简介:摘要目的剖析妊娠期糖尿病血糖控制与妊娠结局这两者之间的关系,提高孕妇生活质量。方法于2014年1月至2015年1月,来我院接受产前检查的孕妇中,随机择取96例来作为本次研究的主要对象。按照随机分组原理,将96例孕妇分成研究组与对照组,各组均48例。研究组血糖控制效果良好,对照组血糖控制效果较差。对比分析两组诱发剖宫产、高血压与早产等并发症的概率。结果研究组诱发各类并发症的孕妇,显著少于对照组。且其剖宫产的概率37.5%,也显著低于对照组56.25%。两组对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。针对新生儿并发症,研究组的发生率14.58%,显著低于对照组43.75%。两组对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对妊娠期糖尿病孕妇进行孕期血糖控制,可显著改善孕妇的妊娠结局,降低其与新生儿诱发各类并发症的概率。
简介:摘要目的评价妊娠糖尿病(gestationaldiabetesmellitus,GDM)规范化治疗效果,分析妊娠结局与不良妊娠结局产生的原因。方法2011年1月~2014年12月,医院开展孕期GDM筛查,共确诊患者184例,均进行规范化治疗。结果不良妊娠结局74例,占40.22%,其中妊高症18例、羊水过少7例、胎膜早破44例、早产12例、剖宫产62例、产后出血7例、产褥期感染14例、产后糖尿病8例、胎儿窘迫14例、巨大儿27例、新生儿窒息12例、高胆红素血症11例、新生儿肺炎17例、低体重3例、死胎3例。妊娠不良结局产妇年龄(3.1±7.1)岁、初次产检FPG(7.1±1.1)mmol/L、末次产检FPG(7.1±0.5)mmol/L高于正常产妇(31.1±5.2)岁、(6.3±0.6)mmol/L、(6.0±0.2)mmol/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。妊娠不良结局产妇孕期血糖控制达标5.41%(4/74)低于正常产妇92.73%(102/110)。结论GDM不良妊娠结局发生率较高,当前规范化治疗落实情况仍差强人意,有待改善。
简介:摘要目的分析妊娠晚期羊水过少对妊娠结局及分娩方式的影响。方法收集我院2013年4月-2014年4月期间诊治的妊娠晚期羊水过少孕妇300例设为观察组,另选同期的300例足月妊娠孕妇设为对照组,回顾性分析两组孕妇的临床资料,对两组孕妇的妊娠结局及分娩方式进行分析对比。结果研究结果显示,观察组妊娠高血压综合征、羊水胎粪Ⅱ~Ⅲ度污染发生率、过期妊娠明显高于对照组(P<0.05),观察组孕妇平均出血量为(199.5±25.6)ml,明显高于对照组的(325±35.2)ml(P<0.05),观察组胎儿窘迫、吸入性肺炎、新生儿窒息发生率均显著高于对照组(P<0.05),同时,观察组剖宫产率明显高于对照组(P<0.05)。结论妊娠晚期羊水过少会提高产妇及围生儿异常发生率以及剖宫产率,因此加强孕妇的围生期保健、及时进行产前检查非常必要。
