简介:摘要近年来,儿童造血干细胞移植(HSCT)技术发展迅速,疗效逐年提高。肺部并发症是影响HSCT患儿预后的重要因素。儿童HSCT术后肺部并发症发生率为25%~50%,包括感染性及非感染性并发症。常见的移植后早、中期肺部非感染性并发症包括弥漫性肺泡出血(DAH)、植入综合征(ES)、血栓性微血管病(TMA)等,常见晚期并发症包括闭塞性细支气管炎综合征(BOS)等。笔者拟就患儿接受HSCT后常见肺部非感染性并发症的临床特点、危险因素、发病机制及治疗进展进行阐述,旨在为临床医师诊治该类疾病提供思路。
简介:摘要目的分析安阳市宫颈病变患者人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)感染现状,并分析其基因型。方法选取2018年6月至2020年12月在本院门诊就诊或住院治疗的宫颈病变患者372例,参照宫颈组织病理活检结果分为宫颈炎、宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)Ⅰ级、CIN Ⅱ级、CIN Ⅲ级、宫颈原位癌;采用聚合酶链式反应-反向点杂交法检测HPV感染情况及HPV基因分型。结果HPV阳性率77.15%(287/372);未检出HPV 81型、HPV 82型,高危型HPV以HPV 16型、HPV 58型、HPV 52型最常见(30.31%、16.38%、12.20%),低危型HPV以HPV 11型、HPV 6型、HPV 43型最常见(13.59%、12.54%、11.15%);CIN Ⅰ级、CIN Ⅱ级、CIN Ⅲ级、宫颈原位癌中HPV阳性率显著高于宫颈炎(P<0.05),但CIN Ⅰ级、CIN Ⅱ级、CIN Ⅲ级、宫颈原位癌中HPV阳性率组间比较差异无统计学意义(P>0.05);Spearman相关性分析显示宫颈病变程度与HPV感染显著正相关(r=0.280,P<0.01);单一感染占80.84%(232/287),多重感染占19.16%(55/287),不同宫颈病变患者HPV多重感染率差异无统计学意义(P>0.05);不同宫颈病变患者HPV 16型、HPV 31型、HPV 52型、HPV 53型、HPV 66型及HPV 6型、HPV 11型、HPV 42型、HPV 43型检出率差异有统计学意义(P<0.05)。结论安阳市宫颈病变患者HPV感染率较高,且宫颈病变程度与HPV感染显著正相关。高危型HPV以HPV 16型、HPV 58型、HPV 52型常见,多数为单一感染,但CIN Ⅰ级、CIN Ⅱ级、CIN Ⅲ级、宫颈原位癌与HPV阳性率、多重感染率的关系仍有待探究。
简介:[ 摘要 ] 目的 分析性病门诊男性就诊者性病感染现状,并对其艾滋病知晓率进行评估,总结影响因素。方法 选取 350例在性病门诊就诊的男性患者展开分析,根据临床诊断结果进行统计,记录患性病的情况,并采取问卷调查的方式,了解就诊患者对艾滋病的知晓情况,分析影响知晓率的因素。结果 根据临床诊断结果显示,有梅毒 23例、淋病 17例、生殖道沙眼衣原体感染 22例、尖锐湿疣 58例、生殖器疱疹 26例、艾滋病 13例,感染率分别为 6.57%、 4.86%、 6.29%、 16.57%、 7.43%, 3.71%,其中只患有单种性病的有 83例,占比为 23.71%,根据艾滋病知晓率调查问卷结果显示,知晓的有 214例,占比为 61.14%,知晓率偏低,影响因素为年龄、受教育程度、经济水平、是否受过健康教育,数据差异显著 (P< 0.05)。结论 如今性病感染率还是偏高,有很多患者都不止感染一种疾病,而且很多人对艾滋病都不够了解,知晓率偏低,因此需要加强相关的宣传工作,增加民众对性病的了解程度,采取适当的措施加以预防。
