简介:目的:观察医用高分子泡沫材料负压封闭引流治疗下肢复杂外伤性创面的临床效果。方法:回顾性分析我中心2013年6月至2016年9月应用高分子泡沫材料负压封闭引流治疗的外伤致下肢难治性复杂创面患者61例,其中男性43例,女性18例,年龄17~66岁,平均36岁。创面经彻底扩创后使用高分子泡沫材料负压封闭引流,负压引流期间持续灌注生理盐水。观察治疗时间、治疗效果及其并发症。结果:61例患者经高分子泡沫材料负压封闭引流处理14次,引流时间3-16d后分别经游离植皮或皮瓣转移等手术治疗创面均愈合良好。结论:医用高分子泡沫材料负压封闭引流应用于外伤性下肢复杂创面,引流效果好,利于肉芽组织生长及缩小创面,为二期手术修复创面创造了良好条件。
简介:摘要目的分析集束化护理策略在ICU患者压疮管理中的应用价值。方法将2013年1月至2013年12月入住我院ICU的98例患者作为对照组,为其提供ICU常规护理;同期选取2014年1月至2014年12月间ICU收治的98例患者作为观察组,为其在常规护理的基础上开展集束化护理策略。比较两组患者住院期间压疮发生率,比较两组患者对护理工作满意度。结果干预后,观察组Braden压疮评分较高于对照组,且观察组压疮发生率及患者满意度均优于对照组,组间差异对比显著,P<0.05。结论将集束化护理策略应用于ICU患者的压疮管理中效果显著,有效降低临床压疮的发生率,对促进患者早日康复具有重要意义。
简介:目的分析气腹压对后腹腔镜手术后血淀粉酶的影响,为选择合适的气腹压实施手术提供依据。方法31例泌尿外科患者在气腹压14mmHg(1.87kPa)下,经后腹腔镜途径实施上尿路手术,术后24h检查血淀粉酶,并对血清淀粉酶升高病例进行动态观察。结果5例患者术后血淀粉酶升高,最高的1例血淀粉酶为237U·L-1,5例患者均无腹痛等胰腺炎症状及体征,未采取任何针对胰腺炎的治疗措施,其中4例术后5d血淀粉酶均恢复正常,1例尿毒症患者1周血淀粉酶仍未恢复正常。结论气腹压14mmHg实施后腹腔镜手术,术后血淀粉酶≤237U·L-1,提示对胰腺损伤是轻微、可代偿的,不会导致急性胰腺炎发作。
简介:目的探讨自制微型负压引流装置在肢体小切口手术护理中的应用。方法抽选60例需行手及腕部小切口手术患者作为研究对象,按照随机盲选原则分为橡皮片引流组(术后橡皮片引流)、自制引流组(术后自制微型负压引流装置引流)各30例,比较两种引流方式的护理效果。结果自制引流组临床疗效评分(8.72±2.08)分,伤口愈合时间(7.12±0.32)d,与橡皮片引流组比较差异有统计学意义(P〈0.05);自制引流组并发症率为3.3%(1/30),橡皮片引流组并发症率为16.67%(5/30),组间差异有统计学意义(P〈0.05)。两组均未出现二次手术清创情况。结论在肢体小切口,尤其是手掌、腕部及指部术后采用自制微型引流装置进行引流护理,可取得较为理想的引流效果,具有临床推广价值。
简介:摘要目的探讨对腹部手术后感染伤口患者行可冲洗负压封闭引流治疗的临床效果。方法抽取我院2016年6月~2017年5月收治的128例腹部手术后感染伤口患者进行分组研究,按照所应用的方式不同分为对照组和参照组,分别为64例。对照组行无冲洗负压封闭引流治疗,参照组则行可冲洗负压封闭引流治疗,观察并比较两组治疗效果。结果参照组的换药次数、清洁时间以及愈合时间均明显优于对照组,参照组的症状改善优良率61例(95.31%)显著高于对照组42例(65.63%),P<0.05为差异具有统计学意义。结论对腹部手术后感染伤口的患者行可冲洗负压封闭引流治疗,能够改善患者的感染情况,同时,还能够减少换药次数,更加利于患者的恢复。
简介:摘要目的通过持续负压吸引装置+水胶体敷料应用于大便失禁患者管理,弥补了常规护理方法的不足,减少常规护理方法导致的皮肤刺激及护理人员的工作量。方法选择2015年11月—2017年6月CCU收治的每日大便失禁次数3次以上,需要应用造口袋收集粪水的58例失禁患者。采用水胶体敷料保护皮肤,造口袋连接中心负压吸引及冲洗装置,及时清理粪便,减少粪便与皮肤的接触。结果通过持续负压抽吸及冲洗,及时清理粪便,减少粪便与皮肤的接触,从而减少粪便中的消化酶、胆盐等对皮肤的刺激,减少了肛周皮肤的损伤。结论持续负压吸引装置+水胶体敷料应用于大便失禁患者管理,能够有效预防及减轻皮肤刺激,减轻患者痛苦,明显降低护理工作量和护理成本。
简介:摘要目的分析颅内压监测在重型颅脑外伤治疗中的应用价值。方法选择2014年1月-2017年1月我院收治的47例重症颅脑外伤患者为观察组,选择同期我院收治的50例重症颅脑外伤患者为对照组。两组患者均行开颅手术。对照组患者术后行重症监测,根据患者病情及临床症状体征变化情况调整用药及治疗方案。观察组患者术后予持续颅内压监测,根据颅内压监测情况调整用药及治疗方案。比较两组患者甘露醇使用时间与剂量、ICU住院时间及并发症发生情况;术后随访6个月,采用GOS评分评估两组患者预后情况。结果观察组患者甘露醇使用时间、剂量、ICU住院时间和术后并发症发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);随访6个月,观察组患者预后良好率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对重型颅脑外伤患者进行持续颅内压监测,可连续、准确反映颅内压动态变化,及时发现继发性颅内病变,规范脱水药物的使用,降低其重残率和病死率,提高治愈率。