简介：摘要目的探讨老年人三维标测指导下环肺静脉口消融治疗心房颤动的护理方法和特点。方法对15例接受环肺静脉口消融治疗心房颤动的老年人进行病情观察和护理。结果15例病人中14例手术成功，1例术后仍有阵发性AF，经静脉使用可达龙治疗3天后转为窦性心律。术后并发穿刺处血肿1例，少量心包积液1例，经积极处理，患者均痊愈出院。结论老年人的基础疾病多、抵抗力差、体质弱等原因，手术风险增加、术后恢复慢。术前做好患者的心理护理及精心的准备工作，术后严密观察病情，及时发现各种并发症并采取积极有效的措施，做好出院健康指导是保证手术成功、增加手术安全性的重要保障。

简介：为了适应中国“七彩梦行动计划”实施后小儿人工耳蜗患者激增的新情况，提高我国人工耳蜗植入的临床和科研水平，也为配合助听器验配师（三级）国家职业资格鉴定中对“言语测听”的要求，提高我国助听器的专业服务水平，南中华耳鼻咽喉头颈外科学会听力学组主办，

简介：【摘要】目的：探索切开挂线与切开引流术对肛周脓肿患者，肛门直肠测压和并发症的影响。方法：选择我院2018年1月-2023年12月纳入的100例肛周脓肿患者，根据手术方案不同分二组。对照组采取切开引流术，观察组患者则实施切开挂线。比较两组患者疗效、并发症发生率、手术前后患者肛门直肠测压指标。结果：观察组疗效、并发症发生率、手术后患者肛门直肠测压指标均优于对照组，P＜0.05。结论：肛周脓肿患者实施切开挂线效果确切，可更好降低肛门直肠压力，提

简介：摘要目的探讨电子体温计与水银柱体温计在成年人中测量值的差异性，并初步确定电子体温计测定成人体温的正常值。方法采用自身对照研究的方法，对同一受试者，同时采用电子体温计测量额头温度，水银体温计测定腋下的温度，比较两者的差异和相关性。结果200人接受了体温检测。测电子体温计测量的额头温度，平均体温36.22℃，低于水银柱腋下体温平均体温3654℃℃，2种体温计测量的温度有很好的相关性。结论电子体温计测量的额温低于水银柱体温计测量的腋下温度，电子体温计确定发热的界值有待进一步确认。

简介：目的：总结非接触式球囊标测系统指导下室性心律失常射频消融术患者的护理方法。方法：回顾分析在非接触式球囊标测系统指导下行室性心律失常射频消融术的2例患者的病例资料，并总结临床护理方法。结果：2例患者均在非接触式球囊标测系统指导下标测到心动过速的靶点，并成功进行射频消融治疗，术后恢复良好。结论：非接触式球囊标测系统是一种较新的技术，对疑难复杂心律失常的射频消融治疗有很好的指导作用，术中及围术期护理有其自身特点，合理的护理措施有利于手术的顺利进行和患者术后康复。

简介：摘要：目的 对声导抗与纯音测听检测在分泌性中耳炎患者中的应用效果及实施期间的护理技巧进行分析。方法 本研究选择性回顾了2018年7月至2019年9月期间本院收治的52例分泌性中耳炎患者治疗资料，将所有患者随机分成了对照组（n=26）和观察组（n=26）。对照组使用鼓气耳镜进行检查和常规护理，观察组患者使用声导抗与纯音测听检测和护理干预措施，对比两组患者诊断符合率和护理满意度。结果 对照组诊断符合率、护理满意度低于观察组，组别间数据对比存在意义（P＜0.05）。结论 在对分泌性中耳炎患者进行诊断和治疗时，对其采取声导抗与纯音测听检测方式诊断率高，患者满意度高，值得推广。

简介：【摘要】目的：分析直抗阳性导致交叉配血次测不合对溶血性贫血患者红细胞输注疗效的影响。方法：选择我院于2021.3-2023.2月，2年内接受洗涤红细胞输注治疗的95例溶血性贫血患者，根据直接抗人球蛋白试验结果将患者分为对照组（47例，直接抗人球蛋白试验阳性）和试验组（48例，直接抗人球蛋白试验阴性）。结果：两组治疗有效率、不良反应发生率对比均无明显差异（P＞0.05）。结论：直抗阳性导致交叉配血次测不合对溶血性贫血患者红细胞输注疗效无明显影响，交叉配血不合输血仍然可以选择洗涤红细胞输注治疗。

