简介：摘要目的探讨分析采用异氟醚吸入进行麻醉对于血流动力学与肾素-血管紧张素系统(RAS)产生的影响。方法选取2013年7月-2014年7月在我院进行治疗的胃切除手术患者共60例，对患者采用异氟醚吸入进行麻醉，观察并记录患者血流动力学指标收缩压SBP、舒张压DBP、心率HR和肾素-血管紧张素系统RAS指标BIS、血管紧张素ⅡAngⅡ、AEP和血浆肾素活性PRA的值变化。结果患者收缩压SBP、舒张压DBP、心率HR、BIS、血管紧张素ⅡAngⅡ、AEP和血浆肾素活性PRA等指标在T1到T2时发生迅速下降，和T0时进行比较具有显著的统计学差异，T3时血流动力学指标又达到了基线的水平。结论采用异氟醚吸入对患者进行麻醉，对患者肾素-血管紧张素系统(RAS)、血流动力学具有比较小的影响，患者的生命体征比较平稳，因此具有比较高的临床应用价值，值得推广。

简介：IKZF1基因位于染色体7p12上,其编码的Ikaros锌指蛋白是淋巴细胞发育过程重要调节因子.近年来发现,除急性淋巴细胞白血病（ALL）之外,IKZF1基因的突变与其他多种恶性肿瘤的发生发展、增殖、转移、预后相关,并且与系统性红斑狼疮（SLE）的复杂表型和易感性相关.本文对IKZF1基因及其编码的Ikaros锌指蛋白在不同恶性肿瘤（如ALL、卵巢癌、乳腺癌等）中与增殖、转移和预后的关系及相关分子机制研究现状和SLE的研究进展作一综述.

简介：

简介：目的探讨因系统性红斑狼疮（SLE）服用皮质类固醇糖皮质激素治疗导致股骨头缺血性坏死（ANFH）行全髋关节置换术（THA）患者的围手术期治疗,手术安全性和初步临床疗效。方法2010年3月到2015年1月,56例（72髋）SLE并发ANFH患者行THA手术,患者年龄20岁到47岁,平均32.6岁。围手术期予以补充激素治疗,规范预防感染、深静脉血栓和抗骨质疏松治疗。回顾性总结术后髋关节功能评价及并发症情况。结果40例患者行单侧髋关节置换,16例（32髋）分二期行髋关节置换。1例术后2年发现切口感染,其余均Ⅰ级愈合,临床症状及髋关节活动度均得到明显改善。5例术后第2~3天出现不明原因的低血糖、脱水和呕吐,考虑发生肾上腺皮质危象。随访3~48个月,平均24个月。随访期末：Harris髋关节功能评分平均（82.5±8.2）分,SF-36平均（67.2±6.9）分,与术前比较改善明显（P〈0.05）。结论SLE患者行THA治疗激素导致ANFH,如果做好围手术期治疗,手术安全、有效。

简介：摘要目的探讨经直肠超声引导下前列腺系统活检、超声造影靶向活检对前列腺癌的检出率.方法选取于我院就诊的１２２例可疑前列腺癌患者,使用数字发生器将所有受试者随机分成两组,其中经直肠超声引导下前列腺系统活检组(SB组)５７例,超声造影靶向活检组(CEUS组)６５例,对比两种检测手段对前列腺癌的检出价值.结果两组检测手段对前列腺癌患者的检查结果显示,SB组前列腺癌的检出率２２．８％,CEUS组检出率４９．２％,两组相比差异具有统计学意义(P＜０．０５).结论超声造影靶向活检能够提高对前列腺癌的检出率.关键词前列腺癌;超声造影靶向活检;检出率Researchontheprostatebiopsyundertheguidanceofrectalultrasoundandthecontrast－enhancedultrasoundwithTRTEtargetedbiopsyforprostatecancerdetecＧtion．AbstractobjectiveToexplorethetransrectalultrasoundguidedprostatebiopsy,targetedbiopsyofreal－timeultrasoundelasticityimaging,ultrasonicimaＧgingandTRTEtargetedbiopsyinprostatecancerdetection．MethodsSelect１２２casesofpatientsinourhospitalastheresearchobject．Beforethetest,AllsubＧjectswererandomlydividedintotwogroups,including５７casesofprostatebiopsygroup(SBgroup)and６５casesofultrasoundcontrasttargetedbiopsy(CEUSgroup)．Comparingtwokindsofdetectionmethodsinthedetectionofprostatecancer．ResultsResultsoftwodetectionmethodsforexaminationofprostatecancerpatients．ThedetectionrateofprostatecancerinSBgroupwas２２．８％．ThedetectionrateofCEUSgroupwas４９．２％．ThedifferencebetweenthetwogroupswasstatistiKcealylywosirgdnsificant(P＜０．０５)．ConclusionUltrasoundcontrasttargetedbiopsycanimprovethedetectionrateofprostatecancer．prostatecancer;contrast－enhancedultrasoundwithTRTEtargetedbiopsy;detectionrate中图分类号R６９７＋．３文献标识码A文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－１３５３－０１

