简介：肾小球滤过率（GFR）是评价肾功能的重要指标，有多种测定方法。菊粉清除率及放射性核素双血浆法是测定GFR的金标准。肾动态显像法测定GFR与菊粉清除率、放射性核素血浆标本法测定GFR等具有良好的相关性，被作为临床上测定GFR的金标准。99mTc-DTPA放射性核素显像法可以测量分肾GFR，具有简便、无创及准确等优点，在移植肾活体供体中发挥着重要作用。

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简介：目的观察自体骨髓干细胞移植联合血塞通注射液治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法将42例糖尿病周围神经病变的患者随机分为2组,治疗组21例（28例患肢）,对照组21例（28例患肢）。治疗组与对照组均进行自体骨髓干细胞移植手术,术后治疗组在常规治疗的基础上,予血塞通注射液静脉静注,对照组仅予常规术后治疗。观察2组术后2周、6个月的临床疗效,麻木评分,各阶段神经传导情况。结果术后2周、术后6个月治疗组临床疗效均优于对照组（P〈0.05）。2组麻木评分术后2周、术后6个月较本组术前均有所减低,差异有统计学意义（P〈0.05）,术后2周、术后6个月治疗组与对照组比较,患肢麻木评分均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。2组胫神经传导速度术后2周、术后6个月较本组术前均有所提高,差异有统计学意义（P〈0.05）,术后2周、术后6个月治疗组提高值均较对照组提高值增加明显,差异有统计学意义（P〈0.05）。2组腓总神经传导速度术后2周、术后6个月较本组术前均有所提高,差异有统计学意义（P〈0.05）,术后2周、术后6个月治疗组提高值均较对照组提高值增加明显,差异有统计学意义（P〈0.05）。2组腓肠神经传导速度术后2周、术后6个月较本组术前均有所提高,差异有统计学意义（P〈0.05）,术后2周、术后6个月治疗组提高值均较对照组提高值增加明显,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论自体骨髓干细胞移植联合血塞通注射液治疗糖尿病周围神经病变具有较好的疗效。

简介：摘要不同体位呼气相螺旋CT扫描对造血干细胞移植后肺部气体潴留诊断的价值。

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简介：目的探讨体外循环及非体外循环下冠状动脉旁路移植术（CABG）对心功能的影响。方法选择2013年6月至2014年10月期间在空军总医院心血管外科行CABG的患者40例,女性14例,男性26例。按是否应用体外循环机随机分为体外循环组（CPB-CABG组）和非体外循环组（OPCABG组）,每组各20例。于术前一天、术后12h、24h、36h采集血浆标本,检测脑钠肽（BNP）含量。结果两组术后12h、24h、36h较术前血浆BNP水平均明显升高,差异有统计学意义（P均〈0.05）。与OPCABG组相比,CPB-CABG组术后12h[（138.0±42.6）pg/mLvs.（266.0±52.1）pg/mL]、24h[（258.0±38.3）pg/mLvs.（488.0±56.7）pg/mL]以及36h[（186.0±43.6）pg/mLvs.（356.0±47.1）pg/mL]BNP水平升高,有统计学差异（P均〈0.05）。结论非体外循环较体外循环CABG对心功能的影响较小。

简介：摘要目的本文主要探讨的是通过对胚胎发育速度及形态评级，进而再参考受精卵原核评级的方法来确定体外受精之后通过选择移植胚胎的研究意义。方法采取回顾式的研究方式，对我院2013年12月至2014年12月期间采取联合评级进行移植胚胎的2700个受精卵进行深入分析，移植周期为429个，2700个受精卵均为正常的受精卵。而后根据受精卵原核发育的状态将2700个受精卵分为两组，一组是受精卵原核同步发育组，另一组则是受精卵原核不同步发育组，并观察两组受精卵原核的发育状况和发育的潜力，之后通过胚胎发育速度及形态评级和受精卵原核评级联合选择移植胚胎，胚胎进行移植之后进行观察，分析受精卵原核同步发育组和受精卵原核不同步发育组在移植胚胎后的着床率以及在临床中所表现的妊娠率。结果通过对2700个处于正常状态的受精卵进行观察分析后发现，受精卵原核同步发育组有1760个正常受精卵，其中处于优质状态的胚胎共有738个，比例约为41.93%；受精卵原核不同步发育组有940个正常受精卵，其中处于优质状态的胚胎共有317个，比例约为33.73%，通过比较上述两组优质胚胎率的数据可以得知两组的差异P<0.01，具有统计学上的意义。受精卵原核同步发育组中的胚胎的移植周期为389个，其中临床妊娠周期185个，临床妊娠率约为47.56%，着床胚胎269个，移植胚胎989个，着床率约为27.20%；受精卵原核不同步发育组中的胚胎的移植周期为40个，其中临床妊娠周期19个，临床妊娠率约为47.50%，着床胚胎22个，移植胚胎86个，着床率约为25.58%，通过比较上述两组临床妊娠率和着床率的数据可以得知两组的差异P>0.05，不具有统计学上的意义。结论通过联合评级观察发现受精卵原核同步发育组和受精卵原核不同步发育组在临床妊娠率和着床率上没有显著差异，所以受精卵原核评级只能在一定程度上影响胚胎的发育潜力，但却不会产生更高的临床妊娠率和着床率。

