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  • 简介:摘要:左心室血栓是心血管系统疾病的严重并发症,存在脑卒中、全身多系统栓塞等风险。及时发现左心室血栓对降低风险改善预后尤为重要。经胸超声心动具有无创、无辐射、费用低、便捷、实时等特点,是诊断左心室血栓的重要检查手段。本研究结果显示,30例左心室血栓患者中心肌梗死26例,急性暴发性心肌炎2例,扩张型心肌病1例,肝癌1例。29例患者左室射血分数降低,其中LVEF<30%占10例,30%≤LVEF<40%占6例,40%≤LVEF<50%占11例,50%≤LVEF<53占2例。27例血栓位于左室心尖部,2例血栓位于前间隔中下段,1例位于前间隔中下段及前壁中下段。23例为扁平状血栓,7例为乳头状血栓。

  • 标签: 超声心动图 左心室血栓
  • 简介:摘要目的分析超声心动测量的肺动脉压升高对急性肺栓塞患者临床特征院内不良心血管事件的影响。方法回顾性分析2018年1月1日到2020年12月31日就诊于首都医科大学附属北京北京安贞医院,明确诊断急性肺栓塞的住院患者,根据超声心动测量的肺动脉压力分为肺动脉压升高组对照组。比较两组患者在入院基线资料、入院基本情况、入院血液学检查、入院影像学检查、院内用药情况及院内不良事件的差别。结果共纳入急性肺栓塞患者568名,其中肺动脉压升高组178名,对照组390名。两组患者的资料分析显示肺动脉压升高组患者的身高、体重、体重指数、吸烟史、冠心病史、脑卒中史、糖尿病史、慢性心力衰竭史、慢性阻塞性肺疾病史及慢性肾功能不全史比例等均明显高于对照组。肺动脉压升高组患者的骨折比例明显低于对照组,肿瘤比例、心率等明显高于对照组。肺动脉压升高组患者的血红蛋白、国际标准化比值、D-二聚体、PaO2、SaO2等明显低于对照组,肌钙蛋白I、B型钠尿肽等明显高于对照组,肺动脉压升高组患者的左心室射血分数明显低于对照组,左室舒末内径、二尖瓣关闭不全比例、三尖瓣关闭不全比例、肺动脉主干栓塞比例等明显高于对照组。肺动脉压升高组患者的利伐沙班的使用比例明显低于对照组,阿司匹林、华法林的使用比例等明显高于对照组。肺动脉压升高组患者的院内全因死亡、急性心力衰竭、院内出血发生率等明显高于对照组。两组患者的其他指标等无明显差别。结论合并肺动脉压升高的急性肺栓塞患者与肺动脉压力正常患者存在一定的临床特征预后差异。肺动脉压升高可能在一定程度上增加了院内全因死亡、急性心力衰竭院内出血发生的风险。

  • 标签: 超声心动图 肺动脉压 急性肺栓塞 不良心血管事件
  • 简介:急性脑血管病(AcuteCerebrovascularDiseaseACVD)是中老年人的常见病、多发病,随着人民生活水平的不断提高以及烈性传染病的控制,在多数国家ACVD与心脏病、恶性肿瘤已成为三大致死疾病。世界卫生组织公布的资料称,在统计的57个国家中,急性脑血管病列为前三位的就有40个国家。在这57个国家中ACVD的死亡人数占全部死亡人数的11.3%,仅次于冠心病与癌症,随着年龄的增长,65岁以上ACVD发病率已超过1%,60岁以上

  • 标签: 急性脑血管病 脑电地形图 危险因素 诊断 治疗
  • 简介:摘要目的探讨康复阶梯在脑卒中患者康复护理中的应用效果。方法把我院从2015年11月至2017年2月接收的脑卒中患者124例作为此次研究对象,把患者随机分为对照组及研究组,对照组应用常规康复护理,研究组在此基础上应用康复阶梯护理,比较两组患者的康复效果。结果研究组CSS评分、FMA评分以及Barthel指数均要显著优于对照组(P<0.05);研究组康复依从率是100%,对照组康复依从率是90.3%,组间对比具有显著差异(P<0.05)。结论在脑卒中患者康复护理中应用康复阶梯能够获得显著效果,可明显增强患者康复训练依从性,值得临床推广。

