简介:目的探讨罗哌卡因在局部浸润肿胀麻醉在隆乳术中的应用效果。方法0.75%盐酸罗哌卡因250mg+0.1%肾上腺素0.5ml,配制成总量为400ml的局部麻醉液,采用局部浸润麻醉方法为96例受术者行隆乳手术,根据胸部神经、肌肉的解剖特点,行合理的分布药量和准确有效的注射。结果96例隆乳术者,局部浸润麻醉方法均有效,且麻醉效果良好,无一例受术者因分离腔穴时产生疼痛而影响手术操作或停止手术。结论局部麻醉效果理想可靠,方法简单易行,适用于任何术式的隆乳术。而在分离腔穴时产生的疼痛主要是因注射层次不当和药量分布不均所致,与麻醉方法无关;其麻醉效果与假体置入层次或乳腺胸大肌是否发达无因果关系。
简介:摘要目的观察舒芬太尼/或芬太尼复合罗哌卡因用于腹部手术后PCEA的临床镇痛效果和不良反应。方法选择ASAⅠ-Ⅱ级,在连续硬膜外阻滞或复合全身麻醉下行腹部手术的病人60例,术后行硬膜外病人自控镇痛(PCEA)。随机分为两组,使用0.5μg/ml舒芬太尼或2μg/ml芬太尼复合0.12%罗哌卡因。背景剂量4mL/h,自控药量2mL/次,锁定时间20min。观察病人术后镇痛效果,记录镇痛泵使用情况、不良反应以及是否使用其它镇痛药物。结果舒芬太尼组在术后24小时和48小时的静息、咳嗽和活动时镇痛效果优于芬太尼组(P<0.05)。恶心呕吐发生率低,程度轻(P<0.05)。两组镇痛泵使用情况以及其他不良反应如下肢麻木、呼吸抑制等无明显差异。结论舒芬太尼可安全有效地用于腹部手术后PCEA,镇痛效果优于芬太尼,不良反应少,程度较轻。
简介:摘要目的研究并分析舒芬太尼联合罗哌卡因在硬膜外分娩镇痛中的临床效果。方法选取2016年4月-2017年5月期间在我院住院分娩的产妇80例,将其随机分为研究组和对照组,每组40例。对照组产妇在分娩过程中单纯使用罗哌卡因,研究组产妇使用舒芬太尼联合罗哌卡因,对比分析两组产妇在用药后的疼痛状况以及不良反应发生率。结果研究组产妇的VAS评分(2.2±0.7)分明显低于对照组(3.1±1.3)分,并且,研究组产妇不良反应发生率(7.5%)也显著低于对照组(12.5%)且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对产妇使用舒芬太尼联合罗哌卡因可以明显减轻硬膜外分娩镇痛,而且镇痛时间持续较长,所造成的不良反应也较少,值得在临床上进行推广应用。
简介:摘要目的对腹部和下肢术后应用PCEA病人,根据体重计算罗哌卡因给药,观察其镇痛效果及副作用。方法选择200例择期腹部及下肢手术病人,随机分为Ⅰ组输注泵镇痛药液配方罗哌卡因[按1ug/(kg•min)计算剂量]和吗啡3mg,共100ml。Ⅱ组用0.2%罗哌卡因和吗啡3mg。镇痛效果采用视觉模拟评分法(VAS)评定。结果两组镇痛效果差异无统计学意义,恶心、呕吐及呼吸抑制等副作用差异亦无统计学意义,但肢体麻木、无力和尿潴留者,Ⅱ组明显多于Ⅰ组。结论按体重给药能根据个体差异用药,可减少运动阻滞、尿潴留等并发症的发生,提高PCEA的安全性,可提倡按体重给药,但对体重超过100kg的病人须将镇痛药浓度下调。
