简介：摘要目的探讨乳腺导管原位癌（DCIS）X线摄影表现与病理学免疫组织化学分型的关系。方法回顾性分析2016年1月至2019年10月在青岛大学附属医院经手术病理证实的505例DCIS患者共514个病灶的资料。根据免疫组织化学结果将全部DCIS病灶分为雌激素受体（ER）阳性型（215个病灶）、人表皮生长因子受体2（HER2）阳性型（282个病灶）和三阴性型（17个病灶）。患者术前均接受X线摄影检查，参照乳腺影像报告及数据系统（BI-RADS）标准分析不同分子分型患者的影像学表现，如病变类型，钙化性病变的钙化形态、分布，乳腺构成及BI-RADS分类情况。采用χ²检验或Fisher确切概率法分析不同分子分型DCIS患者影像表现分布的差异，两两比较时检验水准α采用Bonferroni校正法。结果ER阳性型44.7%（96/215）表现为阴性或非钙化性病变；HER2阳性型41.1%（116/282）表现为钙化伴肿块/非对称致密/结构扭曲；三阴性型82.4%（14/17）为钙化性病变，包括单纯钙化（7/17）和钙化伴肿块/非对称致密/结构扭曲（7/17）。DCIS HER2阳性型与ER阳性型在病变类型方面差异有统计学意义（χ²=13.747，P=0.003）。细线样/细小分支状钙化（34/201）多见于HER2阳性型，无定形钙化（67/119）多见于ER阳性型，差异有统计学意义（χ²=27.498，P<0.001）。团簇状分布钙化（59/119）多见于ER阳性型，线样/段样分布（76/201）多见于HER2阳性型，差异有统计学意义（χ²=13.123，P=0.004）。结论DCIS的X线表现与其病理学免疫组化不同分型有一定关系，认识其X线表现有助于为临床个性化治疗和预后提供更多依据。

简介：摘要目的观察靶向降解溴结构域蛋白4(BRD4)的抗骨肉瘤作用，并探讨其相关分子机制。方法采用小分子干扰RNA(siRNA)沉默BRD4在在骨肉瘤细胞中的表达，应用小分子降解剂ARV-825诱导BRD4在骨肉瘤细胞中化学性降解，分为对照组和处理组，采用蛋白质印迹法(Western blot)检测骨肉瘤细胞凋亡信号的变化。采用流式细胞仪技术、细胞计数试剂盒(CCK-8)细胞增殖检测技术和细胞克隆实验研究小分子ARV-825的抗骨肉瘤作用。采用单因素方差分析和t检验比较各组间差异。结果应用siRNA抑制BRD4，Western blot实验显示骨肉瘤细胞凋亡关键酶半胱氨酰天冬氨酸特异性蛋白酶(Caspase)-3和Caspase-9激活，DNA修饰酶多聚腺苷二磷酸核糖聚合酶(PARP)裂解增加[MNNG/HOS，siBRD4(a)：0.665±0.139、1.024±0.378、0.445±0.130；siBRD4(b)：0.844±0.190、1.183±0.368、0.843±0.005]，Saos-2细胞系中结果与MNNG/HOS一致；流式细胞仪检测显示细胞凋亡增加，两种细胞系中两种siRNA对应凋亡率分别为(32.670±0.943)%、(43.330±1.247)%、(45.000±1.054)%、(51.330±1.491)%，差异有统计学意义(t＝27.930、29.670、35.730、29.520，P<0.01)。Western blot检测结果显示，ARV-825能在两种细胞系中够呈时间和浓度依赖性诱导BRD4蛋白降解，差异均有统计学意义(0.01~0.30 μmol/L，F＝223.100、219.200，P<0.01；0.5~72.0 h，F＝122.500、86.870，P<0.01)；CCK-8法显示低浓度ARV-825能有效抑制骨肉瘤细胞增殖[两种细胞50%的抑制率(IC50)分别为0.015、0.020 μmol/L，P<0.01]；克隆形成实验显示ARV-825在0.1 μmol/L的低浓度能够完全抑制骨肉瘤细胞的克隆形成(F＝56.250、128.500，P<0.01)。结论BRD4具有重要的抑制骨肉瘤细胞凋亡信号传导作用。通过抑制BRD4的表达能够疏通凋亡信号通路，达到抗骨肉瘤作用。提示小分子化学性BRD4降解剂对于提高骨肉瘤的治疗效果具有良好的前景。

