简介：摘要目的探讨有限切开结合手法复位微创手术治疗同侧胫骨平台骨折合并胫骨干粉碎性骨折的可行性，并评估其疗效。方法对11例同侧胫骨平台骨折合并胫骨干粉碎性骨折,采用首先微创有限切开的方法复位胫骨平台骨折，骨缺损处植骨，然后手法复位胫骨干粉碎骨折，解剖型锁定钛板固定胫骨平台及胫骨干骨折。结果本组胫骨平台骨折及胫骨粉碎性骨折全部愈合。膝关节功能采用Rusmussen评分标准评定，优良率90.9%。结论采用有限切开结合手法复位微创手术治疗同侧胫骨平台骨折合并胫骨干粉碎性骨折的手术方法能减少手术对正常软组织及骨折端血运的干扰，牢固固定骨折，早期膝关节功能锻炼，较好恢复患肢关节功能。

简介：摘要目的分析观察壮筋续骨汤联合锁定加压钢板内固定治疗胫骨平台骨折的临床效果。方法选取我院2015年2月—2016年2月期间收治的胫骨平台骨折的患者65例，按照患者入院的先后顺序分为观察组和对照组，对照组32例患者采用锁定加压钢板内固定治疗，观察组33例患者在对照组的基础上增加壮筋续骨汤，对比两组的治疗效果。结果观察组患者的临床治疗有效率明显优于对照组，P<0.05差异具有统计学意义。结论采用壮筋续骨汤联合锁定加压钢板内固定治疗胫骨平台骨折，具有效果好、恢复快、并发症少的特点，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨基于微信平台的延续性护理在促进初产妇母乳喂养中的应用效果。方法将2015年1月—2015年12月我院收治的初产妇240例，随机分成两组各120例，对照组按照常规出院随访方式，出院后通过电话定期随访患者，患者在发现问题后可随时电话咨询，并记录。观察组以基于微信平台的延续性护理进行母乳喂养的指导。结果观察组初产妇母乳喂养率明显高于对照组（P＜0.05）；在母乳喂养知识、技巧的掌握程度、自我效能感项目得分明显高于对照组。结论基于微信平台的延续性护理运用于初产妇母乳喂养促进中，可以有效提高初产妇母乳喂养率，提高母乳喂养知识及技巧掌握程度，提高初产妇的自我效能感。

简介：摘要目的探讨中央性前置胎盘的特点和在行剖宫产术时治疗出血状况的临床效果。方法回顾性分析中央性前置胎盘患者60例，观察组为出血量≥1000ml者28例，对照组为出血量＜1000m1者32例，对两组年龄、孕次、刮宫史、产次、剖宫产史、胎盘植入及胎盘粘连进行比较分析。结果观察组年龄、孕次、刮宫史、产次、剖宫产史、胎盘植入及粘连等发生率显著高于对照组(P＜O.05)。结论大出血的主要因素包括产妇高龄、多次人流、剖宫产史、经产妇，胎盘植入及粘连。无论量多少均必须就医，做到及时诊断，正确处理。

简介：摘要目的探讨甘精胰岛素与瑞格列奈应用于2型糖尿病中的临床价值。方法以2015年11月21日—2016年10月8日我院40例2型糖尿病患者为研究对象，遵循完全随机原则，均分为两组。对照组采取预混胰岛素治疗，予以观察组甘精胰岛素联合瑞格列奈。观察两组治疗前后生化指标以及低血糖事件发生情况。结果观察组治疗后空腹血糖、血红蛋白、餐后两小时血糖、胰岛素敏感指数分别为（5.33±0.89）mmol/L、（6.93±1.05）%、（8.31±0.97）mmol/L、（-3.78±0.12），相比对照组均更优，P值小于0.05；观察组低血糖事件发生率15.00%、夜间低血糖5.00%，相比对照组数据均更低，P值小于0.05。结论2型糖尿病予以甘精胰岛素联合瑞格列奈，利于病情控制，效果较佳。

简介：摘要目的将丙泊酚、瑞芬太尼（REM）复合液与丙泊酚、芬太尼复合液在全凭静脉行腹腔镜手术进行比较。方法60例腹腔镜手术患者随机分为二组，每组30例。A组（对照组）先静注芬太尼3μg?㎏-1,再缓慢静注丙泊酚1.5.mg?㎏-1;B组（观察组）先静注瑞芬太尼（REM）20μg?㎏-1，再缓慢静注丙泊酚1.5㎎?㎏-1。重点观察自主呼吸恢复、呼之睁眼、定向力恢复、拔管时间、清醒时间。结果麻醉效果满意率两组相比无差异，但苏醒时间、苏醒质量两组有显著的差异（P<0.05）。结论丙泊酚复合瑞芬太尼或复合芬太尼应用于腹腔镜手术，都取得了满意的麻醉效果，但复合瑞芬太尼可使患者更早离院，更适合无麻醉恢复室的医院使用。

