简介:摘要本文通过对大量工程变更数据进行归纳,采用K均值聚类分析方法对工程变更数据进行分类,并进行参数测定,通过计算不同导致工程变更发生原因指标到各聚类中心的距离,来拟合预测未来类似情况下新建输变电工程中同一原因导致的工程变更对造价的影响程度,预测分析结果为今后类似建设工程的造价控制提供了参考依据。
简介:摘要最大历时点暴雨参数图件是建立省级地区暴雨径流查算数据库成果的核心要件,而对雨量站的暴雨统计参数进行插值优化成为建立查算数据库的关键。本文以广东省暴雨径流查算图表中分布全省的508个雨量站的最大6小时点暴雨均值为基础数据,分析了不同像元尺度、不同插值方法对上述示例数据进行插值的精度影响,结果表明在不考虑外加变量情形下,全省最大6小时点暴雨均值的插值以2000m空间分辨率,以经验贝叶斯克里金法和径向基函数法为最佳。为了进一步提高精度的需要,针对广东省地区的实际,选用了以高程、距海岸线距离为协变量的协同克里金法,通过插值比较,此方法预测值的稳定度比经验贝叶斯金的稳定度提高26.05%,插值结果比后者更接近暴雨均值线和暴雨中心地区分布规律,因此在省级地区最大历时点暴雨均值插值实践中是一种整体精度更优的插值方法。
简介:摘要目的应用收缩后收缩(PSS)和收缩早期伸长(ESL)诊断急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者在急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后的心肌微循环灌注状况。方法回顾性收集2021年6-10月入住武汉大学人民医院且接受急诊PCI的STEMI患者83例,于术后7 d内对所有患者行常规超声心动图和心肌声学造影(MCE)检查。根据整体心肌灌注评分指数(MPSI)将患者分为整体灌注正常组与整体灌注不良组;将左室心肌分为左前降支(LAD)、左回旋支(LCx)和右冠状动脉(RCA)供血区域,并根据有无灌注不良将各区域心肌分为区域灌注正常组与区域灌注不良组。使用改良双平面Simpson法测量左室收缩末期容积(LVESV)及左室射血分数(LVEF)。应用TomTec软件分析,获取常规超声参数、整体纵向应变(GLS)及PSS和ESL参数:收缩后指数(PSI)、收缩后收缩持续时间(PSSduration)、收缩早期指数(ESI)和收缩早期伸长持续时间(ESLduration)。比较术后整体灌注不良组与整体灌注正常组间各参数间的差异,以及区域灌注不良组与区域灌注正常组间各参数间的差异,并用ROC曲线分析PSS和ESL参数及GLS对心肌微循环灌注不良的诊断价值。结果①整体灌注不良组与整体灌注正常组间LVEF、LVESV、GLS、PSI 、ESI和PSSduration差异有统计学意义(均P<0.05)。② LAD和LCx供血区域中,区域灌注不良组PSI、ESI和ESLduration的绝对值高于区域灌注正常组(均P<0.05);RCA供血区域中,区域灌注不良组仅有PSI绝对值高于区域灌注正常组(P<0.05)。③对于不同心肌区域的GLS,仅有LAD-GLS绝对值在区域灌注不良组低于区域灌注正常组(P<0.05)。④ROC曲线分析结果显示,对于诊断不同区域的心肌微循环灌注不良,LAD-PSI、LAD-GLS、LCx-PSI、LCx-ESLduration和RCA-PSI均有较高价值,其中LAD-PSI的曲线下面积(AUC=0.809)最大。结论PSS和ESL参数有助于早期诊断STEMI患者PCI术后心肌微循环灌注的状况,并提供不同冠状动脉供血区域的心肌灌注信息。
简介:【摘要】 目的:评价翼状胬肉患者眼科日间手术中实施优质护理的应用价值。方法:选取2020年1月至2020年12月我院眼科收治翼状胬肉患者104例,通过信封法将患者随机分为参照组(52例)与研究组(52例)。两组患者均接受翼状胬肉切除手术,参照组患者行常规手术护理;研究组患者在常规护理基础上行优质护理,比较两组患者术后护理总满意率与不良反应率情况。结果:研究组患者护理后总满意率相比对照组患者显著更高(P0.05)。结论:针对翼状胬肉接受眼科日间手术患者围术期临床优质护理措施可有效改善患者护理满意度,且经护理后患者不良反应率较低,该护理操作的实施具有安全性与可靠性。
简介:目的:评价延续护理对促进腹股沟疝日间手术后患者康复的效果。方法:选取科室行“通过腹腔镜疝囊高位结扎术”的日间手术患者364例。对照组接受常规护理和出院指导,在出院后72h及7d进行电话随访。试验组在此基础上采取电话随访和网络平台的方式实施延续护理,分别在出院后6h、24h、48h、72h及7d,使用科室制定的《日间手术康复评价表》进行健康指导和效果监测。结果:干预后试验组患者再就诊率和术后排便异常、发热、切口感染发生率低于对照组(P〈0.05或P〈0.01),试验组患者满意度优于对照组(P〈0.01)。结论:对腹股沟疝日间手术患者出院后实施延续护理,能有效降低出院后再就诊率、并发症发生率,提高患者满意度,确保日间手术的有效性和安全性。
简介:摘要本文总结了肿瘤日间门诊开设PICC导管维护中心的实践及体会。我院通过明确PICC门诊的设置、人员组成及职责,制定工作流程、各项规章制度、质控标准,规范培训教学,进行PICC技术专业化管理等一系列措施,解决门诊患者PICC置管及导管维护问题,有效改善输液质量,保证护士的职业安全。同时,患者对静脉输液治疗满意度不断上升,外周静脉炎发生率明显降低,杜绝了化疗药物外渗情况,为医院创造经济、社会效益,培训了医院护士PICC技术,促进了静脉输液技术不断提高。通过对开设PICC门诊的组织管理、设置及效果的评价,认为使PICC置管护理服务程序化、规范化,符合规范要求,是专科护士培训的有效途径。