简介：摘要：目的：观察和分析化学发光法和酶联免疫法对乙肝病毒血清学的检验效果。方法：以100例乙肝患者为我院本次研究对象，随机分组，给予对照组（50例）应用酶联免疫法检验，给予实验组（50例）应用化学发光法检验。结果：实验组患者的阳性率为62.00%，HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb的定性、定量检测率分别为60.00%、52.00%、24.00%、42.00%和60.00%，均高于对照组患者，P＜0.05.结论：化学发光法对于乙肝病毒血清学的检验效果更加显著，更加有利于诊断准确率的提升。

简介：【摘要】目的 探讨分析对乙型肝炎病毒表面抗体采用电化学发光免疫技术进行定量检测的作用。方法 本次临床研究选取2018年12月到2020年12月期间在我院接受治疗的200例乙型肝炎病毒患者作为研究对象，全部患者均已得到确诊。对全部患者通过电化学发光免疫技术对乙型肝炎病毒表面抗体进行定量检测，获取对患者的检测结果，然后与确诊结果进行对比。结果 电化学发光免疫技术的检查结果与确诊结果对比，符合率无显著差异（P＞0.05）结论 根据本次研究的结果可以确认，通过电化学发光免疫技术对乙型肝炎病毒表面抗体进行定量检测的效果十分理想，不仅可以将其用于对患者的诊断工作，还可以为开展对患者的治疗工作提供重要的数据参考。

简介：摘要：目的：探讨化学发光免疫测定技术在甲状腺肿瘤患者生化免疫检验中的应用价值。方法：选取的研究对象均来自我院收治的患者疑似甲状腺肿瘤患者。在2020年6月－2021年6月从符合研究要求的患者中选取100例，对所有患者采用两种不同测定技术进行诊断，分别为化学发光免疫测定技术、放射免疫测定技术，同时对患者进行病理检查，以该结果作为金标准，统计不同诊断方法的诊断结果，进行比较。结果：不同测定技术应用后，甲状腺球蛋白水平、甲状腺球蛋白个数相比，放射免疫测定技术的监测指标低于化学发光免疫测定技术（P＜0.05）。采用放射免疫测定技术应用后，阳性准确率、特异度和敏感度分别为（75.36%）、（22.73%）、（66.67%）。采用化学发光免疫测定技术后，阳性准确率、特异度和敏感度分别为（91.03%）、（68.18%）、（91.03%）。相比后者优质明显有统计学意义（P＜0.05）。结论：在进行甲状腺肿瘤患者生化免疫检验时，应用化学发光免疫测定技术效果明显，可在今后检验中加大推广及应用力度。

简介：【摘要】目的 探讨甲状腺肿瘤患者生化免疫检验中应用化学发光免疫测定技术的临床诊断价值。方法 选择我院2019年1月至2020年12月期间收治40例病理检查确诊甲状腺肿瘤患者为观察对象，选择同期接受健康检查的40例体检者作为对照组，两组均应用化学发光免疫法和放射免疫法进行生化免疫检验，对比两种方法和两组观察对象的各项检测指标情况。结果 两组组内的化学发光免疫法和放射免疫法检测TPOAb、TGAb、SIL-2R、IL-35和IL-17等血清学指标检测结果对比差异无统计学意义（P>0.05），而甲状腺肿瘤组观察对象TPOAb、TGAb、SIL-2R、IL-17等血清学指标检测结果均明显高于对照组，IL-35水平则明显低于对照组（P

简介：【摘要】目的：探讨磁微粒化学发光法在HBV感染患者乙肝两对半检测中的应用价值。方法：选取2020年1月-2021年5月到我院接受治疗的97例HBV感染患者为研究对象，采用磁微粒化学发光法、ELISA对患者乙肝五项水平进行测定。结果：HBcAb、HBsAb在不同检测方法中，检出率对比差异不具有统计学意义（P>0.05）；磁微粒化学发光法HBsAg、HBeAg、HBeAb的检出率显著高于ELISA，差异具有统计学意义（P