简介:摘要目的探讨妊娠晚期血清尿酸水平与不良妊娠结局之间的关系。方法采集2014年1月至2019年1月住院分娩的7 995例孕妇队列资料,比较高尿酸血症(HUA)孕妇与非HUA孕妇不良妊娠结局情况。使用平滑曲线拟合尿酸水平与早产、低出生体重、小于胎龄儿分娩的关系,logistic回归分析不良妊娠结局的危险因素以及各因素的交互作用。结果妊娠晚期10%的孕妇尿酸水平高于420 μmol/L。在HUA孕妇队列中,中位新生儿出生体重为2 590 (1 790,3 410)g,早产发生概率为49.81%,小于胎龄儿分娩的发生率为20.41%,与非HUA孕妇组[3 300(2 850,3 640)g、23.09%、6.55%]比较,差异有统计学意义(P值均<0.01)。拟合曲线显示,母体尿酸水平与新生儿出生体重呈负相关,与小于胎龄儿分娩的发生风险呈正相关;尿酸水平与婴儿早产的概率呈U型关系,在200~400 μmo/L时早产的发生概率最低。新生儿低出生体重(尿酸每增加10 μmo/L,调整后β=-5.22,95%CI-6.46~-3.99)及小于胎龄儿分娩(调整后OR=1.03,95%CI 1.02~1.04)的发生风险随尿酸水平增加明显升高。高尿酸、高血压、羊水过少和子痫前期是不良妊娠结局的重要危险因素。当HUA母体合并高血压和子痫前期时,早产、低出生体重分娩的风险增大。结论血尿酸水平可成为预测不良妊娠结局的标志物之一,为临床干预提供理论依据。
简介:摘要目的研究分析手术治疗妊娠期卵巢肿物的安全性及其对妊娠结局的影响。方法此次研究的对象是选取2015年1月—2017年12月于妊娠期在该院行卵巢肿物手术治疗的58例患者,将其临床资料进行回顾性分析。结果58例患者中,在妊娠中期行择期手术者36例,早产1例;急诊手术22例,其中妊娠早期10例,流产2例;妊娠中期8例,流产1例;妊娠晚期4例,早产2例。18例行患侧附件切除术,40例行肿物剥除术。病理分型中良性肿物53例(91.3%),以成熟性畸胎瘤最多见,粘液性囊腺瘤次之;瘤样病变主要是子宫内膜异位囊肿和黄体囊肿;恶性肿瘤4例(6.8%),其中未成熟畸胎瘤2例,无性细胞瘤1例,粘液性囊腺癌1例;交界性肿瘤1例(1.7%)。结论妊娠合并卵巢肿物患者中,恶性肿瘤占一定比例,推荐有手术指征者在妊娠中期行择期手术可以改善妊娠结局。
简介:【摘要】目的:观察分析妊娠期高压综合症患者的妊娠结局。方法:选取本院(在 2019年 1月 -2019年 12月)搜集的 63例妊娠期高压综合症患者一般资料作为实验组,再选取同期我院搜集的 63例正常妊娠患者一般资料作为对照组。结果:轻度、中度妊娠期高压综合症患者的妊娠结局明显优于重度妊娠期高压综合症患者( P<0.05),对照组正常妊娠患者的妊娠结局明显优于实验组( P<0.05)。结论:妊娠期高压综合症对妊娠结局产生不良影响,随着疾病程度的加重而加重,需高度重视妊娠期高压综合症。
简介:目的探讨妊娠期膳食指导及孕期干预对妊娠结局的影响。方法2006年12月至2007年11月在上海市南汇区周浦医院产科门诊作产前检查的健康流动孕妇500例作为调查对象,将人选的500例分为实验组和对照组各250例,实验组给予膳食指导且给予常规补充多种维生素、钙剂,对照组给予常规的产前检查及常规的健康教育、观察两组流动孕妇孕期体质量增加,孕期并发症,分娩结局,新生儿出生体质量和围生儿结局的差别。结果实验组的妊娠并发症,如妊娠期高血压、妊娠期糖代谢异常、贫血发生率明显低于对照组(P〈0.05),胎儿宫内窘迫、胎膜早破、产后出血、前置胎盘、胎盘早剥两组对比差异无统计学意义(P〉0.05),阴道分娩率,新生儿出生体质量正常率明显高于对照组(P〈0.05),巨大儿的发生率明显低于对照组(P〈0.05),新生儿窒息及新生儿畸形率两组对比差异无统计学意义(P〉0.05)。结论妊娠期膳食指导和孕期干预降低了妊娠期并发症的发生,降低了巨大儿发生率,提高了新生儿出生体质量正常率的比例,有利于孕妇健康,值得推广。