  • 标签: 康复阶梯图 脑卒中 康复护理
  • 简介:摘要目的通过初产妇头位分娩产程临床观察,及时掌握产程进展。方法对本院2010年度收治的初产妇头位100例异常产程的产妇作为实验组,随机选择100例正常产程的产妇作为对照组,将两组对比进行回顾分析。结果实验组产程图中潜伏期、活跃期均较对照组延长,实验组中剖宫产、阴道助产也较对照组高。结论严密观察产程,正确的描绘产程,对于及早识别难产,指导临床处理,减低母婴并发症非常重要。

  • 标签: 初产妇 头位 产程图 护理
  • 简介:摘要目的探讨高血压性心脏病的超声心动(UCG)诊断临床价值。方法对40例临床已确诊的高血压性心脏病患者进行超声检查,记录结果进行分析。结果40例高血压患者,左室壁肥厚检出率80%(32/40),左室增大检出率15%(6/40),左房增大检出率65%(26/40),主动脉扩张检出率20%(8/40),主动脉弹性减退检出率40%(16/40),A峰>E峰检出率52.5%(21/40)。结论超声心动对高血压性心脏病诊断有一定的影像学特征,可作为早期诊断的可靠手段。

  • 标签: 超声心动图 高血压性心脏病 诊断
  • 简介:摘要目的探讨思维导在痔疮手术术前患者肠道准备中的应用效果,以期今后为临床痔疮手术术前肠道准备中提高肠道清洁度及增加患者舒适感。方法选取住院痔疮手术患者60例,随机分为观察组对照组,各30例。对照组采用常规健康指导方法,观察组在思维导的应用下行相关检查指导,两组患者的肠道准备相关知识教育由专科护士负责,采用Boston肠道准备量表(BBPS)自制患者满意度调查问卷作为观察指标,比较两组结肠准备的清洁度患者的满意度。结果观察组BBPS评分及满意度评分高于对照组(P<0.05)。结论将思维导应用于痔疮手术前患者肠道准备的知识宣教,有利于患者对相关知识的理解、深化,提高了患者的依从性,从而促进肠道准备有效率患者满意度的提升。

  • 标签: 思维导图 痔疮手术 肠道准备
  • 简介:肺高压是一类以肺小动脉血管重构为特征的恶性肺血管疾病,往往由于肺血管阻力(pulmonaryvascularresistance,PVR)进行性升高并最终导致患者右心衰竭而死亡[1],其中右心室的评估是判断疾病严重程度预后的关键。超声心动作为一种应用广、价格低的无创技术,可以通过右心室形态学变化、左右心室相互影响、右心室收缩功能变化等指标直接或间接反映右心室功能。

  • 标签: 超声心动图 肺高压 右心室功能
  • 简介:摘要目的探讨超声心动对三尖瓣下移畸形的超声心动特点,提高对其诊断的准确性。方法回顾性分析11例三尖瓣下移畸形的超声心动图表现。结果三尖瓣后瓣下移4例,隔瓣及后瓣下移7例。合并畸形有继发孔型房间隔缺损、卵圆孔未闭、主动脉瓣二叶畸形等。结论超声心动能为诊断三尖瓣下移畸形最理想的检查方法,但诊断中要注意排除瓣叶是否合并有畸形。

