简介:摘要目的探讨口腔颌面部锥形束CT(CBCT)在下颌阻生第三磨牙(IMTM)拔除术中舌侧骨板损伤的风险预判价值。方法选取2018年1月至2019年12月四川省攀枝花市中心医院诊断为IMTM的150颗牙(垂直、近中及水平各50颗)的CBCT图像为研究对象。通过CBCT系统自带的软件测量每颗IMTM釉质牙骨质界、根中份及根尖三处舌侧骨板厚度,采用方差分析对相关数据进行统计分析。结果垂直、水平及近中三组IMTM釉质牙骨质界舌侧骨板的厚度分别是(1.36±0.43)mm、(1.21±0.44)mm及(1.28±0.40)mm,差异无统计学意义(P=0.35);根中份厚度分别是(1.48±0.33)mm、(1.06±0.57)mm及(1.11±0.45)mm,差异有统计学意义(F=8.78,P<0.01);根尖区厚度分别是(1.44±0.49)mm、(0.84±0.58)mm及(0.86±0.64)mm,差异有统计学意义(F=12.35,P<0.01)。相对于下颌第二磨牙远中面,居中、偏颊及偏舌三组IMTM釉质牙骨质界舌侧骨板厚度(F=5.03,P<0.01)、根中份(F=15.13,P<0.01)及根尖(F=33.12,P<0.01)差异均有统计学意义。水平和近中IMTM较垂直IMTM容易发生根尖区舌侧骨板菲薄现象,而牙冠偏颊侧者更易发生根尖区舌侧骨板缺如。结论当CBCT显示IMTM根尖区舌侧骨板菲薄或缺如时,拔牙术前应充分医患沟通及风险预判。同时在拔牙过程中应重点保护舌侧骨板,避免暴力操作,谨防发生下颌骨舌侧骨板穿孔、断裂或牙根移位等严重并发症。
简介:【摘要】目的 探讨微创拔除下颌水平阻生第三磨牙的患者护理。方法 选取 2014至 2016年在我院拔除下颌水平阻生第三磨牙的 36800例患者,以手术伤口、术后反应与术后随访评价护理应用效果。结果 全部病例手术过程顺利,手术伤口小及术后反应轻,伤口均一期愈合。术后电话随访患者均表示对整个拔牙过程较满意,恐惧感减轻。结论 手术前后的精心护理是下颌水平阻生第三磨牙微创拔除术成功的保证。
简介:【摘要】目的:观察第三磨牙在年轻恒磨牙缺失时,根据患者不同临床情况,及患者不同需求选择不同的第三磨牙处置对策,以获取最佳临床效果。方法:选择我可就诊 12 ~ 28 岁恒牙严重缺损或早失的患者,根据患者临床情况和和患者不同的需求采用不同的方法处理第三磨牙的情况加以报告,提供临床思路。结果:准确客观的判断第三磨牙生长发育及与患者良好沟通、采取相对合理治疗手段、尽可能保存第三磨牙,均可取得较好临床效果。结论:第三磨牙在现代人体中已经属于退化的器官,除其存在引起冠周炎及间隙感染等病变引人关注外,其潜在的功能少有人去注意和研究,本作者收集年轻恒磨牙缺失病例中,合理利用第三磨牙潜能,减少修复体单位,提供新的临床修复思路。
简介:摘要目的探讨针刀治疗第三腰椎横突综合征临床60例效果分析。方法将2014年4月-2015年4月在我院康复科治疗的120例第三腰椎横突综合征患者随机分为两组,对照组采用电针治疗,观察组采用针刀治疗,2个疗程后比较两组患者的治疗效果、症状改善情况及血清炎性因子水平。结果观察组治疗有效率为95%,明显高于对照组的81.67%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后的VAS疼痛评分及Oswestry功能障碍指数较对照组明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后血清IL-1β、IL-6、TNF-α含量明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针刀治疗第三腰椎横突综合征效果显著,有助于快速改善症状,降低体内致炎反应,有积极的临床意义。