简介：目的探讨高度近视合并白内障患者行超声乳化吸除联合单焦人工晶体植入术后的屈光状态及伪调节力的变化。方法收集行白内障超声乳化吸除联合折叠人工晶体植入术的患者，其中高度近视30眼（≥-10D，眼轴≥27mm），非近视25眼，用Slatape视标法比较两组手术前后调节力变化，高度近视组用IOL-MASTER测量手术前后角膜曲率，用A、B超联合测量前方深度（ACD），眼轴长度（AL），比较手术前后各参数的变化。术后不同时期验光，比较术后屈光度数与术前经计算预留屈光度数的差异。结果高度近视术前、术后平均球镜度和ACD比较，差异有统计学意义（P〈0．01）；术前和术后的角膜曲率、眼轴长度、调节力比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论高度近视眼术后球镜度有远视漂移趋势，术后ACD增加引起结点后移可能是导致远视漂移的主要原因之一；高度近视眼和非高度近视眼手术前和手术后调节幅度不存在差异。

简介：尽管互联网医疗在现阶段无法成为一个真正的产业,但很多细分市场仍有机会。从本质上来说,市场早在2014年就意识到缺乏支付方是中国互联网医疗的最大瓶颈。但是,对于支付方,市场不甚了了,以为有了支付方就万事大吉,还是可以按照现行的模式运营下去。殊不知一旦支付方真的进场,整个市场格局和原先的发展逻辑

简介：基于2014年国际药学联合会（FIP）对全球66个国家和地区药师持续职业发展（CPD）收集的数据，分析全球药师持续职业发展的趋势，比较6个国家药师持续职业发展实施现状，总结全球药师持续职业发展现状。

简介：目的通过介绍FDA风险沟通体系建设发展情况及风险沟通实施效果,为监管机构风险沟通提供参考。方法主要采用文献分析法,通过查阅中外文献和检索FDA官网,总结FDA风险沟通相关内容。结果FDA风险沟通起步早,经过不断探索实践,现已形成健全沟通体系,构建起完善沟通平台,取得良好效果。结论我国风险沟通起步晚,基础较薄弱,对风险沟通的关注还有待加强,风险沟通共享方式还有待完善。FDA经验值得借鉴,从风险沟通关注重点、沟通模式转换、沟通方式和战略四方面入手,促进我国风险沟通的发展与完善。

简介：目的探讨双水平气道正压通气联合噻托溴铵吸入治疗老年慢性阻塞性肺疾病稳定期的疗效。方法95例老年慢性阻塞性肺疾病稳定期患者,按随机数字表法分为对照组（双水平气道正压通气治疗）47例与观察组（双水平气道正压通气联合噻托溴铵吸入治疗）48例。比较两组的治疗效果。结果观察组患者肺功能改善情况优于对照组,治疗总有效率高于对照组,差异均具有统计学意义（P〈0.05）,不良反应发生率组间对比差异无统计学意义（P〉0.05）。结论双水平气道正压通气联合噻托溴铵吸入在治疗老年慢性阻塞性肺疾病稳定期中安全有效,具有推广价值。

简介：目的：探讨替吉奥联合奥沙利铂治疗晚期结肠癌患者前后血浆miR-21表达水平变化及其临床意义。方法：使用RT-PCR方法检测50例晚期结肠癌患者治疗前后血浆miR-21表达水平变化与替吉奥联合奥沙利铂治疗效果的关系。结果：晚期结肠癌患者治疗前血浆中miR-21表达水平明显高于对照组,差异有统计学意义（P﹤0.01）;与治疗前1周相比较,治疗后2周和6周,晚期结肠癌患者血浆中miR-21表达水平明显下降,差异均有统计学意义（P﹤0.05）;（CR＋PR）组患者miR-21表达水平明显低于（SD＋PD）组患者,差异有统计学意义（P﹤0.01）。结论：晚期结肠癌患者血浆miR-21表达水平可能成为预测替吉奥联合奥沙利铂治疗效果的敏感性指标,同时也能指导晚期结肠癌临床治疗用药。

简介：目的探讨血浆同型半胱氨酸（Hcy）水平与冠心病患者的中心动脉压以及颈动脉狭窄程度之间的相关性。方法收集2013年9月—2015年9月于石家庄市第三医院诊治的疑似冠心病患者272例,均行冠状动脉造影,依据造影结果分为冠心病组160例及非冠心病组112例,依据血浆Hcy水平的不同分为正常、轻度、中度以及重度升高,根据颈动脉狭窄程度分为正常、轻度、中度、重度狭窄,同时行彩色多普勒超声检查颈动脉内膜厚度,有无斑块、狭窄,利用直径法计算狭窄率。记录两组年龄、性别、相关疾病病史、吸烟史、体重指数、空腹血糖、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、尿酸、血浆Hcy水平以及中心动脉压。结果冠心病组血浆Hcy水平以及中心动脉压均高于非冠心病组（P〈0.05）。冠心病组血浆Hcy水平与颈动脉狭窄程度、中心动脉收缩压、中心动脉脉压、中心动脉舒张压以及肱动脉收缩压呈明显正相关性（P〈0.05、P〈0.01）,但是与肱动脉舒张压以及肱动脉脉压无明显相关性（P〈0.05）。结论血浆Hcy水平较高的冠心病患者颈动脉狭窄程度较严重,中心动脉压较高,血浆Hcy水平是冠心病患者独立危险因素。

