简介：

简介：[摘要]课程思政是新时代思想政治教育发展的重要方向。本文基于《公司战略与风险管理》课程实际，挖掘课程中的思政元素，将思政元素融入专业课的讲授中，在传授专业知识的同时，引导学生树立正确的世界观、人生观和价值观。

简介：

简介：摘 要:经济的迅猛发展，企业生存压力加大，彼此间竞争激烈，此现象促进了各企业朝着自主研发的方向发展，高新技术产业在政策上也受到了青睐。本文介绍了税务筹划的具体内容，最终通过对该公司的税务方面的分析，阐明纳税筹划在企业发展中的关键作用，并对企业税务筹划顺利进行提出建议。

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简介：内 容 摘 要：内部控制作为一个现代企业管理的必然结果和产物,它贯穿于我国现代企业整体经营和发展的每一个过程,已经逐渐成为了现代化企业管理的必然手段和基础,越来越多的中小型企业开始把内部控制运用到日益激烈的国际市场竞争、企业的风险管理等各个方面。同时，内部控制也是企业实现战略管理目标、防范风险的重要保证。MN股份有限公司作为我国最大的乳品企业，面对国内风云变幻、市场竞争激烈的形势，加强企业内部控制体系建设是十分必要的，虽然MN股份有限分公司已经建立起比较完整的企业内部控制体系，但在许多方面仍需改进。本文为MN有限公司实现战略目标，提升管理效率提供有力的支持和保障。

简介：摘要目的探究肝豆状核变性（Wilson disease，WD）妊娠期患者围产期管理，以及探索通过对患者羊水、脐带血基因检测确定其后代遗传病因和胎儿患病的可能性。方法在围产期精细化管理方面，对1例2019年3月因眼涩眼胀、视力下降于首都医科大学附属北京友谊医院眼科就诊时发现K-F环，肝病科进一步诊断WD的孕妇行人工流产一次，并于2020年10月再次妊娠后进行包括妇产科、肝病中心、麻醉科、消化科、营养科等多学科会诊和孕期规范化治疗；二次妊娠后提取患者静脉血、羊水和脐带血基因组，采用Sanger测序进行ATP7B基因变异分析。结果通过多学科协作管理，该患者在妊娠合并肝硬化、门静脉高压、脾大伴功能亢进、血小板减少、贫血、食管胃底静脉曲张等多种合并症的情况下顺利产子。新生儿表型正常，阿氏评分10-10-10。测序发现该患者存在ATP7B p.Arg778Leu 和p.Val890Met，为数据库已报道的错义杂合变异，ACMG分级为致病性变异。羊水和脐带血的检测结果显示胎儿仅p.Arg778Leu单杂合变异，仅携带母亲一个致病突变位点，预测不会出现肝豆状核变性的临床表型。结论围产期多学科协作管理对WD患者顺利妊娠具有重要保护意义。对患者羊水和脐带血的遗传学筛查有利于早期发现胎儿WD。

简介：摘要目的探讨新生儿解鸟氨酸拉乌尔菌败血症的临床特征。方法回顾性分析湖南省儿童医院新生儿科2010年1月至2020年12月诊断为新生儿解鸟氨酸拉乌尔菌败血症患儿的临床资料，在PubMed、Web of Science、Embase数据库、万方数据库、中国期刊全文数据库、国家科技图书文献中心、中国科技论文在线检索新生儿解鸟氨酸拉乌尔菌败血症相关文献，检索时间均为建库至2020年12月31日，总结新生儿解鸟氨酸拉乌尔菌败血症临床特点及治疗情况。结果研究期间共确诊7例患儿，男6例，女1例，早产儿6例，足月小样儿1例。反应差6例，发热5例，呼吸困难3例。合并坏死性小肠结肠炎4例，先天性肠旋转不良、先天性空肠闭锁、肠粘连肠狭窄各1例，4例有手术史。白细胞增多3例，白细胞减少1例，均有血小板减少及炎性指标升高。7例患儿均治愈或好转出院。共纳入4篇文献4例新生儿，男3例，女1例，早产儿2例。皮肤潮红、呼吸困难各3例，发热2例，反应差1例。1例因先天性心脏病手术治疗。白细胞减少2例，白细胞增多1例，血小板减少2例，炎性指标升高3例。1例因感染性休克死亡，其余3例均治愈或好转出院。结论新生儿解鸟氨酸拉乌尔菌败血症多发生于合并肠道疾患、有手术等侵袭性操作病史、抵抗力低下的早产或足月小样儿以及合并先天性畸形的新生儿，多数抗感染治疗效果好，如合并感染性休克预后不良。

