利多卡因行持续硬膜外阻滞麻醉行剖腹产手术常出现阻滞不完善,局麻药快速耐受性等问题。用0.9%罗哌卡因行持续硬膜外阻滞麻醉行剖腹产术,起效较迟,常出现血压下降明显,病员出现恶心、呕吐,有时出现烦躁、焦虑等问题,需要给予一定的预防措施和使用麻黄碱等升压药。采用何种局麻药种类、浓度及配伍方式,追求更平稳、完善的麻醉效果,让病员更安全、舒适,是提高麻醉质量工作的重要内容。本研究将400例行剖腹产手术的病例随机分为A组(2%利多卡因组)、B组(利多卡因复合罗哌卡因组)、C组(0.9%罗哌卡因组)、D组(0.6%罗哌卡因组),每组均为100例。进行观察对比发现,利多卡因复合罗哌卡因行持续硬膜外阻滞麻醉具有阻滞完善、血压下降幅度小、病员恶心呕吐、烦躁、焦虑发生率少的情况,是硬膜外腔阻滞麻醉局麻药配伍选择的又一方式。
简介:目的:观察比较罗哌卡因与左旋布比卡因用于小儿骶管阻滞麻醉的临床效果区别。方法:选择先天性马蹄内翻足施行矫形术的患儿24例,随机分为N组和L组。N组骶管阻滞选用0.3%耐乐品1ml/kg;L组选用0.2%速卡1ml/kg。两组患儿骶管阻滞成功后均予静脉微泵输注丙泊酚加芬太尼混合液.按丙泊酚2mg/kg·h速度输注,术毕前5—10min停止输注。观察麻醉起效时间、麻醉维持时间及各时间点的MAP、HR变化。结果:N组的麻醉起效时间为7.3±2.8min、维持时间103±12min。L组的麻醉起效时间为16.3±3.8min、维持时间104±11min。两组的麻醉起效时间有显着性差异(P〈0.01);维持时间则无显着性差异。两组患儿麻醉起效后的MAP和HR明显低于基础值,组内比较也有显着性差异(P〈0.01)。两组间比较.麻醉起效时的MAP和HR则无显着性差异。结论:小儿骨科下肢手术选用0.3%罗哌卡因或0.2%左旋布比卡因1ml/kg施行骶管阻滞麻醉,结合静脉持续榆注丙泊酚以保持小儿镇静是安全可行的。罗哌卡因组的麻醉起效明显快于左旋布比组,而两组的麻醉维持时间及循环影响方面无明显区别。
简介:目的比较左旋布比卡因和罗哌卡因用于肌间沟臂丛神经阻滞的效果及不良反应。方法本组自2007年5月~12月对60例行上肢手术患者,ASAI~Ⅱ级,分为罗哌卡因(R)组和左旋布比卡因(L)组,每组30例,采用肌间沟法行臂丛神经阻滞,观察感觉/运动神经阻滞的起效时间及持续时间、患者对神经阻滞满意度、不良反应。结果两组间感觉神经和运动神经阻滞起效时间的差异无显著性(P〉0.05);L组的感觉和运动神经阻滞持续时间显著长于R组(P〈0.05),神经阻滞优良率均为100%。结论左旋布比卡因与罗哌卡因均可安全用于临床肌间沟臂丛神经阻滞,二者有相似的药效学特性,但左旋布比卡因在术后镇痛方面略优于罗哌卡因。
简介:摘要目的左旋布卡因、罗哌卡因在下腹手术麻醉中的应用效果对比。方法以我院接治的92例下腹手术患者为对象,予以所选患者腰硬联合麻醉。其中对对比组者(n=46)采取罗哌卡因麻醉,对研究组者(n=46)予以左旋布比卡因麻醉方式。观察两组患者经过不同麻醉后,其运动神经恢复、感觉阻滞时间以及Bromage(运动阻滞程度)分值。结果对比组麻醉总有效率为78.26%,明显低于研究组的95.65%;对比组运动神经恢复时间长于研究组,而Bromage分值则低于研究组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论相比罗哌卡因,对行下腹手术者实施左旋布比卡因麻醉,能加快术后麻醉作用恢复,加快机体关节恢复,安全性高。
