简介：摘要目的总结新诊断2型糖尿病患者血清催产素水平与胰岛素抵抗、C反应蛋白（s-CRP）的相关性。方法选择2015年4月—2017年6月我院经新诊断确诊的40例2型糖尿病患者作为研究对象，纳入分析组，选择同期于我院接受健康体检者40例（正常耐糖量）作为对照组，均于口服葡萄糖耐量试验，对比两组hs-CRP、血清催产素水平，并以稳态模型评价两组对象胰岛素抵抗（HOMA-IR）、胰岛β细胞功能（HOMA-β）差异。结果分析组血清催产素、HOMA-β水平明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；分析组hs-CRP、HOMA-IR水平明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；HOMA-IR、hs-CRP与患者催产素水平表现负相关，与HOMA-β呈正相关。结论2型糖尿病患者中血清催产素水平较低，hs-CRP、HOMA-β、HOMA-IR水平变化与该表现关系密切，预示催产素可能参与到2型糖尿病发生与发展，值得临床重视。

简介：摘要目的探讨经皮穴位电刺激(transcutaneouselectricalacupointstimulation,TEAS)辅助七氟醚控制性降压麻醉用于鼻内镜手术中对胃粘膜的保护作用。方法选择接受鼻内镜手术的全麻患者80名，年龄18～60岁，美国麻醉医师学会(American?SocietyofAnesthesiologists，ASA)分级?Ι～Ⅱ级，随机分为两组经皮穴位电刺激组(T组)和单纯七氟醚组(S组)。S组诱导以静脉输注异丙酚1.5mg/kg、舒芬太尼0.4μg/kg、维库溴胺0.15mg/kg，行气管插管，控制呼吸，术中以吸入七氟醚维持麻醉。全麻后插入胃管，在胃管末端接胃二氧化碳张力仪，并行桡动脉穿刺置管，监测动脉血压。麻醉稳定后通过加大七氟醚吸入浓度行控制性降压，降低平均动脉压（MAP）到达目标值65～75mmHg。T组诱导前30min于两侧足三里和内关予以TEAS诱导并持续到手术结束。每次电刺激持续30min，频率2/100Hz，强度以患者最大耐受为度，其间间隔15min。麻醉诱导、维持方式及控制性降压方式同七氟醚组。分别在麻醉前（T0）、达目标MAP后30min（T1）、MAP恢复到基础值时（T2）、MAP恢复到基础值后30min（T3）等时点采动脉血获得动脉血pH值（pHa）、胃粘膜pH（pHi）和胃粘膜二氧化碳分压（PgCO2）值。同时记录各观察时间点的MAP和心率（heartrate,HR）。结果胃粘膜pHi值组内比较S组，T1比T0显著降低（P<0.05），其他观察时间点与T0无显著差异（P>0.05）。pHi值组间比较T1时间点S组与T组比较有显著统计学差异（P<0.05）。PgCO2值组内比较S组，T1比T0显著升高（P<0.05），其他观察时间点与T0无显著差异（P>0.05）。PgCO2值组间比较T1时间点S组与T组比较有显著统计学差异（P<0.05）。T组胃粘膜pHi值和PgCO2值分别行组内比较，T1、T2、T3各观察时间点与T0比较均无显著差异（P>0.05）。结论TEAS在七氟醚行控制性降压麻醉中可以维持pHi和PgCO2的稳定，具有一定的胃粘膜保护效应。

简介：摘要目的分析经皮肾镜结合膀胱软镜对肾结石手术效果及患者血肌酐（Scr）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、N-乙酰-β-D-葡萄糖苷酶（NAG）及β2-微球蛋白（β2-MG）影响。方法选取我院收治的肾结石手术患者120例，采取分层随机法分成两组，对照组（n=60）采取经皮肾镜肾结石手术治疗，观察组（n=60）则采取经皮肾镜结合膀胱软镜肾结石手术治疗，比较两组患者的Scr、TNF-α、NAG及β2-MG水平。结果两组术后1天的Scr、TNF-α、NAG、β2-MG水平均高于术前，且观察组术后1天的Scr、TNF-α、NAG、β2-MG水平低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论经皮肾镜结合膀胱软镜手术治疗肾结石的效果显著，可减少手术创伤，提高手术效果，对患者确切有利。

简介：摘要目的探究在社区老年2型糖尿病患者治疗时，应用二甲双胍缓释片的效果。方法将我院2015年1月到2017年6月间收治的40例社区老年2型糖尿病患者作为本次研究对象，均对患者采用二甲双胍缓释片治疗，并观察其血糖水平和不良反应，以评价其治疗效果和安全性。结果本次患者不良反应发生率为10.0％，不良反应均在1个月左右消失。治疗后患者的血糖水平、TG等均出现显著改善，且和治疗前比较存在显著差异（P<0.05）。结论二甲双胍缓释片治疗社区老年2型糖尿病患者疗效良好，且具备一定安全性，因此值得临床应用。