  • 标签: 三尖瓣下移畸形 超声心动图 诊断
  • 简介:目的探讨经胸彩色多普勒超声心动诊断急性肺栓塞的价值。方法对63例临床诊断为急性肺栓塞的患者行经胸超声心动检查,与CT各参数比较;并将肺动脉高压患者分为3组,进行组间分析。结果超声心动发现右房内血栓1例,主肺动脉干或左右肺动脉血栓3例,右心腔增大38例,肺动脉增宽33例,右室壁运动异常19例,肺动脉高压45例,肺动脉血流流速曲线异常19例。CT发现右房内血栓及肺动脉内血栓7例,右心系统形态改变及肺动脉高压例数均低于超声心动。3组肺动脉高压患者随肺动脉收缩压(SPAP)升高,右室舒张末期内径(RVDD)与主肺动脉内径明显增大(P<0.05)。结论超声心动简便易行,对急性肺动脉栓塞的诊断有非常重要的价值。

  • 标签: 超声心动图 急性肺栓塞 计算机断层扫描
  • 简介:摘要:目的 以临床护理带教为研究切入点,分析采用思维导后能取得的效果。方法 研究人员设置研究组A组,该组选取实习护生26名,采取传统的带教方法;研究人员设置研究组B,该组护生数量A组相等,基于传统带教方法采取思维导,实习结束后比较两组的实习效果。结果 B组护生的平均理论考试实践技能考试成绩远高于A组(P

  • 标签: 思维导图 临床护理带教 应用效果
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  • 简介:摘要心肌致密化不全是一种发育不全的心肌表型,病理特征是心室内异常增多的突出的肌小梁深陷的小梁间隐窝。目前主要检查方法包括超声心动、心脏磁共振成像以及心脏CT,其中超声心动是首选的影像学诊断技术,但其各个标准并不统一,尚无金标准。现就左心室心肌致密化不全超声心动诊断技术的进展进行回顾综述,以期对该病的诊断有更清晰的认识和了解。

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  • 简介:摘要目的探讨全肿瘤的表观扩散系数(apparent diffusion coefficient, ADC)直方图的纹理参数对鉴别卵巢上皮肿瘤良性、交界性、恶性的诊断价值。材料与方法回顾性分析2019年1月至2022年9月在甘肃省妇幼保健院经过术后病理证实为卵巢上皮肿瘤且术前在我院行常规MRI检查的患者病例71例,在Fire Voxel软件上导入ADC并手动勾画病灶整体感兴趣区(region of interest, ROI),软件自动生成直方图纹理参数(熵、偏度、峰度、标准差、最大值、最小值、平均值)。采用单因素方差分析方法来评估ADC各纹理参数在良性、交界性及恶性卵巢上皮肿瘤之间的差异。绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic, ROC)曲线并计算曲线下面积(area under the curve, AUC),评估各参数对鉴别良性、交界性及恶性卵巢上皮肿瘤的诊断效能。结果在ADC纹理参数中,熵、偏度、峰度、最大值、最小值、平均值在卵巢上皮肿瘤良性、交界性及恶性组之间差异具有统计学意义(P值分别为<0.001、0.003、<0.001、0.007、0.005、0.001)。ROC曲线分析结果显示,AUC值最大的是熵(AUC=0.75)。结论全肿瘤ADC纹理分析的应用可以提高对良性、交界性、恶性卵巢上皮肿瘤的鉴别诊断价值,尤其是交界性与恶性的鉴别诊断,为临床提供诊断依据并且指导临床治疗。