简介:摘要目的了解云南省6~12岁小学生HBV感染现状及疫苗接种状况。方法2018年按照分层抽样方法在云南省抽取387个乡镇的1 149个调查点,再采用简单随机抽样方法抽取6~12岁目标儿童5 448名,并现场采集血样,采用ELISA法检测HBsAg、抗-HBs及抗-HBc,同时问卷调查疫苗接种情况。结果5 448名目标儿童的HBsAg阳性率为0.64%,抗-HBs阳性率为41.87%,抗-HBc阳性率为10.81%;全程接种3针剂占90.47%。检出最多的模式为三项全阴(51.73%),其次为抗-HBs单阳(37.28%),未完成全程接种的儿童HBV感染率为4.44%,高于全程接种儿童的0.50%(P<0.05)。无抗体也未感染的人群乡村(52.96%)高于城镇(37.14%);接种疫苗后产生保护性抗体模式、既往感染模式和3针剂疫苗全程接种率乡村(36.39%、9.97%和90.11%)低于城市(47.58%、14.78%和94.69%),差异均有统计学意义(χ2=37.97、20.85、9.43和9.17,P均<0.01)。结论云南省小学生HBsAg阳性率总体维持在较低水平,城镇小学生乙型肝炎疫苗接种率高于乡村。
简介:摘要目的通过调查手术室护理人员医院感染自我防护意识现状,分析其影响因素。方法对医院手术室护士医院感染情况进行回顾性分析和总结,对护理人员进行自我防护教育,以避免或减少医院感染的发生;结果手术室护理人员医院感染自我防护意识一般,年龄、文化程度、职称、护龄、自我效能感及职业倦怠感均是手术室护理人员医院感染自我防护意识的重要影响因素。结论手术室护理人员医院感染自我防护意识一般,影响因素较多,应针对影响因素制定干预措施以进一步提升自我防护意识
简介:【摘要】 目的 调查社区居家老人对 NCIP的认知及防控行为现状,为进一步提高老人对疾病的认知、增强老人防护意识,帮助老人安全渡过疫情期提供参考依据。方法 采用便利抽样法,选择符合纳入标准的 203名社区居家老人进行调查。结果 调查结果显示, 99.0%的老人听说过 NCIP, 81.8%的老人知道 NCIP的传播途径, 93.6%的老人知道 NCIP的临床表现, 87.2%的老人知道可以通过勤洗手、勤通风来预防 NCIP。老人获取信息的主要渠道为电视广播( 84.2%)。 81.3%的老人对战胜疫情有信心。但在防控中,只有 23.2%的老人了解洗手的正确方法和时间, 31.0%的老人在疫情期调整了膳食, 10.3%的老人每天能够摄入 1500~2000ml水;出现小病痛时,只有 30.1%的老人选择线上问诊和社区门诊。结论 社区居家老人对 NCIP已有较好的认知,基本掌握了新型冠状病毒的流行病学特点、预防方式等,并对战胜疾病有较高信心。但在对 NCIP的防控行为落实上有所欠缺,应重点落实老人预防 NCIP的具体防控措施,降低感染 NCIP的风险。
简介:摘要目的探讨神经外科鲍曼不动杆菌(ABA)的临床分布、耐药变迁及治疗方法。方法回顾性分析2014年1月到2017年12月120株ABA的临床分布及耐药性变迁。细菌鉴定和药敏试验采用西门子MicroScanWalkAway40系统进行,采用K-B纸片扩散法测定头孢哌酮/舒巴坦(CSL)、多粘菌素B(PB)、米诺环素(MNO)3种抗菌药物的敏感性。采用WHONET5.6软件进行统计分析药敏情况。结果120株ABA主要分离于痰液71.67%,120株ABA对PB、CSL、MNO、复方新诺明(SXT)的平均耐药率分别为0.00%、65.00%、3.33%和63.33%,对亚胺培南(IPM)、美罗培南(MEM)的平均耐药率分别为49.16%、60.00%,对其他12种临床常用的抗菌药物的平均耐药率均>80%,尤其对CRO、CAZ、GM、LEV、CIP的平均耐药率超过>85%。4年间IPM、MEM的耐药率变化大,其中IPM的耐药率从6.67%升为49.16%,MEN的耐药率从6.67%升为60.00%。4年来,18种抗菌药物的耐药率逐年增加。结论神经外科病房医院感染ABA耐药情况严重,耐药率和多重耐药逐年增加,应引起重视。
简介:【摘要】目的:了解儿科急性上呼吸道感染不合理用药的现状,并分析其疾病的影响因素。方法:回顾性分析178张儿科急性上呼吸道感染不适宜处方,包括不适宜处方分类、不同剂型药物情况、各类药品使用情况,并分析疾病的影响因素。结果:178张处方中,解热镇痛药39张(21.91%)、抗菌药37张(20.79%)、中成药32张(17.98%)、抗组胺药19张(10.67%)、镇咳祛痰药15张(8.43%)、抗病毒药13张(7.30%)、复方感冒制剂15张(8.43%)、高危药品8张(4.49%)。口服药162张(91.01%),静脉用药15张(8.43%),外用药1张(0.56%)。用法用量不适宜140张(78.65%)、重复用药27张(15.17%)、用药途径不适宜8张(4.49%)、超常处方1张(0.56%)、适应证不符合1张(0.56%)、配伍禁忌1张(0.56%)。Logistic回归分析显示,体重、年龄为急性上呼吸道感染的影响因素(P
