简介：[ 摘要 ] ：本文介绍装配式建筑在公共建筑的应用，结合清湖新时尚文明广场的具体案例，通过精心设计、快速实施，规避争议，将许多人反对的邻避项目打造成群众喜闻乐见的休闲场所，同时对装配式建筑的应用利弊、发展策略提出了具体思路。

简介：【摘要】目的 探析治疗新冠肺炎康复期病人使用莲花清瘟胶囊联合干扰素α-2b的临床效果。方法 本研究抽取2020年2月~5月70例新冠肺炎康复期患者作为研究对象，以随机数字表法分组，莲花清瘟胶囊+干扰素α-2b用于实验组中（35例），对照组以阿比朵尔+干扰素α-2b治疗（35例），相较两组治疗效果。结果 由总有效率可知，两组具有明显差异（P＜0.05），实验组高于对照组。结论 治疗新冠肺炎康复期患者应用连花清瘟与干扰素α-2b，患者症状有效得到改善，值得临床广泛推广应用。

简介：摘要目的总结妊娠期甲型H1N1流行性感冒（简称流感）患者的临床特点以及重症/危重症的高危因素。方法回顾性纳入2017年10月至2019年3月郑州大学第一附属医院收治的38例妊娠期甲型H1N1流感患者，分为轻症组（29例）和重症/危重症组（9例）。采用两独立样本t检验、Mann-Whitney秩和检验和χ2检验分析2组间一般情况、治疗及母婴结局的差异，采用多因素logistic回归分析妊娠期重症/危重症流感的危险因素，采用受试者工作特性曲线评估相关指标对重症/危重症流感的预测价值。结果重症/危重症组患者年龄[（32±4）与（28±5）岁，t=2.155]、诊断流感孕周[33.3（27.3~37.1）与24.4（14.9~32.1）周，Z=-2.318]、妊娠期糖尿病的比例[4/9与7%（2/29），χ2=4.733]、热峰[（39.3±0.7）与（38.5±0.6） ℃，t=3.556]、早产率[3/9与0%（0/29），χ2=6.412]、围产儿病死率[3/9与0%（0/29），χ2=6.412]及孕产妇病死率[2/9与0%（0/29），χ2=6.136]均升高（P值均<0.05）。多因素logistic回归分析显示，出现流感样症状至开始抗病毒治疗时间（OR=2.097，95%CI：1.103~3.989，P=0.024）和中性粒细胞/淋巴细胞比值（OR=1.361，95%CI：1.005~1.843，P=0.046）是妊娠期重症/危重症流感的独立危险因素。出现流感样症状至开始抗病毒治疗时间和中性粒细胞/淋巴细胞比值受试者工作特性曲线下面积分别为0.830（95%CI：0.635~1.000）和0.854（95%CI：0.697~1.000），对应的界值分别为4.500和9.655。即当发病>4.5 d开始抗病毒治疗预测重症/危重症流感的灵敏度为66.7%，特异度为93.1%；中性粒细胞/淋巴细胞比值>9.655时预测灵敏度为88.9%，特异度为72.4%。结论妊娠期甲型H1N1流感患者应及早抗病毒治疗，避免发生重症。重症/危重症患者病死率高，中性粒细胞/淋巴细胞比值或可作为临床快速评估病情严重程度的指标。

简介：

简介：【摘要】在小学语文课堂教学过程中，老师在上课之前要精心的备课，提前对课堂内容进行预设，同时也要注意在上课过程中学生的动态生成，只有将这两部分有效结合，才能够达到更好的教学效果。

简介：【摘要】目的：探究美容整形清创缝合术联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子治疗颌面部外伤的临床疗效。方法：分析回顾2019年12月 到2020年6月期间在我院接受治疗的颌面部外伤患者60例，将其依据抽签的方式分为A组（30例）和B组（30例）；A组患者实施美容缝合术治疗，B组患者采取美容缝合术联合牛碱性成纤维细胞生长因子治疗。治疗结束后，分析对比两组患者的伤口愈合时间以及血清表皮生长因子水平。结果：治疗结束后，B组患者的血清表皮生长因子水平明显高于A组患者，且B组患者的伤口愈合时间明显少于A组患者。组间差异显著（P＜0.05）。结论：将美容整形美容缝合术联合牛碱性成纤维细胞生长因子治疗法应用于颌面部外伤的临床治疗中的临床疗效确切，能够有效改善患者的血清表皮生长因子水平，有利于促进患者伤口的快速愈合，提高患者预后效果，此种治疗方法在临床上具有较高的推广和应用价值。

