简介：【摘要】目的研究分析乳腺癌术后慢性疼痛的相关因素。方法选取我院 2017年 2月 -2019年 8月所收治的 80例乳腺癌术后慢性疼痛患者为研究对象，将患者临床资料进行回顾性探讨研究，分析乳腺癌术后引起慢性疼痛的相关可能因素并记录。结果 80例乳腺癌患者术后发生慢性疼痛与年龄、术前疼痛综合症、腋窝手术方式、以及术后急性疼痛密切相关，数据差异具有统计学意义， P＜ 0.05。结论乳腺癌患者术后发生慢性疼痛危险因素主要有低龄、腋窝淋巴结清扫术、术后急性疼痛等，因此，应及时给予患者相对应的治疗方式与护理措施，控制术后发生慢性疼痛相关因素，用以减少其发生率，使患者生命质量得到进一步改善，从而提高患者生活质量。

简介：

简介：摘要乳腺癌是全球女性最常见的恶性肿瘤，2015年中国女性新发乳腺癌病例约30.4万例，死亡约7万余例。在每年新发乳腺癌病例中，约3%～10%的患者在确诊时即有远处转移。早期患者中约有30%可发展为晚期乳腺癌。乳腺癌患者的晚期5年生存率仅为20%，总体中位生存时间为2～3年。晚期乳腺癌虽难以治愈，但可通过研发新型治疗药物、优化治疗模式等方法来缓解患者的临床症状，改善患者的生活质量，进一步延长患者的生存时间，以期达到长期带瘤生存的目的。晚期乳腺癌患者治疗方案的选择非常重要，且因为一、二线解救治疗后缺乏标准治疗方案，中国乳腺癌诊疗专家组根据国内外乳腺癌研究进展、真实世界临床数据更新，进行认真分析、讨论和总结，对不可手术的局部晚期和复发或转移性乳腺癌诊断、治疗及预后等方面在2018版基础上进行更新，制定《中国晚期乳腺癌规范诊疗指南(2020版)》(ABCC 2020)，以供临床医师参考。

简介：摘要：目的 研究乳腺肿瘤冰冻切片病理诊断价值。方法 研究对象为我院2018年4月至2020年4月时间段收治的200例乳腺肿瘤手术患者，在其术中采集其肿瘤核心部位的标本分别为进行冰冻切片病理诊断和术后石蜡切片病理诊断，观察冰冻切片病理诊断的准确性。结果 以石蜡切片病理诊断结果为标准，冰冻切片诊断和石蜡切片诊断结果完全符合率为97.00%，基本符合率、诊断误差率和延迟诊断率分别为1.00%、1.00%和1.00%。结论 在乳腺肿瘤疾病的诊断中，冰冻切片病理诊断具有良好的诊断价值，诊断符合率高，可为临床治疗带来良好的指导价值，可推广。

简介：摘要近二十年来，以引入NCCN指南为契机，我国乳腺癌规范化诊疗体系开始建立。结合国际标准和中国特色的NCCN指南中文版出版，以指导临床实践。2011年起，中国专家进入St. Gallen国际专家共识团，参与国际共识和指南的讨论，引入最新的合作机制和治疗理念。在此基础上，中国临床肿瘤学会结合产品可及性和专家意见制定了符合中国国情的乳腺癌诊疗指南，帮助临床医师选择最佳治疗方案。2020年版该指南将进一步总结循证医学证据，优化决策推荐，为推动建立乳腺癌规范化诊疗体系贡献力量。

简介：摘要目的研究炎性乳腺癌的临床病理特征及影响预后的相关因素。方法回顾性分析2012年1月至2018年12月北京大学第一医院乳腺疾病中心收治炎性乳腺癌患者的临床病理资料，探讨影响预后的相关因素。结果25例临床病理资料完整的炎性乳腺癌患者纳入分析，占同期收治新发乳腺癌患者的0.89%（25/2811）。临床分期Ⅲ期17例（68%），Ⅳ期8例（32%），预后分期Ⅲ期17例（68%），Ⅳ期8例（32%）。Luminal B型（HER-2阴性）9例（36%），HER-2阳性型5例（20%）及三阴型11例（44%）。19例患者接受手术治疗，R0切除率94.7%（18/19）。中位生存时间18.2个月，预后分期ⅢB期、ⅢC期和Ⅳ期患者2年总生存率分别为72.9%，66.7%和15.6%（χ2=13.247，P<0.001），差异具有统计学意义。结论炎性乳腺癌临床发病率不高，但是病期晚，预后差。在接受新辅助治疗后90%以上的患者可以获得局部R0切除。

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简介：摘要：乳腺癌是异质性的，发病率和治疗耐受性每年都在不同程度的增加，其分子标记、基因表达谱和基因组改变模式的识别被用来确定适当的治疗方法和预测临床结果。近年来，分子生物学的研究不断取得重大进展，针对各种新型治疗靶点的研究不断涌现，恶性肿瘤靶向治疗的观念深入人心。本文主要对目前三阴性乳腺癌靶向治疗的最新进展做一简要综述。