  • 标签: 卵巢上皮肿瘤 磁共振成像 表观扩散系数 扩散加权成像 纹理分析 鉴别诊断
  • 简介:摘要目的评价Somnolyzer系统在多导睡眠(PSG)自动评分中的临床应用价值。方法本研究为诊断实验研究。采用非随机抽样的方法选取2017年3月至2019年10月在中日友好医院睡眠诊疗中心行整夜PSG监测的患者138例。分别由2名睡眠技师进行人工判读(M1、M2),Somnolyzer分析系统自动判读(S)及同样2名睡眠技师分别对自动评分进行编辑修正,获得人机协作的判读分析(SM1、SM2)。应用同类相关系数(ICC)评价各判读评分方法的一致性。睡眠分期呼吸事件的判读依据2007年美国睡眠医学学会标准。结果5种方法对睡眠结构呼吸事件判读一致性良好,其中睡眠结构相关指标的平均ICC及95%CI分别为:N1% 0.973(0.965~0.979);N2% 0.898(0.869~0.923);N3% 0.951(0.937~0.963);R% 0.964(0.954~0.973);总睡眠时间0.991(0.988~0.993);睡眠潜伏期0.933(0.913~0.949);睡眠效率0.972(0.964~0.979);觉醒指数0.991(0.989~0.994)。呼吸事件各指标的平均ICC及95%CI分别为:阻塞性呼吸暂停指数0.989(0.986~0.992);中枢性呼吸暂停指数0.994(0.992~0.995);混合型呼吸暂停指数0.998(0.997~0.998);低通气指数0.988(0.984~0.991);呼吸暂停低通气指数0.992(0.990~0.994);氧减指数0.999(0.998~0.999);最大氧减持续时间0.913(0.888~0.934);呼吸努力相关微觉醒指数0.964(0.953~0.972)。结论Somnolyzer自动评分系统对睡眠结构参数呼吸事件的判读结果与人工评分判读无显著差异,二者一致性良好。鉴于人工评分相关的负担,自动评分系统在PSG评分的具有补充应用价值。

  • 标签: 睡眠 多导睡眠图 睡眠结构参数 呼吸事件 Somnolyzer系统 自动评分
  • 简介:摘要目的探讨三尖瓣狭窄患者的超声心动诊断表现及价值。方法选取2015年1月~2016年12月收治的三尖瓣狭窄患者26例的超声心动诊断及影像表现进行分析。结果超声显示三尖瓣活动受限,瓣叶增厚,回声增强,开放幅度减小,但程度小于二尖瓣狭窄。三尖瓣口血流于舒张期以红色为主的中心部有黄蓝色斑点的血流束。频谱多普勒显示血流速度在1.5m/s左右,舒张期平均跨瓣压差>0.27kPa(2mmHg)。右房增大,腔静脉增宽。可合并有右心衰竭的表现。结论超声心动能清晰地显示三尖瓣的结构瓣膜情况及血流动力学变化,为三尖瓣狭窄的诊断提供重要的依据。

  • 标签: 三尖瓣狭窄 超声心动图 诊断
  • 简介:并将药物分析教学流程印发给学生,  在工科药物分析课程教学中用流程贯穿药物分析内容,  在药物分析习题教学中应用流程

  • 标签: 中的应用 分析课程 工科药物
  • 简介:1临床资料男,55岁。因喘憋、心前区不适入院。查体:胸骨左缘第4、5肋间可闻及舒张期杂音。心电图示:右心房肥大。超声示:右房黏液瘤。彩色超声多普勒检查结果支持上述诊断。手术所见:右房增大,可见60mm×70mm×50mm的胶冻状瘤,形状不规则呈分叶状、黄绿色,占据大部分右心房并堵塞三尖瓣口,与三尖瓣无粘连,瘤蒂直径约20mm,附着于房间隔下部、冠状窦口的上缘。病理诊断示:(心脏肿物)黏液瘤。

  • 标签: 超声心动图 心房黏液瘤
  • 简介:摘要目的探讨脑卒中患者康复护理中康复阶梯的应用效果。方法在医院2015年7月至2017年6月期间诊治的脑卒中患者中选取78例作研究对象,并按康复护理方案不同分组对照组(n=39)应用常规康复护理方案,研究组(n=39)则按照康复阶梯展开康复干预。结果护理前,2组患者的CSS评分、FMA评分组间比较均无统计学差异(P>0.05);护理后,研究组的CSS评分较低,FMA评分较高(P<0.05)。结论脑卒中患者康复护理中康复阶梯的应用效果确切,可借鉴。

  • 标签: 脑卒中 常规康复护理 康复阶梯图