简介：摘要目的探讨翼状胬肉切除伴自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉的临床效果。方法选取我院眼科2010年3月～2015年8月收治的44例翼状胬肉患者；随机分为观察组22例31只眼，对照组22例32只眼；对照组使用传统手术治疗；观察组使用翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术治疗；观察分析两组患者治疗后结膜瓣愈合时间、角膜上皮愈合时间、治疗效果、复发率。

简介：摘要目的分析探究异基因造血干细胞移植治疗成人T细胞急性淋巴细胞白血病的临床效果.方法选取我院２０１１年１０月－２０１４年１０月期间接受T细胞急性淋巴细胞白血病治疗３２例患者,将这３２例入院诊疗的T细胞急性淋巴细胞白血病患者按奇数、偶数诊疗的先后顺序分组,一组使用异基因造血干细胞移植标准方案(参照组,共有１６例),而另一组使用强化方案治疗(研究组,共有１６例).结果使用强化预处理方案治疗的研究组,其复发率、死亡率与参照组比较显著降低,而生存时间相较于参照组则显著要长,p＜０．０５.参照组与研究组两组T细胞急性淋巴细胞白血病患者在ANC的重建时间、PLT重建时间、RRT的发生率上不存在显著的差异,p＞０．０５.结论使用异基因造血干细胞移植的强化预处理方案治疗成人T细胞急性淋巴细胞白血病比参照组的标准方案的临床效果好,能够有效减少白血病的复发几率,帮助患者延长生存的时间,值得临床推广应用.关键词异基因造血干细胞移植;成人;T细胞急性淋巴细胞白血病;治疗;临床效果中图分类号R７３３．７文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０６２５－０１

简介：目的：回顾性分析结合和未结合骨髓单个核细胞（bonemarrowmononuclearcells，BMMCs）移植的打压植骨治疗骨循环研究协会（associationresearchcirculationosseous，ARCO）分期IIB期、IIC期股骨头坏死的疗效。方法34例（53髋）非创伤性股骨头坏死（osteonecrosisofthefemoralhead，ONFH）手术患者获得随访。男27例，女7例。手术时年龄28～42岁，平均38.1岁。手术方法：微创扩大髓芯减压坏死灶清除、人工骨打压植入。BMMCs移植组加入5ml浓集后的BMMCs，单纯植骨组未加入BMMCs。采用Harris评分系统评估术后患髋功能改善情况，应用视觉模拟标尺法（visualanaloguescale，VAS）进行临床疼痛测定，影像学按股骨头是否塌陷及病灶修复情况评定。结果两组患者整体术后终末随访Harris评分较术前显著提高（64.1±4.6）分vs（78.8±4.8）分，（P＝0.0000）。与单纯植骨组相比，BMMCs移植组术后终末随访Harris评分较术前提高幅度更明显（28.6±0.5）%vs（18.4±1.7）%，（P＜0.0001）。两组患者整体术后终末随访VAS评分较术前显著降低（6.3±0.9）分vs2.6±0.7）分，（P＝0.0000）。与单纯植骨组相比，BMMCs移植组术后终末随访VAS评分较术前降低幅度更明显（-66.3±1.4）%vs（-51.7±2.9）%，（P＜0.0001）。BMMCs移植组临床成功率（21/26）高于单纯植骨组（10/27），差异有统计学意义（P＝0.001）。BMMCs移植组放射学成功率（23/26）高于单纯植骨组（11/27），差异有统计学意义（P＝0.001）。结论微创扩大髓芯减压坏死灶清除、人工骨打压植入术在选择合适的中早期非创伤性ONFH（ARCO分期IIB期、IIC期）可获得优良的中期疗效。结合浓集BMMCs移植可提高保留关节手术疗效和骨修复质量。