简介：摘要良好的术野暴露和操作空间是完成腹腔镜肝切除手术的基础，对于肝Ⅶ段肿瘤的切除，腹腔镜手术存在较大困难和风险。本研究回顾性分析7例完全腹腔镜下肝蒂优先背侧入路解剖性肝Ⅶ段切除患者的临床资料。术后病理结果提示肝细胞癌3例、肝局灶性结节增生2例、肝血管平滑肌脂肪瘤1例、神经内分泌癌1例，7例患者术后均未出现Clavien-Dindo Ⅲa级以上并发症。术后住院5~14（8.5±2.4）d。至随访截止日期，所有患者均存活，4例恶性肿瘤患者术后未见明显复发征象。本研究表明由熟练的手术团队施行肝蒂优先背侧入路腹腔镜解剖性肝Ⅶ段切除安全可行，近期疗效优良。

简介：无

简介：摘要目的总结儿童肝豆状核变性（WD）的临床表型及ATP7B基因变异类型特征，探讨其对WD早期诊断的临床意义。方法回顾性分析2010年1月至2021年6月就诊于广州市妇女儿童医疗中心的316例WD患儿的临床资料。收集患儿一般情况、临床表现、实验室检查、影像学检查、ATP7B基因变异特征等资料。根据诊断时有无临床症状分为无症状组和有症状组，组间比较采用χ²检验、t检验或Mann-Whitney U检验。结果316例WD患儿中男199例、女117例，确诊年龄为5.4（4.0，7.6）岁。无症状组261例（82.6%），年龄4.9（3.9，6.4）岁；有症状组55例（17.4%），年龄9.6（7.3，12.0）岁，主要症状为肝肾功能、神经和皮肤损伤。所有WD患儿中，95.9%（303/316）确诊时肝功能异常；98.1%（310/316）血清铜蓝蛋白低于200 mg/L；97.7%（302/309）24 h尿铜含量超过40 μg；仅7.4%（23/310）角膜K-F环阳性和8.2%（23/281）头颅磁共振成像提示豆状核异常信号，且均有肝肾功能或神经损伤等症状。无症状组WD患儿血清丙氨酸转氨酶（ALT）水平高于有症状组，铜蓝蛋白和24 h尿铜含量均低于有症状组［（208±137）比（72±78）U/L，（55±47）比（69±48）mg/L，103（72，153）比492（230，1432）μg，t=9.98、-1.98、Z=-4.89，均P<0.001］。314例患儿完成ATP7B基因检测，共检测到107种变异类型，其中10种新发变异，检测到3例患儿携带第10~11号外显子杂合缺失。无症状组患儿携带错义变异的比例显著高于有症状组［81.5%（422/518）比69.1%（76/110），χ²=8.47，P<0.05］。携带c.2333G>T纯合变异的WD患儿（106例）的血清铜蓝蛋白水平显著低于不携带者（208例）［（23±5）比（61±48）mg/L，t=-2.34，P<0.001］。结论ALT升高是儿童WD早期诊断的重要线索，而血清铜蓝蛋白和24 h尿铜含量是儿童WD早期诊断的特异性指标。需结合Sanger测序和多重连接依赖探针扩增技术等多种检测技术明确WD的基因诊断。

