简介：摘要：胃肠功能障碍（gastrointestinal dysfunction，GID）是指新生儿胃肠运动功能尚未成熟，在缺氧、窒息、早产、低出生体重等多种情况下发生腹胀、肠鸣音减弱或消失、呕吐咖啡色液体或便血等临床表现的新生儿危重症之一，其不仅是发生多器官衰竭的始发因子，也是多脏器功能衰竭的早期表现之一。有研究表明[1]新生儿缺氧缺血性脑病、早产、低出生体重儿、严重感染是GID的好发因素，其中因窒息引起者约占61.8%，当窒息缺氧发生时，全身灌注以保证重要脏器为主，胃肠道血管收缩，胃肠道黏膜的血供减少，发生缺血缺氧，因低灌注引起GID[2]。早产儿因胎龄小，胃肠功能发育不成熟，胃肠动力的成熟落后于消化和吸收功能，喂养耐受差，喂养不当时也易引起GID[3]，中医认为早产儿属于“胎弱”范畴，由于先天不足，易致腑气不通，从而出现腹胀、呕吐等。目前西医治疗在积极治疗原发病的基础上，以禁食、胃肠减压、肠外营养为主，对症予以促胃肠动力、改善循环药物等。目前文献报道的相关临床研究偏少，其原因可能与目前GID的诊断无客观检查指标，往往结合患儿临床症状、体征进行诊断，并且GID多伴随出现于严重感染、颅内出血等疾病，容易被忽视。但GID的出现是作为多器官功能障碍的一个重要启动因素，提示患儿病情加重且预后不良，值得引起临床的高度重视[4]。且笔者在临床诊疗中发现，在西医常规治疗GID的基础上，结合穴位刺激，包括点揉穴位、捏脊等治疗，可有效缓解患儿腹胀、呕吐等症状。临床上应用的穴位刺激方法多样，但适用于新生儿多采用穴位按压、穴位贴敷等较温和的刺激方式。目前已经有充足的临床证据显示电针、穴位埋线等穴位刺激可以改善成人胃肠道功能，但关于穴位刺激防治新生儿胃肠功能障碍的临床研究文献较少，并未被归纳整理，使其临床应用有局限性。笔者通过查阅整理穴位刺激治疗新生儿胃肠功能障碍相关文献，总结穴位刺激治疗GID的应用现状，以期为临床治疗及后续科研思路提供参考。现总结如下：

简介：

简介：摘要:目的：对处于产褥期的初产妇进行自我护理情况调查，了解其自我护理能力的现状，并总结出相应的影响因素。方法:通过对随机抽样方法的应用，选择我院2019年11月到2020年11月处于产褥期的初产妇为研究样本，共计样本数量200，并将产褥期妇女的自我护理能力自评量表、自制问卷应用于研究中。结果:通过调查研究可以得出，对处于产褥期的初产妇来说，她们的自我护理能力量表整体性评分等于(151.25±16.49)分，而学历、个人婚姻情况、是否接受过相应的专业学习、家庭月薪等已经成为影响其自我护理能力的关键性因素(P

简介：摘要：乳腺癌是常见的肿瘤疾病之一，尤其对于女性的身体健康有严重危害。超声成像新技术不断发展，对乳腺癌的诊断具有至关重要的作用。该文就超声成像新技术在乳腺癌诊断中的现状与应用进行分析并综述。

简介：【摘 要】 目的 了解北京社区60岁以上老年人血糖、甘油三酯、总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇在不同性别之间的差异。 方法 收集2019年参与万寿路社区卫生服务中心60岁以上老年人免费体检的居民2007例作为本次研究对象，其中男性747人，占比37.2%，女性1260人，占比62.8%。检测结果利用Excel2010进行统计学分析。结果 在2007例样本中，60岁以上男性血糖均值为6.5981mmol/L,标准差为1.7944，甘油三酯均值为1.3004mmol/L,标准差为0.8581mmol/L,胆固醇均值为4.3662mmol/L,标准差为0.9476mmol/L,LDL-C为2.5066mmol/L,标准差为0.7975mmol/L。60岁以上女性血糖均值为6.4867mmol/L,标准差为1.6994，甘油三酯均值为1.5161mmol/L，标准差为1.0737mmol/L，总胆固醇均值为4.8276mmol/L,标准差为1.0076,mmol/L，LDL-C为2.6604mmol/L，标准差为0.8287mmol/L。结论：本辖区内60岁以上老年人女性甘油三酯水平高于同年龄组男性，胆固醇水平高于同年龄组男性，女性LDL-C水平高于同年龄组男性，差别均具有统计学意义（P0.05）。