简介:摘要:目的:左旋布卡因、罗哌卡因在下腹手术麻醉中的应用效果对比。方法:以我院接治的 92例下腹手术患者为对象,予以所选患者腰硬联合麻醉。其中对对比组者( n=46)采取罗哌卡因麻醉,对研究组者( n=46)予以左旋布比卡因麻醉方式。观察两组患者经过不同麻醉后,其运动神经恢复、感觉阻滞时间以及 Bromage(运动阻滞程度)分值。结果:对比组麻醉总有效率为 78.26%,明显低于研究组的 95.65%;对比组运动神经恢复时间长于研究组,而 Bromage分值则低于研究组,差异有统计学意义( P< 0.05)。结论:相比罗哌卡因,对行下腹手术者实施左旋布比卡因麻醉,能加快术后麻醉作用恢复,加快机体关节恢复,安全性高。
简介:c摘要目的比较布比卡因复合芬太尼与罗哌卡因复合芬太尼在剖宫产手术中的麻醉效果。方法将2013年12月至2014年12月在沈阳市维康医院行剖宫产手术的40例患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为布比卡因复合芬太尼组和罗哌卡因复合芬太尼组,观察两组患者的麻醉效果和不良反应情况。结果两组患者诱导时间未见明显区别,T0、T1、T2和T3以及Bromage评分(分),用药量比较差异均不具有统计学意义(P>0.05);两组镇痛效果均满意,组间比较,不同时点VAS评分和BCS评分差异无统计学意义(P>0.05);术后两组不良反应发生率均较低,两组均未见明显不同,差异无统计学意义(P>0.05)。结论罗哌卡因与布比卡因分别复合芬太尼腰麻用于剖宫产可起到良好的麻醉效果,且其镇痛作用明显。
简介:[摘要]目的:分析探索盐酸罗哌卡因联合盐酸利多卡因持续硬膜外麻醉对老年疝气手术的应用效果。方法:选取本院自2018年8月到2021年8月46例老年疝气患者作为研究对象。术前使用含罗哌卡因0.35%和利多卡因1%的复合物10毫升,当患者无其他异常情况出现时,使用罗哌卡因联合盐酸利多卡因持续硬膜外麻醉开展老年疝气手术。观察并记录患者的研究结果并进行分析。结果:在使用盐酸罗哌卡因联合盐酸利多卡因持续硬膜外麻醉后,患者在手术过程中表现稳定,未出现异常情况,各项体征正常。患者在手术后没有并发症出现。结论:盐酸罗哌卡因联合盐酸利多卡因持续硬膜外麻醉对老年疝气手术有着优秀的应用效果,患者恢复良好,建议继续研究探索使用。
简介:摘要目的观察0.447%甲磺酸罗哌卡因腰俞麻醉应用于痔手术的效果。方法应用0.447%甲磺酸罗哌卡因20ml腰俞麻醉20例与1%利多卡因20ml腰俞麻醉20例进行对比观察,观察两组病人术中及术后各时点疼痛评分和MAP.HR等变化,并观察术后麻醉并发症(P<0.01)。结果两组在术中及术后HR.MAP无明显差异,甲磺酸罗哌卡因组术后不良反应较对照组低,甲磺酸罗哌卡因麻醉镇痛时间明显比对照组长。结论甲磺酸罗哌卡因组优于利多卡因组。
简介:摘要目的探讨甲磺酸罗哌卡因用于颈丛神经阻滞的效果。方法对我院2013年9月-2013年12月收治的56例需要进行颈丛神经阻滞的甲状腺良性病变手术病人,根据使用的神经阻滞剂不同分为观察组和对照组,对照组使用0.375%盐酸罗哌卡因,观察组应用0.447%甲磺酸罗哌卡因。观察对比两组患者神经阻滞效果。结果观察组麻醉起效时间小于对照组;观察组麻醉持续时间大于对照组,两组比较率差异有统计学意义(P<0.05),两组阻滞持续时间比较、镇痛效果比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论说明甲磺酸罗哌卡应用于颈丛神经阻滞有着麻醉起效时间短、持续时间长、镇痛效果良好的优势,值得临床推广应用。