简介：针对如何在组织间顺利实现管理知识的移植问题，本文基于演化视角提出管理移植的动态演化四阶段模型，并分析了每个阶段的影响因素，构建了管理移植的演化理论框架。在此基础上，以鞍钢蒂森克虏伯汽车钢有限公司人力资源管理领域的管理移植过程为例，从经验层面对本文所提出的理论命题加以检验，进一步厘清情境因素对管理移植与创新的重要性。本文对管理移植领域的理论发展和中外合资企业的跨文化管理提供有益的借鉴和指导。

简介：目的系统评价自体腘绳肌腱移植与同种异体肌腱移植重建前交叉韧带的效果。方法计算机检索PubMed、EMbase、TheCochraneLibrary（2015年第2期）、CNKI、VIP和WanFangData数据库,搜集自体腘绳肌腱与同种异体肌腱移植重建前交叉韧带效果比较的随机对照试验（RCT）,检索时限均为从建库至2015年2月。由2位研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan5.2软件进行Meta分析。结果共纳入6个RCT,535例膝关节。Meta分析结果显示：1术后物理指标：自体腘绳肌腱移植组与同种异体肌腱移植组的术后1年前后抽屉试验（Lachmantest）阳性率[RR=1.25,95%CI（0.92,1.71）,P=0.15]和术后1年轴移试验（Pivotshifttest）阳性率[RR=1.04,95%CI（0.93,1.17）,P=0.47]差异无统计学意义;2术后功能康复指标：两组术后1年KT-1000/2000测量结果[MD=0.79,95%CI（–1.78,0.20）,P=0.12]、术后1年IKDC评分异常率[RR=1.03,95%CI（0.96,1.10）,P=0.42]以及术后1年Lysholm评分[MD=0.23,95%CI（–1.86,2.33）,P=0.83]差异也均无统计学意义。结论关节镜下采用自体腘绳肌腱或同种异体肌腱移植进行前交叉韧带重建的效果相当。受纳入研究数量和质量所限,上述结论尚需开展更多大样本高质量的研究进行验证。

简介：摘要目的创建新型、快速、有效的大鼠腹腔异位心脏移植模型，测定血清中的心钠素、血栓素A2及前列环素浓度。方法选用雄性Wistar大鼠（200-250g），建立大鼠腹腔异位心脏移植模型。将实验大鼠随机分为A、B、C三组，术后3天取血测定心钠素，术后六小时取血测定血栓素A2及前列环素浓度。三组实验动物取血后摘取移植心脏，做H&E常规染色。结果成功建立了大鼠腹腔异位心脏移植模型，血清测定结果显示B组心钠素维持在较高水平；C组血栓素A2也在较高水平，而C组前列环素则维持在较低水平，C组移植心脏石蜡切片后H&E常规染色发现心肌细胞肿胀，坏死，间质充血水肿，血管内皮破裂，血管内有微血栓生成，符合心肌缺血再灌注损伤的表现。结论实验在成功创建大鼠腹腔异位心脏移植模型的基础上，测定心钠素、血栓素A2及、前列环素后发现，B组心钠素较A组显著性升高，具有显著性差异，C组血栓素A2较A组显著性升高，C组前列环素较A组显著性降低。

简介：摘要目的角膜缘干细胞移植术并丝裂霉素放置术治疗复发性翼状胬肉的疗效。方法在表面麻醉，刀片沿胬肉头部前0.5mm做浅层剖切分离至巩膜面并将翼状胬肉组织剪除，彻底清除残留组织，将0.2mg/mlMMC棉片覆在原胬肉生长的巩膜面，覆盖结膜组织3分钟后取出，生理盐水冲洗，剪除约4×8mm大小结膜组织，移植约4×8mm大小的鼻上方结膜（不带结膜下筋膜组织），干细胞端对角巩膜缘缝合于暴露巩膜面，包扎患眼。术后7天拆除移植片缝线。结果术后随访半年至一年，术后一年复发者1例，复发率为3.12%，其余31例患眼结膜移植片生长良好，原胬肉所在角膜区域角膜上皮化良好平整光滑。结论角巩膜缘干细胞并丝裂霉素C放置术治疗复发性翼状胬肉，无并发症，复发率明显降低，该手术是一种安全有效的治疗方法。

