简介：摘要目的探讨舒适护理在经皮肾镜取石术患者患者围手术期护理工作中的应用效果。方法选取2012年4月至2013年4月期间在我院80例行经皮肾镜取石术的肾结石患者作为本组研究的观察对象，按照入院时间的先后顺序分为观察组与对照组各40例，观察组给予舒适护理，对照组只给予常规护理，对比两组患者的护理情况。结果(1)并发症观察组在围手术期内未出现切口感染、器官损伤、尿路感染等并发症，对照组在围手术期内出现切口感染3例、器官损伤3例、尿路感染1例。(2)睡眠质量观察组睡眠质量明显优于对照组。结论经皮肾镜取石术后给予细致的舒适护理，可以有效减少并发症的发生，提高患者睡眠质量，值得在临床中推广应用。

简介：摘要目的探讨经皮肾镜EMS第四代气压弹道联合超声碎石系统碎石术的护理。方法对100例泌尿系结石患者采用经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术治疗，分别于术前、术中进行护理干预。结果100例患者均一次穿刺成功，单侧结石平均碎石时间约120min，结石粉碎率100%，结石清除率91.2%，9例术后残留直径小于1cm的结石，2周后接受体外冲击波碎石治疗排空，1例患者因出血术后行选择性肾动脉栓塞。结论对经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术治疗肾结石患者，加强术前及术后护理，能减少并发症的发生，促进患者早日康复。

简介：摘要目的探讨全程优质护理应用于腹腔镜下肾肿瘤切除术的患者的应用效果及意义。方法选取2011年6月至2013年6月半年期间我院收治的腹腔镜肾肿瘤切除术患者30例，随机分为观察组和对照组，每组15例，观察组患者给予全程优质护理，对照组给予常规护理，对观察组及对照组患者临床护理满意度进行对比分析。结果在满意度的比较上，观察组为93.3%，对照组为66.7%，观察组高于对照组，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对于腹腔镜下肾肿瘤切除术的患者进行全程优质护理可提高患者的满意度，有利于患者的早日康复，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探究不同血液净化模式对合并急性肾损伤的危重患者的治疗效果。方法对我院2014年7月到2015年12月间接收的80例合并急性肾损伤的危重患者进行血液净化治疗，征得患者同意后，按照随机序号法将患者分为对照组和观察组，对照组采用血液透析（HD），观察组采用间断高容量前稀释在线血液滤过（HF），后观察两组人均透析次数和维持治疗时间，同时观察患者经过透析治疗后的病死率，并进行比较。结果观察组患者的人均透析次数、维持治疗时间均优于对照组，两组比较差异明显，P<0.05，差异具有统计学意义。观察组患者的病死率低于对照组，两组比较存在明显差异，结果有显著性差异（P<0.05）。结论不同血液净化模式对合并急性肾损伤的危重患者的治疗效果不同，间断高容量前稀释在线血液滤过可以较好的改善患者临床情况，继而降低临床的病死率，因而治疗效果较好，值得我们在临床中借鉴使用。

简介：

简介：摘要目的研究微创经皮肾镜取石术治疗输尿管上段结石的效果。方法选择2014年5月—2018年3月间收治的116例输尿管上段结石患者，按照随机数字表法将患者划分为观察组与常规组各58例，观察组患者接受微创经皮肾镜取石术治疗，常规组接受经尿道输尿管镜取石术治疗，评价两组患者一次性碎石成功率及残石率，术后并发症发生情况。结果观察组患者一次性碎石成功率高于常规组，(χ2=6.787，P＜0.05)；观察组患者残石率低于常规组，(χ2=6.787，P＜0.05)。结论临床为输尿管上段结石患者提供微创经皮肾镜取石术治疗，手术疗效乐观，一次性碎石成功率高，但术后并发症风险高于经尿道输尿管镜取石术。

简介：摘要目的探究巨噬细胞Raw264.7氧化低密度脂蛋白（LDL）过程中肾素-血管紧张素系统（RAS）的变化。方法培养RAW264.7细胞，LDL刺激后，用ACE活性测定试剂盒检测细胞内ACE活性的变化，用AngⅡ试剂盒测定AngⅡ的表达；Real-TimePCR检测血管紧张素转移酶（ACE）mRNA的表达；利用Real-TimePCR及WesternBlot检测血管紧张素Ⅱ2型受体（AGTR2、AT2R）的表达。结果LDL刺激Raw264.7细胞后，细胞内ACE的活性、AngⅡ的表达、ACEmRNA水平、AT2RmRNA和蛋白质的表达都升高（P<0.05)。结论LDL激活了肾素-血管紧张素系统。