简介：摘要：目的：观察手持型肌力测定仪MicroFET3对青少年男子足球运动员髋、膝关节肌力的重测信度。方法：选取某足球俱乐部U13队伍中40名青少年男子足球运动员为研究对象进行手持型肌力测定仪（HHD）信度测试。由同一位测试人员使用手持式肌力测定仪(MicroFET3,Hoggan)在统一姿势体位下间隔3天进行2次髋关节和膝关节的肌力测定。计算组内相关系数(ICC)，标准误（SEM），应用组内相关系数(ICC)作为衡量重测信度的指标。结果：同一测试者使用HHD对青少年足球运动员膝关节屈伸肌群和髋关节内收、外展、前屈和后伸肌群的力量重测信度为好至优秀（ICC=0.889～0.980）；测量标准误（SEM）的范围为10.15至32.1（单位N）。结论：手持型肌力测定仪MicroFET3对青少年男子足球运动员髋、膝关节肌力的重测信度良好

简介：摘要目的探讨高分辨率食管测压(high resolution esophageal manometry，HREM)评估贲门失弛缓症(achalasia of cardia, AC)儿童经口内镜下肌切开术(peroral endoscopic myotomy, POEM)效果的作用。方法收集2013年1月—2019年9月于西安市儿童医院行POEM治疗的30例AC患儿资料。患儿分别于POEM治疗前及治疗后6个月行HREM。比较术前与术后患儿食管下括约肌静息压(lower esophageal sphincter pressure, LESP)、4 s完整松弛压(4-second integrated relaxation pressure, 4sIRP)、Eckardt症状评分及营养状况。结果行POEM治疗的AC患儿年龄4～14岁。LESP术后为(5.50±1.13)mmHg(1 mmHg＝0.133 kPa)，较术前的(26.23±4.47)mmHg明显降低，差异有统计学意义(t＝-24.623，P<0.001)；术后中位4sIRP为5 mmHg，较术前的25 mmHg降低20 mmHg，差异有统计学意义(Z＝-4.786，P<0.001)。术后中位Eckardt症状评分为1分，较术前的8分显著下降，差异有统计学意义(Z＝-4.796，P<0.001)；患儿的营养状况由术前的重度营养不良明显改善至正常(Z＝-5.166，P<0.001)。结论POEM治疗能显著改善AC患儿的食管动力学特征，HREM可作为AC患儿POEM术后随访评估的重要客观指标。

简介：摘要目的探讨主动脉夹层术后实施脑脊液引流的方法及护理。方法使用一次性压力传感器接监护仪对脑脊液的压力实时监测，以指导释放脑脊液的量及速度。结果6例主动脉夹层术后应用一次性压力传感器行脑脊液引流患者，无下肢肌力或感觉减退、截瘫、下肢轻瘫等中枢神经系统并发症、无颈抵抗或直腿抬高试验阳性等中枢感染症状。结论使用一次性压力传感器能够及时调整引流脑脊液的量，安全有效的降低脑脊液高压对脊髓的损伤，维持脊髓的灌注压；因其整个系统实时处于完全无菌密闭状态，故减少了脑脊液与外界接触暴露的机会，能够有效预防感染的发生，从而起到保护脊髓的作用，促进术后脊髓缺血损伤的恢复，有效降低术后截瘫的发生，适宜临床推广应用。

简介：摘要目的对比研究飞测免疫荧光法与免疫散射比浊法检测上呼吸道感染患者hs-CRP的临床效果。方法选择我院在收治的97例上呼吸道感染患者，随机分为观察组（50例）和对照组（47例），比较效果。结果采用飞测免疫荧光法检测的观察组呼吸道感染患者与对照组患者采用免疫散射比浊法检测的hs-CRP结果有差异，但不明显，不具有统计学意义（P>0.05）。结论对于上呼吸道感染患者来说，两种检测方式效果都较好，但飞测免疫荧光法是比较灵敏的实验室指标，更有利于上呼吸道感染患者的早期诊断和治疗，能使抗生素的使用得到进一步的规范。

