简介：摘要目的研究慢性阻塞性肺病治疗前后白介素-6（IL-6）、降钙素原（PCT）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）以及C反应蛋白（CRP）的变化及意义。方法选取2014年10月至2015年9月本院收治的85例COPD患者视为观察组，另外选取同期在本院进行健康体检的85例中老年人群视为对照组。COPD患者为罗红霉素加基础治疗。比较健康对照组及其COPD患者治疗前和治疗7d后IL-6、PCT、TNF-α、CRP水平。结果观察组的IL-6、PCT、TNF-α、CRP水平显著高于对照组。治疗后，COPD患者的IL-6、PCT、TNF-α、CRP水平显著低于治疗前（P<0.05）。结论IL-6、PCT、TNF-α、CRP水平联合检测有利于COPD患者细菌感染敏感性的提高，在现有标记物中做到了补充，对上述指标进行动态检测，有利于判断病情的转归及评估临床疗效。

简介：

简介：目的探讨同型半胱氨酸（Hcy）相关酶N5,N10-亚甲基四氢叶酸还原酶C677T基因突变与脑梗死后出血的相关性。方法选取确诊为出血性脑梗死患者50例为病例组,诊断为脑梗死患者60例为对照组。用PCR-RFLP方法检测2组C677T基因多态性。结果病例组C和T等位基因频率分别为53.0%和47.0%,对照组分别为76.7%和23.3%（P〈0.01）。病例组TT基因型为20.0%、CT基因型54.0%、CC基因型26.0%,对照组分别为8.3%、30.0%和61.7%（P〈0.01）;病例组Hcy水平显著高于对照组,而载脂蛋白A和HDL水平明显低于对照组（P〈0.01）;CC基因型携带者TC及Hcy水平明显低于CT＋TT基因型携带者（P〈0.05）。C677T基因发生突变T等位基因可能是出血性脑梗死的危险因素（OR=3.216,95%CI：1.212~9.120,P=0.012）。结论C677T基因突变与出血性脑梗死发生存在一定关系,C677T基因突变可能是出血性脑梗死发病的危险因素。

简介：摘要目的探讨早期糖尿病肾病诊断中血清胱抑素c(cys-c)、同型半胱氨酸(Hcy)及尿微量白蛋白(U-mAlb)的联合检测的临床价值。方法选取56例糖尿病肾病患者作为观察组，同期选择40例健康志愿者作为对照组；对比两组研究对象血清cys-c、Hcy和u-mAlb的差异性，探讨探讨肾小球滤过率(GFR)与血清cys-c、Hcy和u-mAlb的关系。结果观察组患者血清cys-c、Hcy和u-mAlb的检测水平均显著大于对照组；在GFR与cys-c、Hcy和u-mAlb的Spearman相关性分析中，GFR与cys-c、Hcy和u-mAlb均呈负相关(r分别为-1.865、-1.569、-1.357，P＜0.05)。结论血清cys-c、Hcy和u-mAl检测水平在早期糖尿病肾病中显著上升，联合检测有利于为临床诊断早期糖尿病肾病提供依据。

简介：Objective:Toinvestigateimmune-relatedgeneticbackgroundinbilateralsuddensensorineuralhearingloss(SSNHL).Casereportandmethods:Thecaseisa45-year-oldmanpresentingwitha7-yearhistoryofbilateralprofoundSSNHL.Bloodbiochemicaltestingdemonstratedincreasedlevelsoftotalcholesterol(5.88mmol/L).TestsforhepatitisBshowedapositiveantibodyagainstthehepatitisBcoreantigen.ComplementC3wasbelowthenormalvalue,andcomplementC4andIgGwereinthelowerrangeofnormalvalues.CTimagesshowedanormalinnerearandvestibularaqueductbutroundwindowmembranousossificationonbothsides.Atotalnumberof232immuneassociatedgenesweresequencedusingthenextgenerationsequencingtechnique.Results:Mutationsweredetectedin5genes,includingthephosphoinositide3-kinasecatalyticsubunitdelta(PIK3CD),caspaserecruitmentdomain-containingprotein9(CARD9),complementfactorH-related(CFHR2),immunoglobulinlambda-likepolypeptide1Protein(IGLL1),andtransmembranechannel-likegenefamily8(TMC8).InthePIK3CDgene,aC896Tsubstituteinexon7wasdetected.Thismutationcausesprimaryimmunodeficiencyandisanautosomaldominantdisease.Conclusion:ThePIK3CDC896TmutationresponsibleforprimaryimmunodeficiencymaycontributetotheonsetofbilateralSSNHLwithsubsequentrapidprogression.

