简介：摘要目的探讨早期护理干预在预防维持性血液透析患者动静脉内瘘并发症中的应用价值。方法筛选2013年1月至2015年12月于我院行维持性血液透析的门诊患者60例，作为研究对象。采用随机数表法将所有患者分为观察组与对照组，其中对照组患者接受临床常规护理措施，观察组患者在对照组基础上进行早期护理干预，比较两组患者治疗护理后透析并发症发生情况及患者护理满意度。结果观察组患者治疗护理后内瘘闭塞率与动脉瘤样扩张率明显低于对照组，并且血栓、感染、出血并发症发生率明显低于对照组，P<0.05，具有统计学意义；观察组患者护理服务总满意度明显高于对照组，P<0.05，具有统计学意义。结论维持性血液透析患者治疗期间实施早期护理干预可有效降低患者动静脉内瘘并发症发生率，对预防血栓形成、感染、出血等具有重要作用，同时可有效提升患者护理服务满意度，具有临床应用及推广价值。

简介：摘要目的探讨复方α-酮酸对改善老年维持性血液透析患者营养状况的临床效果。方法按照数字随机分组法将我院收治的50例维持性血液透析患者均分为实验组和对照组，实验组给予复方α-酮酸片治疗，对照组不使用任何药物，比较两组患者血清TC、ALB、Hb、TF、PA及TG差异。结果实验组治疗20周TC、TG均显著降低，ALB、PA、Hb、TF均显著升高，与治疗前比较，差异具有显著性(P＜0.05)；治疗20周实验组TC、TG均明显低于对照组，ALB、PA、Hb、TF均明显高于对照组，差异具有显著性(P＜0.05)。结论复方α-酮酸能够显著改善老年维持性血液透析患者营养状况，临床应用和推广价值较高。

简介：摘要目的探讨对维持性血液透析尿毒症患者在血透结束前10分钟所观察的血压与患者干体重的关系。方法选择2011年1月—2012年1月在我院行血液透析的尿毒症患者21例，每次透析时间4—4.5小时，观察血压按血液净化标准操作规程（2010）方法，另外增加在血透结束前10分钟观察血压。结果有17例患者显示血压波动与干体重有关系，4例患者血压变化不能发现与干体重有联系。结论医生根据患者在血透中所观察的血压趋势适当调整预脱量，使患者达到理想体重，从而使患者生活质量得到提高。

简介：摘要目的探讨低管电压联合个性化对比剂应用方案在糖尿病人下肢CTA检查中的可行性。方法选取2017年4月－2019年3月在我院行下肢动脉CTA（CT血管成像）的糖尿病患者76例为研究对象。按照登记的顺序随机分为研究组及对照组，每组38例患者。研究组采用低管电压（80kVp）联合个体化对比剂用量；对照组采用高管电压（120kVp）联合对比剂用量100ml。其对比剂浓度和扫描参数两组相同。比较两组辐射剂量、客观图像质量、主观图像质量、对比剂用量及血清肌酐浓度变化情况。结果研究组髂总动脉、股动脉、胫前动脉的CT值及图像噪声均高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。研究组辐射剂量低于对照组，差异有统计学意义(P<0.001)。两组主观图像质量评分比较，差异无统计学意义(P>0.05)。研究组对比剂用量低于对照组，差异有统计学意义(P=0.001)。检查后第2天，对照组血清肌酐浓度高于检查前水平，差异有统计学意义(P=0.001)。结论在糖尿病患者下肢CTA检查中采用低管电压联合个体化对比剂应用方案在满足临床诊断需求的同时，有效降低了辐射剂量，减少了对比剂的用量，具有较高的安全性。

简介：摘要目的分析胺碘酮联合阿托伐他汀钙对非瓣膜性持续性心房颤动(NPAF)维持窦性心律的疗效。方法资料随机选自2015年1月—2016年12月本院诊治的NPAF患者76例，按照完全抽样法11分成两组，均先行抗凝与复律治疗，复律成功后，38例对照组患者予胺碘酮口服治疗，38例研究组患者在对照组基础上加用阿托伐他汀钙口服，比较两组患者治疗后的疗效性与安全性指标情况。结果研究组治疗1、6个月的左心房内径比治疗前和对照组小，有统计学意义（P＜0.05）；研究组治疗后1、6和12个月的hs-CRP水平、治疗12个月的左心房内径均明显低于治疗前和对照组，有统计学意义（P＜0.01）；研究组患者治疗3、6、12个月的窦性心律维持率94.74%、89.47%和78.95%均显著高于对照组的73.68%、65.79%和50.00%，有统计学意义（P＜0.01）。结论NPAF患者予胺碘酮联合阿托伐他汀钙治疗，通过抑制机体的炎性反应，改善心室重构，可相应增加患者复律后的窦性心律维持率。

简介：摘要目的探讨择期PCI治疗应用氯吡格雷150mg/日高维持量对急性前壁心肌梗死患者的疗性及安全性。方法选择急性前壁心肌梗死并行择期经皮冠脉介入治疗患者52例随机分为氯吡格雷75mg/日对照组高剂量氯吡格雷150mg/日试验组。多次测定患者的BNP指标、血小板聚集率并评价PCI术中TIMI血流和TPMG水平及PCI术前、术后一个月、六个月核素心血池显像检查各指标变化。结果1.试验组较对照组的校正TIMI计帧数有减少的趋势，但无统计学差异（P>0.05）。TMPG水平试验组优于对照组（P<0.05）。2.试验组和对照组的血小板聚集率水平入院时无明显差异（P>0.05），术前、术后一个月、六个月两组间均有明显差异（P值均<0.05）。3.心功能指标，两组间有明显差异（P<0.05）。4.主要心血管不良事件和出血情况的对比，两组无统计学差异（P>0.05）。结论高维持量氯吡格雷可以一定程度上改善急性前壁心肌梗死患者PCI术中冠脉血流和心肌灌注水平。可以更加有效的抑制血小板聚集，显著减少PCI术后急性和亚急性支架内血栓事件发生率，有益影响呈滞后性。

简介：摘要目的阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)是一种以睡眠状态下反复发生呼吸暂停和(或)低通气为主要表现的并发多系统疾病的临床综合征。近年研究表明，OSAS与心肺系统疾病，脑血管疾病（CVD），情绪障碍和认知障碍，内分泌疾病的发生联系密切，其机制可能与OSAS导致的低氧血症、高碳酸血症、炎症、氧化应激、自主神经功能紊乱、血管内皮功能紊乱等有关。