简介：摘要目的通过分析2型糖尿病患者小腿运动神经及其支配肌肉剪切波硬度测值变化及相关性，探讨高频灰阶超声与剪切波弹性成像联合评估糖尿病周围神经病变（DPN）患者小腿运动神经及肌肉病变的临床价值。方法选取2020年8月至2021年11月南京医科大学康达学院附属连云港中医院糖尿病科住院病例80例对照研究。DPN患者40例中男18例，女22例，年龄（58.95±7.08）岁；不伴周围神经病变的糖尿病患者40例中男18例，女22例，年龄（59.03±8.03）岁。同期正常对照组30例，年龄（58.40±6.26）岁。运用超高频超声常规灰阶模式和剪切波成像模式采集受检者小腿腓神经、胫神经截面积，腓肠肌、胫骨前肌、腓骨肌杨氏模量测值。单因素方差分析比较3组受检超声参数测值，并对小腿运动神经截面积与对应支配肌肉的杨氏模量相关性分析。统计学方法采用独立样本t检验、χ2检验，运用Kendall W检验进行一致性检验，并采用Pearson相关性分析。结果3组间各超声参数测值比较差异均有统计学意义（均P <0.05）。其中DPN患者的胫神经截面积、腓总神经截面积值最大，分别为（16.29±2.01）mm2、（19.88±2.71）mm2，其剪切波硬度杨氏模量值最低，腓肠肌（最大跖屈位）、腓肠肌（最大背屈位）、胫骨前肌、腓骨肌杨氏模量值分别为（56.29±10.12）kPa、（79.25±12.86）kPa、（76.84±12.88）kPa、（67.09±12.55）kPa。相关性分析结果显示DPN患者小腿胫神经、腓总神经截面积与对应支配肌肉杨氏模量测值均呈负相关（均P <0.01），其中胫神经截面积与腓肠肌杨氏模量（最大背屈位）及（最大跖屈位）相关性r值分别为-0.617和-0.632，腓总神经截面积与胫骨前肌杨氏模量（最大跖屈位）相关性r值为-0.622，腓总神经截面积与腓骨肌杨氏模量值（足内翻位）相关性r值为-0.629。结论糖尿病周围神经病变患者存在小腿肌肉硬度减低，常规灰阶超声可联合剪切波弹性成像评估小腿运动神经及其支配肌肉病变，为临床评估DPN患者提供更多的影像学诊断依据。

简介：【摘要】目的  本文研究不同方法在牙体牙髓病中C形根管充填治疗时的应用效果。方法  研究从2018年1月开始，到2021年1月完成病例采集工作，收录94例牙体牙髓病病人，根据予以治疗方法的差异进行区别，予以分别对比，每组病人数量均为47名。研究组采用热牙胶垂直加压法。对照组采用iRoot SP冷测法。最后收集并分析病人的治疗有效率、术后疼痛感以及不良反应情况等数据。结果  研究组治疗有效率比对照组更高（P

简介：摘要目的探讨新型三维电生理成像标测导航系统指导射频消融心房颤动的有效性与安全性。方法本文为回顾性研究。入选2020年10月至2021年7月，于中国医学科学院阜外医院心律失常中心接受新型三维电生理成像标测导航系统指导下行射频消融的心房颤动患者。所有患者经非压力监测盐水灌注消融导管行肺静脉隔离。回顾性分析急性期肺静脉隔离率、左心房建模及消融时间、并发症及术后随访结果。结果共纳入患者23例，年龄（58.3±8.2）岁，其中男17例（73.9%，17/23），阵发性心房颤动17例（73.9%，17/23），左心房前后径（41.3±4.4） mm，左心室射血分数（56.0±65.0）%。23例（100%，23/23）患者术中均成功隔离肺静脉。射频消融时间为（1 823.4±456.9） s。围术期未出现气爆、导管嵌顿、心脏压塞、心房食管瘘或其他并发症。随访12.2（7.8，13.0）个月，16例（69.6%，16/23）患者无心房颤动复发，17例（73.9%，17/23）患者遵医嘱停用抗心律失常药物。结论应用新型三维电生理成像标测导航系统指导非压力监测导管射频消融心房颤动具有良好的有效性和安全性。

简介：摘要目的探讨三通管锁定测压表改进气囊内测压法在重症加强护理病房（ICU）气管插管患者中的应用情况以及对呼吸机相关性肺炎（VAP）的预防效果。方法收集2017年12月至2019年12月本院82例ICU气管插管患者的临床资料，根据患者气囊内测压方式分为传统测压组（34例）与改进测压组（48例），比较分析两组患者的基本资料、ICU住院时间、VAP发生情况、机械通气时间、气囊内压维持情况以及不良反应发生情况。结果两组患者的年龄、性别、BMI、气管插管方式、ICU住院病因以及APACHE Ⅱ评分比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。改进测压组患者的气囊充气4 h、气囊充气8 h的气囊内压力值均明显高于传统测压组（均P＜0.05），而ICU住院时间、机械通气时间以及VAP发生率均明显低于传统测压组（均P＜0.05）。两组患者的误吸、支气管黏膜损伤、气囊破裂、食管气管瘘发生率比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论三通管锁定测压表改进气囊内测压法可以降低VAP发生率，缩短ICU气管插管患者机械通气时间及ICU住院时间，且安全性较好。