简介:【摘要】目的:了解儿科急性上呼吸道感染不合理用药的现状,并分析其疾病的影响因素。方法:回顾性分析178张儿科急性上呼吸道感染不适宜处方,包括不适宜处方分类、不同剂型药物情况、各类药品使用情况,并分析疾病的影响因素。结果:178张处方中,解热镇痛药39张(21.91%)、抗菌药37张(20.79%)、中成药32张(17.98%)、抗组胺药19张(10.67%)、镇咳祛痰药15张(8.43%)、抗病毒药13张(7.30%)、复方感冒制剂15张(8.43%)、高危药品8张(4.49%)。口服药162张(91.01%),静脉用药15张(8.43%),外用药1张(0.56%)。用法用量不适宜140张(78.65%)、重复用药27张(15.17%)、用药途径不适宜8张(4.49%)、超常处方1张(0.56%)、适应证不符合1张(0.56%)、配伍禁忌1张(0.56%)。Logistic回归分析显示,体重、年龄为急性上呼吸道感染的影响因素(P
简介:[摘要]目的 分析医护人员多重耐药菌感染防控知信行现状及影响因素。方法 在2022年1月~12月期间选取院内医护人员50名为调查对象,应用问卷进行多重耐药菌感染防控知信行调查,分析影响因素。结果 医生对于多重耐药菌感染防控知信行的知识评分大于护士(P<0.05),态度、行为评分与护士对比无差异性(P>0.05)。相关影响因素中,超过50%医务人员认为物资不足、各部门协调不畅、报告识别机制不完善、缺乏培训为主要原因,其次为人员配置不足及患者配合度不高。结论 医务人员对于多重耐药菌感染防控知信行情况良好,有待进一步提升,其影响因素如物资支持与制度规范及培训等。
简介:摘要目的探讨呼吸内科住院患者发生院内感染中肺部真菌感染发病的易患因素、临床特征和治疗。方法采用回顾性调查方法对2011年8月~2012年12月收住我院呼吸内科的经微生物检查证实46例继发肺部真菌感染的患者进行分析。结果在呼吸内科病房中,院内肺部真菌感染发生率为3.8%,慢性阻塞性肺疾病是继发院内肺部真菌感染最常见的基础疾病,长期使用广谱抗生素、低蛋白血症、长期使用糖皮质激素及合并糖尿病是主要易患因素。肺部真菌感染的临床表现无特异性,确诊需结合痰培养、组织病理学和临床表现来确定,病原茵以白色假丝酵母茵为主,氟康唑治疗有效。结论院内肺部真菌是呼吸系统疾病继发感染的重要病原体,而白色假丝酵母菌是院内肺部真菌感染的主要致病茵,有效的抗真菌治疗外,积极的综合治疗有助于提高真菌感染的治愈率。
简介:摘要目的分析心血管疾病合并感染的抗感染治疗效果分析。方法选取入院的100例心血管合并感染的患者,患者感染的痰标本,采用有效的细菌培养和真菌检查分析,对治病真菌的种类和药敏结果进行有效的统计分析。结果100例心血管疾病患者合并肺部感染的结果显示中,肺部真菌感染的有15例,真菌感染率达到15%,念珠菌种白色念珠菌的感染率较高,占有6例,达到6%,热带念珠菌有8例,占有8%,光滑念珠菌占有5例,占有5%,克柔念珠菌2例,占有2%。结果显示不同的念珠菌感染对于真菌药物实际呈现的不同耐药程度不同。结论心血管疾病合并感染的患者,抗感染治疗者均感染率水平较高,需要医务工作者高度重视和治疗策略管理。
简介:摘要目的探讨产褥感染合并子宫下段切口感染的护理体会。方法我院妇产科病房于2013年6月25日接诊了1例G4P3孕34w+6d,双胎,剖宫产术,腹痛待查,盆腔脓肿的产妇,在腰麻+连硬外麻醉下行剖腹探查术+盆腔脓肿引流术+子宫下段切口感染组织清除缝合术,并积极抗感染、少量多次输新鲜血、血浆、白蛋白等对症治疗和护理。结果产妇康复出院。结论选择正确的手术方法及治疗,落实专业的护理措施,使产妇得到全面康复。