简介：摘要目的探讨白屈菜碱对乳腺癌MCF-7细胞凋亡调控的作用及机制。方法分别以白屈菜碱和二甲基亚砜处理MCF-7细胞作为实验组和对照组。以细胞计数试剂-8(CCK-8)法检测细胞活性；通过蛋白质印迹法(Western blot)检测p65、B细胞淋巴瘤/白血病-2(bcl-2)、bcl-2相关X蛋白(bax)表达；通过流式细胞术检测细胞凋亡。应用GraphPad Prism 9统计分析，组间比较采用Student’s t检验分析。结果CCK-8显示实验组A450(0.414±0.023)小于对照组A450(1.042±0.190)，差异有统计学意义(t＝5.683，P<0.01)；流式细胞术结果显示，实验组细胞凋亡率[(20.14±3.25)%]高于对照组[(4.12±0.53)%]，差异有统计学意义(t＝8.426，P<0.01)；Western blot结果显示，总蛋白实验组p65表达量(1.526±0.251)与对照组(1.624±0.208)，差异无统计学意义(t＝0.521，P>0.05)，bcl-2表达量(0.486±0.063)低于对照组(0.785±0.098)，差异有统计学意义(t＝4.445，P<0.05)，bax表达量(1.235±0.251)高于对照组(0.426±0.015)，差异有统计学意义(t＝5.572，P<0.01)；对核蛋白和胞质蛋白进行分别检测，结果提示实验组细胞核内p65表达量(0.565±0.075)低于对照组(0.956±0.065)，差异有统计学意义(t＝6.823，P<0.01)，而实验组胞质中p65表达量(0.725±0.125)高于于对照组(0.327±0.089)，差异有统计学意义(t＝0.492，P<0.05)。结论白屈菜碱通过抑制p65核转位抑制核因子-κB信号促进MCF-7细胞凋亡。

简介：摘要目的总结抗p200类天疱疮患者的临床和免疫血清学特征。方法收集2015年1月至2021年10月在中国医学科学院皮肤病医院确诊为抗p200类天疱疮的患者资料，回顾性分析其临床和免疫血清学特征。结果纳入7例抗p200类天疱疮患者，盐裂皮肤-间接免疫荧光实验显示，7例患者血清IgG抗体均结合于盐裂皮肤的真皮侧，以真皮提取物为底物的免疫印迹显示，在相对分子质量200 000蛋白处有条带。4例呈经典型大疱性类天疱疮样损害，2例初起呈湿疹样损害，1例类似线状IgA大疱性皮病。6例循环IgG抗体可识别层粘连蛋白γ1-C端重组蛋白。4例患者接受不同剂量系统糖皮质激素治疗，其中1例对高剂量系统糖皮质激素（相当于泼尼松1.4 mg·kg-1·d-1）治疗抵抗；2例对米诺环素、氨苯砜治疗反应好；1例失访。4例患者在随访平均22.5个月时达到完全缓解停药；2例在随访平均8个月时达到最小剂量治疗保持完全缓解。结论抗p200类天疱疮临床表现多样，重组Lnγ1-C端可作为可靠的抗原底物用于检测抗p200类天疱疮患者自身抗体；部分患者最终可达到完全缓解并停药。

简介：摘 要：思想政治工作是国有企业管理工作的重要组成部分，是企业稳定可持续发展的“生命线”和“稳压阀”。如何在新形势下充分发挥思想政治工作成效推动烟草企业高质量发展是摆在烟草企业面前的重要课题，本文将基于麦肯锡 7S 模型，分别从其七要素提出强化思想政治工作的有效策略，以统一共识，改善现状，为企业的未来发展凝心聚力。

简介：摘要：西门子 S7-1500PLC 系统时钟在自动控制系统中的应用非常广泛。文章针对 S7-1500PLC 系统时钟在动态程序加密中的应用进行分析。通过工业现场实例结合TIA V16 对 S7-1500PLC 系统时钟的应用进行分析，希望能为相关专业技术人员提供参考。

