简介:【摘要】目的:探究ICU患者压疮护理管理中集束化护理策略的应用效果。方法:选择我院于2021年4月至2022年4月期间内收治的68例ICU患者作为本次研究对象。随机分为对照组和实验组,每组各34例患者。对照组采用常规护理,实验组在常规护理基础上实施集束化护理。对比两组经过两种护理后的压疮发生率。结果:实验组的压疮发生率低于对照组,两组差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在对ICU患者压疮护理管理中运用集束化护理能够降低患者的压疮发生率,促进其身体康复,值得临床护理推广。
简介:摘要:目的:探讨骨科采取改良负压封闭引流术治疗的效果。方法:2020年8月~2022年8月,选择我院89例骨科患者,随机分为两组。对照组采取常规治疗,观察组实行改良负压封闭引流术治疗,比较两组疗效。结果:对比两组临床指征、治疗效果,对比数据有差异性(P
简介:【摘要】目的:探讨将七氟醚和芬太尼,丙泊酚和瑞芬太尼应用于阑尾炎手术切除患者麻醉中的效果,分析对患者麻醉质量产生的影响。方法:将纳入实验标准的阑尾炎手术切除患者50名患者作为研究对象,分别命名为对照组与观察组,两组内均包含25名患者。对照组患者在手术过程中给予七氟醚和芬太尼,观察组患者在过程中给予丙泊酚复合瑞芬太尼,对患者的血流动力学指标、生理指标、皮质醇以及血糖水平进行记录,分析两组数据的差异。结果:在实验结果中发现两组患者的血流动力学有明显差异,但相较于对照组来说,观察组患者的血流动力学指标更加稳定,而且观察组患者不同时刻皮质醇、血糖水平比较均存在统计学意义(P<0.05)。结论:在对阑尾炎手术切除手术患者进行麻醉时,将丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉应用于其中,能够获得良好的效果,减少麻醉的影响性保证患者生理指标平稳。
简介:摘要目的建立中国人群迈达水灌注高分辨率食管测压(HREM)系统(GAP-36A)静息期、水吞咽、黏胶吞咽和固体吞咽的正常值标准。方法2019年9月1日至2020年6月30日,在华中科技大学同济医学院附属协和医院、大连医科大学附属第一医院、河北医科大学第二医院、海军军医大学第二附属医院、中山大学附属第一医院、中国科学技术大学附属第一医院、中国医科大学航空总医院、南京大学医学院附属鼓楼医院、宜昌市第一人民医院9家医院招募91名健康志愿者,应用迈达水灌注HREM系统(GAP-36A)于静息期、水吞咽、黏胶吞咽和固体吞咽时进行食管测压。食管测压参数包括食管上括约肌(UES)和食管下括约肌(LES)上缘、下缘位置和长度,呼吸反转点(PIP)的位置,UES和LES静息压,以及吞咽相关参数如远端收缩积分(DCI)、4 s完整松弛压(IRP)、远端收缩延迟时间(DL)和UES残余压。统计学方法采用单因素方差分析、事后多重比较t检验和非参数秩和检验。结果最终纳入87名健康志愿者,男40名,女47名,年龄(范围)为(38.5±14.2)岁(19~65岁)。LES上缘、下缘位置分别为(42.7±2.8)、(45.6±2.8) cm,LES长度为(2.9±0.4) cm,PIP位置为(43.3±2.8) cm,UES上缘、下缘位置分别为(18.1±3.0)、(22.6±2.0) cm,UES长度为(4.8±1.0) cm。LES和UES静息压分别为(17.4±10.7)、(84.1±61.1) mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。固体吞咽的DCI高于水吞咽和黏胶吞咽[(2 512.4±1 448.0) mmHg·s·cm比(2 183.2±1 441.2)、(2 150.8±1 244.8) mmHg·s·cm],差异均有统计学意义(t=-4.30、-3.74,均P<0.001)。黏胶吞咽和固体吞咽的4 s IRP均低于水吞咽[(4.6±4.1)、(4.9±3.9) mmHg比(5.4±3.9) mmHg],差异均有统计学意义(t=3.38、2.09,P=0.001、0.037)。水吞咽的DL短于黏胶吞咽和固体吞咽[(8.5±1.8) s比(9.8±2.2)、(10.6±2.8) s],黏胶吞咽的DL短于固体吞咽,差异均有统计学意义(t=-10.21、-13.91、-4.68,均P<0.001)。水吞咽的UES残余压高于黏胶吞咽和固体吞咽[9.5 mmHg(6.5 mmHg,12.3 mmHg)比8.0 mmHg(4.5 mmHg,11.7 mmHg)、5.5 mmHg(2.0 mmHg,9.3 mmHg)],黏胶吞咽的UES残余压高于固体吞咽,差异均有统计学意义(t=3.48、10.30、6.35,均P<0.001)。结论中国人群迈达水灌注HREM(GAP-36A)系统在静息期、水吞咽、黏胶吞咽和固体吞咽的正常值标准可为国内接受迈达水灌注HREM食管测压检查患者的临床诊疗提供依据。
