简介：目的分析立止血与皮肤软组织扩张术在烧伤整形中的临床疗效及安全性。方法将2011年1月至2013年1月期间收治的120例烧伤患者随机分为两组，即观察组和对照组，各60例。观察组患者行术前静脉注射立止血措施和皮肤软组织扩张术治疗，对照组患者行术前常规静滴止血敏止血和复合皮移植术治疗。治疗后，分别对两组患者创面修复的临床治疗效果进行评价。同时，观察并统计两组患者的出血量、出血时间及术后并发症的发生率。结果观察组患者创面修复临床治疗的总有效率为93．33％，对照组为73．34％，两组比较，差异具有显著性（P〈0．01）。观察组患者平均出血量及出血时间分别为（88．64±20．22）g、（118．23±42．23）s；对照组分别为（136．45±30．43）g、（153．46±55．52）s，两组比较差异具有显著性（P〈0．01）。治疗后，观察组患者术后并发症的总发生率为13．33％，对照组为20．0％，两组比较，差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论在烧伤整形中，静脉注射立止血能有效减少患者创面的出血量，加快出血控制；皮肤软组织扩张术疗效显著，术后并发症少，安全有效，值得临床推广应用。

简介：目的系统评价脂必泰与阿托伐他汀比较治疗高脂血症的临床疗效和安全性。方法计算机检索PubMed、CENTRAL（2010年第7期）、CBM、CNKI、VIP及WanFangData数据库，全面收集脂必泰与阿托伐他汀比较治疗高脂血症的随机对照试验（RCT），检索时限均为从建库至2012年7月，并追溯纳入研究的参考文献。由两位研究者按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料和评价质量后，采用RevMan5.2软件进行Meta分析。结果共纳入4个RCT，519例患者。Meta分析结果显示：治疗后8周脂必泰组较阿托伐他汀组更能降低TG［MD=–0.12，95%CI（–0.23，–0.01），P=0.03］和升高HDL-C水平［MD=–0.16，95%CI（–0.22，–0.11），P=0.00001］，但在4周和8周TC、LDL-C和4周TG水平方面，两组差异无统计学意义。两组均无明显毒副作用，但阿托伐他汀有损害肝功能的倾向。结论目前的较弱证据表明，治疗后8周脂必泰组较阿托伐他汀组更能降低TG和升高HDL-C水平，但两组在其他血脂指标和安全性方面，差异无统计学意义。因受纳入研究的质量和数量限制，尚需更多高质量RCT结果验证。

简介：摘要目的探讨CFT的临床病理学特征及其组织学发生机制。方法总结CFT患者13例资料，通过分析其组织学形态特点与免疫组织化学表型来进行探讨。结果所有患者均有不同程度增大的肿块，均为单发性肿块且手术切除后无复发。影像学结果表现为界限清楚的无包膜肿块（实质内散高密度的钙化灶现象），肿瘤直径范围1cm-15cm，肿瘤切面存在淡黄色斑点形状的钙化灶（有沙粒感）。免疫化学表型分析结果显示肿块内梭形细胞表达波形蛋白（仅有1例表达CD34），与炎性组织不同的是CFT组织中lgG和lgG4被显著性表达（lgG4+/lgG+>50%），而lgG1和lgG3表达的细胞比较少见。结论CFT患者肿块的病理学特征比较突出，该类肿瘤可能是lgG4硬化性疾病中一种新的独立实体。CFT发病的重要诱因是随炎性病变或者创伤。

简介：摘要目的探析临床上对于非侵袭型霉菌性鼻窦炎患者采用鼻内镜的手术方法以及疗效，同时探究影响疗效的相关因素。方法本研究选取我院收治的鼻窦炎患者180例为研究对象，回顾性分析患者的临床以及随访记录资料。结果患者总治愈率为82.78%，复发率为17.22%；窦口开放大小、并发症、定期冲洗3个方面和术后患者的疗效密切相关，未进行定期冲洗和窦口开放过小对术后疗效最为显著。结论临床上采用鼻内镜手术治疗非侵袭型霉菌性鼻窦炎是一种安全有效的治疗方式，值得推广