简介：目的探讨还原型谷胱甘肽联合自拟降脂方对酒精性脂肪肝患者血清酶及脂质过氧化指标的影响。方法选择2014年2月—2015年10月就诊的酒精性脂肪肝92例,根据治疗方法分为观察组52例和对照组40例。对照组给予还原型谷胱甘肽治疗,观察组在对照组基础上联合自拟降脂方治疗。观察两组临床疗效、不良反应、治疗前后血脂、血清酶及脂质过氧化指标变化情况。结果观察组治疗总有效率高于对照组（P〈0.05）。两组治疗后总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、血清丙氨酸转氨酶、γ-谷氨酰转肽酶、天冬氨酸转氨酶、丙二醛水平较治疗前下降,高密度脂蛋白胆固醇、超氧化物歧化酶较治疗前升高,且观察组治疗后上述指标改善情况优于对照组（P〈0.05）。两组均未发生明显不良反应。结论还原型谷胱甘肽联合自拟降脂方能明显降低酒精性脂肪肝患者TG、TC及血清酶指标,有效改善患者肝功能,其作用机制可能为抑制肝脏脂质过氧化反应。

简介：目的对危重病患者动脉血乳酸水平、急性生理学及慢性健康状况评分Ⅱ（APACHEⅡ）对预后的影响进行分析探讨,为今后的临床工作提供有价值的参考信息。方法96例危重症患者,将其按照治疗后存活、死亡为依据,分成观察组（存活）和对照组（死亡）,各48例。对两组患者入院后24h内动脉血乳酸水平、APACHEⅡ评分进行观察,并对比分析。结果两组患者APACHEⅡ评分均〉10分,随着APACHEⅡ评分增加,患者动脉血乳酸水平也随之增加;观察组患者的APACHEⅡ评分与动脉血乳酸水平均较对照组显著降低（P〈0.05）。结论危重症患者APACHEⅡ评分、动脉血乳酸水平会对患者的预后产生直接的影响,在今后的临床工作中应对其给予足够的重视。

简介：为满足海南省医药产业对于人才的需求,海南医学院于2001年率先启动药学专业建设,培养了一批优秀药学人才,强有力地支撑海南省医药产业的发展。2007年中药学专业的设立,为海南省特色南药黎药的开发利用培养了专业人才。该省亟待开发丰富的海洋资源、临床药学人才匮乏之现状及人才的需求对海南医学院的专业建设提出新要求。分层次推进各专业建设,将更有力支撑海南医药产业的发展。

简介：目的：评价万古霉素对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）老年呼吸机相关肺炎患者的疗效及对降钙素原水平的影响。方法：选取2014年1月-2015年2月问MRSA老年呼吸机相关肺炎患者200例，按治疗方式的不同将其分为观察组患者100例和对照组患者100例；观察组患者均给予万古霉素治疗，对照组患者均给予替考拉宁治疗，分析两组患者治疗后的总有效率以及治疗前后c反应蛋白及降钙素原水平的变化情况。结果：观察组患者治疗后的总有效率为95．00％明显高于对照组为84．00％（P〈0．05）；两组患者治疗后C反应蛋白明显低于治疗前（P〈0．01）；观察组患者治疗后C反应蛋白测定值为（62．256±7．02）mg／L明显低于对照组为（86．22±7．45）mg／L（P〈0．01）；两组患者治疗后降钙素原水平值为均明显低于治疗前（P〈0．01）；观察组患者治疗后降钙素原水平均明显低于对照组（P〈0．01）。结论：万古霉素用于治疗MRSA老年呼吸机相关肺炎患者的疗效优于替考拉宁的疗效，前者能有效降低患者C反应蛋白及降钙素原水平，患者预后效果较佳。

简介：摘要目的研究分析阿立哌唑合并氯氮平对难治性精神分裂症患者BMI、LDL-C、T-CHO水平的影响。方法回顾性分析我院于2013年1月～2016年3月收治的240例难治性精神分裂症患者的病历资料，分为对照组和观察组，对照组中的120例患者进行氯氮平治疗，观察组患者采取阿立哌唑合并氯氮平治疗，对比分析两组患者PANSS总分和BMI、LDL-C、T-CHO水平。结果（1）治疗后观察组患者的者PANSS总分和对照组比较，明显降低，P<0.05，有统计学意义。（2）观察组患者治疗后的身体质量和对照组比较，明显较低，P<0.05，有统计学意义。观察组患者治疗后LDL-C水平和对照组比较，明显降低，P<0.05，有统计学意义。观察组患者治疗后T-CHO水平逐渐升高，两组间比较，P<0.05，有统计学意义。结论阿立哌唑合并氯氮平可以减缓对难治性精神分裂症患者糖脂代谢的影响，值得临床推广应用。

