简介：腹腔镜手术比传统手术损伤小，住院时间短，术后患者疼痛轻，切口小，出血少，越来越受欢迎及认可。但由于腹腔镜手术难度高，除适当选择适应证及经验丰富的医师外，体位要求也非常重要，正确的手术体位可获得良好的术野显露，防止肢体、神经等意外损伤的发生，因此在完成各类腹腔镜手术时，体位的正确与否及妥善的护理防范直接影响手术的进展与成败，现将我院护理体会报道如下。

简介：

简介：目的:探讨腹腔镜在急腹症中的应用价值.方法:回顾分析146例急腹症的临床资料及手术选择.结果:146例急腹症中134例在腹腔镜下完成诊断和治疗,占92.5%.结论:腹腔镜技术在诊断及治疗急腹症中具有安全、可靠、微创的特点,在鉴别诊断中尤有价值.

简介：摘 要：目的：总结腹腔镜阑尾切除术治疗的相关体会。方法：2019年1月-2021年12月为研究时间周期，择取样本为本院收治100例阑尾炎患者，随机均分为研究组、对照组，样本均50例，对照组患者为开腹手术，研究组患者为腹腔镜阑尾切除术，对比两组相关指标。结果：对比两组手术时间，研究组长于对照组（P＜0.05），对比两组术后肠鸣音恢复时间、下床时间、进食时间、住院时间，研究组均低于对照组（P＜0.05）；对比两组术后并发症发生率，研究组低于对照组（P＜0.05），发生并发症患者经针对性处理症状消失，顺利康复。结论：阑尾炎患者采用腹腔镜阑尾切除术治疗安全有效，可全面推广。

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简介：目的比较单孔腹腔镜与传统腹腔镜肾囊肿去顶术的手术效果，总结单孔腹腔镜肾囊肿去顶术的手术经验。方法自2010年1月至2011年3月，我院收治单纯肾囊肿患者30例，随机分为两组，其中采用自制单孔多通道腹腔镜肾囊肿去顶术15例，传统腹腔镜手术去顶术15例，所有手术均为同一位外科医师主刀，比较两组的手术时间、术中出血量及近期随访手术疗效。结果30例手术均获成功，两组术中均无明显并发症发生。传统腹腔镜与单孔腹腔镜在手术时间（63．5minvs52．5min，P=0．104）、术中出血量（20mlvs25ml，P=0．721），术后住院时间（4．3dvs4．9d，P=0．647）无统计学差异。结论在取得一定腹腔镜手术经验的单位，单孔多通道腹腔镜是安全可行的，其与传统腹腔镜肾囊肿去项术相比，并不明显增加手术时间。

简介：目的评估腹腔镜辅助下小切口行子宫肌瘤剔除术（laparoscopicallyassistedmini—incisionmyomectomy，LAMM）的临床应用价值。方法80例子宫肌瘤患者随机分为两组：LAMM组40例，在腹腔镜下剥离肌瘤一半后扩大腹壁正中辅助穿刺点至4～5cm长切口，在腹壁切口外完成整个肌瘤剔除术及子宫创面的缝合；40例行悬吊式腹腔镜下子宫肌瘤剔除术（laparoscopicmyomectomy，LM）（LM组），即全部手术操作均在腹腔镜下完成。比较两组术中出血量、手术时间、术后24h血红蛋白浓度差（△Hb）、肠功能恢复时间、住院时间以及并发症等。结果两组均成功完成手术，无一例中转开腹。LAMM组手术时间、术中出血量分别为（75．5±25．7）min、（71．9±19．0）ml，LM组分别为（96．0±26．2）min、（96．3±32．4）nd，组间比较有显著性差异（P〈0．01）；LAMM组AHb为（1．2±0．6）g／L，明显低于LM组的（1．7±0．6）g/L（P〈0．05）；两组术后排气时间、术后住院时间比较无显著性差异（P〉0．05）。LAMM组发生皮下气肿1例，肩背酸痛2例；LM组皮下血肿1例，肠梗阻1例，术后1年有1例复发。结论LAMM术保留了腹腔镜手术的优点，降低了手术难度，缩短了手术时间，减少术中出血，值得推广运用。

