简介：

简介：摘要目的研究总结重型颅脑损伤患者应用呼吸机控制性氧疗的临床效果，为临床治疗提供可参考依据。方法抽取我院重症监护室2010年1月-2015年1月收治重症颅脑外伤患者35例，为研究对象。所有研究对象进行呼吸机控制性氧疗，家属签署知情同意书。统计患者治疗前后血气检测结果以及GCS评分。结果治疗后GCS评分显著优于治疗前（P＜0.05）。治疗前氧分压和酸碱度显著低于治疗后，治疗前二氧化碳分压显著低于治疗后（P＜0.05）。结论重型颅脑损伤应用呼吸机控制性氧疗，有效改善患者低氧血症，在神经细胞发生缺氧坏死前提供充足氧气，显著改善患者预后，提高患者生存时间以及生活质量，可以在临床治疗中推广应用。

简介：

简介：摘要目的观察分析脑室腹腔分流手术治疗创伤性脑损伤后不同程度脑积水的临床疗效。方法选取我院2011年9月~2014年5月收治的创伤性脑损伤后脑积水70例患者为研究对象，按患者脑积水的不同程度分为对照组与观察组，各35例。所有患者均给予V-P分流手术治疗，比较分析两组患者的治疗效果、并发症及满意度。结果所有患者经治疗后，观察组患者的治疗总有效率、并发症发生率及满意度均显著优于对照组，（P<0.05）差异具有统计学意义。结论采用脑室腹腔分流手术治疗创伤性脑损伤后轻中度的脑积水患者疗效显著，可提高患者满意度，有效改善预后，保障患者生命健康。

简介：摘要目的探讨关节镜下自体骨软骨移植术与微骨折术修复软骨损伤的治疗方法，评价及比较两种方法的疗效。方法选取膝关节软骨损伤308膝。术后随访3-5年，评价及比较两种方法的疗效。结果1、术后6个月镜下复查关节镜A、B组再生软骨表面光滑，组织学报告为透明软骨与纤维软骨。2、术后1年内A1组、B1组优良率均＞90%，近期疗效无明显差别。3、术后3年，A1组优良率＞B1组。结论1、自体骨软骨移植与微骨折术修复软骨缺损均为理想方法。2、1－4cm2软骨缺损，自体骨软骨移植远期疗效优于微骨折术自体骨软骨移植为该类患者理想治疗的方法。3、两种方法治疗面积>4cm2软骨缺损均有效，远期疗效一般。意义在于（1）、缓解损伤所带来的疼痛症状、延缓关节退行性变和恢复一定关节功能不影响关节置换。（2）、延迟关节置换时间，减少2次关节置换率。

简介：摘要目的在重症颅脑损伤昏迷患者气管切开术中应用综合护理干预的价值研究。方法本次研究选取我院收治的重症颅脑损伤昏迷患者合计200例，收治时间在2010年6月至2012年6月。随机将200例重症颅脑损伤昏迷患者分为对照组和观察组，其中，每组患者各有100例，实验将对对照组的重症颅脑损伤昏迷患者施行常规的护理方法，而对观察组的重症颅脑损伤昏迷患者施行综合护理干预方法。结果对照组重症颅脑损伤昏迷患者对护理的满意率为70.00%，而观察组重症颅脑损伤昏迷患者对护理的满意率为90.00%（P<0.05）。结论对重症颅脑损伤昏迷患者施行综合护理干预方法，不仅可以提高患者对护理效果的满意率，还可以减少患者发生并发症的概率。

简介：

简介：摘要目的探讨皮肤防护剂联合氧疗对乳腺癌急性放射性皮肤损伤的预防作用。方法将92例乳腺癌患者随机分成观察组和对照组，每组各46例患者，观察组使用皮肤防护剂联合氧疗，对照组使用皮肤防护剂。观察两组急性放射性皮肤损伤的预防效果。结果观察组和对照组放射性皮肤损伤发生率分别为73.9%(34/46)和87.0%(40/46),差异无统计学意义（X2=2.486,P>0.05）；2级以上皮肤损伤发生率分别为13.0%(6/46)和32.6%(15/46),差异有统计学意义。(X2=4.998,P<0.05)。两组放射性皮肤损伤程度比较差异有统计学意义(U=0.951,P<0.05)。结论皮肤防护剂联合氧疗在预防乳腺癌放疗急性放射性皮肤损伤方面优于单用皮肤防护剂,效果明显。