简介：【摘 要】目的：研究急性脑梗死合并肺部感染患者应用痰热清联合纤溶酶注射剂的临床疗效。方法：收集本院2019年6月-2020年6月收治的83例急性脑梗死合并肺部感染患者作为实验对象，根据奇偶数法分为对照组和治疗组。对照组42例的治疗给予痰热清注射液，治疗组41例的治疗给予痰热清联合纤溶酶注射剂，进行两组治疗效果和临床症状改善情况的比较。结果：治疗组的治疗总有效率显著性的高于对照组，肺部杂音、咳嗽停止时间、体温恢复时间显著性的短于对照组，组间数据具备统计学差异，P＜0.05。结论：痰热清与纤溶酶注射剂联合治疗急性脑梗死合并肺部感染效果良好，可有效缓解和改善临床症状，值得在临床治疗中积极推广。

简介：【摘要】阅读是对前人文化、经验等的传承，它不仅能促使我们增长知识，也是提高孩子们写作能力的重要手段。作为教师的我们要帮助孩子理顺读与写的关系，并有针对性地对孩子进行读与写的训练，以至于提高孩子的写作能力。对于学习写作文的孩子来说，只有让他们进行大量的读、写活动，才能实现由知识向能力的转化。

简介：摘要目的探讨流行性感冒（流感）病毒激活Toll样受体7（TLR7）/核转录因子（NF）-κB调控慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重气道炎症反应的分子机制。方法从手术标本中获取正常和COPD患者气管组织，分离、鉴定、培养出人原代气道上皮细胞，实验分6组，正常气道上皮细胞组（A组）、正常气道上皮细胞+A型流感病毒（IAV）组（B组）、COPD气道上皮细胞组（C组）、COPD气道上皮细胞+IAV组（D组）、正常气道上皮细胞+TLR7小干扰RNA组（E组）、COPD气道上皮细胞+TLR7小干扰RNA组（F组），分别与IAV、TLR7小干扰RNA共培养24 h后，免疫印迹（Western blot）法检测气道上皮细胞TLR7、NF-κB蛋白表达，酶联免疫吸附（ELISA）法检测细胞上清液中白细胞介素（IL）-6、肿瘤坏死因子α（TNFα）水平。结果与A组比，B组、C组和D组TLR7蛋白表达（A组0.350±0.075，B组0.950±0.075，C组0.780±0.056，D组1.280±0.031）、NF-κB蛋白表达（A组0.470±0.034，B组1.090±0.078，C组0.910±0.045，D组1.540±0.051）、IL-6水平[A组（53.000±6.532）pg/ml，B组（185.000±7.874）pg/ml，C组（138.000±5.100）pg/ml，D组（432.000±5.734）pg/ml]、TNFα水平[A组（17.000±1.625）pg/ml，B组（32.000±0.838）pg/ml，C组（29.000±1.323）pg/ml，D组（52.000±3.453）pg/ml]显著升高（P值均<0.01）；与C组比，D组TLR7、NF-κB蛋白表达及IL-6、TNFα水平显著升高（P<0.01）。与A组比，E组TLR7蛋白表达（0.530±0.023，0.350±0.047）、NF-κB蛋白表达（0.800±0.046，0.510±0.067）及IL-6水平[（51.000±0.327）pg/ml比（26.000±1.081）pg/ml]、TNFα水平[（14.000±0.314）pg/ml比（8.000±0.526）pg/ml]显著下降（P<0.05）；与C组比，F组TLR7蛋白表达（1.080±0.078比0.880±0.056）、NF-κB蛋白表达（1.280±0.034比1.040±0.029）及IL-6水平[（125.000±2.249）pg/ml比（83.000±1.125）pg/ml]、TNFα水平[（28.000±1.010）pg/ml比（21.000±0.429）pg/ml]下降（P<0.05）。结论流感病毒激活TLR7/NF-κB信号通路，调控COPD急性加重患者的气道炎症风暴，为临床寻求流感病毒诱导COPD急性加重新的药物治疗靶点提供理论依据。