简介：摘要：目的：分析我院中门诊的患者合并心理问题的状况，探究导致患者出现心理问题的可能情况。方法：采取我院这一年来门诊诊断的心血管内科患者作为此次研究的样本，此次研究的患者数量为694名，通过让患者填写焦虑自评量表以及忧郁自评量表的方式，来检查并分析患者最近的心理状况，判断患者最近的心理状况并给出客观评估。结果：此次研究仅发现52.4%的患者患上心血管疾病，还有12.7%的患者只有心理问题，并没有患上心血管疾病，值得重视的时存在在27.7%的患者不仅仅患有心血管疾病，还存在着一些心理问题。结论：通过此次研究，检查患者身上存在的心血管疾病，也检查了患者出现的心理问题，通过对比分析，对心血管疾病和心理问题之间的关系进行了判断，除了对心血管疾病的重视以外，对心理问题也需给予同样程度的重视，患者的心理问题对于救治患者而言也很重要。在对心血管疾病的研究中，患有心血管疾病的患者数量占据了超过一半的调查对象，据此可以看出研究患者出现与心血管疾病症状相似的原因有着重大意义，使诊断更加正确可靠，此次研究有利于患者的健康，使被误诊的概率大大降低。对患者进行诊断时，不仅要注意患者在心血管疾病方面的表现，也要关注患者的心理问题，患者的心理问题也可能导致患者出现与心血管疾病相似的症状，以此在诊断时对患者的心理问题进行关注可降低误诊的概率。

简介：【摘要】通过调查与分析的方式对不同门诊挂号方式下患者满意度进行调查和研究，分析影响患者满意度的影响因素，通过控制改变影响因素的方式进行管理，探讨在不同门诊挂号方式下提升患者满意度的方式以及门诊效能管理的方法。方法：通过设计调查问卷的方式对2019年1月1日至2020年1月1日期间，在门诊就诊的患者采用随机抽样的方式填写调查问卷，总共抽样人次为6600人次，分析影响患者满意度的因素进行探讨。结果：通过分析影响因素来看，患者的居住地、学历、经济状况、工作性质、等候的时间通常是影响满意度最为主要的因素。结论：在当今时代发展的过程中，通过不同挂号相结合的方式是当前门诊挂号主要流行的方式，在今后工作的发展过程中，必须要不断地提升信息化建设的水平，通过诊间预约挂号的方式作为主要的预约模式，有利于不断提升患者的满意度，提高门诊工作的效果。

简介：【摘要】目的：调查助理全科医生对急救药品知识的掌握情况，以更为科学的指导。方法：自拟调查表，针对2017.1~2020.12期间在我院培训的38名助理全科医生，调查他们急救知识掌握情况及期望获得知识的途径。结果：38名助理全科医生3年以上工龄和3年以下工龄急救药物知识评分经比较分析，差异均无统计学意义（P＞0.05）；20名助理全科医生期望通过带教老师讲解获得有关知识，占52.63%。结论：助理全科医生对急救药品知识的整体掌握效果偏差，临床带教阶段应引导助理全科医生提升个人知识管理能力，培训阶段加强学习与思考，持续提升急救药品知识的储备量。

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简介：纳入标准：（1）文献类型以研究型论文、综述，政府机构公开的有关文件及制度；（2）以抗菌药物管理，抗菌药物合理使用等标准为主。排除标准：（1）硕博论文，会议摘要、报纸、书籍等；（2）抗菌药物研发，生产，治疗效果等。