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简介：摘要目的对膝关节半月板损伤MRI分级与半月板半脱位的相关性进行分析。方法收集36例膝关节症状患者的临床资料，均行膝关节MRI（核磁共振成像）检查，并进行半月板损伤MRI分级评价及半月板突出大小的测量，分析膝关节半月板损伤MRI分级与半月板半脱位的相关性。结果膝关节半月板损伤MRI分级越高，则发生半脱位的比率越大，表示膝关节半月板损伤MRI分级与半月板半脱位呈密切相关性；且内、外侧半月板半脱位的发生率比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论膝关节半月板损伤与半月板半脱位之间存在关联，且内侧半月板半脱位的发生率高于外侧，临床医生在诊断中需充分了解这一特点，以保证后期治疗的合理性与有效性。

简介：摘要目的探讨乌司他丁（UTI）联合肺保护性机械通气治疗急性肺损伤(ALI)的临床疗效方法将100例ALI患者随机分为对照组（C组）和乌司他丁组（U组）。常规积极治疗原发病的基础上进行肺保护性机械通气。对比两治疗前后pH值、动脉血氧分压（PaO2）、二氧化碳分压（PaCO2）、氧合指数（OI）、呼吸指数（RI）；观察促炎细胞因子IL-6、高迁移率族蛋白B1（HMGB1）及趋化因子巨噬细胞炎性蛋白-2(MIP-2)的变化，记录重症监护病房住院时间、治疗效果、预后。结果U组血气分析指标pH、PaO2、PaCO2、OI、RI均明显好转（P<0.05），促炎细胞因子及趋化因子水平均明显低于C组（P<0.01），UTI联合肺保护性机械通气治疗有效率高于C组，差异有统计学意义（P<0.01），住ICU时间短于C组（P<0.05），死亡率低于C组（P<0.01）。结论在积极治疗原发病、综合治疗基础上，予UTI联合肺保护性机械通气治疗ALI能改善患者的呼吸功能及预后。

简介：摘要目的探讨多层螺旋CT扫描结合三维重建对复杂性骨关节损伤的诊断价值。方法随机抽取我科2014年10月-12月86例骨关节损伤患者为研究对象，对其X线、多层螺旋CT横断面（MSCT）及CT三维重建（CT3D）影像或（和）临床资料进行回顾性分析。结果86例骨关节损伤患者X线影像显示67例，准确率为77.91%；MSCT、CT3D都能显示，但CT3D显像更直观、更逼真，64例患者CT3D图形与术中视野结果一致。结论多层螺旋CT扫描结合三维重建对复杂性骨关节损伤的诊断和鉴别诊断具有普通X线平片不可比拟的优势，可为临床后续治疗提供有效的信息平台，值得推广与运用。

简介：摘要目的观察玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎合并半月板损伤的疗效。方法选择门诊2010年12月至2013年5月膝关节骨性关节炎合并半月板损伤56例。所有患者均在治疗期间内减少活动及关节承重，均行关节腔穿刺注射玻璃酸钠液，每周1次，连续5周。结果本组56例经治疗临床症状、体征得到改善，38例在注射第1~2周显效，11例在第3~5周显效，7例无明显改善。结论玻璃酸钠对膝关节骨性关节炎合并半月板损伤治疗有效。

简介：摘要目的对颅脑损伤急性期凝血常规及D-二聚体的变化情况予以探讨。方法随机选取我院2013年1月至2014年12月间收治的急性颅脑损伤患者264例，其中包含有轻伤患者与重伤患者，对患者的D-二聚体、纤维蛋白原（Fbg）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、血浆凝血酶原时间（PT）等进行测定，在为患者开展6个月的治疗之后，依据患者的GOS评分，将患者划分为两组，对两组患者的上述指标进行对比分析。结果颅脑损伤患者的D-二聚体、Fbg、APTT、PT等指标与健康对照组患者相比具有明显的差异，并且随着患者颅脑损伤病情的加重，Fbg表现出下降趋势，但是D-二聚体、APTT、PT表现出上升趋势；在为患者开展6个月的治疗之后，GOS评分处于1~3分的患者的各项指标明显高于GOS评分为4~5分的患者，并且P<0.05。结论急性颅脑损伤患者通常存在凝血功能异常，并且异常程度与患者的颅脑损伤程度具有密切的联系，这能够为急性颅脑损伤患者的临床诊治提供有力依据。