简介:摘要目的观察西罗莫司治疗卡梅现象(KMP)患儿后血小板的动态变化情况,探讨西罗莫司治疗KMP的效果。方法选取南京市儿童医院烧伤整形外科2017年1月至2019年6月收治的4例KMP病例,男2例,女2例,年龄2 d至3个月,均表现为巨大包块,其中3例位于头颈部,1例位于腹膜后。患儿均出现明显血小板减少(<100×109/L)、低纤维蛋白原血症(<100 μg/L)及D-二聚体升高(>6 000 ng/ml),手术切除病灶、血小板支持治疗或激素治疗均无法纠正血小板减少及凝血功能障碍。3例患儿根据术后病理结果结合血小板计数及凝血功能,诊断为KHE伴KMP。1例患儿未行活检,根据患儿的B超及CT结果,结合血小板计数及凝血功能,诊断为KMP。4例患儿均加用西罗莫司,初始剂量每天0.1 mg/kg或0.8 mg/m2,每12 h 1次口服,用药后3 d测量药物谷浓度,适当调整剂量,将血药谷浓度维持在10~15 ng/ml。原激素用量逐渐减少,直至停药。观察患儿服药后情况,定期测量患儿血小板数值。结果患儿在使用西罗莫司后血小板均升至正常范围。3例患儿在接受西罗莫司治疗1~4 d内,均出现了短期内明显的血小板降低,甚至降至历史最低水平。2例患儿在使用西罗莫司治疗后病灶停止肿胀增大,包块逐渐缩小变硬,皮肤表面青紫减轻,但肿块未完全消退。另2例在病情稳定一段时间后出现肝功能损害和严重的肺部感染,其中1例经对症治疗后好转,另1例死亡。随访至1年,存活患儿血小板均维持在正常范围内。结论西罗莫司有助于KMP患者血小板的稳定,但不能完全治愈原发病灶。
简介:摘要目的比较不同浓度罗哌卡因在无痛分娩中的应用效果。方法抽取2020年1月至2022年1月驻马店市中心医院收治的需行无痛分娩的产妇300例,将其按随机数字表法分为A组、B组、C组,每组100例。A组予以0.08%浓度罗哌卡因与舒芬太尼混合液;B组予以0.10%浓度罗哌卡因与舒芬太尼混合液;C组予以0.12%浓度罗哌卡因与舒芬太尼混合液。比较三组产后出血量、总产程、镇痛起效时间、视觉模拟评分法(VAS)评分、产妇生命体征、产妇不良反应及新生儿Apgar评分。结果三组产后出血量、总产程比较差异未见统计学意义(P>0.05); C组镇痛起效时间[(2.21±0.71)min]短于A组[(4.19±1.30)min]、B组[(2.82±0.93)min](P<0.05);镇痛后1 h、90 min,C组VAS评分低于A组、B组(P<0.05);麻醉后,C组舒张压、收缩压、心率均低于A组、B组(P均<0.05);三组不良反应发生率比较差异未见统计学意义(P>0.05);出生后1 min、5 min、10 min,三组新生儿Apgar评分比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论0.12%浓度罗哌卡因应用于产妇无痛分娩中,可缩短镇痛起效时间,提高镇痛效果,并可稳定产妇生命体征,且对新生儿健康状况无较大影响。
