简介：【摘要】目的：对急支平喘软胶囊的镇咳平喘化痰药效进行探究。方法：采集80例支气管炎患者随机分为常规组（40例，常规治疗）与急支组（40例，辅以急支平喘软胶囊治疗），观察用药14d两组患者治疗效果。结果：急支组临床治疗总有效率95.00%高于常规组85.00%（P＜0.05），咳嗽、咳痰与喘息积分，超敏C反应蛋白、白细胞介素-4与α肿瘤坏死因子表达水平均低于常规组（P＜0.05）。结论：急支平喘软胶囊具有较好镇咳、平喘、化痰药效，其合理使用利于患者病情改善、炎症缓解、疗效提升。

简介：【摘要】目的：探讨垫江县沙坪镇家庭医生签约服务现状，并提出相应的对策建议。方法：于2022年9月-2023年9月间通过抽样调查，对垫江县沙坪镇居民进行问卷调查，了解家庭医生签约服务情况。结果：162例调查对象中，有58例选择签约家庭医生，有104例未签约，签约率为35.80%。在未签约原因方面，对于签约服务的了解程度以及不了解如何进行签约是主要原因。在对58例签约服务调查对象面临的签约服务问题进行调查时，家庭医生数量不足以及家庭医生服务水平质量偏低为主要问题。在影响调查对象签约意愿主要因素方面，年龄、学历、收入、参保类型是影响调查对象签约意愿的主要因素(P＜0.05)。结论：目前垫江县沙坪镇的家庭医生签约服务存在诸多问题，需要进一步完善相关制度，加强政策宣传，优化服务，以改善家庭医生签约服务情况。

简介：摘要目的探究门冬氨酸钾镁在在治疗难治性心理衰竭中的治疗效果。方法由2000年1月至2011年1月间因难治性心力衰竭就诊于我院的患者中抽取70例，将患者随机分为研究组和对照组，两组均含35例患者，其中研究组在采取抗心衰治疗的同时应用门冬氨酸钾镁治疗，对照组同时服用能量合剂。结果经积极有效治疗后两组均获得一定治疗效果，两组患者的治疗有效率分别为72%和48%，研究组患者治疗效果明显好于对照组(p<0.05)。结论门冬氨酸钾镁在治疗难治性心力衰竭时疗效显著。

简介：摘要总结32例肝硬化腹水合并腹股沟疝患者,经内科和腹腔放置透析管治疗控制腹水降低腹压、纠正低蛋白血症、纠正血小板低下和改善凝血功能,保持水电解质和酸碱平衡后,分别采用不同外科手术方法治疗,全部顺利完成手术痊愈出院的治疗体会。

简介：摘要目的通过审核处方及分析不合理处方，促进临床合理用药。方法随机抽取我院2007年7月—12月门急诊处方共15000份分析。其中使用抗菌药物处方为5834份，抗菌药物使用率为38.89%。结果不合理用药处方2895份（占19.3%），抗菌药不合理处方1983份，占不合理处方的68.5%。结论我院不合理用药偏高，主要原因是用临床医生缺乏足够的药物知识所引起，特别是应进一步加强抗菌药的合理应用。

简介：无

简介：摘要可溶性双胰岛素制剂德谷门冬双胰岛素制剂（IDegAsp）含70%德谷胰岛素和30%门冬胰岛素，两种组分在制剂中独立存在，皮下注射后各自发挥作用。为帮助临床更加合理及规范地应用IDegAsp，专家多次讨论形成了此版《德谷门冬双胰岛素临床应用专家指导意见》，对IDegAsp的作用机制、药代药动学特点进行阐述，并给出临床应用建议。IDegAsp可每日1次或每日2次注射，兼顾空腹血糖和餐后血糖控制。临床证据支持在多种临床场景下使用IDegAsp，并可用于胰岛素的起始或强化治疗。建议将IDegAsp作为口服药失效起始胰岛素治疗或需要胰岛素强化治疗患者的选择之一。