简介：摘要目的对洛伐他汀联合罗格列酮在2型糖尿病伴心血管疾病患者血糖以及炎症因子的治疗效果进行探究。方法通过选取本院在2016年12月到2017年12月间收治的68例患者作为对象进行研究，按照奇偶数的方式进行分组，分为观察组与对照组，对照组采用罗格列酮治疗方案，观察组在此基础上加以洛伐他汀进行治疗。结果两组患者在经过不同的治疗之后，在总有效率方面出现了明显的差异，观察组患者达到了88.24%，对照组为70.59%。结论在当前的临床医学当中，在对2型糖尿病伴心血管疾病患者进行治疗的时候，通过采用洛伐他汀联合罗格列酮的治疗方案，能够有效的改善患者的治疗效果，实现血糖水平的降低，同时改善炎症因子的水平，具有较高的推广价值。

简介：摘要目的探讨2型糖尿病合并冠心病患者血清炎性标志物变化与冠状动脉病变的相关性分析。方法被纳入本次研究的50名2型糖尿病合并冠心病患者与50名2型糖尿病患者均为2015年9月至2016年9月在我院接受治疗的患者，分别对两组患者的PCT、Hcy、hs-CRP水平进行对比，分析患者血清炎性标志物变化与冠状动脉病变对疾病的影响。结果观察组2型糖尿病合并冠心病患者PCT（0.84±0.13）、Hcy（12.93±4.42）、hs-CRP水平（3.29±1.34）明显高于对照组2型糖尿病患者PCT（0.13±0.03）、Hcy（6.2±2.42）、hs-CRP（1.83±0.44）水平，两组患者的临床数据均具有统计学意义（P＜0.05）。结论通过对患者的PCT、Hcy、hs-CRP水平进行分析，2型糖尿病合并冠心病患者血清炎性标志物变化、冠状动脉病变与心血管事件的发生密切相关，通过患者的PCT、Hcy、hs-CRP水平，可尽早及时的对患者的心血管事件进行预防，降低心血管事件的发生。

简介：摘要目的对甘精胰岛素联合二甲双胍在糖尿病伴肥胖症患者治疗中的应用方式以及疗效进行深入研究。方法选取2017年6月至2018年7月期间本院收治的80例2型糖尿病伴肥胖症患者作为研究对象，根据治疗方式不同，将所有患者分为对照组40例以及观察组40例。对于对照组患者，单纯应用甘精胰岛素进行治疗，对于观察组患者，采用甘精胰岛素联合二甲双胍治疗方案。对两组患者血糖指标水平以及血脂指标水平进行统计和比较。结果观察组患者血糖指标中的HbA1c、FPG、及2hPG水平均明显低于对照组患者，观察组患者血脂各指标TG、HDL-C、LDL-C及TC水平均明显优于对照组患者，组间差异显著，P＜0.05，差异具有可比性。结论在对2型糖尿病伴肥胖症患者进行治疗时，可采用甘精胰岛素联合二甲双胍治疗方案，有利于改善患者血糖指标以及血脂指标，值得推广应用。

简介：摘要目的探讨针对性护理对住院精神分裂症伴2型糖尿病患者血糖控制及生活能力的影响。方法选择2016年9月至2017年7月在我院精神科住院治疗的精神分裂症合并2型糖尿病患者30例，随机分为对照组与观察组各15例，两组患者均给予精神科常规药物治疗与常规护理，观察组还实施针对性护理措施。观察两组患者护理前及护理2个月后血糖、生活能力（ADL）变化情况。结果护理后，观察组患者空腹血糖值、餐后2h血糖值明显优于同期对照组（P<0.05）；护理后观察组患者ADL评分明显高于同期对照组（P<0.05）。结论对住院精神分裂症伴2型糖尿病患者实施针对性护理，能有效控制患者的血糖水平，大大提高患者的生活能力。

简介：摘要目的探讨在高原地区（青海海南州）行腹腔镜胆囊切除术不同时段CO2气腹压参数设定对肝功能的影响；方法选择2014年07月—2015年8月高原（青海海南州）地区行腹腔镜胆囊切除术的病人90例，在手术的不同阶段动态的调整CO2气腹压力参数，并于术前、术后1h、术后1日、术后3日，抽血检测患者肝功能指标（ALT、AST、ALP、TBIL、DBIL）；结果患者术前、术后1h、术后1日、术后3日肝功能变化指标，组间比较无统计学差；结论高原地区行腹腔镜胆囊切除术时动态的设定CO2气腹压力参数是可行的。