简介：摘要：围术期神经认知功能障碍(PND)是指在是全身麻醉和手术后中枢神经系统并发症，常见的临床表现是健忘、信息处理能力的减退、精力下降和焦虑以及认知能力障碍等，但其具体发生机理尚不清楚。但目前大量科学研究已经证实，由麻醉和手术所引起的中枢神经系统发炎反应,及其后小胶质细胞的活化可能参与了PND的产生发展过程。烟碱型乙酰胆碱受体家族中的α7烟碱型乙酰胆碱受体(α7-nAChR)已被证明在中枢神经系统疾病中起到了积极功能。本文将就α7-nAChR在PND中的研究进展作一综述，将有助于研究围手术期神经认知障碍的防治并探讨其危险因素和干预措施，对于减轻围术期神经认知功能障碍有非常重要的影响。

简介：摘要：本文利用自动气象站资料、NCEP再分析资料等相关气象资料对2016年7月13日陕西省一次暴雨天气过程进行分析。结果表明：此次暴雨天气发生之前，500 hPa高度场中高纬主要表现为“两槽一脊”的环流形势，700hPa甘肃、陕西一带分布着低压环流，陕西西部低压环流内存在切变线；850 hPa处黄海、黄河中下游至陕西南部均受偏东风影响，并且在陕西南部存在偏东风以及偏西风共同构成了辐合线，这些为此次暴雨天气的发生提供了有利的环流背景形势。850hPa东风气流为陕西降水落区带来了丰富的水汽条件。陕西降水落区构成了1个完整的次级环流，次级环流是水汽以及能量实现充分交换的重要机制。

简介：摘要：本文利用自动气象站资料、雷达资料、NCEP再分析资料等相关气象资料对2021年7月底克山县一次暴雨天气过程展开分析。结果表明：此次克山县暴雨天气是由减弱变性的台风“烟花”残余环流和西风带高空槽结合影响下产生的。在本次降水期间，700hPa至地面的水汽条件始终较好，相对湿度达到90%以上; 减弱变性的台风“烟花”东侧的偏南急流为克山带来了诸多水汽为暴雨天气的发生发展带来了充足的水汽条件。850hPa克山处于辐合中心，存在风向的切变。克山县 K指数为36.2℃、沙氏指数（SI）为-2.19℃, 对流有效位能为(CAPE)504.6 J/kg，不稳定能量条件较好，有利于强降水天气的发生。此次雷达回波中心强度达65dbz，在克山县持续时间达12个小时，致使克山县7个乡镇大雨，8个乡镇为暴雨。本次天气过程克山县气象局对于降水量级及强降雨时段预报均十分精准，气象服务也精细到位，在很大程度上降低了暴雨天气造成的灾害损失。

简介：【摘要】目的 探讨7S精益管理降低医院门诊药房药品调剂差错的效果。方法 我院门诊药房自2021年1月开始实施7S精益管理，随机选择我院实施7S精益管理前（2020年）和实施后（2021年）门诊药房取药的患者各 500例，分别作为对照组和观察组。统计分析两组患者门诊药房调剂差错率、近似错误发生率和门诊患者取药等待时间，并对门诊发药、用药交代、用药咨询和服务态度等门诊药学服务质量的满意率进行调查问卷。结果 观察组门诊药房调剂差错率和近似错误发生率均显著低于对照组（P

简介：摘要：本文利用自动气象站资料、NCEP再分析资料等相关气象资料对2021年7月汤阴县一次极端降水天气过程进行[气2]分析。结果表明：此次持续降水是在有利的环流形势条件[气3]下产生的。西太平洋副高与大陆高压在日本海以及我国西北一带稳定维持，在其作用下，低值系统在黄淮地区停滞少动，并且受台风外围和副高南侧的偏东气流引导，河南省太行山区特殊地形对偏东气流的强辐合抬升效应，强降水区在汤阴县稳定少动，地形迎风坡前降水增幅明显，造成我县出现罕见持续性强降水天气。台风倒槽与黄淮气旋带来的西南气流以及副热带高压与台风“烟花”带来的东南气流这两条水汽输送带共同在豫北一带积聚，构成水汽通量辐合中心，为本次强降水的发生提供了有利水汽供应条件。降水期间，降水落区上空动力抬升条件以及不稳定能量条件也较好。