简介：摘要肝门部胆管癌恶性程度较高，确诊时多为局部进展期。外科手术切除仍是唯一的根治性疗法，如何安全、有效地开展根治性切除已成为肝脏外科医师关注重点。对于局部进展期肝门部胆管癌，积极的外科治疗策略可增加肿瘤的根治性切除率。联合全尾状叶切除的半肝或肝三叶切除术为肝门部胆管癌根治术的标准手术方式，可选择性地开展血管切除重建及淋巴结清扫术。笔者认为：细致的术前评估和管理，如术前胆道引流和门静脉栓塞等措施，可有效预防术后并发症，为施行手术提供安全保证。局部进展期肝门部胆管癌的治疗仍然需要多学科团队的密切合作，积极的手术与辅助治疗相结合可进一步提高肿瘤的切除率和病人生存率。

简介：摘要本文对肝移植治疗肝门部胆管癌的研究进展及当前靶免治疗的研究热点进行概述，已有大量研究表明，新辅助放化学药物治疗联合肝移植方案可改善进展期肝门部胆管癌受者的远期生存，为临床提供了参考。

简介：摘要加速康复外科理念已被临床医务人员广泛地接受并应用，近年来在肝胆胰外科领域也取得了不错的进展。肝门部胆管癌是肝胆胰外科较为复杂的手术之一，传统的围手术期管理模式不利于患者的早期康复，相对手术风险及发生术后并发症的概率较高。为推进加速康复外科在肝门部胆管癌术后患者的应用，本文以相关的文献并结合自身工作经验，从术后多模式镇痛、早期活动、饮食、引流管管理、出院和随访等方面入手，系统介绍了肝门部胆管癌术后加速康复的措施和经验，通过这些措施可以减少肝门部胆管癌患者术后并发症，并促进其早期康复。

简介：摘要目的探讨CT对门脉海绵样变性的诊断价值及临床意义。方法对22例经我院CT检查并经超声或DSA或MRI检查或手术证实的门脉海绵样变性患者资料分析。结果凡是CT诊断为门脉海绵样变性的病例，均与超声或DSA或MRI检查或手术结果一致。结论CT是诊断门脉海绵样变性的有效方法之一，认识门脉海绵样变性CT表现特征，对于正确诊断该病及临床制定正确治疗计划具有重要的指导意义。

简介：摘要目的分析研究联合应用心得安以及垂体后叶素针对治疗肝硬化门脉高压出血的治疗效果。方法选取2010年10月到2012年12月的100例肝硬化门脉高压出血患者资料进行回顾性分析，将100例患者随机分为两组，观察组和对照组各50例，对照组患者使用垂体后叶素进行治疗，观察组患者使用垂体后叶素以及心得安联合治疗，对比观察组和对照组患者的治疗效果。结果观察组患者的治疗总有效率为97.0%，对照组患者的治疗总有效率为71.5%，两组比较有显著差异（P＜0.05），具有统计学意义。观察组中有3例患者出现胸闷，5例患者出现腹痛以及大便次数增加，对照组中有6例患者出现胸闷，4例患者出现心律失常，6例患者出现心前区疼痛，5例患者出现腹痛以及大便次数增加。结论心得安与垂体后叶素联合使用能够有效的减少患者门静脉压力，避免出现不良反应，使患者内脏血管收缩，增强患者的治愈几率，应该在临床中推广使用。

简介：目的探索超声对肝内胆管肿瘤扩展的精确定位，减少应用PTC。方法采用AlOka-7/AlOka-5彩色多普勒超声诊断仪，探头频率5MHz；检查前1天素食，清晨空腹（禁食8小时以上）常规腹部扫查，通过多体位、多断面联合运用完整显示胆道系统及毗邻脏器。结果超检查对肿瘤定位及沿着左右肝管内胆管扩散、侵及肝门部血管、肝和腹膜转移均具有重要价值，二维超声和多普勒技术是首选使用的检查方法，而血管造影应该在超声检查后或者超声检查结果不能肯定的情况下进行，从面达到减少应用PTC的目的。

简介：摘要目的分析手术治疗胃肠肿瘤合并肝硬化门脉高压症的效果。方法回归性分析本院2018年收取的120例胃肠肿瘤合并肝硬化门脉高压症的患者作为研究对象，按照住院顺序分为对照组和观察组各60例，分别给予临床脾切除贲门周围血管离断术治疗和个性化因人而异的合适手术方案治疗，对比2组患者之间的手术效果和术后并发症情况。结果观察组患者的个性化适宜的手术方案的治疗效果明显高于对照组（P<0.05），而出现并发症的情况也是低于对照组，其差异有显著性（P<0.05）。结论针对临床中出现胃肠肿瘤合并肝硬化门脉高压症的患者，给予个性化因人而异的适应手术方案具有良好的治疗效果，每个人的身体结构都是相同的，可肿瘤的大小却不相同，因此，不能够只选择单一化的手术形式。