简介：摘要目的探讨健康教育在糖尿病防控中的应用价值。方法选取2015年3月至2017年3月当地卫生院纳入基本公共卫生服务管理2型糖尿病患者152例进行研究分析，随机分为两组各76例，对照组患者采用常规护理干预措施，观察组患者在此基础上增加全程健康教育干预，比较护理后两组患者血糖水平改善情况、护理依从性及糖尿病健康知识知晓率。结果护理后，观察组空腹血糖和餐后2h血糖改善程度均优于对照组，P＜0.05；观察组定期监测血糖85.53%、按时用药94.73%、合理饮食97.37%、坚持运动90.79%等依从性及健康知识知晓率93.42%均高于对照组31.58%、53.95%、71.05%、47.37%、68.42%，P＜0.05。结论在糖尿病防控中加强健康教育利于提高患者护理依从性，了解详细的糖尿病健康知识，利于自主控制日常行为，稳定改善血糖水平，临床应用价值较高。

简介：摘要目的研讨医院内感染预警预控与耐药监测网建设的前景。方法利用先进的计算机技术，将有关信息和数据引入信息管理系统，并实现实时监控，建立健全医院内感染预警预控与耐药监测系统。结果通过网络技术进行规范化、自动化的管理，医院内感染率符合卫生部标准，也实现了耐药监测系统对耐药信息的动态实时监测。结论本文为建立健全医院内感染预警预控与耐药监测系统提供了参考，并进行了该系统应用前景的研讨，必须进一步加强信息管理，才能有效控制细菌耐药性和降低医院感染率。

简介：摘要医院感染控制管理是医疗安全的关键环节，医院发生的众多感染事件多与消毒、灭菌不合格、无菌操作不规范等原因引起；但发生这类事件又往往与不了解物品、器械的消毒、灭菌处置流程、使用规程有关。本文论述了消毒中心存在的问题以及通过对护理人员的培训提高感控效果等问题。

简介：摘要目的了解我院2007-2011年门诊和住院患者HIV的感染情况，为制定院内艾滋病感染防控措施提供科学依据。方法用快速法和ELISA法进行抗HIV初筛，初筛阳性者送本市疾病预防控制中心进行确认试验。结果5年间共检测标本43376份，初筛阳性176份、确认阳性169份，阳性率0.39%，HIV阳性检出科室呈逐年增加趋势。男性多于女性，年龄段主要在21-50岁之间。结论各种制度措施的落实及增强医务人员对艾滋病的预防和职业防护意识，可避免艾滋病在医院内传播。

简介：

简介：摘要自体动静脉内瘘是最常用的血液透析的血管通路，然而受血管条件及患者病情的限制，一些患者需要留置静脉双腔导管，中心静脉导管技术具有无心肺再循环，非透析时间不增加心脏负担的优势，随着中心静脉导管在临床应用日益广泛，中心静脉插管感染(CVC-RI)发生情况明显增加，已经成为影响临床救治成功率的关键因素。有资料显示，有超过50%的血液透析患者菌血症与静脉留置导管感染有关。造成感染的主出刊要因素为导管留置时间长、插管部位监测不到位、护理操作不规范等，实施全面防控干预措施可有效降低血透患者中心静脉导管感染率。

简介：摘要目的对经尿道前列腺电切综合征的防控方法进行分析探讨，为今后的临床防治工作提供可靠的参考依据。方法随机抽取在2007年1月-2012年12月间我院收治的行经尿道前列腺电切术进行治疗的临床患者病例236例，将其分成对照组和观察组，观察组患者在行电切术的过程中经颈外静脉留置针进行静脉压监测，对照组不接受静脉压监测，而后对比分析两组患者电切综合征的发生情况。结果经统计得知，观察组患者电切综合征发生率较对照组低（P<0.05）。结论经过合理的防控手段能够对电切综合征的发生进行有效的控制，提高治疗安全性。

简介：摘要对无锡市锡山区艾滋病防控工作现状进行分析，探索综合防控艾滋病工作机制。艾滋病防控需要政府组织领导，多部门合作，实施联防联控，要开展高危人群的发现与干预，加大宣传力度，强化居民防治意识，加强主动监测和关怀救助，提高艾滋病病毒感染者和病人的生活质量。