简介:摘要目的临床对比腹腔镜下胆囊切除术后应用不同浓度罗哌卡因对手术切口浸润麻醉的镇痛作用。方法选择60例全麻行腹腔镜下胆囊切除术患者(ASAI,II;年龄25-70岁;体重45-80公斤),随机分为3组,0.75%罗哌卡因组(A组),0.5%罗哌卡因组(B组),0.25%罗哌卡因组,每组20例,分别记录各组术后1h、3h、6h、12h、24h手术切口疼痛的VAS评分,并观察曲马多使用情况、术后恶心呕吐发生情况。结果A、B两组在各时间点的镇痛效果无显著差异性(P>0.05),A、B组术后6h、12h、24h的镇痛效果明显优于C组患者(P<0.05)。结论罗哌卡因0.5%与0.75%两种浓度用于手术切口浸润麻醉具有相似术后镇痛效果,但0.5%罗哌卡因药物使用量更小,更适合用于术后切口浸润麻醉行术后镇痛。
简介:摘要目的分析罗哌卡因复合芬太尼在无痛分娩中的应用价值。方法选择2015年1月至2015年6月间在我院分娩的产妇70例,根据分娩方式的不同分为实验组和对照组,各35例。实验组患者应用罗哌卡因复合芬太尼进行无痛分娩,对照组患者采取自然分娩,对比两组患者的生产方式及疼痛评分。结果两组患者生产前的疼痛评分无明显差异,P>0.05;镇痛40min及分娩后,实验组患者的疼痛评分明显低于对照组,P<0.05;实验组患者的顺产率明显高于对照组,P<0.05;两组患者助产率无明显差异,P>0.05。结论罗哌卡因复合芬太尼在无痛分娩中应用价值较高,可显著缓解患者疼痛、提高顺产几率。
简介:摘要目的对应用舒芬太尼复合罗哌卡因对接受剖宫产手术的产妇实施麻醉的临床效果进行研究。方法选择在我院就诊的接受剖宫产手术的产妇82例,随机分为对照组和研究组,平均每组41例。采用罗哌卡因对对照组产妇实施麻醉;采用舒芬太尼复合罗哌卡因对研究组产妇实施麻醉。结果研究组产妇剖宫产麻醉效果明显优于对照组。结论应用舒芬太尼复合罗哌卡因对接受剖宫产手术的产妇实施麻醉的临床效果非常明显。
简介:摘要目的明确在剖宫产麻醉过程中复合应用舒芬太尼与罗哌卡因的实际临床效果。方法从2015.05——2017.05期间来本院剖宫产的产妇中随机选择74例产妇作为对象,通过随机数字表法实施分组,分为单一组和复合组,每组37例。为单一组产妇单独应用罗哌卡因麻醉,复合组产妇复合应用罗哌卡因和舒芬太尼进行麻醉。对两组产妇手术麻醉效果以及不良反应发生情况进行对比和分析。结果复合组产妇的手术时间、麻醉起效时间、镇痛维持时间等指标均优于单一组产妇,P<0.05;复合组产妇的不良反应发生率明显低于单一组,P<0.05,差异具有统计学意义。结论在剖宫产产妇麻醉过程中复合应用罗哌卡因和舒芬太尼具有显著的效果,能够有效改善产妇的麻醉指标,避免发生不良反应。
简介:摘要目的评价低剂量罗哌卡因腰-硬联合麻醉(CSEA)用于老年患者髋关节置换术的麻醉效果和安全性。方法58例拟行髋关节置换术老年患者随机分为两组罗哌卡因组(R组n=29),布比卡因组(B组n=29)。R组用0.75%罗哌卡因1.3ml,B组用0.75%布比卡因1.3ml,选取L2-3间隙行腰-硬联合麻醉。给药速度均为0.1ml/s。记录两组麻醉前(基础值T0)及麻醉后5min(T1)、10min(T2)、15min(T3)和30min(T4)测MAP、SPO2和HR值,感觉阻滞起效时间、最高阻滞平面、最大阻滞时间、运动阻滞起效时间、最大运动阻滞时间、运动恢复时间。结果SPO2、HR、感觉和运动阻滞起效时间、感觉最高阻滞平面、最大阻滞时间在两组间差异无统计学意义(P>0.05),MAP两组在T2均比麻醉前有下降(P<0.01),R组下降幅度小于B组(P<0.05),最大阻滞时间上B组快于R组,而运动恢复时间上R组快于B组(P<0.05)。结论两组均可用老年患者髋关节置换术的麻醉,而低剂量罗哌卡因循环稳定性更好、感觉阻滞时间更长、运动阻滞恢复更快因而在老年人髋关节置换术麻醉中更安全、有效。