简介：中图分类号Ｒ１５５．３文献标识码Ａ文章编号１６７２－３７８３（２０１５）０７－０５２５－０１摘要目的观察Ｎｅｕ－ｐ１１对阿霉素诱导的原代乳鼠心肌细胞的保护作用及其量效关系。方法采用体外培养乳鼠心肌细胞，用阿霉素制备心肌细胞损伤模型，实验设正常对照组、阿霉素组及Ｎｅｕ．ｐ１１组。分别检测心肌组织存活率，心肌细胞中超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）、丙二醛（ＭＤＡ）及谷胱甘肽过氧化物酶（ＧＳＨ．Ｐｘ）浓度。结果与阿霉素心肌细胞损伤组比较，Ｎｅｕ－ｐ１１组心肌细胞存活率提高，ＭＤＡ释放量显著减少（Ｐ＜０．０１），ＳＯＤ、ＧＳＨ－Ｐｘ含量明显增高（Ｐ＜０．０１）。

简介：〔摘要〕目的总结重型颅脑损伤后慢性脑积水的预防方法。方法回顾性对比分析我科收治的87例重型颅脑损伤后治疗过程中脑室系统进行性扩大患者不同时间段腰大池持续外引流的疗效。结果早期（3～10天）进行腰大池置管持续外引流对外伤性慢性脑积水的预防治疗效果较好，有效率达87.76%，比较差异具有显著性，P<0.01。结论早期采用腰大池持续外引流能预防重型颅脑损伤后慢性脑积水的发生，促进患者恢复，避免行脑室腹腔分流手术。

简介：摘要目的探讨在急诊处理小腿骨折合并严重软组织损伤中采用外固定架联合负压封闭引流术（VSD）的临床疗效。方法选取在我院接受治疗的113例小腿骨折合并严重软组织损伤患者的临床资料进行回顾性分析研讨，随机分为观察组和对照组，观察组64例患者采用外固定架联合负压封闭引流治疗，对照组49例患者单独使用外固定架治疗，观察两组患者临床疗效、平均住院时间、创面愈合时间、骨折骨性愈合时间以及并发症发生情况，并进行分析比较。结果观察组总有效率为98.43%与对照组83.67%相比明显升高，两组比较差异性显著（P＜0.05）；观察组平均住院时间、创面愈合时间以及骨折骨性愈合时间均短于对照组，组间差异性有统计学意义（P＜0.05）；观察组骨髓炎、损伤性骨化、缺血性肌痉挛并发症的发生率低于对照组（P＜0.05）。结论对急诊处理小腿骨折合并严重软组织损伤的患者早期采用外固定架联合负压封闭引流术（VSD）治疗，临床疗效显著，值得推广采用。

简介：摘要目的研究分析延续护理在腹膜透析治疗肾病综合征伴急性肾损伤患者的临床价值。方法选取本院2013年3月至2014年9月期间进行腹膜透析治疗的肾病综合征合并急性肾损伤患者78例，对患者出院前一天，出院后1个月和3个月后的肝肾功能、临床疗效、及自我护理能力进行比较。结果患者出院后三个月的各项检查指标正常情况明显优于患者出院前一天各项指标正常情况，同时患者的自我护理能力，相比于出院前一天也明显改善，前后结果对比有显著性差异（P＜0.05），有统计学意义。结论延续护理对肾病综合征伴急性肾损伤患者有很好的护理效果，能够有效地改善患者的各项检查指标，改善治疗效果和自我护理能力，值得在临床上推广应用。

简介：摘要目的探讨早期肠内营养在重型颅脑损伤患者中的应用及临床价值。方法将82例重型颅脑损伤患者分为两组，各41例，观察组给予早期肠内营养，对照组给予肠外营养，观察两组患者营养状况指标及并发症情况。结果观察组患者入院第7天时ALB及TP含量均高于对照组（P＜0.05），且并发症低于对照组（P＜0.05）。结论早期肠内营养用于重型颅脑损伤患者中，可在改善营养状况的同时，提高机体免疫力，对减少并发症、改善预后均有积极意义。

简介：摘要目的探讨二维超声检查在腹部闭合性损伤中的应用及其重要的临床意义。方法回顾性的分析我院在2年之间收治的100例腹部闭合损伤患者，对所有患者在临床上均需要进行二维超声检查，分析使用二维超声检查对患者的意义。结果通过对所有患者实施二维超声检查，超声诊断和患者手术符合率为93%。结论使用二维超声的方法对腹部闭合损伤患者进行检查的过程中，能够取得较好的治疗效果，同时操作简单，值得推广应用。