简介：摘要目的讨论七氟醚对非体外循环下冠状动脉旁路移植手术患者的心肌保护.方法选取１４例确诊为冠心病三支病变并符合非体外循环冠状动脉旁路移植手术的条件的患者．年龄在４５岁至７５岁之间,体重在５５Kg至８２Kg.将１４例病患随机分为两组,其中实验组有男患者５例,女患者２例,对照组有男患者５例,女患者２例.两组在手术前一小时均口服B受体阻滞剂(剂量根据患者自身情况控制).手术前３０min给患者静脉注射咪达唑仑０．０４mg/Kg,长托宁０．３mg.进入手术室后去枕平躺,面罩吸氧,常规检测血压、脉搏血氧饱和度和心电图,充分局部麻醉行桡动脉穿刺置管测压.对照组静脉注咪唑安定０．５~０．７５ug/Kg/min,芬太尼０．１~０．１５μg/Kg/min,维库溴铵２μg/Kg/min维持麻醉.实验组经七氟醚雾化吸入０．３－０．５MAC七氟醚,辅以相同剂量的芬太尼,咪达唑仑和维库溴铵维持麻醉.分别于手术切皮前,手术结束后和手术结束后２４H对比两组cTnl和CK－MB的平均指数.结果实验组在cTnl和CK－MB平均指数在手术切片后为０．５７３μg/L,１．４LD/HBD.手术结束后为１．３７４μg/L．０．８２LD/HDB,手术结束２４H后为０．５４３μg/L,１．３５LD/HDB．比较对照组cTnl和CKMB平均指数在手术切片前为０．５３４０μg/L,１．４９LD/HDB．,手术结束后为１．５４９μg/L,０．９２LD/HDB．,手术结束２４H后为０．６９４μg/L,１．３１LD/HDB．P＜０．０５为差别有统计学意义.讨论七氟醚对非体外循环下冠状动脉旁路移植手术患者的心肌有具有一定的保护作用.关键词七氟醚;非体外循环下冠状动脉旁路移植手术;心肌保护AbstractObjectiveTodiscussthemyocardialprotectionofsevofluraneinpatientswithoff－pumpcoronaryarterybypassgraftingoperation．Methods１４patientswithcoronaryarterydiseaseandthreepatientswithcoronaryarterybypassgraftingsurgerywereselected,agedbetween４５to７５yearsold,andthebodyweightbetween５５Kgand８２Kg．１４caseswererandomlydividedintotwogroups,including５casesofmalepatients,２casesoffemalepatients,５casesofmalepatientsinthecontrolgroup,２casesoffemalepatients．ThetwogroupsweretreatedwithBreceptorblocker(doseaccordingtothepatient＇sownsituation)beforetheoperation．３０minbeforeoperationforpatientswithintravenousmidazolam０．０４mg/Kg,penehyclidinehydrochloride０．３mg．Afterenteringtheoperationroomtothepillowlying,oxygenmask,routinetestingofbloodpressure,pulseoxygensaturationandelectrocardiogramfullylocalanesthesiaofradialarterypuncturecannula．ResultsThecontrolgroupintravenousmidazolam０．５~０．７５ug/Kg/min,fentanyl０．１~０．１５g/Kg/min,２g/Kg/minvecuroniumtomaintainanesthesia．Intheexperimentalgroupaftertheatomizationofsevofluraneinhalation０．３－０．５MACsevoflurane,assistedbythesamedoseoffentanyl,midazolamofmidazoＧlamandvecuroniumtomaintainanesthesia．TheaverageindexofthecTnland２４Hwerecomparedbetweentwogroupsattheendoftheoperationandaftertheoperation．ResultstheaverageindexofcTnland１．４LD/HBDintheexperimentalgroupwas０．５７３g/L,CK－MB．Afteroperation,１．３７４g/L．０．８２LD/HDB,０．５４３g/Lafteroperation,andcTnlandCK－MBincontrolgroupwere０．５３４０g/L,１．４９LD/HDB．,２４H,１．５４９０．９２LD/HDB．afteroperation,０．６９４g/LafteropＧeration,and０．０５１．３１LD/HDB．Pafteroperation,thedifferencewasstatisticallysignificant．ConclutionThediscussionofSevofluraneonpatientswithoff－pumpcoronaryarterybypassgraftingoperationofmyocardialhascertainprotectiveeffects．KeywordsSevoflurane;Off－pumpcoronaryarterybypassgraftingoperation;Myocardialprotection中图分类号R６１４文献标识码B文章编号１００１－５３０２(２０１５)０９－０６７３－０１

