简介：

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简介：摘要目的探讨胃十二指肠出血采取消化内镜治疗的临床价值。方法研究对象取2017年5月至2017年4月64例胃十二指肠出血患者，根据动态随机化分组，均分为对照组及观察组。对照组使用常规药物治疗，观察组予以消化内镜治疗。观察两组止血、再次出血、急诊手术及并发症情况。结果两组止血概率数据无差异，P＞0.05，观察组再次出血概率为3.13%，急诊手术概率为6.25%，均低于对照组，P＜0.05；观察组并发症概率为6.25%，低于对照组，P＜0.05。结论胃十二指肠出血采取消化内镜治疗，效果显著，可有效控制病情。

简介：摘要目的讨论十二指肠溃疡的患者，在治疗过程中实施临床护理路径的意义。方法选择80例患者进行临床研究，其研究的时间为2015年4月~2017年1月，将上述患者分为两组进行对比，观察组和对照组，分别实施临床护理路径和常规护理干预，对比起相关数据。结果可以得出，观察组患者的依从性多集中在绝对依从中，并且不依从的患者仅有1例，而对照组患者不依从的患者则为6例，另外观察组患者的满意度明显比对照组患者满意度高10.0%，p<0.05。结论临床护理路径是一种非常符合临床实际的护理措施，能确保患者在治疗期间的依从性，从而提高患者对护理工作的满意度，增加患者对治疗的信心，保证其治疗效果。

简介：胰十二指肠切除术（pancreatoduodenectomy,PDT）是目前壶腹周围肿瘤的标准治疗术式,其术后并发症发生率为40%～50%,其中以胰瘘（6%～17%）、胆瘘（3%～9%）、腹腔脓肿（2%～9%）、出血（3%～16%）及胃排空延迟（20%～30%）最常见。假性动脉瘤破裂极少引起腹腔出血,而胃肠道出血则更为罕见。我院2008年10月治疗PDT术后假性动脉瘤形成1例，报道如下。

简介：随着器官保留理念被外科医师广泛接受，保留十二指肠的胰头切除术（DPPHR）逐渐被用于治疗胰头部肿块型慢性胰腺炎及良性或低度恶性肿瘤。DPPHR手术区域解剖及血供复杂，术后易发生并发症。笔者在经典DPPHR术式上进行改良，提出保留十二指肠胰头全切除术（DPtPHR）。本文就上述要难点对DPtPHR手术方式的演变、手术操作的要点及手术适应证的选择进行简介。DPtPHR的操作要点在于完整切除胰头及病变组织、保障十二肠血供与防止胆道损伤与缺血，其适应证主要包括胰头肿块型慢性胰腺炎、浆液／黏液囊腺瘤、G1／G2级神经内分泌肿瘤、实性假乳头状瘤与分支型导管内乳头状瘤。值得注意的是，需要结合术前影像检查、术中探查与冰冻快速切片明确诊断并排除癌变。

简介：摘要 ; 目的 探讨胃十二指肠疾病超声检查与电子胃镜检查阳性率比较 ,证明胃十二指肠疾病超声检查方法对胃十二指肠疾病的检出准确性较高且不良反应少，尤其适合高龄伴发多种疾病的患者。方法 我院 2012年 1月至 2016年 12月 350例胃十二指肠疾病的患者同时进行胃肠超声检查和电子胃镜检查，比较两种方法胃十二指肠疾病阳性检出率、统一性及不良反应。结果 通过对 350例患者进行超声检查和电子胃镜两种方法检查，显示两种方法对胃十二指肠疾病检出阳性率无明显差异 ((P＞ 0.05)，且超声检查方法的不良反应少而轻，两种方法有明显差异 (P＜ 0.01)。结论 胃十二指肠超声检查方法与电子胃镜检查方法具有相同的疾病检出率，因超声检查方法具有无痛苦、不良反应轻特别适合高龄伴多种疾病的患者。

简介：【摘要】：目的：观察比较奥美拉唑与法莫替丁治疗十二指肠溃疡的临床效果。方法：选取我院 2018年 3月 -2019年 3月收治的 114例活动性十二指肠溃疡患者，随机分为奥美拉唑组和法莫替丁组，每组 57例，分别采用奥美拉唑和法莫替丁进行治疗，比较两组临床治疗效果、治疗前后症状积分、幽门螺旋杆菌（ Hp）根除率、疼痛缓解率以及采用胃镜观察溃疡愈合情况。结果：奥美拉唑组患者的治疗总有效率为 96.41%，与法莫替丁组的 84.21%比较，明显升高，差异有统计学意义（ P<0.05）；治疗后两组患者的临床症状积分明显低于治疗前，差异有统计学意义（ P<0.05）；与法莫替丁组患者的临床症状积分比较，奥美拉唑组患者的临床症状积分明显降低，差异有统计学意义（ P<0.05）；奥美拉唑组患者的 Hp根除率、疼痛缓解率以及溃疡愈合率均显著的高于法莫替丁组，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论：与法莫替丁比较，奥美拉唑治疗十二指肠溃疡溃疡明显的减轻患者的临床症状，有效的根除 Hp，患者疼痛缓解较快，溃疡愈合情况良好，取得比较显著的临床治疗效果，具有在临床上广泛推广以及应用的价值。