简介：摘要目的探讨分化型甲状腺癌(DTC)转移灶摄碘能力与131I清除不能手术切除的DTC转移灶(简称清灶)疗效的关系。方法回顾性分析于31家单位核医学科行131I清灶治疗的138例DTC患者(男42例，女96例；年龄8～74岁)的临床资料。以清灶治疗时131I显像病灶靶/非靶(T/NT)比值代表其摄碘能力，以131I治疗前后病灶在影像上的径线变化评价该次疗效，分为完全缓解(CR)、部分缓解(PR)、稳定(SD)和进展(PD)。对可能影响131I清灶疗效的因素采用单因素分析(Kruskal－Wallis秩和检验，χ2检验和单因素方差分析)及二元logistic回归分析，建立病灶T/NT比值预测清灶无效的受试者工作特征(ROC)曲线。结果共统计1 165次疗效评估。在653次平面显像评估中，CR、PR、SD和PD 4个疗效组间病灶T/NT比值差异无统计学意义(χ2＝4.15，P>0.05)；在512次断层显像评估中，有39次(7.6%)CR、337次(65.8%)PR、117次(22.9%)SD和19次(3.7%)PD，4组间病灶T/NT比值差异有统计学意义(χ2＝30.46，P<0.01)。此外，年龄、刺激性甲状腺球蛋白(sTg)水平及服131I剂量也是影响131I清灶疗效的因素(F值或χ2值为2.561、7.095、8.799，均P<0.05)。Logistic回归分析显示患者确诊转移时的年龄越大[比值比(OR)＝1.034，P＝0.022]、病灶T/NT比值越低(OR＝1.086，P＝0.006)，131I清灶疗效越差。病灶T/NT比值预测清灶无效的ROC曲线下面积为0.726，阈值为6.2，灵敏度、特异性分别为78.7%(107/136)、73.1%(275/376)。结论131I治疗DTC转移灶疗效显著，患者确诊转移时年龄、病灶T/NT比值是清灶无效的独立影响因素；病灶T/NT比值低于6.2时，预示131I清灶无效的概率较高。

简介：摘要：目的 观察中药雾化结合经鼻高流量氧疗治疗慢性阻塞性肺疾病（ COPD） II型呼吸衰竭的疗效。 方法 选取我院 40例 COPDII型患者作为研究对象，分为观察组与对照组各 20例。对照组采用经鼻高流量氧 疗治疗，观察组在对照组治疗基础上结合中药雾化治疗，比较两组的疗效。结果 治疗后，观察组总有效率 85.0%（ 17/20）高于对照组 65.0%（ 12/20）（ P<0.05）；治疗后观察组 PaCO2低于对照组，观察组 pH值、 PaO2高于对照组（ P<0.05）；治疗 后两组干扰素（ IFN- ）、白细胞介素 -4（ IL-4）均下降（ P<0.05）；治疗后观察组 IFN- 、 IL-4均低于对照组 （ P<0.05）。结论 中药雾化结合经鼻高流量氧疗对 COPDII型呼吸衰竭患者的疗效较好，能有效改善患者体 内酸碱平衡紊乱及免疫功能紊乱的状态。

简介：摘要：目的：探究临床四子散贴敷与清肺定喘汤、西药用于支气管哮喘患者治疗中的临床效果。方法：在2019年1月至2020年3月期间到我院治疗的100例支气管哮喘患者进行研究，将参与研究的患者分成50例对照组和50例研究组，其中给予对照组单纯西药治疗，给予研究组在此基础上联合四子散贴敷与清肺定喘汤进行治疗，观察两组患者临床治疗效果、不良反应发生现象以及治疗满意度等结果比较。结果：经研究结果显示，研究组患者临床治疗干预效果显著，不良反应发生率明显下降，患者临床治疗满意度得到显著提升，与对照组患者相比较存在明显差异，因此两结果差异显著,具备统计学意义（p