简介：

简介：摘要［目的］总结缺血性结肠炎(IC)与溃疡性结肠炎(UC)鉴别要点。［方法］回顾分析2006年7月－2012年12月我院32例IC和45例UC患者资料，对性别、发病年龄、病程、基础疾病、临床症状、肠镜表现、病理结果、复查情况，进行对比分析。［结果］IC以老年女性居多，基础疾病多，多表现为突发腹痛、腹泻、便血，病程短，有自限性，肠镜下病变多累及一侧肠腔，直肠少受累，呈节段性分布，病理结果以慢性炎症为主，小血管纤维素血栓形成，少见中性粒细胞浸润，2周后复查肠镜，镜下炎症明显消失。UC病程长，腹痛不明显，粘液血便为特异表现，镜下病变呈连续性，多源于直肠，溃疡与炎性增生并存，病理学表现为大量中性粒细胞等多种细胞浸润，典型者可见隐窝脓肿，2周后复查肠镜，仍可见溃疡面。［结论］IC与UC极为相似，应全面结合病史及内镜特点进行诊断。

简介：摘要目的对冠心病患者的高血红蛋白水平与不良预后进行研究和分析。方法此次临床研究主要以我院在2010年1月份到2013年3月份收治的300例冠心病患者为研究对象，通过对所有患者的HGB水平、白细胞水平以及肌酐水平等进行检测，并对患者进行随访咨询，对终点事件的发生情况进行记录和统计、分析。其中终点事件主要是指不良心血管事件（MACCE），主要包括全因死亡、随访过程出现心肌梗死、脑卒中、不稳定心绞痛、心功能衰竭以及血管病变重建。结果通过对患者平均15个月的随访，结合HGB水平将样本分成四组，结果显示HGB水平与年龄大小成反比，另外对于吸烟者和男性而言，HGB水平相对较高。在随访过程中一共有49例患者出现终点事件。通过对单因素以及多因素COX回归进行分析，结果显示HGB水平为冠心病患者的独立预测因素。结论HGB水平与患者的年龄、性别以及是否吸烟有着密切的关系，同时也与患者的不良预后连续相关。

简介：摘要目的研究脑梗死患者的血清同型半胱氨酸（Hcy）以及高效C反应蛋白（hs-CRP）水平，并分析两者与脑梗死之间的关系。方法收集脑梗死患者以及健康志愿者各84例，检测其血清Hcy以及hs-CRP水平，探讨Hcy与hs-CRP与脑梗死之间的关系。结果脑梗死者的血清Hcy以及hs-CRP水平显著高于正常人（P<0.05）,且不同分期、不同神经功能损伤脑梗死患者的Hcy以及hs-CRP水平存在显著差异，Hcy以及hs-CRP水平与患者的神经功能缺损评分（NIHSS）以及脑梗死面积均呈显著相关性（P<0.05）。结论血清Hcy以及hs-CRP水平对于脑梗死的发生及发展具有重要作用，可作为预测脑梗死病情严重程度的重要因子。

简介：患者男，67岁，间断性咯血30余年，加重1周。30年前患支气管扩张，间断少量咯血，均于静脉注射垂体后叶素后好转，1周前咯血量增加，入院前8h咯血鼙300～400ml，静脉注射垂体后叶素后缓解不明显。

简介：<正>引言:有研究表明术前影像学检查无肾上腺转移或侵犯的肾细胞癌(RCC)患者,术中行同期同侧肾上腺切除,无法延长其生存期。目的:通过CT、PET-CT、MRI等影像学方法连同术后病理,分析同期及远期行肾上腺切除的

