简介:摘要 目的 探究全程点式对接护理模式对于血液透析动静脉内瘘的病人护理影响。方法 选择在2018年1月到2020年1月期间入住我院的进行血液透析动静脉内瘘的病人100例来作为研究对象,随机的分为对照组和观察组,各50例,对照组的患者按照传统的护理方式进行护理,观察组在传统的护理方式上进行全程点式对接的护理,根据病人的自身状况进行护理,对病人更主动的进行关心和沟通,使得病人的精神和心理处于一个放松舒适的状态,进行更全面的服务。进行为期一个月的护理疗程之后,观察两组病人的自护能力、并发症的发生以及生活质量水平。结果 一个月的护理疗程结束后,观察组患者的自护能力要显著高于对照组患者的自护能力;同时观察组的并发症发生率(6%)远远小于对照组患者的并发症发生率(19.5%);观察组的生活质量水平高于对照组的生活质量水平;P<0.05。结论 对于血液透析动静脉内瘘的病人采用全程点式对接的护理方式,可以使病人的自护能力和生活质量水平得到提高,以及降低并发症的发生率,使患者病情好转,值得推广。
简介:【摘要】目的:探析免打孔两点式安全带在躁动卧位患者行高压氧治疗中的应用效果。方法:选取赣州市人民医院2022年1月至2022年12月期间于我院行高压氧治疗的78例躁动患者作为研究对象,依据随机数字表法将其分为两组:A组(39例,传统平车两侧护栏固定)、B组(39例,联合应用免打孔两点式安全带),对比两组干预效果。结果:B组拔吸氧面罩发生率(2.56%)、平车上跌倒或坠落发生率(0.00%)以及家属陪舱依从性(97.44%)均明显优于A组(P<0.05);B组对服务满意度显著高于A组(94.87%>79.49%),具有差异性(P<0.05)。结论:在躁动卧位患者行高压氧治疗时予以免打孔两点式安全带干预,可以减少拔吸氧面罩次数、坠车次数,获得更为理想的吸氧疗效。
简介:摘要目的探讨关节镜下TightRope袢钢板固定治疗后交叉韧带(PCL)止点撕脱骨折的临床疗效。方法系列病例报告。纳入南京医科大学附属逸夫医院骨科2019年1月—2020年10月PCL止点撕脱骨块的患者28例,其中男20例、女8例,年龄37~65(45.7±7.8)岁,White Ⅱ型15例、Ⅲ型13例。患者均采用关节镜下TightRope袢钢板固定治疗。观察手术时间,术后切口愈合情况,并发症发生情况以及骨折愈合时间;比较术后12个月与术前Lysholm膝关节功能评分、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分及国际膝关节文献委员会(IKDC)评分的差异。结果28例患者均顺利完成手术,手术时间50~90(67±8)min。患者术后恢复良好,切口均一期愈合。无血管神经损伤、关节内血肿和感染等并发症发生。28例患者均获随访12~14个月,平均12.5个月。随访期间复查X线显示骨折无移位,无固定物松动、脱落或断裂,骨折均愈合,愈合时间2~4(2.5±0.6)个月。随访期间,2例屈膝受限,1例轻度伸膝受限,1例膝关节后方不适,予相应处理后症状缓解;其余24例患者均恢复良好,无特殊不适。28例患者术前患膝疼痛VAS评分(6.8±0.9)分、Lysholm膝关节功能评分(45.7±6.3)分、IKDC评分(18.3±5.5)分,术后12个月分别为(2.2±0.7)分、(86.2±5.3)分、(95.8±3.1)分。患者术后12个月Lysholm膝关节功能评分、IKDC评分均高于术前,疼痛VAS评分均低于术前,差异均有统计学意义(t=49.95、114.35、18.95,P值均<0.001)。结论关节镜下TightRope袢钢板固定治疗PCL止点撕脱骨折,操作简单,可获得较好的临床疗效。
简介:摘要目的探讨针刺激痛点联合超声引导下颈神经根阻滞治疗神经根型颈椎病(cervical spondylotic radiculopathy, CSR)的临床疗效。方法选取2020年10月至2021年4月在徐州医科大学附属医院疼痛科就诊的CSR患者,采用随机数字表法分为针刺激痛点联合神经阻滞组(试验组)和单纯神经阻滞组(对照组),每组30例。两组患者均接受超声引导下颈神经根阻滞,试验组在对照组单纯神经阻滞疗法的基础上联合针刺疗法。