简介:摘要目的探讨食管重建术中留置食管引流管并持续负压引流对术后吻合口漏和吻合口狭窄的影响作用和临床效果。方法收集2013年1月至2019年12月在上海交通大学医学院附属新华医院接受手术治疗并痊愈出院的先天性食管闭锁(congenital esophageal atresia,CEA)患儿的相关资料。将放置食管引流管并术后持续负压引流的患儿作为A组,将未放置食管引流管的患儿作为B组。本研究共纳入130例患儿,其中男84例,女46例;A组81例,男51例,女30例,出生孕周为(37. 6± 2. 0)周,出生体重为(2 737±482) g, 42. 0%(34/81)存在伴发畸形;B组49例,男33例,女16例,出生孕周为(37.8±2. 2)周,出生体重为(2 826±628) g, 32. 7%(16/49)存在伴发畸形。收集并比较两组患儿的人口统计学信息、手术方式及技巧、呼吸机使用、并发症及诊治情况。结果71. 5%(93/130)的患儿接受胸腔镜手术,28. 5%(37/130)的患儿接受开胸手术。所有患儿在术后达到经口喂养后出院,术后随访时间范围为10~60个月。A组术后吻合口漏发生率低于B组,为18. 5%(15/81)比34. 7%(17/49),差异具有统计学意义(P=0. 038)。A组中Ⅰ型及Ⅱ型CEA患儿多于B组,为45. 7%(37/81)比26. 5%(13/49),差异具有统计学意义(P=0. 030)。A组术中食管近远端缺失长度较B组大,为(3. 3± 1. 7) cm比(2. 7±1. 2) cm,差异具有统计学意义(P=0. 039)。术后,A组的呼吸机使用时间较B组稍长,为(8. 8±9. 2) d比(6. 1±7. 9) d,差异无统计学意义(P=0. 090);A组住院时间少于B组,为(48. 7± 38. 0) d比(68. 6±52. 9)d,差异具有统计学意义(P=0. 015);A组吻合口狭窄的发生率高于B组,65. 4%(53/81)比49. 0%(24/49),差异无统计学意义(P=0. 064);在吻合口狭窄需行食管扩张次数方面两组的差异无统计学意义(P=0. 313),为(10. 3±7.8)次比(8. 3±7. 1)次。结论食管重建术中留置食管引流管并持续负压引流可以有效降低患儿术后吻合口漏的发生率,有助于改善术后恢复进程,缩短住院时间。
简介:摘要目的分析俯卧位通气技术联合Waterlow压疮量表评估后护理干预对ICU重症病人的应用效果。方法选取2018年1月至2020年10月郑州市第一人民医院ICU中急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者80例,随机数字表法分为试验组和对照组。对照组患者采用俯卧位通气技术治疗和常规护理,试验组在对照组的基础上加用Waterlow压疮量表评估压疮风险并采用针对性护理。观察并比较两组患者的压疮发生率和压疮程度及治疗后并发症的发生情况。结果治疗24 h、48 h、72 h后,试验组压疮发生率均较对照组低(均P<0.05),差异均有统计学意义。试验组并发症发生率低于对照组(0.00% vs 10.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论ARDS患者采用俯卧位通气技术治疗联合Waterlow压疮量表评估后综合护理干预能有效降低患者压疮发生率,并减少并发症发生。
简介:【摘要】目的:运用封闭负压引流技术,研究其对治疗口腔颌面间隙感染的临床应用,均属于牙源性感染。方法:选取我院收治的口腔颌面间隙牙源性感染患者16例,均等分成观察组和对照组,各8例。对照组实行常规手术切开引流,观察组实施手术切开封闭负压引流。比较两组患者的临床治疗效果。结果:研究显示,观察组患者的临床治疗效果明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在对口腔颌面间隙感染患者进行手术切开治疗的时候,运用封闭负压引流技术,提高了患者的临床治疗效果。