简介：【摘要】目的：分析腹部超声技术在诊断肝硬化门脉高压中的效果。方法：本次研究对象共计40例，均为我院2017年5至2020年10月诊治肝硬化门脉高压病人，将其作为试验组，同时选取同时间段在我院接受的健康人群40例为参照组。对比两组超声检查结果。结果：试验组病人门静脉主干内径宽度、脾静脉内径宽度指标均比参照组高，差异较大（P＜0.05）。结论：腹部超声技术诊断肝硬化门脉高压诊断准确率较高，有助于临床医生对制定治疗方案。

简介：摘要目的探讨肝门区肿瘤的手术经验及并发症的防治方法取本院2009年1月～2011年1月手术切除的65例肝门区紧贴肝内大血管肿瘤的手术并发症进行总结分析，对其手术方法、经验教训及防治进行总结和讨论。结果65例中发生手术并发症10例（15.3％），其中术中大出血，胆瘘，伤及健侧肝门,肝静脉及腔静脉回流受阻的发生率分别为9.2%，3.0%，1.5％和1.6％，无术中死亡。结论虽然该部位的手术切除难度大，出血多，风险大，但只要重视手术适应证的选择、手术操作和方法的改进,仍可提高手术安全性、防止并发症的发生。

简介：摘要目的探讨门冬胰岛素在妊娠合并糖尿病中的应用效果。方法选择2009年5月至2011年5月在我院门诊治疗的初诊GDM患者26例，随机分为观察组15例和对照组11例，观察组给予门冬胰岛素治疗，对照组给予生物合成人胰岛素治疗，比较两组孕期血糖及母婴并发症情况。结果两组低血糖、剖宫产、羊水过多发生率两组比较差异有统计学意义(P<0.05)，观察组低于对照组。结论门冬胰岛素治疗妊娠合并糖尿病疗效确切，对母婴影响小，值得推广应用。

简介：目的了解三门核电站运行前宁海毗邻区域环境γ辐射剂量和环境介质的放射性水平,建立环境辐射本底基线数据。方法采用碘化钠闪烁体探测法和热释光累积剂量法测定监测区域环境γ外照射剂量率和环境辐射累积剂量,采用低本底α/β探测装置测定监测区域水源水总α和总β辐射剂量,食品样品放射性核素采用γ能谱仪测定。结果监测区域居民人均年有效剂量为0.928mSv;原野γ外照射剂量率为（98.32±21.08）nGy/h;环境辐射年累积剂量为（1.040±0.044）mSv。原野γ外照射剂量率和环境辐射累积剂量均有季节性差异。20km范围内监测区域环境γ外照射剂量率和环境辐射累积剂量与10km和30km范围的测量结果差异无统计学意义。食品样品放射性核素检出值均远小于国家标准,水源水样品总放射性指标符合国家饮用水标准。结论三门核电站宁海毗邻区域放射性本底在正常水平范围内,环境放射性本底有季节性差异。本次调查为三门核电站运行前宁海毗邻区域放射性本底建立了基线数据,^90Sr、^137Cs、^131）I等人工放射性核素是今后食品样品监测的重点。

简介：目的探讨贲门周围血管离断术治疗急性门脉高压出血的疗效。方法回顾性分析48例肝硬化门脉高压引起急性出血实行贲门周围血管离断术患者的临床资料。结果48例术后未出现再出血，无肝性昏迷、膈下脓肿，无消化道漏等手术并发症，急诊止血率100%，手术死亡率为0。结论贲门周围血管离断术治疗急性门脉高压出血，止血确切，术后并发症少，疗效显著，有推广价值。

简介：目的了解医院抗菌药物合理应用情况.方法依据《抗菌药物临床应用指导原则》及《处方管理办法》,对重庆市第五人民医院2006年门、急诊处方进行随机抽查分析.结果使用抗菌药物处方占抽查处方的36.00%,抗菌药物使用金额占抽查处方药品金额的17.00%,注射剂处方占抽查处方的8.74%,超过5种以上药品的处方占抽查处方的2.59%.结论该院部分处方存在抗菌药物使用不合理现象,应增强合理用药意识,确保用药安全合理.