简介:【摘要】目的:探讨分析优质产前护理在改善 高危妊娠初产妇自我效能及妊娠结局中的价值。 方法:以 2018 年 6 月 -2020 年 4 期间我院妇产科收治的 100 例高危妊娠初产妇为研究对象,随机将入选者纳入对照组及研究组内,各组人数均为 50 例,分别行常规分娩护理及优质产前护理,评价组间 自我效能与 妊娠结局的差异。结果: 干预前组间 自我效能评分无明显差异( 25.81±6.12 , 26.01±6.23 ),而干预后研究组( 36.96±7.06)明显较高于对照组( 32.06±6.14),组间数据差异与统计学应用( P< 0.05);研究组早产 2.00 % 及剖宫产 8.00 %与对照组( 4.00 % , 8.00 %)数据无明显差异( p> 0.05);但 研究组 产妇巨大儿4.00 % 、 胎儿窘迫 4.00 %明显低于对照组( 8.00 %, 12.00 ) ( p< 0.05) 。 结论:优质产前护理是改善 高危妊娠初产妇自我效能和 妊娠结局的有效措施,值得在临床展开深入学习与推广。
简介:摘要目的探讨妊娠期不同程度的血糖控制效果对母儿结局的影响。方法选择我院产前检查并分娩的1600例孕妇进行50g糖尿病筛查试验,异常者进一步行OGTT试验或查空腹血糖,对异常者进行饮食控制,必要时联合胰岛素治疗,根据血糖控制效果分为血糖控制不满意组(A组)24例;血糖控制满意组(B组)78例;50g糖筛异常行OGTT试验正常组(C组)166例,对三组母儿结局进行比较。结果A组母婴并发症明显高于B组与C组,C组巨大儿发生率高于B组,B组与C组比较其它母婴并发症无明显差异。结论加强围产期保健,规范糖尿病筛查,治疗与监护,控制并维持血糖在正常范围可有效降低母婴并发症。
简介:摘要目的探讨妊娠期糖尿病孕妇孕期综合干预对妊娠结局的影响。方法对孕期在我院系统产检行综合干预,并于2015年1-12月在我院分娩的53例妊娠期糖尿病患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这53例患者设定为综合干预组,对同一时间内在我院系统产检并分娩的正常产妇中随机抽取53例产妇设定为对照组。对对照组孕产妇进行常规产科检查,对综合干预组患者进行综合性的产科干预,然后比较两组的妊娠结局。结果经过综合干预组患者的妊娠并发症、胎儿发生早产、巨大儿、畸形以及窒息等状况的情况与对照组无明显差异,两者相比差异不具有显著性(P>0.05)。结论对妊娠期糖尿病患者进行有效的临床综合干预能够有效降低产妇的并发症,保证胎儿的生存质量,很大程度的改善妊娠结局,此法值得在临床上进一步推广引用。
简介:摘要目的探讨妊娠糖尿病诊断及早期干预对妊娠结局的影响。方法选择我院收治的79例妊娠糖尿病产妇作为研究对象,按照数字表随机分组法将79例产妇分为两组,并分别给予不同护理干预措施,比较两组产妇的体重变化、血糖水平、分娩方式、产妇和新生儿并发症。结果观察组产妇体重增重量及孕期BMI增长量都低于对照组,两组间比较差异显著(P<0.05)。观察组产妇血糖水平及剖腹产比例都低于对照组,两组间比较差异显著(P<0.05)。观察组产妇及新生儿并发症发生率低于对照组,两组间比较差异显著(P<0.05)。结论早诊断和早干预是治疗妊娠糖尿病的关键措施,妊娠糖尿病产妇给予饮食、运动及药物等综合干预措施能有效控制产妇血糖水平,降低产妇和新生儿并发症发生率。
简介:摘要目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症的母婴结局。方法对医院2010年1月至2015年3月到医院就诊的84例妊娠期肝内胆汁淤积症患者的病例资料进行回顾性分析。结果84例患者,阴道分娩15例,剖宫产69例,发生早产27例,新生儿窒息23例,产妇发生产后出血8例,无1例孕产妇及新生儿死亡。结论妊娠期肝内胆汁淤积症能增加产妇的剖宫产率及新生儿窒息率,工作中应加大对妊娠期妇女孕期的管理,做到早诊断、早治疗,以减少新生儿及产妇并发症的发生率。