简介：（1北京市海淀医院泌尿外科，北京100080；2四川大学华西医院泌尿外科，四川成都610041）摘要目的了解社区年龄≥50岁男性人群中ED、BPH的患病情况，并探讨ED与前列腺增生相关指标的相关性。方法根据勃起功能国际问卷表（IIEF-5)评分，了解ED患病情况，并将调查对象分为两组，即无或轻度勃起功能障碍者（IIEF-5评分>11）和中～重度勃起功能障碍者（IIEF-5评分≤11），分析各组间IPSS、TPV、PSA的情况，应用t检验和方差分析研究各参数间的差异，并探讨二者间的关系。结果171例调查对象，平均年龄67.96岁，ED患病率87.72%（150/171），BPH患病率为67.25%（115/171）。研究显示年龄与勃起功能明显负相关(r=-0.337、P=0.000)，IIEF-5评分与前列腺增生相关指标（IPSS、TPV、PSA）无明显相关性。结论中老年男性中，ED患病较高，年龄是勃起功能障碍的主要因素，性功能状态与BPH之间无明显相关性。在治疗BPH的同时，重视ED问题，以求更好患者生活质量。

简介：摘要目的探讨奥美拉唑联合奥曲肽治疗非静脉曲张性上消化道出血的临床疗效。方法将我院收治的82例非静脉曲张性上消化道出血患者按照如愿的先后顺序分为奥美拉唑治疗组（对照组）和奥美拉唑联合奥曲肽治疗组（观察组），每组各41例，比较两组患者的临床疗效及止血时间。结果观察组患者的治疗总有效率为92.7%，显著高于对照组患者的73.2%，见表1，同时观察组患者的止血时间为（11.6±3.2）h，少于对照组患者的（19.4±3.8）h，两组患者在治疗总有效率以及止血时间上的差异有统计学意义（P<0.05）。结论采用奥美拉唑联合奥曲肽治疗非静脉曲张性上消化道出血临床疗效好，止血速度快，值得临床进一步推广使用。

简介：摘要目的探讨急性脑梗死采用奥扎格雷钠联合尿激酶溶栓治疗的效果和安全性。方法选择我院2009年3月至2013年4月收治的急性脑梗死患者80例，随机分为两组，对照组40例采用血塞通等药物常规治疗，观察组40例采用奥扎格雷钠联合尿激酶行溶栓治疗，就两组临床资料进行回顾性分析。结果观察组40例中，对照组40例，,观察组与治疗前比较，治疗后2h各项指标均明显改变，差异有统计学意义（P<0.05）。结论急性脑梗死采用奥扎格雷钠联合小剂量尿激酶行溶栓治疗，可显著提高临床效果，具有一定的安全性，显著改善了患者生存质量。

简介：摘要目的研究并分析艾司西酞普兰与帕罗西汀对于老年性抑郁症的治疗效果。方法选择我院于2011年1月到2013年1月收治的80例老年抑郁症患者为研究对象，按随机方式分为观察组与对照组，对于观察组40例患者，使用艾司西酞普兰片进行治疗，对于对照组40例患者，使用帕罗西汀进行治疗。结果观察组与对照组在治疗8周后的疗效相比差异无统计学意义，汉密尔顿评分评分比较，结果显示两种药物在治疗8周后效果大致相同，单观察组起效时间早于对照组，上述数据组间比较差异显著（p＜0.05），差异有统计学意义。结论艾司西酞普兰具有副作用少、疗效明显、起效时间早的特点，值得到老年抑郁症患者的治疗中进行推广使用。