简介：【摘要】在全世界努力实现降低儿童和产妇死亡率并与艾滋病和其他传染病作斗争的千年历史里，卫生系统和医疗技术的不断改善起到的了至关重要的作用。人类健康状况的改善导致全世界预期寿命的提高和人口老龄化[1]。全球非传染疾疾病（non-communicable diseases ，NCDs）负担日益增加，这是一种新的负担和挑战[2]。在以“可持续发展、实现全民健康覆盖”为目标的时代，探索如何应用有限的医疗资源来应对新的负担具有现实意义。以前组织用来为急性和重症疾病提供医疗护理的卫生服务现在需要跨学科团队合作为患者提供长期的医疗护理，以“有效”，“高效”和“节约医疗成本”地方式管理慢性病[3]。上世纪40年代“整体人”的概念提出，专业人员意识到患者作为一个“整体人”，住院仅仅是患者对健康需求的一部分。多年来，在全球和国家范围内已经提出许多患者住院和出院后连续性医疗照护的概念，广泛应用于慢性病的管理。无论患者在院内或院外都不会中断治疗、护理和康复，能全面提高患者生活质量。医康养整合作为一种新型的慢性病管理和养老模式，将医疗与养老资源整合，满足慢性病的院内外管理和养老服务的共同需求。本文介绍了国内外慢性病院内外的管理模式和医养结合模式的现状，讨论并探索缓和医学中心在我院医康养平台下进行慢性病患者的院内外管理的模式。

简介：摘要：目的 探讨鼻咽癌患者经外周静脉穿刺置入中心静脉导管化疗后实施综合护理的应用效果。方法 在我院 2018年 2月至 2019年 12月收治的鼻咽癌患者并经外周静脉穿刺置入中心静脉导管化疗（ PICC）的病例中选取 90例来作为研究对象 ,将这 90例患者随机分为两组，每一组均为 45例。对其中一组使用常规的护理措施来进行干预 ,设为对照组。另外一组患者在对照组的基础上再加上综合护理 ,设定为研究组。然后分析对比两组患者分别经过护理后患者对护理的满意度、导管留置的时间、 PICC知识知晓度以及并发症等情况。结果 两组患者经过护理后，研究组患者的护理满意度、导管留置时间以及 PICC知识知晓度明显要优于对照组患者，差异具有统计学意义（ P＜ 0.05）；而对照组患者的并发症发生率明显要比研究组更高 ,上述两组的组间对比均有统计学差异 (P＜ 0.05)。结论 要想提高患者对护理的满意度，让患者更多的了解 PICC知识，并且降低患者的并发症发生率，使用综合护理的影响效果较好 ,值得临床大力推广。

简介：【摘 要】目的：儿科护理工作直接影响儿科治疗工作及临床诊断有效性，其属于医院临床护理工作重要组成部分。儿科护理工作中存在诸多风险因素，包括医疗规章制度未落实，管理制度不完善、护理服务观念落后、护理技术能力差及护理人员法律意识欠缺。本文就儿科护理风险因素，对其实施有效防范对策，通过完善管理制度，强化风险意识 ; 加强培训力度，提高护理质量 ; 强化沟通，建立友好关系 ; 加强卫生管理，避免院内感染 ; 规范护理程序，学习相关法律知识，不断完善儿科临床护理工作。

简介：【摘 要】目的：儿科护理工作直接影响儿科治疗工作及临床诊断有效性，其属于医院临床护理工作重要组成部分。儿科护理工作中存在诸多风险因素，包括医疗规章制度未落实，管理制度不完善、护理服务观念落后、护理技术能力差及护理人员法律意识欠缺。本文就儿科护理风险因素，对其实施有效防范对策，通过完善管理制度，强化风险意识 ; 加强培训力度，提高护理质量 ; 强化沟通，建立友好关系 ; 加强卫生管理，避免院内感染 ; 规范护理程序，学习相关法律知识，不断完善儿科临床护理工作。

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简介：摘 要：目的 医务人员职业暴露分析及对策。方法 以2018年1月-2019年12月院内发生的212例职业暴露为研究对象，综合分析职业暴露原因及对策。结果 统计数据显示，锐器伤为职业暴露中最为常见的类型，致使职业暴露的原因有操作不规范、防护不到位、防护意识薄弱以及监测系统不完善等。结论 医务人员职业暴露的原因较多，针对暴露原因进行分析并确定处理对策，有利于减低职业暴露发生率，保障医务人员的人身安全及心理健康。

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简介：【摘要】目的 探讨儿童接种水痘疫苗的护理对策。方法 选取我院于2020年5月至2021年5月间接收的400例需要接种水痘疫苗的儿童作为探讨对象，将其随机分为参照组与观察组，每组各200例。观察组儿童给予院内护理干预，参照组儿童在护理人员指导下由家属自行护理。对比两组儿童接种后的不良反应发生情况。结果 观察组儿童在接种水痘疫苗后的不良反应发生率为4.50%（9/200），明显低于参照组的13.50%（27/200），差异具有统计学意义(P