简介：摘要：目的：探讨全自动化学发光免疫分析仪在梅毒螺旋体抗体检测中的临床应用方式及效果。方法：选取我院诊治的96例疑似梅毒感染患者，对其均采用全自动化学发光免疫分析法（CLIA）和酶联免疫吸附试验（TP-ELISA）进行梅毒螺旋体抗体的检测，对比两种检测方法的检测效果。结果：本组经组织病理学检测，结果显示梅毒感染阳性78例、阴性18例。以检测结果为判定标准，与TP-ELISA检测法的灵敏度、特异度及准确率相比较，CLIA检测的灵敏度、特异度及准确率等均较高（P＜0.05）。结论：对疑似梅毒感染患者实施梅毒螺旋体抗体检测的过程中，采用全自动化学发光免疫分析仪检测，具有自动化程度高、数据保存方便及准确率高等优势，值得推广。

简介：摘要目的探索思维导图在口腔医学技术本科生全口义齿实验课教学中的应用效果。方法将重庆医科大学口腔医学技术本科班学生分为三组，分别采用传统实验课教学、思维导图教学和改良思维导图教学进行全口义齿实验课内容讲授；学期末通过实验考核、理论考核及综合考核评分（实验和理论考核加权）的方式评价学生对课程内容的掌握程度；运用SPSS 22.0软件进行统计分析。结果三个组的实验考核成绩（F=99.471，P<0.001）和综合考核成绩（F=22.909，P<0.001）差异均具有统计学意义；事后分析（Dunnett T3）发现，思维导图教学组与改良思维导图教学组综合考核成绩较传统实验课教学组均有显著提高（P<0.001）。结论对缺乏临床经验的口腔医学技术本科生来说，使用思维导图进行全口义齿实验课教学可以有效改善学生对课堂内容的理解和掌握，提高实操能力。

简介：摘要目的探讨基于机器人载体的微课对骨科住院医师规范化培训的效果。方法选取该院骨科参加住院医师规范化培训的60名住院医师作为研究对象。按培训方法不同分为两组，对照组30人，接受常规住院医师规范化培训方案；实验组30人，在对照组基础上加入基于机器人载体的微课教程。骨科培训结束后比较两组的教学效果。应用SPSS 20.0统计软件进行t检验。结果实验组骨科理论知识成绩[（88.63±10.24）分]与对照组[（87.85±9.62）分]差异没有统计学意义（P>0.05），骨科技能操作成绩[（92.12±7.52）分]明显优于对照组[（85.35±8.12）分]，差异有统计学意义（P<0.05）。实验组对教学的满意度为90.00%，明显高于对照组的70.00%（P<0.05）。结论基于机器人载体的微课教程能有效提高骨科规范化培训学员的技能操作能力，并提高教学满意度。

简介：摘要目的探讨微课及翻转课堂教学方法在N2级护士临床思维培训中的应用效果。方法利用微课进行网络理论知识教学，在集中培训时采用病例分析讨论的翻转课堂方式，于培训前及培训2个月、4个月、6个月对神经内科32名N2级护士进行理论考核，培训结束后由护士长对护士进行实践考核，并让护士对培训效果进行自我评价。结果护士对培训效果满意度高，经过培训护士理论考核及临床实践分数均有明显提升(均P<0.05)。结论采用基于微课翻转课堂培训方式对N2级护士进行临床思维培训，有助于护士临床思维能力的提升。

简介：【摘要】目的：探讨在甲状腺肿瘤患者生化免疫检验中生化免疫检验中化学发光免疫测定技术的检查准确性。方法：本次入组100例患者本医院疑似甲状腺肿瘤患者，抽取时间段为2018.2-2021.2，对患者分别实施化学发光免疫法、放射免疫法检测，将检查结果对比病理结果，判定检查的准确率、特异性、灵敏度。结果：本次经过病理确诊阳性患者90例，化学发光免疫法与放射免疫法检测的准确率、特异性、灵敏度之间存在显著性差异，化学发光免疫法指标优势性更强（P＜0.05）。结论：化学发光免疫测定在甲状腺肿瘤疾病诊断中具备较高的灵敏度，为临床应用价值较高的检查手段，能够尽早为患者进行甲状腺肿瘤疾病诊断并给予针对性治疗。