简介：　　 [摘要 ]目的 探讨大子宫经腹腔镜下全切及腹腔镜联合阴道切除的手术技巧、安全性、可行性。方法 回顾性分析 2018年 6月～ 2020年 4月子宫体积如 12～ 24孕龄大小的，于我院行腹腔镜下全子宫切除及腹腔镜联合阴道子宫切除 27例患者的临床资料。结果 16例患者行腹腔镜下全子宫切除术， 11例患者行腹腔镜联合阴道子宫切除术。手术时间（ 120.0±36.5） min，术中出血量（ 150.3±68.2） ml，平均住院日（ 6.1±0.7） d。 1例剖宫产史病例发生膀胱轻微副损伤，即时镜下修补，无一例发生术中或术后严重并发症。结论 选择合适的病例，具有熟练的腹腔镜手术和阴式手术基础，大子宫经腹腔镜下全切及腹腔镜联合阴道切除是安全、可行的。  　　 [关键词 ]腹腔镜；腹腔镜联合阴道；子宫切除术；大子宫  [Abstract] Objective To explore the operative technique, safety and feasibility of laparoscopic total hysterectomy and laparoscopic combined vaginal hysterectomy. Methods the clinical data of 27 cases of laparoscopic total hysterectomy and laparoscopic vaginal hysterectomy in our hospital from June 2018 to April 2020 were analyzed retrospectively. Results 16 patients underwent laparoscopic total hysterectomy, 11 patients underwent laparoscopic combined vaginal hysterectomy. The average length of stay was (6.1 ± 0.7) days. One case with history of cesarean section had slight bladder injury and immediate repair under the microscope. No serious complications occurred during or after operation. Conclusion it is safe and feasible to select the right cases and have the basis of skilled laparoscopic operation and vaginal operation.

简介：摘要目的探讨手辅助腹腔镜与腹腔镜辅助手术治疗结直肠癌的临床疗效。方法在我院选取2016年6月~2017年6月期间收治的70例患者，按照就诊时间分成实验组与参照组，每组35例；参照组采用手辅助腹腔镜手术方法，实验组采用腹腔镜辅助手术方法。结果对比两组患者的临床疗效，实验组要好于参照组，数据差异具有统计学意义（P<0.05）。参照组并发生发生率要高于实验组，数据对比存在统计学意义（P<0.05）。讨论手辅助腹腔镜手术方法可有效治疗结直肠癌，具有一定临床意义。

简介：目的：比较单孔腹腔镜与非单孔腹腔镜胆囊切除术的疗效。方法统计分析2011年4月至2013年2月的单孔腹腔镜与标准三孔腹腔镜胆囊切除术（非单孔腹腔镜胆囊切除术）治疗患者的相关数据，比较内容为手术时间、失血量、中转开腹率、术后疼痛时间、术后并发症、手术瘢痕等。结果单孔腹腔镜胆囊切除术操作时间（71min）长于非单孔腹腔镜胆囊切除术（47min）。单孔腹腔镜胆囊切除术与非单孔腹腔镜胆囊切除术同样安全，术中出血及术后并发症两者无明显差异，但单孔腹腔镜切口疝形成（1．7％）及手术瘢痕（3．1分）明显优于非单孔腹腔镜组（4．26％与4．8分），差异有统计学意义（P＜0．05）。结论单孔腹腔镜胆囊切除术与传统术式同样安全，且术后具有更好的美容效果，值得推广。

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简介：摘要：目的：分析腹腔镜+输尿管镜治疗输尿管结石术后输尿管狭窄的临床效果及安全性。方法：纳入本院就诊输尿管结石术后输尿管狭窄患者74例为研究对象，行对比性治疗研究，研究时间为2019年9月~2021年3月，依据双盲抽签法分组后，予以对照组（n=36）输尿管镜治疗，观察组（n=38）腹腔镜+输尿管镜治疗。统计手术效果及预后效果差异。结果：（1）手术指标：术前检查所得最大尿流量、膀胱残余尿量对比无组间差异性，P＞0.05；观察组手术时间、失血量及膀胱残余尿量较对照组均减少，且最大尿流量大于对照组，差异有统计学意义，P＜0.05。（2）预后效果：观察组术后并发症发生率低于对照组，差异显著，P＜0.05。结论：腹腔镜+输尿管镜治疗输尿管结石术后输尿管狭窄临床效果显著，可在完善影像学辅助检查基础上提升治疗操作针对性，合理规避术中医源性损伤风险。

简介：摘要目的研究腹腔镜和胆道镜共同治疗胆结石的效果。方法将2016年5月至2017年10月来我院进行治疗的110例胆结石病患为研究对象，随机分为观察组和对照组，其中观察组（59例）实施腹腔镜结合胆道镜进行治疗，对照组（51例）实施传统的开腹手术予以治疗。依据观察指标和疗效标准进行评判两组的治疗效果。结果观察组的总有效率显著高于对照组，且两组病患的手术与肠排气时间，术时出血量以及住院时长均有显著性差异（P＜0.05）。结论腹腔镜结合胆道镜治疗胆结石病患有更好的治疗效果，有临床推广应用价值。