简介：摘要2017年6月—2018年10月，太原市第九人民医院收治7例压疮患者，其中男3例、女4例，年龄75～86岁。共10个无骨外露4期压疮创面，创面面积为6 cm×4 cm～11 cm×9 cm；3个创面伴有潜行腔隙，潜行区域体表投影面积5 cm×3 cm～12 cm×8 cm。入院后进行保守清创治疗持续至皮肤缺损区肉芽组织鲜红、易出血、基底基本平整，于病床上取面积为创面大小1/4～1/2的大腿前侧刃厚皮片，制成微粒皮和/或边长1～3 mm的矩形小皮片，移植于肉芽创面，于术后继续保守治疗。7个创面1次移植术后3～6周愈合；1个创面1次移植术后6周潜行区仍残余窦道，患者出院；1个创面经2次移植，于第1次术后8周愈合。1例患者(1个创面)因基础疾病死亡。该方法创伤小、风险低、操作简单，在病床上就可进行，适用于不能进行常规手术、无骨外露的4期压疮创面。

简介：【摘要】：目的 针对清金化痰汤加减治疗痰热郁肺型慢性支气管炎急性发作期的临床效果展开分析探讨。方法 选取我院 2018年 4月 ~2019年 4月收治的 82例痰热郁肺型慢性支气管炎急性发作期患者作为研究对象，随机分为对照组和研究组，每组各 41例。对照组采用传统西医方法进行治疗，研究组在西药治疗基础上，予以清金化痰汤加减进行治疗，对比两组患者临床治疗效果。结果 研究组患者的咳痰时间、咳痰控制时间均显著 短 于对照组，且生活质量评分则高于对照组。结论 对痰热郁肺型慢性支气管炎急性发作期患者实施清金化痰汤治疗，其治疗效果良好，对患者病情改善，以及生活质量的提升具有一定的促进作用。

简介：摘要　目的：探讨在二陈汤和桃红四物汤基础上化裁而成的祛痰清瘀方通过活化CREB上调自噬抑制氧化低密度脂蛋白（oxLDL）对人主动脉内皮细胞（HAEC）的致炎作用及机制。方法：构建oxLDL诱导HAEC炎症模型，经相应含药血清处理，应用ELISA定量培养上清液中IL-1β、IL-6和IL-8的含量，Western blot法检测HAEC中IκBα、NF-κB p65和CREB的表达及p65和CREB的核转位，HAEC自噬活性及自噬组件蛋白PIK3C3、Beclin1、Atg7和Atg14的表达，以定量PCR评价HAEC自噬相关基因PIK3C3、BECN1、ATG7和ATG14的转录活性，并通过操控CREB表达影响自噬，以研究祛痰清瘀方的作用机制。结果：与oxLDL组相比，祛痰清瘀方能够显著抑制oxLDL诱导HAEC分泌IL-1β、IL-6和IL-8的作用，减少p65蛋白水平，阻止其核转位（P