简介：摘要目的探究颈动脉多普勒彩超在脑卒中高危人群筛查和防控中的应用诊断价值。方法本次调查研究主要采用问卷调查的形式，针对我院中2013年5月到2016年5月三年内在这个医院中就诊的脑卒中高危人员应用颈动脉多普勒彩超的方法诊断不同年龄段的患者颈动脉内膜的厚度、颈动脉斑块的形成以及颈动脉狭窄的发生率进而统计这些患者中脑卒中的诱发因素进而更好的控制并治疗。结果经过调查之后发现脑卒中患者颈动脉内膜增厚和斑块形成所占的比例比较大，而且脑卒中患者随着年龄的增大发病的几率逐渐的升高。结论年龄的差异、吸烟饮酒以及并发症病史都是导致脑卒中的原因。

简介：摘要目的探讨靶控输注依托咪酯在老年患者全麻诱导中的作用，旨在为临床麻醉提供更多的参考数据。方法选取我院2012年3月—2013年5月收治的ASAⅡ-Ⅲ老年全麻患者98例，随机将患者分为对照组及观察组各49例。对照组采用静脉推注依托咪酯，观察组应用靶控输注依托咪酯，对两组患者诱导至意识消失的时间、诱导过程中发生肌震颤次数、心率、停药至唤醒时间、术后5h患者发生恶心呕吐次数等情况进行回顾性分析比较。结果观察组诱导至意识消失的时间、诱导过程中发生肌震颤例数、心率、停药至唤醒时间、术后5h患者发生恶心呕吐例数等情况均明显优于对照组，比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论在老年患者全身麻醉诱导中，采用靶控模式输注依托咪酯，其起效及苏醒迅速，能更有效、迅速地抑制围术期的各种应激反应，维持患者的血流动力学稳定和减少不良反应，值得临床上推广应用。

简介：摘要本文把创建文明单位作为契机，紧紧围绕我中心工作，全面开展群众性精神文明创建活动，不断丰富创建内容，创新创建载体，提升创建水平，在保障经济和社会发展的同时，促进单位的三个文明和谐发展。

简介：摘要目的掌握社区居民慢性病患病和危险因素流行趋势及影响因素的数据，为综合防治提供依据。方法采用多阶段分层随机整群抽样的方法，对天宁区1个乡镇，6个街道7149名常住居民进行调查。结果社区居民主要慢性病危险因素为超重、肥胖、高脂血症、吸烟及饮酒、高盐及高油脂饮食、睡眠质量差、精神压力大、静坐及体育锻炼运动量不足等。结论慢性疾病是危害天宁区居民健康主要原因，健康生活方式宣教，尤其是控烟、健康饮食、增加体育锻炼等方面是预防的关键措施。

简介：摘要目的分析藏汉民族结核病防治知识健康教育对学校结核病防控情况。为更好地开展藏汉民族地区学校结核病健康促进工作提供科学依据。方法在规定时间内对目标学校采取一系列结核病防治知识健康干预活动后，采用直接和间接评价指标，全面分析结核病防治知识对学校结核病控制工作的干预效果，以及对藏汉民族地区学校结核病防治情况调查。结果结核病防治相关知识知晓率干预前为42.62%，干预后为93.56%，藏、汉干预前对比，差异有统计学意义（P＜0.01），藏汉干预后差异无统计学意义；与结核病相关行为正确率干预后均明显提高，差异有统计学意义（P＜0.01）。结论在学校中开展结核病防治知识健康教育对提高新入大学生结核病相关知识的效果极为显著。

简介：摘要目的本文对呼吸机相关性肺炎（VAP）的医源性危险因素进行分析，并提出相应的防控对策。方法选择2014年11月-2015年10月期间在我院行机械通气治疗的重症患者120例，其中有20例患者发生呼吸机相关性肺炎。按照是否反复插管、机械通气时间长短、是否使用抑酸制剂、是否使用糖皮质激素、是否行鼻胃管留置进行分组，而后对比VAP感染率。结果反复插管患者VAP感染例次率高于非反复插管组，机械通气7d以上患者感染例次率高于机械通气7d以下患者，使用抑酸剂患者感染例次率高于未使用抑酸剂组，使用糖皮质激素患者感染例次率高于未使用糖皮质激素组，鼻胃管留置组患者感染例次率高于非鼻胃管留置组，均P<0.05。结论在为患者使用呼吸机进行机械通气时，避免反复插管及鼻胃置管、缩短机械通气时间、减少抑酸剂及糖皮质激素的使用量，可有效降低呼吸机相关性肺炎的发生率。