简介：摘要目的分析孕产妇和新生儿梅毒抗体分布的现状以及探讨如何通过设置检测灰区优化现有的孕产妇和新生儿梅毒筛查流程。方法对2015至2018年就诊于西北妇女儿童医院的119 531例孕产妇和21 275例新生儿的血清标本采用化学发光法检测梅毒特异性抗体（TPAb）的初筛结果及采用梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验（TPPA）和梅毒快速血浆反应素诊断试验（RPR）的复检结果进行回顾性分析。数据分析采用χ²检验、Fisher精确概率法和趋势χ²检验。结果孕产妇和新生儿TPAb初筛阳性率分别为0.69%（825/119 531）和1.24%（264/21 275），总体复检阳性率分别为0.32%（380/119 531）和0.90%（191/21 275），总体可疑梅毒现患率分别为0.13%（161/119 531）和0.31%（67/21 275）；2015至2018年孕产妇和新生儿总体可疑梅毒现患率均呈逐年增高的趋势（χ2=9.860，P=0.002；χ2=5.311，P=0.021）。孕产妇和新生儿TPPA和TPAb阳性符合率均随S/CO值的升高而增高（χ2=614.833，P<0.001；P<0.001）；若新生儿TPAb S/CO≥7.00或孕产妇TPAb S/CO≥15.00，TPAb结果有效性等同于TPPA。孕产妇和新生儿可疑梅毒现患率也随S/CO值的升高而升高（χ2=323.059，P<0.001；P<0.001）；孕产妇TPAb S/CO为3.00或新生儿TPAb S/CO为5.00，可疑梅毒现患率均为0，可初步排除梅毒感染。结论本地区孕产妇可疑梅毒现患率呈逐年增高的趋势，应进一步加强孕早期梅毒筛查和干预治疗，提高优生优育率。全自动化学发光分析法作为孕产妇和新生儿梅毒初筛方法假阳性高，可根据本研究建立的检测灰区优化梅毒筛查流程，以期防止漏检，同时降低假阳性率，避免临床误诊。

简介：摘要：目的：对比研究化学发光免疫测定技术在糖尿病患者生化免疫检验中的应用价值及效果。方法：纳入2019年11月~2020年12月期间于本院复诊糖尿病患者80例及同期入院健康体检者80例（共160例）设为研究对象，实施对比性诊断研究。经采集两组外周静脉血血样后，均行生化免疫检验，比较两组血糖量化指标、血清C肽及胰岛素检验水平差异及糖尿病诊断符合率。结果：相较健康者，糖尿病患者血糖量化指标（FBG、2hPBG、HBAlc）水平均较高，且糖尿病患者血清C肽及胰岛素检验水平均降低，差异显著（P

简介：【摘要】目的：针对三阴性乳腺癌患者的治疗方案进行对比研究，论证多西紫杉醇联合表阿霉素序贯化学治疗的治疗效果。方法：调取2019年1月-2020年12月时段我院收治的三阴性乳腺癌患者临床资料，针对100例随机抽取的患者进行对比试验，以单双数法均分为观察组与对照组，其中对照组治疗方案为多西紫杉醇联合表阿霉素常规治疗，观察组的治疗方案为多西紫杉醇联合表阿霉素序贯化学治疗，对比分析两组患者的治疗效果。结果：对比两组患者的治疗有效率，观察组明显高于对照组，整体治疗有效率更高，差异具有统计学意义（P＜0.05）；（2）对比并发症发生情况，观察组明显低于对照组。结论：针对三阴性乳腺癌患者以多西紫杉醇联合表阿霉素序贯化学治疗进行治疗，能够更有效治疗患者，并且安全性更高，具有更高的临床应用价值。

简介：摘要：目的：比照观察在乙肝病毒血清学检验中采用化学发光法与酶联免疫法的临床效果和应用价值。方法：将2020年1月~2021年2月于笔者所在医院接受诊治的89例乙肝患者当做研究样本，并在乙肝病毒血清学检验过程中给予所选患者化学发光法与酶联免疫法检测。密切观察并比较上述两种检测方式在血清标志物中的检出情况。结果：化学发光法在HBsAg中的阳性检出率为70.79%，在HBeAb中的阳性检出率为38.20%，在HBeAg中的阳性检出率为39.33%，均显著高于对照组，组间对比差异显著（X2=10.241/12.749/11.125，P＜0.05）。结论：与酶联免疫法相比，化学发光法在乙肝病毒血清学检验中的应用价值更高，既能提升乙肝病毒的临床检出率，又能为后续治疗提供可靠的数据支持，值得在鉴别诊断工作中持续应用或推广。