简介：目的:建立同时测定尾叶香茶菜中Kamebakaurin、excisaninA、rabdokunminC、Kamebanin四种二萜类成分的HPLC方法,在此基础上,建立一测多评法方法学考察模式,以验证一测多评法在尾叶香茶菜药材质量控制中应用的可行性和技术适用性。方法:以尾叶香茶菜中的4种活性成分为指标成分,采用两种校正方法分别建立各成分与Kamebakaurin的相对校正因子(fk/s),计算各成分含量,实现一测多评;同时采用外标法测定尾叶香茶菜中这4种成分的含量,并比较两种一测多评法所得计算值与实测值的差异,以验证一测多评法的准确性和可行性。结果:建立了尾叶香茶菜中4种二萜类成分一测多评法方法学考察模式;不同仪器和色谱柱多点校正法的计算值与外标法实测值之间比较差异无统计学意义,斜率校正法的计算值与外标法实测值之间比较差异有统计学意义。结论:同时测定尾叶香茶菜中Kamebakaurin、excisaninA、rabdokunminC、Kamebanin4种二萜类成分的多点校正法准确可靠,可用于尾叶香茶菜药材的质量控制。

简介：【摘要】目的：探讨超声引导下经外周中心静脉穿刺置管术护理中运用改良式PICC导管留置长度外测尺的价值。方法：2022年1月-2022年12月期间，纳入100例超声引导下经外周中心静脉穿刺置管术患者，结合护理方案差异进行分组，以常规护理为对照组，改良式PICC导管留置长度外测尺纳入观察组。比较两组护理前后生活质量、满意度、定位准确性、拔管率、不良事件发生率。结果：观察组上述各项指标均比对照组好，P＜0.05。结论：改良式PICC导管留置长度外测尺用于超声引导下经外周中心静脉穿刺置管术临床护理效果确切。

简介：摘要目的建立同时测定丹芪心脉康煮散和饮片中毛蕊异黄酮葡萄糖苷和党参炔苷含量的质量评价方法。方法以毛蕊异黄酮葡萄糖苷为对照，采用一测多评法同时测定丹芪心脉康煮散和饮片中党参炔苷和毛蕊异黄酮葡萄糖苷含量。色谱柱为TechMate C18-ST（250 mm×4.6 mm，5 μm）；流动相为乙腈-水，梯度洗脱；检测波长268 nm；流速1.0 ml/min；柱温30 ℃；进样量10 μl。结果测得毛蕊异黄酮葡萄糖苷和党参炔苷的相对校正因子为1.14，外标法和一测多评法测定的党参炔苷含量比较差异无统计学意义（P>0.05）；以毛蕊异黄酮葡萄糖苷的保留时间为1.00，计算得党参炔苷的相对保留时间为1.51，相对保留时间及保留时间差均小于5%。结论建立的丹芪心脉康煮散和饮片中毛蕊异黄酮葡萄糖苷和党参炔苷的一测多评含量测定方法准确、简单，可用于该产品的质量评价。

简介：头颈部烧伤患儿因瘢痕挛缩致张口困难或头颈部活动受限，给全身麻醉气管插管造成极大的困难。小儿困难气管插管一直是临床麻醉医师面临的挑战。

简介：摘要目的采用微电极阵列标测技术测定，评价七氟烷预处理心脏成纤维细胞来源外泌体对低温缺血再灌注大鼠离体心脏心室肌电传导的影响。方法SPF级SD大鼠乳鼠，雌雄不拘，差速贴壁法提取原代心脏成纤维细胞。2~4代心脏成纤维细胞用2.5%七氟烷持续处理1 h，继续培养24~48 h后提取外泌体。SPF级健康雄性SD大鼠，2~3月龄，体重280~320 g，按照随机数字表法分为3组(n＝8)：对照组(C组)、缺血再灌注组(IR组)和七氟烷预处理心脏成纤维细胞源性外泌体＋缺血再灌注组(S＋IR组)。C组平衡灌注110 min；IR组和S＋IR组平衡灌注20 min，停灌60 min后再灌注30 min。S＋IR组于术前48 h尾静脉注射七氟烷预处理心脏成纤维细胞分泌的外泌体1 ml(200 μg)，C组和IR组分别注射生理盐水1 ml。于平衡灌注20 min(T0)、再灌注15 min(T1)和再灌注30 min(T2)时采用微电极阵列在离体心脏左心室表面，获取心脏传导速度(CV)、传导绝对不均一性(P5-95)和不均一性指数(P5-95/P50)。结果与C组比较，S＋IR组T1时CV降低，P5-95和P5-95/P50增加(P<0.05)，T2时差异无统计学意义(P>0.05)，IR组T1，2时CV减慢，P5-95和P5-95/P50升高(P<0.05)；与IR组比较，S＋IR组T1，2时CV增加，P5-95和P5-95/P50降低(P<0.05)。结论七氟烷预处理心脏成纤维细胞源性外泌体可改善低温缺血再灌注大鼠离体心脏心室肌的电传导。