简介：摘要中国作为历史文化源远流长的文明古国，医学历来以传统中国医学为主导，自清朝末年正规西医教育引入我国，历经清末、民国、抗日战争、解放战争及新中国建国后的长期发展。中国高等医学院校经历了丰富多样的国内外政治及经济文化变迁，百余年来亚洲、欧洲、美国、苏联等诸多文化模式在古老中国大地上的交错，形成中国独有的医学教育现状。此现状进一步影响着社会医疗各个方面，现依靠医学教育的完善进而解决医疗问题。站在我国历史与未来的独特交错口，面对医学模式的转变及世界经济全球化导致的经济结构的战略性调整，我们需要寻求自己的特色发展道路。

简介：目的探讨双水平气道正压通气（DuoPAP）与经鼻持续气道正压通气（NCPAP）联合肺泡表面活性物质（PS）在新生儿呼吸窘迫综合征（RDS）治疗中的价值。方法选取胎龄30～37周之间，生后24h内，确诊为RDS患儿60例，全部患儿按照随机原则分为DuoPAP组及NCPAP组，并予以PS替代治疗，分别观察两组患儿的临床疗效、相关并发症的发生及预后。结果两种通气方式均可改善Pa02，PaCO2，OI，但DuoPAP较NCPAP能迅速改善氧和提高PaO2，降低PaCO2，减少二氧化碳潴留。DuoPAP组再次插管有创呼吸支持率及气胸发生率低于NCPAP组，DuoPAP可减少用氧时间，呼吸支持时间及医疗花费，减轻了患儿的家庭经济负担，减少了患儿氧暴露时间。结论两种通气方式治疗RDS均有效，但DuoPAP较NCPAP相比可迅速改善氧合，减少用氧时间及降低再次插管有创呼吸支持率，值得临床应用。

简介：根据海南省医药产业发展的具体情况,以＂重点学科、重点实验室、特色专业三位一体建设,培养高素质药学专业人才＂为办学指导思想,制定合理的药学专业人才培养目标;注重教师队伍的建设;加强重点实验室的平台建设和南药黎药特色研究,以推进药学专业的发展。

简介：摘要目的探讨冠心病慢性心力衰竭中医证型与亚甲基四氢叶酸还原酶（MTHFR）C677T基因多态性、N末端B型利钠肽前体（NT-proBNP）、同型半胱氨酸（Hcy）水平及心功能的关系，为临床辨证提供客观化依据。方法选择冠心病并发慢性心力衰竭住院患者103例，依据NYHA分级标准进行心功能分级，中医证型辩证分为心肺气虚证、气阴两虚证、气虚血瘀证、阳虚水停证、痰热壅肺证、寒痰阻肺证6型。分别检测NT-proBNP、Hcy及测序MTHFRC677T基因。结果各中医证型组中NT-proBNP、Hcy水平依次升高的顺序为气阴两虚证、寒痰阻肺证、热痰壅肺症、气虚血瘀证、心肺气虚证、阳虚水停证，心功能等级阶次升高；CC型基因多分布于气阴两虚证、痰热壅肺证，TT型基因多分布于心肺气虚证、阳虚水停证。心功能2级以气阴两虚证为主；心功能3级以痰热壅肺症、寒痰阻肺证为主；心功能4级以心肺气虚证、阳虚水停证为主。结论中医辨证分型与NT-proBNP、Hcy及心功能分级密切相关，MTHFRC677T基因多态性与中医辨证分型可能具有相关性。NT-proBNP、Hcy水平及心功能分级可用于评估慢性心力衰竭患者病情及预后，可作为慢性心力衰竭辩证分型的客观化依据。

简介：正常组织中用于供能的脂肪酸主要来自饮食中的游离脂质,但在生长旺盛的肿瘤组织中,能量却来自于脂质的重新合成,所以在不同来源的肿瘤组织中见到脂质合成相关基因的变化,在原发肿瘤中和肿瘤发生相关的生脂基因功能已经基本明确.研究表明在肿瘤细胞中脂肪酸合成酶,硬脂酰辅酶A脱氢酶1、乙酰辅酶A羧化酶在肿瘤的生成和发展起非常重要的作用.脂肪酸的功能与能量贮存、生物膜的结构、信号转导和蛋白质的乙酰化有关,但是现在对脂肪重新生成进程在肿瘤转移中的作用尚不明确.由于耐药性的产生和化疗药物的毒副反应,恶性肿瘤的化疗效果一直不满意,为了寻找新的、选择性抗肿瘤方法,以脂代谢催化酶为靶点的抗肿瘤药物亟待进一步研究和应用.