简介：摘要目的探讨改水后儿童氟斑牙患病情况和儿童体内化学元素的关系。方法采用分层抽样调查方法，根据西安市疾病预防控制中心近20年的监测资料，将西安市饮水型地方性氟中毒病区按照改水年限1 ~ 、5 ~ 、10 ~及≥15年进行分层，每层抽取2个病区自然村为调查点。每个调查点选择7 ~ 13岁学龄期儿童为调查对象，检查氟斑牙患病情况；并采集血样，检测血清中14种化学元素（钙、铁、镁、铜、锌、碘、硒、铅、砷、镉、铬、氟、汞、镍）含量。分析不同改水年限以及不同氟斑牙患病情况儿童体内化学元素含量的差异。结果不同改水年限的病区村（1 ~、5 ~、10 ~及≥15年）儿童氟斑牙检出率分别为51.40%（55/107）、16.92%（11/65）、16.67%（17/102）和5.08%（6/118），差异有统计学意义（χ2 = 74.444，P < 0.05）。不同改水年限儿童体内血清钙、铜、铁、镁、锌、碘、硒、铅、砷、铬、氟、镍含量比较，差异均有统计学意义（P均< 0.05）。氟斑牙儿童体内铁、锌、镍含量均低于正常儿童（P均< 0.05），氟斑牙儿童体内氟含量高于正常儿童（P < 0.05）。氟斑牙儿童与正常儿童体内的其余化学元素含量比较，差异均无统计学意义（P均> 0.05）。结论改水年限≥15年的病区村儿童氟斑牙检出率最低，改水降氟可减少儿童氟斑牙检出率。病区儿童存在部分化学元素缺乏的问题。

简介：【摘要】目的：分析甲状腺疾病类型、特点，评价化学发光免疫分析法检验的具体价值。方法：选择我院2020年1-12月期间收治的甲状腺肿瘤、甲亢患者以及健康体检者，各取42例，分别作为此次研究的观察1组、观察2组、对照组，获得伦理委员会批准。全部患者均进行化学发光免疫分析法检验，患者知情配合参与，比较3组受试者的甲状腺球蛋白水平以及符合率、敏感度、特异度情况。结果：观察1组、观察2组的甲状腺球蛋白水平均明显高于对照组，化学发光免疫法检验水平均明显高于对照组，P0.05，化学发光、放射免疫法检验结果差异显著P

简介：摘要目的评估微课结合情境模拟教学在预防医学专业职业卫生学综合性实验教学中的应用效果。方法2020年9月，选取北京大学医学部2016级七年制预防医学专业87名学生为研究对象，采取教师观察和学生问卷调查的方式，对微课结合情景模拟教学下的职业卫生学综合性实验教学效果进行评价。结果情景模拟教学在职业卫生学综合性实验教学中应用，取得了良好的教学效果，82.8%(72/87)的学生对其教学效果表示满意或基本满意。引入微课辅助综合性实验教学，对提升学生学习收获和教学质量具有积极作用，93.1%(81/87)的学生对微课教学的满意度为基本满意和满意。结论在职业卫生学综合性实验教学中采用微课结合情景模拟教学，可以取得良好的教学效果，该教学方法值得进一步探索和完善。

简介：【摘要】 目的 探讨微课结合PBL教学法可以运用于中国骨科进行实习护生带教可行性的研究。方法 根据《外科护理学》教材以及教学大纲，以问题为导向，制作微课视频。根据随机原则，选取昆明医科大学附属第二医院到骨科实习的100名护生，随机分为实验组50名，采取微课结合PBL教学法；对照组50名，采取传统的现场授课教学法。通过课堂理论考核、操作考核、学生对教学模式的满意度和《护理自学能力评价量表》，分析两种教学方法的效果。结果 实验组理论、操作以及总成绩明显高于对照组，P＜0.05。实验组护生对于骨科护理学教学的满意度明显高于对照组，P＜0.05。《护理人员自主学习能力评价量表》的得分，实验组与对照组实验组评分明显高于对照组，P＜0.05。结论 微课结合PBL教学法运用于骨科实习护生带教中，能够通过激励我们学生自主学习的积极性和主动性，能够有效培养提高学生的临床思维发展能力，提升实习护生的理论成绩，取得更高的满意度，从而达到提升教育教学活动效果。