简介:摘要目的通过观察相同浓度、剂量,不同比重罗哌卡因对剖宫产患者血流动力学、麻醉效果的影响和不良反应来分析重比重与等比重罗哌卡因腰麻在剖宫产手术中应用的效果。方法选择无严重产科合并症、无椎管内麻醉禁忌、ASA1-2级的拟行择期剖宫产手术病例180例,随机分为重比重组(A组)和等比重组(B组)各90例,用腰麻硬膜外联合麻醉(CSEA)技术一点穿刺法经L2-3间隙穿刺实施腰麻,均采用0.7%甲磺酸罗哌卡因2.4ml,比较两组患者围手术期血流动力学变化及注药后患者的反应、麻醉起效及消退时间、感觉阻滞的最高平面及不良反应。结果等比重组感觉阻滞、运动阻滞起效时间较重比重组长,改良Bromage运动评分更高(P<0.05),感觉阻滞平面消退的时间较重比重组短,运动阻滞恢复较重比重组快,低血压、恶心、呕吐发生率较重比重组低(P<0.05)。结论重比重和等比重均能满足剖宫产手术的要求,但等比重罗哌卡因对血流动力学影响更小,运动阻滞恢复较快,低血压、恶心、呕吐发生率较少,安全性更高,病人易于接受。
简介:摘要目的探讨低浓度罗哌卡因用于分娩镇痛的临床效果分析。方法选择40名ASA一级到二级单胎初产妇分为对照组自然分娩和镇痛组,镇痛组在宫口开至3~5cm时,在常规腰椎2-3硬膜外穿刺,向头侧放管3.5cm,把0.1%低浓度罗哌卡因和芬太尼1μg/ml慢慢从硬膜外注入。记录好两组的疼痛评分、注射药前后宫缩间隔时间、产程时间、胎儿心率、宫缩持续时间、计算产后出血量和新生儿阿氏评分,并监测产妇血压、心率、脉搏血氧饱和度。结果镇痛组镇痛效果良好,因为疼痛评分明显低于对照组(P<0.05),其余观察指标两组间不同没有明显的作用(P>0.05)。结论0.1%低浓度罗哌卡因和1μg/ml芬太尼用于分娩镇痛效果良好,不会对产妇和新生儿产带来不利影响。
简介:摘要目的探究舒芬太尼复合罗哌卡因对于硬膜外术后镇痛的实际效果,临床观察患者的不良反应。方法选取我医院2017年度1~6月份,经过硬膜外手术的患者80例,将其随机分成两组,每组40例患者,分别是观察组和参考组,其中观察组根据患者自身的身体条件,在术后适量使用舒芬太尼复合罗哌卡因对患者进行镇痛,参考组使用静脉镇痛泵连续用药进行镇痛。结果通过对两组患者术后用药情况的观察,对呼吸抑制、恶心呕吐等不良反应的爆发率进行比较,观察组的患者身体状况明显优于参考组,两组比较有统计学意义。结论舒芬太尼复合罗哌卡因对于硬膜外术后的镇痛有非常好的临床效果,并且呼吸抑制、恶心呕吐等不良反应的发生率非常的低,有很大的临床意义,值得推广使用。
简介:摘要:目的:对临床麻醉及疼痛治疗中罗哌卡因的应用价值进行研究。方法:本次实验抽取本院 152例 2018年 5月 -2020年 5月期间需要接受临床麻醉及疼痛治疗的患者,通过掷骰子的方法将所选患者分为甲组及乙组,两组患者人数一致,以 76例患者为一组。在实验过程中,医护人员在甲组患者临床麻醉及疼痛治疗中采取罗哌卡因( 0.25%),在乙组患者临床麻醉及疼痛治疗中采取罗哌卡因( 0.20%),对两组患者术后疼痛评分、自主呼吸恢复及苏醒时间情况进行记录和对比。结果:两组患者各个时间点术后疼痛评分之间的差异基本可以忽略不计,数据并没有表现出统计学意义( p> 0.05);与甲组患者相比,乙组患者自主呼吸恢复及苏醒时间较短,两组患者自主呼吸恢复及苏醒时间方面表现出较大差异,数据呈现统计学意义( p< 0.05)。结论:在临床麻醉及疼痛治疗中罗哌卡因有着较好的效果,而且低浓度罗哌卡因的效果明显优于高浓度罗哌卡因。