观察两组患者治疗前、治疗后1个月、治疗后2个月及治疗后3个月的VAS疼痛评分、颈椎功能障碍指数(neck disability index, NDI)及颈部关节活动度(cervical range of motion, CROM)差异,比较两组患者补救镇痛药物使用情况和不良反应发生情况。结果两组患者治疗后1个月、治疗后2个月、治疗后3个月时VAS疼痛评分、NDI及CROM均较同组治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后1个月时VAS疼痛评分、NDI差异无统计学意义(P>0.05),而试验组CROM低于对照组(P<0.05);试验组在治疗后2个月、治疗后3个月时VAS疼痛评分、NDI及CROM均低于对照组(P<0.05);两组患者补救镇痛药物使用情况差异无统计学意义(P>0.05),均未出现头晕、恶心、呕吐、局麻药中毒、感染、神经损伤及气胸等不良反应。结论针刺激痛点联合超声引导下颈神经根阻滞治疗CSR疗效显著,优于单纯神经阻滞治疗。
简介:目的:观察肿瘤患者碘对比剂外渗处理中采用渗漏点原位封闭与环形封闭的效果。方法:纳入我院收治62例碘对比剂外渗患者为研究观察主体,采集时间2019年11月10日/2022年4月30日(开始/结束),将患者依据随机抽签法分两组,对照组(环形封闭碘对比剂外渗处理)、观察组(渗漏点原位封闭碘对比剂外渗处理),观察两组渗漏消退时间、肿胀消退时间、疼痛情况、满意度情况。结果:观察组干预后疼痛(VAS)评分明显低于对照组,观察组满意度高于对照组,差异显著(P<0.05)。观察组、对照组渗漏消退时间、肿胀消退时间比较,无明显差异(P>0.05)。结论:肿瘤患者碘对比剂外渗处理中可以采用渗漏点原位封闭处理措施,在确保快速有效解决渗漏的同时,缓解疼痛,提高满意度。
简介:【摘要】目的:研究对痤疮疤痕,采用CO2点阵激光deep模式下不同能量结合的方式进行治疗的效果。方法:实验对象为43例痤疮疤痕患者,采用CO2点阵激光deep模式下不同能量结合的方式对患者进行治疗,对比患者治疗前后的红斑指数、棕色斑指数、紫外线光斑指数、毛孔指数、纹路指数及斑点指数等相关指标,研究起止时间为2022年6月-2023年6月。结果:治疗后,患者相关指标明显优于治疗前,差异明显(P<0.05)。结论:对痤疮疤痕,采用CO2点阵激光deep模式下不同能量结合的方式进行治疗,有助于改善患者相关指标,对患者皮肤问题解决具有显著作用,值得推广。
简介:摘要《我国糖尿病视网膜病变临床诊疗指南(2022年)——基于循证医学修订》是基于最近的临床试验提供的数据,并采用证据评价与推荐意见分级、制定和评价(Grading of Recommendations, Assessment, Development and Evaluation)的证据质量和推荐意见强度的评价方法制定的。主要的更新点围绕为什么糖尿病黄斑水肿(DME)的分型不断变化;对于累及黄斑中心凹的DME (CI-DME)但伴有较好视力者,何时能启动抗血管内皮生长因子(VEGF)药物治疗;对于临床有意义的黄斑水肿即使视力较好者,也能进行局部激光光凝;CI-DME的临床治疗路径从激光光凝调整为首先抗VEGF药物治疗;对于非增生型糖尿病视网膜病变(DR)患者,抗VEGF药物加载剂量从3针推荐为4~ 5针;对于严重的有视力损伤的非增生型DR和不合并玻璃体积血及视网膜牵拉的增生型DR患者,相较于全视网膜激光光凝(PRP),有条件可以考虑先行抗VEGF药物治疗(弱推荐),PRP始终是治疗进行性发展的无灌注区的金标准;光相干断层扫描、广角光相干断层扫描血管成像、广角荧光素眼底血管造影等DR评估设备的飞速发展,对DR病变程度、治疗反应和预后提供了影像学生物学标志。我们相信这一版指南将推动我国DR的诊疗进入新的高度。
简介:【摘要】目的:探究膝骨关节炎患者用PRP联合膝关节周围痛点注射治疗的临床效果。方法:选取我院2021年2月至2023年1月治疗的86例膝骨关节炎患者,随机分为两组,即参照组、研究组,各43例。参照组应用透明质酸钠联合膝关节周围痛点注射治疗,研究组应用富血小板血浆(PRP)联合膝关节周围痛点注射治疗,对比2组应用效果。结果:研究组干预后的VAS量表评分与WOMAC量表评分均低于参照组(P < 0.05);研究组的治疗有效率明显高于参照组(P <0.05)。结论:膝骨关节炎患者用PRP联合膝关节周围痛点注射治疗的临床效果确切,应用价值较高,值得在临床进行推广。