简介：摘要目的对LEEP刀宫颈锥切术联合术前术后应用重组α-2b干扰素栓治疗宫颈上皮内瘤变临床疗效作探讨。方法将纳入对象参照随机数字表法均分组为对照组用LEEP刀宫颈锥切术+术后重组α-2b干扰素栓治疗，观察组用LEEP刀宫颈锥切术+术前术后重组2α-2b干扰素栓治疗；将两组患者临床治疗效果作对比分析。结果观察组患者临床治疗相关指标数值均优于对照组，P＜0.05；观察组患者临床治疗总有效率比对照组高，P＜0.05。结论宫颈上皮内瘤变患者接受LEEP刀宫颈锥切术联合术前术后重组α-2b干扰素栓治疗的效果更佳。

简介：摘要目的研究使用雅培辅理善瞬感扫描式葡萄糖监测系统对胰岛素注射治疗的2型糖尿病患者心理行为的影响。方法回顾性分析2017年6月—2018年5月于成都军区总医院内分泌科门诊和住院注射胰岛素治疗的2型糖尿病患者，共75例，其中使用雅培辅理善瞬感扫描式葡萄糖监测系统的患者33例，指尖采血（便携式血糖仪）血糖监测的患者42例，收集患者治疗前后的空腹血糖水平，同时利用2型糖尿病患者的低血糖恐惧调查-行为量表（HFS-BS）、糖尿病生活质量问卷（DQOL）和心理量表评分（PAID-5）观察患者行为和心理改变。结果治疗结束后，两组患者在治疗前后空腹血糖均明显下降（P＜0.05），但组间未见明显差异（P＞0.05）；辅理善瞬感组患者HFS-BS评分、DQOL评分和PAID-5显著优于常规组（P＜0.05）。结论雅培辅理善瞬感扫描式葡萄糖监测系统可明显改善胰岛素治疗2型糖尿病患者的行为和心理，具有较好的临床应用价值。

简介：摘要目的探讨对2型糖尿病患者进行瑞格列奈和甘精胰岛素联合使用之后的疗效以及对机体胰岛β细胞功能所造成的影响。方法从本院自2017年1月至2018年1月收治的2型糖尿病患者中随机选择76例，组别分类通过治疗方式进行，对照组（38例）的治疗方式是甘精胰岛素，观察组（38例）的治疗方式是甘精胰岛素联合瑞格列奈，对比各项指标的变化情况。结果在治疗前后的各项指标改变情况以及胰岛β细胞功能上，对照组显然比观察组差。结论对2型糖尿病患者进行甘精胰岛素联合瑞格列奈的治疗，能够将血糖水平有效控制在正常水平，且患者无严重不良反应产生，差异较为显著。

简介：摘要目的对2型糖尿病患者采取门冬胰岛素30或者精蛋白生物合成人胰岛素30R治疗的经济型进行对比分析。方法通过查阅文献我们对精蛋白生物合成人胰岛素30Ｒ以及门冬胰岛素30治疗2型糖尿病时采取成本-效果分析法进行经济学上的对比分析。结果采用门冬胰岛素30进行治疗的药物成本为728.0元；采用精蛋白生物合成人胰岛素30Ｒ进行治疗的药物成本为476.0。使用门冬胰岛素30和精蛋白生物合成人胰岛素30Ｒ出现总不良反应率分别为9.1%和15.67%。结论期望通过本文的研究能够为2型糖尿病患者的临床用药选择或者药品定价等相关决策提供参考意见。

简介：摘要目的研究磷酸西格列汀和护理干预在单用二甲双胍血糖控制不佳的2型糖尿病中的应用价值。方法2017年1月—2018年7月本院接诊且经单用二甲双胍治疗后血糖控制不佳的2型糖尿病患者100例，对所有患者都加用磷酸西格列汀和护理干预措施。分析患者血糖控制的效果，并对其作出比较。结果治疗干预后，患者的糖化血红蛋白以及空腹血糖水平比治疗干预前显著降低，组间差异显著（P＜0.05）。结论采取磷酸西格列汀和护理干预措施对单用二甲双胍血糖控制不佳的2型糖尿病患者进行干预，可显著提升其血糖控制的效果。

简介：摘要目的探讨延续性护理对腹腔镜袖状胃切除术治疗肥胖症合并2型糖尿病患者近远期疗效的影响。方法随机选取我院2015年4月至2017年12月收治的80例腹腔镜袖状胃切除术治疗肥胖症合并2型糖尿病患者为本次研究的对象，并分成参照组（40例）及干预组（40例），参照组入选患者出院后实施常规出院随访，干预组患者在参照组方法的基础上实施延续性护理干预，观察两种护理方法，同时比较两组患者的近远期疗效。结果比较两组患者的术前腰围、BMI指数及体重，无显著性差异（P>0.05）；比较术后3个月、6个月及12个月的腰围、BMI指数及体重，干预组均显著优于参照组（P＜0.05）。结论为行腹腔镜袖状胃切除术干预治疗的肥胖症合并2型糖尿病患者实施延续性护理，可有效提高患者预后效果，提高临床干预治疗的整体效果，对控制患者病情及改善患者远期预后均具有积极的现实意义，是临床护理术后肥胖症合并2型糖尿病患者的理想方法，具有较高的临床推广价值。