简介：摘要精神分裂症作为一种复发率和病残率较高的精神疾病，通过药物治疗虽然能够取得一定的效果，但因治疗起效慢、服药时间长、药物不良反应多等问题的存在，患者对药物的依从性还比较差，病情的反复发作更是影响着治疗效果。近些年来，随着家庭系统化健康教育在精神分裂症治疗中应用范围的扩大，临床发现它在提高首发精神分裂症患者复查率和服药依存性上有着积极的影响，基于此，文章从家庭系统化健康教育在首发精神分裂症患者中的应用方法和内容展开分析，对其所产生的影响效果展开了探讨。

简介：摘要目的评价戊乙奎醚在重症有机磷中毒伴中枢神经系统损害治疗中的临床应用价值。方法随机选取我院2013年1月至2015年8月期间接收并治疗的重症有机磷中毒伴中枢神经系统损害患者62例，分为两组，对照组采用传统阿托品治疗，研究组采用戊乙奎醚治疗，分析两组临床治疗效果。结果研究组给药次数、用药总量、M样症状持续时间、中枢神经系统症状持续时间、ChE活力、治愈率、不良反应发生率等，均优于对照组(P＜0.05)。结论戊乙奎醚治疗重症有机磷中毒伴中枢神经系统损害的临床效果较为确切，值得推广。

简介：

简介：

简介：

简介：

简介：目的系统评价5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）治疗帕金森病伴抑郁的有效性与安全性。方法计算机检索TheCochraneLibrary（2014年第5期）、PubMed、EMbase、CNKI、VIP和WanFangData数据库,全面收集SSRIs治疗帕金森病伴抑郁的随机对照试验（RCT）,检索时限均为从建库至2014年5月。由2位评价员按纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan5.2软件进行Meta分析。结果共纳入12个研究。Meta分析结果显示：与安慰剂相比,SSRIs治疗帕金森病伴抑郁在有效率[RR=2.18,95%CI（1.60,2.97）,P〈0.00001]和不良事件相关的失访发生率[OR=3.02,95%CI（1.04,8.79）,P=0.04]方面,差异有统计学意义。但两组不良事件发生率差异无统计学意义。结论当前证据显示,SSRIs治疗帕金森病伴抑郁有效。受纳入研究数量和质量所限,该结论尚需开展更多大样本、高质量的RCT进一步验证。

简介：

简介：目的对比分析超声心动图对非感染性心内膜炎（NIE）与不典型感染性心内膜炎（IE）的诊断价值,提高对NIE尤其是系统性红斑狼疮（SLE）诱发的NIE心脏瓣膜病变的超声及临床特点认识。方法收集2005年7月至2015年1月首都医科大学附属北京朝阳医院收治的经临床确诊的NIE患者38例,其中SLE患者10例,风湿性心脏病10例,类风湿心脏病患者11例,乙肝相关患者7例;同时以该院同期收治的经临床确诊的不典型IE患者42例作为对照。采用χ2检验比较两组患者血培养、心电图、血清免疫学、超声心动图检查结果的差异。结果两组患者血培养、血清免疫学、心电图检查结果差异均有统计学意义（χ2值分别为26.29、5.53、4.80,P值均〈0.05）,但超声心动图检查结果差异无统计学意义（χ2=0.03,P〉0.05）。38例NIE患者中,27例患者超声心动图检出赘生物,检出率为71.1%;11例患者超声心动图呈瓣叶增厚;赘生物直径为2~7mm。42例不典型IE患者中,36例患者超声检出赘生物,检出率为85.7%（36/42）;6例患者超声心动图呈瓣叶增厚;赘生物直径为2~19mm,其中左心赘生物28例,右心赘生物8例。病例组中2例SLE患者经胸超声心动图检查结果为阴性,经食管超声心动图显示阳性结果确诊;9例合并轻度以上瓣膜反流;10例SLE瓣膜病变者经临床采用激素联合环磷酰胺治疗后狼疮病情稳定;患者最短于治疗后5d、最长3年超声心动图复查,增厚的瓣膜较前明显缩小至消失。结论超声心动图可以早期快速发现SLE诱发的NIE瓣膜受累时特征性的非感染性血栓性疣状赘生物。超声心动图可为不典型IE及NIE的后续治疗及疗效观察提供有价值的参考。