简介：

简介：背景：通过细胞移植重建损伤脑组织成为治疗脑梗死的新途径,骨髓间充质干细胞成为近年来细胞移植治疗领域的研究热点。目的：探讨银杏达莫注射液联合骨髓间充质干细胞移植对脑梗死大鼠神经功能的改善作用及相关机制。方法：利用线栓法制作大鼠大脑中动脉闭塞模型,建模成功后60只SD大鼠随机分为对照组、细胞移植组及联合组。对照组尾静脉注射PBS、细胞移植组尾静脉注射2.5×10^9L^-1的骨髓间充质干细胞悬液、联合组尾静脉注射2.5×10^9L^-1的骨髓间充质干细胞悬液和银杏达莫2mL/kg,1次/d,连续注射5d。于移植后的1,3d及1,2周进行mNSS行为学评分,以观察大鼠神经功能缺损状况。移植后2周RT-PCR检测脑组织中脑源性神经生长因子、生长相关v蛋白43基因表达变化,TUNEL法检测细胞凋亡情况,免疫组化法检测BrdU阳性细胞数。结果与结论：移植后的1,3d各组大鼠神经功能缺损评分差异无显著性意义（P〉0.05）,在移植后1,2周,联合组神经功能缺损评分低于细胞移植组及对照组（P〈0.05）;移植后2周,联合组脑源性神经生长因子、生长相关蛋白43mRNA表达明显高于细胞移植组及对照组（P〈0.05）,联合组凋亡细胞数目明显少于细胞移植组及对照组（P〈0.05）,联合组BrdU阳性细胞数量明显多于细胞移植组及对照组（P〈0.05）。结果表明骨髓间充质干细胞联合银杏达莫干预能促进脑梗死组织脑源性神经生长因子、生长相关蛋白43mRNA的表达,抑制细胞凋亡,改善大鼠神经功能。

简介：摘要目的探讨翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植及术后药物治疗的临床效果；方法从我院2012年3月至2013年6月收治的翼状胬肉患者中选取62例为观察对象，随机分为观察组与对照组，每组31例，均行翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术，对对照组术后行地塞米松滴眼液、左氧氟沙星滴眼液及双氯芬酸钠滴眼液交替治疗，观察组行典必殊滴眼+玻璃酸钠滴眼液+双氯芬酸钠滴眼液治疗，观察手术效果及术后痊愈及复发情况。结果62例患者手术情况良好，创口愈合时间平均（5.2±1.8）d，未发生严重并发症。经6-12个月随访显示，观察组治愈率明显高于对照组，复发率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；结论翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术安全性高，创口愈合时间短，术后使用典必殊滴眼、玻璃酸钠滴眼液与双氯芬酸钠滴眼液联合治疗，能有效降低复发率，改善预后。

简介：背景：自体外周造血干细胞具有多向分化潜能的特点,可促进缺血肢体新生血管形成,改善和恢复患肢的血液供应。目的：观察自体外周血单个核细胞自体移植对血管闭塞性脉管炎大鼠的治疗作用。方法：将24只大鼠随机分为对照组、模型组和粒细胞集落刺激因子组。在模型组和粒细胞集落刺激因子组大鼠中股动脉注射月桂酸钠建立血管闭塞性脉管炎大鼠模型。粒细胞集落刺激因子组大鼠连续5d以重组人粒细胞集落刺激因子动员外周血单个核细胞,第7天接受外周血单个核细胞移植,对照组和模型组大鼠仅给予生理盐水。结果与结论：与造模前相比,模型组和粒细胞集落刺激因子组大鼠造模后足背部体温及CD4^＋CD25^＋调节性T细胞比例显著降低,下肢溃疡面积明显增加;粒细胞集落刺激因子组大鼠动员后第6天白细胞数量及CD34^＋细胞占单个核细胞的百分比增加,外周血单个核细胞移植之后1个月时足背部体温与建模前接近,CD4^＋CD25^＋调节性T细胞比例显著上升。提示外周血单个核细胞内源性增加后进行自体移植,可提升血管闭塞性脉管炎大鼠调节性T细胞比例,有助于迅速缓解症状、促进溃疡愈合。