简介：摘要目的对2型糖尿病患者采取门冬胰岛素30或者精蛋白生物合成人胰岛素30R治疗的经济型进行对比分析。方法通过查阅文献我们对精蛋白生物合成人胰岛素30Ｒ以及门冬胰岛素30治疗2型糖尿病时采取成本-效果分析法进行经济学上的对比分析。结果采用门冬胰岛素30进行治疗的药物成本为728.0元；采用精蛋白生物合成人胰岛素30Ｒ进行治疗的药物成本为476.0。使用门冬胰岛素30和精蛋白生物合成人胰岛素30Ｒ出现总不良反应率分别为9.1%和15.67%。结论期望通过本文的研究能够为2型糖尿病患者的临床用药选择或者药品定价等相关决策提供参考意见。

简介：摘要目的探讨PPARγ2基因Pro12Ala位点突变在宁夏回族人群中的分布特点及其与EH之间的关系。方法收集宁夏回族EH者146例、NT者112例，采用聚合酶链反应-限制性片段长度(PCR-RFLP)多态性技术检测PPARγ2Pro12Ala基因多态性。结果宁夏回族人群Ala12携带者（PA/AA）的基因型分布及A等位基因频率在EH组和NT组间差异亦无统计学意义（P＞0.05），PP和PA/AA基因型组在收缩压、舒张压、脉压、平均动脉压上差异无统计学意义（P＞0.05）；二项逐步logistic回归未提示PPARγ2基因Pro12Ala多态性与EH有相关性。结论PPARγ2Pro12Ala基因变异与宁夏回族原发性高血压患者易感无明显相关性。

简介：摘要目的观察和探讨人胰岛素与胰岛素类似物用于胰岛素泵对初诊2型糖尿病治疗的临床疗效及经济性对比。方法选择于2016年1月至2016年12月我院收治的初诊2型糖尿病患者64例作为研究对象，随机分为观察组和对照组两组，每组32例患者。结果治疗前，两组的血糖水平无统计学差异。治疗后，两组的血糖水平均显著下降，与治疗前相比，具有统计学差异（P<0.05）;观察组患者的FBG,餐后2h血糖均显著低于对照组患者，并具有统计学差异(P<0.05)。两组患者的血糖达标实际，胰岛素用量和低血糖发生率等指标相比较无统计学差异（P>0.05）.观察组患者的平均降糖费用显著低于对照组患者，并具有统计学差异(P<0.05).结论人胰岛素与胰岛素类似物用于胰岛素泵对初诊2型糖尿病治疗的临床疗效确切，均能显著控制血糖水平，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探究对口服二甲双胍血糖控制不佳的2型糖尿病患者给予西格列汀联合治疗的效果。方法将2013年1月到2016年1月作为本次研究时间段，从中选择80例口服二甲双胍血糖控制不佳的2型糖尿病患者作为本次研究对象，按照患者的治疗方法不同将其分为对照组和观察组，对照组联合给予吡格列酮，观察组联合给予西格列汀；观察并比较两组血糖、糖化血红蛋白、用药不良反应等情况，用于评价其疗效和安全性。结果在无差异的基础上分组治疗后，观察组患者的血糖指标改善优于对照组，且和对照组比较存在显著差异；此外观察组患者的不良反应发生率10.0％相对低于对照组20.0％，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。结论对口服二甲双胍血糖控制不佳的2型糖尿病患者给予西格列汀联合治疗，可有效改善患者血糖指标，且具有一定安全性，因此值得应用。

简介：摘要目的针对服用二甲双胍进行治疗的2型糖尿病患者外加弥可保（含甲基的维生素B12），以及叶酸进行治疗的综合效果加以分析。方法本次研究就按照对比治疗的模式展开，所选入病例共计为200例（均为2017年1月—2017年6月）所接诊病例，参照随机抽选的方式取组中100例，仅借由二甲双胍治疗，余下100例则需要辅以弥可保联合叶酸治疗，即观察组。对比疗效。结果通过对患者同型半胱氨酸水平、并发症发生率对比可知，观察组改善显著，P<0.05。结论针对2型糖尿病患者借由二甲双胍、弥可保、叶酸进行治疗，可促使患者尽快恢复。