简介：摘要：目的：探究乳腺癌超声征象与病理组织学分类间的关系。方法：选取本院（在 2015年 8月 -2018年 6月）收治的 12例乳腺癌患者作为研究对象。所有患者皆行超声检查，并于手术后进行病理分型，从而探究乳腺癌超声征象与病理组织学分类间的关系。结果： 12例乳腺癌患者病变大小为 0.4-5.5cm，平均直径为（ 1.86±0.5） cm。按照其直径大小分类统计，＜ 2cm的有 7个， 2-5cm的有 3个，＞ 5cm的有 1个。其组织学种类为导管内癌 3个、浸润性导管癌 4个、浸润性乳腺癌 4个、浸润性特殊癌 1个；不同类型间毛刺、强回声晕以及后方回声衰减间无明显统计学差异（ P＞ 0.05），而浸润性乳腺导管内癌导管扩张发生率明显高于导管内癌（ P＜ 0.05）。结论：乳腺癌病理组织与超声图像表现间有一定相关性，因而肿瘤的超声形态可提示乳腺癌的组织学类型。

简介：【摘要】在女性恶性肿瘤中，乳腺癌具有较高的发病率，严重危害女性的生命健康。内科综合治疗在对乳腺癌治疗过程中占据重要地位，本文主要对乳腺癌内科治疗的现状及展望进行了分析，希望能够为相关工作者提供借鉴。

简介：摘要m6A甲基化可以调节机体RNA的代谢，参与乳腺癌的发病过程。m6A甲基转移酶、m6A去甲基化酶、m6A结合蛋白共同调节m6A甲基化修饰的动态可逆过程。近年来研究显示甲基转移酶样蛋白(METTL)3、MELLT14、KIAA1429、去甲基化酶脂肪和肥胖相关蛋白、YTH结构域家族蛋白1～3等相关因子在乳腺癌中异常表达，可能通过调节m6A甲基化和去甲基化过程影响乳腺癌的发生与发展，对其进行深入研究将为乳腺癌的临床诊治提供一个新的思路和靶点。

简介：摘要目的探讨心理干预在乳腺癌患者中的应用效果。方法采用便利抽样法，2016年3月—2017年7月，选取江苏省泰州市人民医院收治的141例乳腺癌手术患者作为研究对象，根据入院顺序将其分为对照组（n=69）和观察组（n=72）。对照组采用常规护理干预，观察组在常规护理的基础上采用心理护理干预。比较两组患者治疗依从性，焦虑、抑郁情况及护理满意度。结果干预后观察组患者治疗依从性优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。干预后观察组患者SAS、SDS评分低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。干预后观察组患者满意率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论针对乳腺癌手术患者开展积极有效的心理护理干预可提高其依从性，减少不良情绪，促进护患关系和谐，值得在临床推广应用。

简介：摘要本文综合分析了国内外相关研究，提出了延迟治疗对乳腺癌患者预后的影响因素：（1）就医延迟时间：≥12周影响患者预后；（2）手术时间：病理诊断后4周内、新辅助化疗后不超过8周接受手术治疗对患者预后不会产生影响；（3）化疗时间：确诊后8周内开始新辅助化疗以及术后4周内进行辅助化疗均不会缩短患者生存时间；（4）靶向治疗时间：HER2阳性乳腺癌患者靶向治疗延迟不应超过乳腺癌确诊后4个月；（5）放疗时间：保乳患者的手术或化疗结束8周内接受放疗不影响局部复发率。

简介：【摘要】目的：分析乳腺癌患者围手术期的护理情况。方法：选取2018年7月—2019年7月我院收治的乳腺癌患者68例作为研究对象，将其随机分为观察组和对照组各34例，观察组患者应用围手术期综合护理，对照组患者应用常规护理，比较护理结果。结果：观察组患者焦虑、抑郁指数明显低于对照组，观察组患者生活质量水平高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：乳腺癌患者围手术期应当注重护理干预措施的应用，通过综合性的护理干预能够更好的改善患者心理状态，提高患者生活质量水平，帮助患者恢复健康，值得推广使用。

简介：摘要保乳手术已成为早期乳腺癌外科治疗的标准术式，但随着保乳手术的规范化推进，目前临床仍面临诸多焦点问题。首先，有关保乳手术的适应证，虽然总体达成一致，但有关年龄、肿瘤大小对保乳手术效果的影响仍值得关注；其次，如何确保切缘阴性以及修复组织缺损进而达到较好乳房外形是保乳手术成功的关键；另外，术中切缘评估方法的改进、肿瘤整形技术、新辅助化疗、腋窝前哨淋巴活检、腔镜辅助技术及新型人工材料和3D打印技术在保乳手术中的运用均为保乳手术的发展提供了更好的前景。本文将对上述有关早期乳腺癌的焦点问题作一综述。