简介：摘要目的探讨胰十二指肠切除术后肠内营养治疗的观察要点和护理措施。方法对26例胰十二指肠切除术患者术中置入营养管（复尔凯鼻胃管），术后行肠内营养。结果通过妥善固定营养管、保持营养管通畅、控制输入肠内营养液的量、方法、温暖、速度等方面提高护理质量，有效减少肠内营养并发症的发生。结论胰十二指肠切除术后肠内营养是经济、安全、有效的营养支持方法，有效的护理是减少肠内营养并发症，提高肠内营养疗效，促进患者早日康复的重要保证。

简介：摘要：目的：分析消化内科十二指肠溃疡治疗中舒适护理的应用效果。方法：将已接诊的60例十二指肠溃疡患者随机划为观察组和对照组，对照组中30例患者，对其给予常规护理，观察组中30例患者，对其给予舒适护理，观察记录两组的护理前后不良心理评分和并发症发生率并进行分析对比。结果：护理前两组的不良心理（包括焦虑、抑郁）评分无明显差异（P>0.05）而护理后两组评分均降低且观察组低于对照组（P

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简介：腹腔镜胰十二指肠切除术（LPD）的安全性及有效性已逐步得到国内众多学者的认可，并有望成为壶腹周围肿瘤的标准术式。本单位是国内最早开展LPD的单位之一，经过长期的经验积累，根据不同患者的实际情况选择个体化的手术治疗策略，并逐渐形成具有自己特色的程序化手术流程，此手术流程设计充分发挥了腔镜的优势，遵循由下到上、由前到后、由左到右的手术切除顺序，有效优化手术中的操作细节，充分的利用每一个暴露好的手术野，减少了不必要的重复术野暴露，在保证手术质量的同时能明显缩短手术时间。

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简介：摘要目的探讨一例十二指肠间质瘤切除术的手术配合体会。方法术前与手术医师沟通，了解患者病情及手术需求。做好术前访视，了解患者的一般性资料并做好心理、健康宣教，稳定患者的情绪。充分准备好手术器械、敷料包、手术耗材及仪器设备；根据手术需要摆放体位，密切关注患者生命体征变化及手术进展情况精准配合。严格执行无菌技术及无瘤技术规范；结果手术用时3小时30分钟，整个手术过程进展顺利。术后随访，患者胃肠道功能恢复良好，未发生严重的并发症。结论手术室护士了解患者病情及手术需求，熟练手术配合技巧，密切关注手术进展，可有效地缩短手术时间，提高手术的安全性，是手术进展顺利的重要保证。

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简介：目的：探讨胆囊结石合并胆囊结肠瘘或胆囊十二指肠瘘的原因及腹腔镜手术治疗。方法：回顾分析2000年至2006年收治的12例患者的临床资料。结果：胆囊结石合并胆囊结肠瘘或胆囊十二指肠瘘占胆囊结石合并症的3．2％，有严重急性胆囊炎史，B超及术中探查见胆囊萎缩，术中造影可确诊。本组12例均在腹腔镜下完成手术，术后无明显并发症。结论：对有急性胆囊炎病史，术前或术中发现胆囊萎缩的病例应考虑到胆囊结肠瘘或胆囊十二指肠瘘，确诊后可行腹腔镜外科手术。

简介：摘要： 目的 ：研究十二指肠溃疡穿孔单纯缝合修补术的临床疗效 。 方法 ：随机选择我院收治的十二指肠溃疡穿孔患者，平均分组提供胃大部切除术、单纯缝合修补术对照研究，对比最终治疗效果 。 结果 ：观察组患者使用了单纯缝合修补术治疗十二指肠溃疡疾病， 手术出血量为（ 85.01±10.31 ） ml 。手术时间、术后胃肠蠕动恢复时间、住院时间分别为（ 75.64±0.13 ） min 、（ 58.41±1.25 ） h 和（ 6.04±1.20 ） d ，术后并发症发病率为 2.38 % ，结果与对照组比差异显著（ P ＜ 0.05 ）。 结论 ：单纯缝合修补术相对于传统胃大部切除术而言，对十二指肠溃疡患者的病症治疗具有更大的优势 。

简介：目的探讨原发性胆管胆色素结石与十二指肠憩室的关系.方法利用X线钡餐透视观察原发性胆管胆色素结石组、胆囊胆固醇结石组、胆囊息肉样病变组及对照组(非胆胰系统疾病)患者十二指肠憩室的发生率,并结合十二指肠镜的检查结果对钡餐观察结果进行分析.结果原发性胆管胆色素结石患者十二指肠憩室发生率达37%(26/71),而其余3组显著低于前者(χ2=9.86,8.39,11.64,P<0.05).十二指肠镜与钡餐检查结果吻合率达76%(13/17).结论十二指肠憩室是导致原发性胆管胆色素结石发生的重要因素之一.

简介：摘要目的分析总结胃十二指肠溃疡穿孔手术围术期有效的护理干预措施。方法收集我院近期内接诊的88例实施手术治疗的胃十二指肠溃疡穿孔患者，按照护理措施的不同对患者进行分组，其中A组（44例）实施常规护理，B组（44例）实施围术期干预护理，就组间护理后的临床效果进行分析比对。结果B组患者的术后住院时间明显短于A组患者（P<0.05）；此外，在术后护理满意度及术后并发症的发生率两方面比对，B组患者也均明显优于A组患者（P<0.05）。结论临床对实施手术治疗的胃十二指肠溃疡穿孔患者实施围术期的干预护理措施，可以有效降低并发症的发生，提高临床治疗效果及护理满意度的，值得临床推广应用。