简介：　　 [摘要 ]目的 探讨后入路小切口清创植骨联合经皮椎弓根钉内固定治疗胸腰椎结核的临床效果。方法 选取 2017年 6月～ 2019年 6月我院收治的胸腰椎结核患者作为研究对象，按照患者接受的不同手术方式，分为对照组（ 31例）与观察组（ 28例），对照组采用后路清创内固定术治疗，观察组采用后路小切口清创植骨联合经皮椎弓根钉内固定术治疗，两组术后随访时间均为 12个月。比较两组的手术时间、术中出血量、术后引流量、术后畸形矫正情况、神经功能恢复情况、伤口愈合率、病灶清除情况。结果 观察组的術中出血量、术后引流量均少于对照组，术后伤口Ⅰ期愈合率显著高于对照组，差异均有统计学意义（ P<0.05）。两组的手术时间、术后畸形矫正情况、神经功能恢复情况、病灶完全清除率比较，差异均无统计学意义（ P>0.05）。结论 后入路小切口清创植骨联合经皮椎弓根钉内固定术能减少手术创伤，减少出血量及引流量，减少内固定物与结核病灶创面直接接触，提高伤口愈合率及手术成功率，并能有效清除病灶，促进神经功能恢复及后凸畸形矫正，可为胸腰椎结核手术的治疗提供新尝试。  　　 [关键词 ]脊柱结核；单纯后路；经皮椎弓根钉；椎间植骨；病灶清除  [Abstract] Objective To investigate the clinical effect of small incision debridement and bone grafting combined with percutaneous pedicle screw fixation in the treatment of thoracolumbar tuberculosis. method Patients with thoracolumbar tuberculosis admitted to our hospital from June 2017 to June 2019 were selected and divided into control group (31 cases) and observation group (28 cases) according to different surgical methods. The control group was treated with posterior debridement and internal fixation, and the observation group was treated with posterior debridement and bone grafting combined with percutaneous pedicle screw internal fixation. The postoperative follow-up time of both groups was 12 Months. The operation time, intraoperative blood loss, postoperative drainage, postoperative deformity correction, neurological function recovery, wound healing rate and lesion clearance were compared between the two groups. Results the intraoperative blood loss and postoperative drainage volume of the observation group were less than those of the control group, and the wound healing rate of the observation group was significantly higher than that of the control group (P < 0.05). There was no significant difference in operation time, postoperative deformity correction, neurological function recovery and lesion complete clearance rate between the two groups (P > 0.05). Conclusion Posterior approach small incision debridement and bone grafting combined with percutaneous pedicle screw fixation can reduce surgical trauma, blood loss and drainage volume, reduce the direct contact between the internal fixation and the wound surface of tuberculosis, improve the wound healing rate and surgical success rate, effectively remove the focus, promote the recovery of nerve function and kyphosis correction, which can provide a new attempt for the treatment of thoracolumbar tuberculosis surgery.

简介：摘 要：新闻学中蕴含着丰厚的哲学思辨和美学意义。一篇好的新闻作品，不仅应该具备基本的新闻价值，还应投射出深刻的哲学思辨，并给人以更多的审美享受和感染力。本文以中国新闻奖获奖作品《英雄无言——95岁老党员张富清的本色人生》为例，对新闻通讯中新闻哲学和新闻美学两方面的呈现进行具体分析阐述。

简介：摘要目的探讨尿毒清颗粒联合厄贝沙坦治疗老年肾功能不全的疗效及对患者肾功能和蛋白尿的影响。方法选择2018年1月至2019年12月本院收治的老年慢性肾功能不全患者100例作为研究对象，采用随机数字表法将其分为两组，各50例。参照组采用传统西药治疗，试验组则采用尿毒清颗粒联合厄贝沙坦片治疗。比较两组患者临床疗效、肾功能、24 h尿蛋白排泄率（24 h UAER）以及药物不良反应的发生情况。结果试验组总有效率为94.00%，明显高于参照组80.00%，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗前，两组患者MAP、BUN、m-Alb、Scr、eGFR、24 h UAER比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）；治疗后，试验组MAP、BUN、m-Alb、Scr、eGFR、24 h UAER指标分别为（92.41±8.25）mmHg、（6.74±0.65）mmol/L、（68.27±10.68）mg/L、（127.28±81.26）μmol/L、（30.98±8.64）ml/（min·1.73 m2）、（68.46±7.15）mg/24 h，均优于参照组（96.87±6.24）mmHg、（7.62±0.74）mmol/L、（79.42±11.90）mg/L、（236.69±86.47）μmol/L、（27.23±8.26）ml/（min·1.73 m2）、（78.70±7.56）mg/24 h，差异均有统计学意义（均P<0.05）；试验组不良反应发生率为8.00%与参照组10.00%比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论尿毒清颗粒联合厄贝沙坦治疗老年肾功能不全疗效显著，可降低患者蛋白尿水平，改善患者的肾功能，值得临床推广和应用。

简介：

简介：摘要包裹性坏死是重症急性胰腺炎的常见并发症，部分包裹性坏死可逐渐增大，究其原因，主要与胰漏有关。本研究通过经皮肾镜清创联合经胃经皮穿刺引流(percutaneous catheter drainage, PCD)治愈重症急性胰腺炎合并包裹性坏死患者1例，该方法类似于内镜超声下坏死组织清除及内镜下内引流术，但无需昂贵医疗设备、操作简单、效率高。目前尚无报道将经胃PCD联合经皮肾镜清创术同时用于重症急性胰腺炎合并包裹性坏死的治疗，本病例报告拟为其提供参考。