简介：摘要目的对老年慢性肾脏病并发急性损伤的临床特点作以分析。方法将我院2014-2015年收治的128例慢性肾脏病并发急性肾损伤患者按照年龄分布情况分为老年组（76例）与青年组（52例）。将两组患者急性肾损伤临床特点与转归情况作以比较。结果老年组糖尿病肾病占23.7％（18/76)，慢性肾小球炎占15.8％（12/76),高血压肾损害占35.5％（27/76),肾病综合征占3.9％（3/76),狼疮性肾炎占2.6％（2/76),多囊肾占15.8％（12/76)；青年组糖尿病肾病占5.8％（3/52),慢性肾小球炎占34.6％（18/52),高血压肾损害占7.7％（4/52),肾病综合征占23.1％（12/52),狼疮性肾炎占28.8％（15/52),多囊肾占1.9％（1/52),两组差异有统计学意义（P<0.05)。结论老年慢性肾脏病并发急性肾损伤由多种因素诱发，提高对高危因素的重视度并及时采取对症措施处理，为避免急性肾损伤对于原发疾病建议行整体治疗。

简介：摘要目的分析微创经皮肾镜取石术并发出血的原因，探讨其临床处理措施。方法对经皮肾镜取石术并发出血患者50例临床资料进行回顾性分析。结果50例出血患者中经保守治疗治愈42例，8例行超选择性栓塞止血，所有患者均成功止血，无死亡病例发生。结论对经皮肾镜取石术并发出血的原因进行分析，并实施有效防治措施，可以有效地降低并发出血的发生率。

简介：摘要目的观察舒适护理在经皮肾镜取石术中的临床应用价值，提高临床护理水平。方法回顾性分析我院自2011年7月～2012年1月收治的96例经皮肾镜取石术患者的临床资料，均给予舒适护理，对患者围术期可能存在的不舒适因素进行分析并制定舒适护理计划，观察临床护理效果。结果术后采用视觉模拟评分法评估患者疼痛程度，按照疼痛程度从轻到重分为0～4级5个等级。本组96例患者经过上述治疗护理后全部痊愈出院，术后无相关并发症发生，术后疼痛程度评分（2.3±0.4）级，患者舒适满意度为92.7%（89/96），护理服务满意度为97.9%（94/96）。结论对经皮肾镜取石术患者实施舒适护理可以提高手术效果、改善患者舒适度、提高手术耐受性。

简介：摘要目的分析男性尿道结石予以肾镜气压弹道碎石术治疗的临床效果。方法参照随机原则，将2014年10月-2015年12月我院收治的男性尿道结石患者60例，分别予以常规手术（对照组）和肾镜气压弹道碎石术治疗（观察组），每组30例，对比两组的临床疗效。结果观察组一次性治疗成功率显著高于对照组（χ2=8.49，P＜0.05）；观察组有相对更低的手术时间、术中出血量、术后住院时间和并发症，组间差异存在显著统计学意义（P＜0.05）。结论对男性尿道结石患者予以肾镜气压弹道碎石术治疗，能够取得满意效果、术后康复时间短，安全可靠，具备较高的推广意义。

简介：摘要目的探讨厄贝沙坦联合依那普利在治疗肾性高血压中的临床价值。方法对2012～2013年我院接诊的58例肾性高血压患者进行随机数表法分组，对照组24例单用厄贝沙坦治疗，观察组34例实施厄贝沙坦联合依那普利治疗，对两组受试者的治疗状况进行对比和分析。结果观察组治疗后的血压值（收缩压、舒张压）要较治疗前、对照组下降明显（P＜0.05），并且在治疗后的尿蛋白方面，观察组为（35.1±10.83）mg/24h，与对照组的（44.5±11.25）mg/24h比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论给予肾性高血压患者实施厄贝沙坦联合依那普利治疗，能够有效降低血压与尿蛋白水平，疗效显著、安全，建议推广。

简介：摘要目的探讨在慢性肾脏病(CKD)基础上发生急性肾脏损伤(AKI)的病因和影响预后的因素。方法将本院2007年1月至2008年12月收住的36例A/C患者的临床资料进行回顾性分析,并对其相关因素进行探讨。结果诱发AKI的最常见因素是恶性高血压(30.5%)、严重感染(27.8%)以及应用肾毒性药物(16.6%)。结论恶性高血压、严重感染以及应用肾毒性药物,是CKD基础上AKI的主要诱发因素。

简介：摘要系统性红斑狼疮（Systemiclupuserythematosus，SLE）是一种难治的自身免疫病，其病因不明，发病机制复杂，临床表现变化大，造成多脏器、多系统损害，预后凶险，死亡率高，是亟待解决的医学难题。西医治疗SLE主要采用糖皮质激素、免疫抑制剂等治疗方案，其感染、骨髓抑制等副作用严重危害患者健康，甚至成为患者直接死因。新应用于临床的生物制剂虽可针对免疫反应的某一环节，避免了广泛的副作用，但其价格昂贵，患者难以接受，且其未知的副作用让人担忧。较多研究表明中医药治疗SLE不仅可以有效缓解临床症状，还可减少西药毒副作用，改善免疫指标1。且其价格相对低廉，安全性好，具有高度的灵活性。综观我国中医风湿病专家在治疗SLE方面的经验可发现，从“肾”论治是临床中最为常见、最为重要的方法2。现将中医药从“肾”论治系统性红斑狼疮的治疗进展综述如下