简介：摘要目的探讨在超声引导下运用麦默通(Mammotome)微创旋切系统行保留乳头、皮下全乳腺切除治疗男性乳腺发育症的临床运用价值.方法回顾性分析２０１３年６月至２０１５年４月宿迁市人民医院乳腺外科在超声引导下运用麦默通微创旋切系统对２３例男性乳腺发育症患者施行保留乳头、皮下全乳腺切除术的临床资料.对术后患者乳腺切口疤痕,乳腺外形及乳头乳晕等方面进行综合评价.结果２３例手术均获成功,未出现术中并发症,手术时间３０—６５min,平均４２min,术后未发生感染、切口裂开或愈合不佳;术后住院３—５天.随访６—１５个月,患者手术部位疤痕小且隐蔽,乳头乳晕处无明显凹陷及乳头感觉异常,乳腺外形美观,所有患者对手术效果表示较满意.结论在超声引导下运用麦默通微创旋切系统治疗男性乳腺发育症,手术操作简单且较为安全,术后胸部外观及功能等方面效果较好,疤痕隐蔽不明显,患者满意率高,值得推广运用.关键词超声引导;麦默通(Mammotome)微创旋切系统;男性乳腺发育TheretrospectiveanalysisofUltrasound－guidedMammotomesystemonthenippleretaining,subcutaneousfullmastectomyforgynecomastiaShuchengGu,XiaoＧqingGuan,JiWu,MuYuan,XiangxinZheng,XuXuZhang,XingQiu(DepartmentofThyroidandBreastSurgery,SuqianPeople＇sHospitalaffiliatedwithNanjingGulouHospitalGroup;ShuchengGu,Male,Associatechiefphysician,MajorinThyroidandBreastSurgery．;CorrespondingauthorXiaoＧqingGuan,Male,Chiefphysician,Professor,MajorinThyroid,BreastandEndocrineSurgery．)AbstractObjectiveToinvestigatetheclinicalapplicationvalueofUltrasound－guidedMammotomesystemonthenippleretaining,subcutaneousfullmasＧtectomyforgynecomastia．MethodsWeretrospectivelyanalyzed２３clinicaldata,fromJune２０１３toApril２０１５intheBreastSurgeryofSuqianPeople＇sHospital,ofUltrasound－guidedMammotomesystemonthenippleretaining,subcutaneousfullmastectomyforgynecomastiaandcomprehensivelyevaluatedtheeffectofpostoperativescar,shapeofnipple,areolaofbreastandbreast．ResultsAllthesurgeryofthe２３patientsweresuccessful．Therewasnocomplicationsduringthesurgery．Theoperatingtimelastedfor３０to６５minutesandtheaverageoperatingtimewas４２min．Nopostoperativeinfection,wounddehiscenceorpoorhealinghappenedonthepatients．Thepostoperativehospitalstaywas３to５days．Thepatientswerefollowedupfor６to１５months．Thescarofthepatients’surgicalsitesweresmallandhidden．Nosignificantdepressionofthenippleandareolaandnippleparesthesiahappened．AllthepatientsweresatisfiedwiththesurgeryoutＧcome．ConclusionTheoperationofUltrasound－guidedMammotomesystemonthegynecomastiawaseasyandsafe．Aftersurgerytheshapeandfunctionofthechestwerebetterthanthoseofregularsurgery;andthescarsweresmallandhidden．Thepatient’ssatisfactionwashigh．SoitisworthpromotingtheuseofthissystemonthegynecomastiaKeywordsUltrasound－guided;Mammotomesystem;MinimallyInvasive;Gynecomastia中图分类号R６５５．８文献标识码A文章编号１００８－６３１５(２０１５)１０－０３７－０２

简介：摘要目的探讨新疆维吾尔族系统性红斑狼疮(SLE)自身抗体与HLA－DQA１等位基因的相关性.方法采用聚合酶链反应－序列特异性引物(PCR－SSP)技术对４４例新疆维吾尔族SLE患者HLA－DQA１基因进行分型,同时采用免疫印迹技术测定患者自身抗体谱.结果HLA－DQA１?０３０２与ds－DNA呈正相关(χ２＝４．５１３,p＝０．０３４).结论新疆维吾尔族系统性红斑狼疮抗ds－DNA的产生可能与DQA１?０３０２等位基因相关.