简介：目的评价分析经尿道绿激光汽化术治疗浅表性膀胱肿瘤合并前列腺增生的临床疗效。方法回顾性分析本中心同期行经尿道绿激光膀胱肿瘤汽化术以及前列腺汽化术的19例患者的临床资料。结果所有患者均手术成功,术中出血少,无一例发生膀胱穿孔、闭孔神经反射及输尿管开口损伤,术后平均住院时间为(7.7±1.4)天。术后1个月国际前列腺症状评分由术前(29.0±2.0)分下降至(10.0±3.0)分,最大尿流率由(3.0±1.0)ml/s上升至(20.5±4.5)m1/s,生活质量评分由(5±1)分下降至(1±1)分。术后未出现尿道狭窄和膀胱癌前列腺窝内种植转移。结论经尿道绿激光汽化术治疗浅表性膀胱肿瘤合并前列腺增生,出血少,无前列腺窝种植转移,无严重并发症,疗效确切,同时可提高患者生活质量。

简介：

简介：摘要目的探讨预见性护理对提高宫颈癌围手术期安全性的作用。方法选取宫颈癌患者共90例，随机分为观察组和对照组，观察组患者实施预见性护理；对照组患者给予常规护理措施。观察两组患者护理干预后的遵医行为和并发症发生情况。结果在患者遵医行为和掌握手术相关知识、技能等方面以及并发症发生率上，观察组与对照组比较差异有统计学意义(P<0．05)。结论对宫颈癌患者应用预见性护理，结果显著降低了患者的并发症发生率，提高了宫颈癌手术围手术期的安全性，提高了医疗护理质量。

简介：目的探讨超声引导球囊扩张器下微创经皮肾镜治疗肾结石手术的效果与安全性。方法收集98例肾结石患者并分成两组。在超声引导下经皮肾镜手术用连续筋膜扩张器建立通道的为组1（48例）,用球囊扩张器建立通道的为组2（50例）。术前和术后结石的评价通过彩超、腹部平片、CT检查。术中失血量通过基础血红蛋白的减少进行评价。操作速度通过通道建立时间和手术持续时间进行测量对比。通过患者的性别、年龄、结石的位置、结石的症状（均P〉0.05）对两组进行比较。结果在所有的患者中通道建立均一次成功,在缩短通道建立时间（F=100.390,P=0.000）和手术时间（F=4.038,P=0.047）,提高结石清除率（=4.443,P=0.035）,避免肾脏集合系统副损伤（=5.488,P=0.019）,减少术中失血（F=9.201,P=0.003）等方面组2明显好于组1。结论球囊扩张器安全、可靠,可用于超声引导下微创经皮肾镜取石术。

简介：目的探讨无创正压通气联合多索茶碱治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）的临床疗效。方法将92例AECOPD患者按随机数字表法分为2组：对照组45例在常规治疗基础上给予无创正压通气治疗；观察组47例在常规治疗基础上给予无创正压通气联合多索茶碱微量注射泵治疗。比较2组治疗前后心率（HR）、呼吸频率（RR）、血氧分压（PO：），二氧化碳分压（PCO2）及血气pH值的变化情况。结果2组治疗前HR、RR、PO2、PCO2、血气pH值比较差异均无统计学意义（P〉0．05），治疗后比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。观察组治疗后HR、RR、PC02较治疗前明显降低（P〈0．05），而P02、血气pH值较治疗前明显升高（P〈0．05）；对照组治疗后各观察指标较治疗前虽有改善趋势，但两者相比，差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论联合应用无创正压通气与多索茶碱较单用无创正压通气方法治疗AECOPD患者疗效更好，能够显著改善患者呼吸功能，提高血氧含量。

简介：目的探讨玉龙散加金黄散辨证治疗混合证型膝关节骨性关节炎的疗效及安全性。方法选取2011年5月-2012年5月我院收治膝关节骨关节患者140例，按照疾病发展及证型改变，用玉龙散加金黄散外敷，按VAS膝关节疼痛评分及膝关节功能评分综合评定。结果随访3个月～1年，显效74例(52.8%)。有效58例(41.4%)，总有效率94.3%，差8例(5.7%)。结论玉龙散加金黄散辨证治疗混合证型膝关节骨性关节炎的效果满意，远期疗效肯定。