简介：摘要目的探讨急诊应用体外冲击波碎石（ESWL）治疗输尿管结石致肾绞痛的疗效。方法对我院近7年来治疗的992例输尿管结石致肾绞痛病人急诊行体外冲击波碎石治疗。结果经1次ESWL治疗成功者870例(87.7%),经1次ESWL治疗绞痛完全缓解者968例(97.6%),绝大多数患者在ESWL治疗开始后均7～15min(冲击300～600次后)绞痛缓解。结论ESWL治疗输尿管结石并肾绞痛疗效确切、可靠,是首选的治疗方法。

简介：摘要目的分析肾康注射液治疗早期糖尿病肾病的效果。方法本次研究中的观察对象均为在本院接受治疗的早期糖尿病肾病患者，70例患者的收治时间均在2017年5月－2018年4月期间。采用数字随机分组法将患者分为两组，对照组患者接受常规治疗，观察组患者给予肾康注射液治疗。比较两组患者的血糖水平、肾功能以及免疫功能。结果观察组患者的空腹血糖、餐后2h血糖均显著较对照组低，其Cr、UAE和CysC相比较于对照组，亦显著较低，观察组患者的CD3+、CD4+均显著较对照组高，CD8+则显著低于对照组（P＜0.05）。结论肾康注射液治疗早期糖尿病肾病的临床效果显著。

简介：摘要急性肾损伤是表现为肾功能急剧下降的成人心脏外科术后的严重并发症之一。代谢组学是通过对生物体液或组织中所有内源性小分子代谢物进行高通量检测，分析代谢物与机体病理生理关系的一门学科。近年来，将代谢组学技术应用于心脏术后急性肾损伤的研究，对明确其发病机制、寻找简单无创的预后标志物等具有重要价值。本文拟对代谢组学在心脏外科术后急性肾损伤的预警作用做简要综述。

简介：摘要目的探讨基层医院经尿道肾镜治疗下尿路结石的临床效果。方法自2013年12月至2017年4月，收治24例下尿路结石患者，其中膀胱结石17例，尿道结石5例，膀胱结石合并尿道结石2例，采用Wolf肾镜直视下用瑞士第五代EMS（超声弹道联合碎石清石系统）结合钬激光碎石，用艾力克冲洗器将粉碎结石冲吸出。结果24例均一次碎石清石成功，手术时间25～160min，无膀胱穿孔、大出血等并发症。术后复查B超或KUB，无结石残留，排尿正常。结论经尿道肾镜治疗下尿路结石是一种安全有效的微创方法，避免了术后排石给患者带来的痛苦，降低了传统手术的并发症，缩短了住院时间，适合在基层医院开展。

简介：摘要目的探讨超选择性肾动脉栓塞(superselectiverenalarteryembolization，SRAE)治疗医源性肾出血的临床疗效。方法对我院2014年3月—2017年5月行该术式治疗的21例医源性肾出血患者的临床和随访资料进行归纳总结，从而得出结论。结果所有患者均止血成功，有20例患者一次手术成功，成功率达95.2%，平均手术耗时（65.2±25.5min），1例患者术后1周再次出现肾出血，再次行介入栓塞后出血停止。20患者栓塞成功后肉眼血尿均在1周内停止，其中有16例在术后3天内停止，4例患者在术后3～7天内停止。所有患者栓塞成功后血压、血红蛋白均逐步上升。术后5例患者出现肾区疼痛不适以及8例患者出现术后发热等肾栓塞综合征表现，给予止痛退热等处理好缓解。术后随访1月，无异常情况。结论超选择性肾动脉分支栓塞治疗医源性肾出血成功率极高，临床效果佳，并发症少，值得推广。

简介：摘要目的探讨不同麻醉方式在经皮肾镜碎石中的麻醉效果。方法选取行经皮肾镜碎石的患者250例，随机分为两组，使其有可比性。其中A组118例，给予静脉麻醉；B组132例，给予腰硬联合麻醉。观察两组患者麻醉前后血压、心率以、血氧饱和度及不良反应发生情况。结果麻醉后30minB组平均动脉压明显低于A组，麻醉后15min和30minB组患者HR均明显高于A组，两组比较差异明显，有统计学意义（P＜0.05）；B组患者的不良反应发生率明显低于A组，组间比较差异具有显著性（P＜0.05）。结论腰硬联合麻醉与静脉麻醉用以经皮肾镜碎石各有特点，进行临床选择时应充分权衡利弊，根据患者情况进行谨慎选择。