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简介：【摘要】： 目的 观察分析 心理护理在 乳腺增生患者中的应用效果。 方法 选择我院 2018 年 4 月 -2019 年 9 月收治的 86 例乳腺增生患者作为本次的研究对象 ，按照随机数字表法将其 分成两组：心理组和对照组，每组各有患者 43 例。对照组患者实施常规护理措施，心理组患者在常规护理的基础上实施心理护理干预措施。 采用焦虑自评量表（ SAS ）与抑郁自评量表（ SDS ）评价两组患者干预前后的 焦虑、抑郁程度，评价两组的护理满意度。 结果 干预后，两组患者的 SAS 以及 SDS 评分均明显降低（ P ＜ 0.05 ）。干预组干预后 SAS 以及 SDS 评分较对照组降低更加显著（ P ＜ 0.05 ）。心理组患者的护理满意度为 97.67% ，明显高于对照组的 81.40% ，差异有统计学意义（ P ＜ 0.05 ）。 结论 心理护理可以显著改善 乳腺增生患者的不良情绪，提高其护理满意度，在临床上值得进行大力推广及应用 。

简介：【摘要】目的 针对乳腺非肿块型病变采用超声诊断后的价值进行探讨。方法 2018年6月至2020 年6月，随机抽取我院收治的疑似乳腺非肿块型病变患者40例，给予所有纳入患者均采用超声进行诊断，以临床病理诊断结果为依据，对比分析超声诊断对乳腺非肿块型病变的临床价值。结果 40例疑似乳腺非肿块型病变患者中，经临床病理诊断良性病变患者12例；恶性病变患者28例，其中主要涉及病变类型为：炎性病变、腺病、浸润性导管癌、不典型增生、导管内癌、纤维腺瘤等。经超声诊断后良性病变患者10例，恶性病变患者30例，两组对比（P＞0.05）。结论 临床中针对乳腺非肿块型病变采用超声诊断后的效果显著，具有一定的推广和应用价值。

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简介：摘要目的探讨左乳腺癌保乳术后全乳腺野中野正向调强放疗（FIF-IMRT）与固定野逆向调强放疗（FFIO-IMRT）剂量分布的差异。方法选取江苏省肿瘤医院2016年10月至2018年12月早期左乳腺癌保乳术后患者10例，均设计FIF-IMRT与FFIO-IMRT两组放疗计划，乳腺处方剂量为50 Gy，25次，5次/周，2 Gy/次。在计划靶区满足处方剂量前提下，用剂量-体积直方图（DVH）比较两种计划中计划靶体积（PTV）、危及器官、治疗跳数的剂量学差异。结果PTV方面，两种计划适形指数（CI）差异无统计学意义（P>0.05）；FIF-IMRT均匀性指数（HI）高于FFIO-IMRT（0.13±0.02比0.10±0.04，P<0.05）；两种计划95%处方剂量曲线包括的体积比例（V95%）、V100%及最大放疗剂量（Dmax）差异均无统计学意义（均P>0.05）；FIF-IMRT V105%及平均放疗剂量（Dmean）均高于FFIO-IMRT[（37.63±8.85）%比（18.64±5.27）%，（51.81±0.17）Gy比（51.37±0.26）Gy，均P<0.05]。心脏剂量方面，两种计划不小于30 Gy照射的体积比例（V30 Gy）、V40 Gy、Dmax差异均无统计学意义（均P>0.05）；FIF-IMRT V5 Gy、V10 Gy、Dmean均低于FFIO-IMRT（均P<0.05）。冠状动脉剂量方面，两种计划V20 Gy、V30 Gy、Dmax、Dmean差异均无统计学意义（均P>0.05），FIF-IMRT V5 Gy、V10 Gy均低于FFIO-IMRT（均P<0.05）。左心室剂量方面，两种计划V20 Gy、V30 Gy、V40 Gy、Dmax差异均无统计学意义（均P>0.05）；FIF-IMRT V5 Gy、V10 Gy、Dmean均低于FFIO-IMRT（均P<0.05）。左肺剂量方面，两种计划V20 Gy、V30 Gy、Dmax、Dmean差异均无统计学意义（均P>0.05）；FIF-IMRT V5 Gy低于FFIO-IMRT（P<0.05）。右肺、右乳及脊髓剂量方面，两种计划Dmax、Dmean差异均无统计学意义（均P>0.05）。治疗总跳数方面，FIF-IMRT低于FFIO-IMRT（255.6±5.6比525.8±86.9，P<0.01）。结论与FFIO-IMRT相比，FIF-IMRT虽然靶区均匀性略差、靶区高剂量区体积大，但仍在可控范围内，可满足治疗的要求。FIF-IMRT可有效降低正常组织低剂量辐射，治疗跳数明显低于常规FFIO-IMRT，可缩短单次治疗时间，减少治疗过程中患者体位移动造成的不准确性，并对机器损耗小。