简介:摘要目的探讨不同妊娠间隔(IPI)对经产妇妊娠结局的影响。方法基于全国14个省区市共21家医院开展多中心回顾性研究,通过查阅病历收集2011—2018年间两次妊娠均在同一家医院分娩的经产妇的年龄、身高、孕前体重、IPI、既往史、妊娠合并症和并发症、分娩孕周、分娩方式、妊娠结局等资料。根据不同IPI分为4组:<18个月组、18~23个月组、24~59个月组和≥60个月组,分析其临床特征和妊娠结局。根据WHO的推荐,以24~59个月组作为参照,比较各组经产妇的妊娠结局。进一步根据年龄、妊娠期糖尿病(GDM)史、巨大儿分娩史和早产史进行分层分析,探讨不同特征经产妇中IPI对其妊娠结局的影响。结果本研究共纳入经产妇8 026例,其中<18个月组、18~23个月组、24~59个月组和≥60个月组分别为423、623、5 512和1 468例。(1)<18个月组、18~23个月组、24~59个月组和≥60个月组的妊娠年龄、本次妊娠前体质指数(BMI)、剖宫产史比例、GDM发生率、妊娠期高血压发生率以及剖宫产术分娩比例均逐渐增加,分别比较,差异均有统计学意义(P均<0.05)。(2)校正混杂因素后,与24~59个月组经产妇相比,≥60个月组经产妇的早产、胎膜早破和羊水过少的发生风险分别增加42%(OR=1.42, 95%CI为1.07~1.88, P=0.015)、46%(OR=1.46, 95%CI为1.13~1.88, P=0.004)和64%(OR=1.64, 95%CI为1.13~2.38, P=0.009),其他组均未见不良妊娠结局的发生风险增加(P均>0.05)。(3)根据妊娠年龄分层,校正混杂因素后,与24~59个月组比较,高龄经产妇≥60个月组羊水过少的发生风险明显增加(OR=2.87, 95%CI为1.41~5.83, P=0.004);非高龄经产妇<18个月组胎膜早破的发生风险明显增加(OR=1.59, 95%CI为1.04~2.43, P=0.032),≥60个月组胎膜早破(OR=1.58, 95%CI为1.18~2.13, P=0.002)和早产(OR=1.52, 95%CI为1.07~2.17, P=0.020)的发生风险均显著增加。根据有无GDM史分层,校正混杂因素后,与24~59个月组比较,≥60个月组有GDM史经产妇产后出血的风险显著增加(OR=5.34, 95%CI为1.45~19.70, P=0.012),无GDM史经产妇胎膜早破的发生风险显著增加(OR=1.44, 95%CI为1.10~1.90, P=0.009)。根据有无巨大儿分娩史分层,校正混杂因素后,与24~59个月组比较,≥60个月组有巨大儿分娩史经产妇剖宫产术分娩的比例显著增加(OR=4.11, 95%CI为1.18~14.27, P=0.026),无巨大儿分娩史经产妇胎膜早破的发生风险显著增加(OR=1.46, 95%CI为1.12~1.89, P=0.005)。根据有无早产史分层,校正混杂因素后,与24~59个月组比较,≥60个月组无早产史经产妇胎膜早破的发生风险显著增加(OR=1.47, 95%CI为1.13~1.92, P=0.004)。结论IPI≥60个月或<18个月均会造成经产妇不良妊娠结局的发生风险增加,应通过对育龄期妇女孕前咨询和产后保健的健康教育,指导育龄期妇女再次妊娠时保持适宜的IPI,以降低不良妊娠结局的发生风险。