简介：目的探讨膀胱镜辅助腹腔镜下膀胱阴道瘘修补术的有效性及安全性。方法回顾性分析2014年9月至2016年9月我科收治的18例膀胱阴道瘘的病例资料,术前均行膀胱镜、CT尿路成像（CTU）以明确诊断,术式均采用膀胱镜辅助腹腔镜下膀胱阴道瘘修补术,术中膀胱镜主要用于输尿管保护及瘘口定位,对其手术方法进行分析总结,记录其手术时间及手术出血量,并随访3-12个月,询问有无尿漏及尿频等常见并发症。结果18例患者均获得成功,无一例中转开放手术且术中均未打开膀胱寻找瘘口。手术时间（125±31）min;术中出血量（65±24）ml。随访（8±4）个月,18例患者均未出现漏尿,且均无尿频等并发症。结论膀胱镜辅助下腹腔镜膀胱阴道瘘修补术有出血少、创伤小、患者恢复快、成功率高的优点,可降低单纯腹腔镜膀胱阴道瘘修补术的手术难度,且可减少因术中较大范围打开膀胱造成的术后并发症,是治疗膀胱阴道瘘的安全有效的方法。

简介：摘要：目的 探讨和分析在医疗机构的内部，利用腹腔镜联合胆道镜进行胆结石治疗的具体方法，以及临床使用的效果。方法 选取某院在2020年1月～2021年1月期间所接收的胆结石的患者100例，利用随机数字法对所有的患者进行小组的划分，共分为两组，每组50例患者，分别用观察和对照给予其命名。其中利用对照进行命名的小组患者接受的是开腹这一手术治疗的形式，利用观察进行命名的小组患者接受的就是本次文章所提出的，腹腔镜联合胆道镜进行治疗方法。结果 观察命名小组患者排气的时间、住院的时间均与对照命名小组患者相比较；观察命名小组患者手术的时间与对照小组患者比较；观察命名小组患者手术中出血量明显少于对照小组患者；在手术结束后观察命名小组患者并发症发生率明显低于对照小组患者，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 在医疗机构内部所接收的胆结石这一疾病的患者，结合使用腹腔镜联合胆道镜进行治疗，拥有着较好的效果。

简介：摘要：腰硬联合阻滞复合浅全麻可以有效缓解患者术后疼痛，减轻麻醉复苏期躁动，麻醉效果好，且不会增加不良反应的发生率，值得在临床腹腔镜手术中广泛应用。鉴于此，本文对不同麻醉给药方式对腹腔镜手术患者术后疼痛及麻醉复苏的影响进行了分析探讨，仅供参考。

简介：患者女性，74岁，汉族，以“腹腔镜胆囊切除术后4年余，脐下包块进行性增大2年余”入院，自诉2004年行腹腔镜胆囊切除术后，因老年性便秘，慢支长期咳嗽而使腹压始终呈较高的状态，术后1年便发现脐下出现一小包，随时间的推移包块进行性增大，同时影响进食，一则无食欲，二则进食后包块可增大，平卧后包块可消失，入院查体：脐下方可见一陈旧性手术切口瘢痕长约15mm，站立位时瘢痕周围可出现一大小约7cm×6cm质软包块，无波动、无充血、平卧位包块用手可还纳，脐下触诊可扪及大小约3cm×4cm腹壁疝环口，

简介：【摘要】目的 探讨术后早期护理应用于腹腔镜阑尾切除术后对患者康复的影响。方法 选取2020年7月-2021年11月本院收治的腹腔镜阑尾切除60例患者纳入研究，双盲法分组，对照组（30例）常规护理，观察组（30例）术后早期护理，对比效果。结果 肛门排气、卧床及住院时间短于对照组，而疼痛评分、并发症率，比对照组低（P

简介：摘要：目的：为达到提高腹腔镜子宫肌瘤剔除术质量目的，在本文中着重探究了腹腔镜超声的实际应用效果。方法:研究中共选取166例行子宫肌瘤术的患者进行对比实验，采取摇号方式将其分为采取腹腔镜组（对照组）以及实施腹腔镜超声组（观察组），对比两组提出肌瘤比较以及残留率、复发率。结果：经研究表明，观察组患者剔除肌瘤数明显高于对照组，同时残留率及复发率均有效降低（P＜0.05）。结论：对于行腹腔镜子宫肌瘤剔除术的患者而言，应用腹腔镜超声不仅安全性相对较高，更可有效提高清除数量，减少残余病灶，降低术后复发率。