简介：摘要目的探讨全血C反应蛋白与血常规联合检验在儿科细菌性感染性疾病中的诊断价值。方法选取我院2014年5月-2015年7月86例儿科细菌性感染性疾病患儿，患儿均采用单纯全血C反应蛋白检验、单纯血常规检查、联合应用全血C反应蛋白与血常规进行检验，观察其临床诊断率。结果单纯血常规检查阳性率为56.98%，单纯全血C反应蛋白检验阳性率为62.80%，联合检验阳性率为74.42%，联合检验阳性率均高于其他两种单纯检验，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论全血Ｃ反应蛋白联合血常规应用于儿科细菌性感染疾病的检查，可明显提高阳性率，临床诊断价值较高。

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简介：病史患者,男性,73岁。4年前外院确诊前列腺癌,行去势术＋前列腺125I粒子植入近距离放疗,后内分泌治疗至今。近3个月血清前列腺特异性抗原（prostate-specificantigen,PSA）进行性升高,排尿不畅1个月,遂来复旦大学附属肿瘤医院就诊。

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简介：摘要通过5W1H分析法对标准方法的可执行、可操作性分析作出是否需要编制作业指导书的依据。

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简介：目的：研究藤黄酸（GA）的衍生物5（C5）,体外诱导人头颈部鳞状细胞癌（HNSCC）细胞的凋亡作用。方法：不同时间段分别用不同剂量C5作用于HNSCC细胞系CAL27、HN13和HN30,采用MTT法检测细胞存活率,Logit法测定抑制50%的细胞生长所需的浓度（IC50）值。采用Annexin-V/PI双染色流式细胞仪检测细胞凋亡。免疫细胞化学法和Westernblot法检测凋亡相关蛋白表达的变化。结果：C5明显抑制CAL27、HN13和HN30细胞的生长,且与剂量和时间呈正相关。IC50值比GA对照组明显降低。应用5.0μmol/L高浓度的C5,处理CAL27细胞系组24h、48h和72h,细胞凋亡比例分别为52.19%、65.24%和84.53%。C5引起明显的、剂量依赖性的Bcl-2表达减少和Bax表达增加。结论：C5可以体外通过上调Bax蛋白和下调Bcl-2蛋白表达诱导头颈部鳞状细胞癌细胞的凋亡。

简介：摘要目的分析2015年5月份宜州市人民医院门诊药师处方审核过程中干预并登记的不合格处方，以及时采取改进措施，提高处方质量，促进合理用药，保障患者用药安全。方法统计分析门诊西药房2015年5月份药师审核处方过程中干预并登记的74份不合格处方。结果用法用量不适宜的有32张（占43.24％）；用法写遵医嘱11张（占14.86%）；给药途径不适宜的有11张（占14.86％）；需注明皮免试结果未注明9张（占12.15%）；重复用药2张（占2.71%）；医师操作失误有2张（占2.71％）；适应症不适宜2份(占2.71%)，开药量过大2张张（占2.71％）；存在用药禁忌1份(占1.35%)，溶媒选用不适宜1份(占1.35%)，超说明书用药1份(占1.35%)。结论医院应加强临床用药处方的监控与管理，提高处方质量，保证患者用药安全。药品剂型或医师开具的处方须先经药师审核通过后方可进行调配发放。药师审核出存在不合理的处方，应及时与医师进行沟通和干预，将不合理处方内容及干预结果进行登记。

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简介：目的：探讨老年易感病脑梗死与HPA-1~5、15基因多态性的相关性。方法：采用PCR-SSP技术对214例60岁以上脑梗死病例组和220例健康体检者对照组进行HPA-1~5、15系统基因分型,并应用统计学方法对两组进行χ^2检验和Logistic回归分析。结果：①HPA-2抗原系统多态性病例与对照组比较差异有统计学意义。脑梗死组基因频率（a=0.9159,b=0.0481）与对照组基因频率（a=0.9773,b=0.0227）相比较P〈0.01;脑梗死组基因型频率（aa=0.8318,ab=0.1682,bb=0）与对照组基因型（aa=0.9545,ab=0.0455,bb=0）相比较P〈0.01。②HPA-2回归分析：脑梗死HPA-2b基因和HPA-2ab基因型均显著高于对照组,以HPA-2aa为指示符进行Logistic回归分析并以年龄调整后,HPA-2ab的OR值=4.123（95%CI=1.981~8.581）。结论：HPA-2抗原系统基因多态性可能是本地区老年人群脑梗死发病的遗传易感因素,HPA-2b可能是其易感基因,HPA-2ab可能是其易感基因型。

简介：目的探讨妊娠期糖尿病产妇的血液HBA1c水平与产妇不良症状发生率的关系。方法选取该院2012年3月—2013年3月收治的妊娠期糖尿病产妇18例为观察组,另选取同期18例健康产妇为对照组,测定产妇的HBAlc水平,记录其不良症状发生率,以此分析产妇血液HBA1c水平与不良症状发生率的关系。结果观察组产妇妊娠28周和妊娠末期血液HBA1c水平均高于对照组产妇,且妊娠期糖尿病产妇的血液HBA1c水平呈正相关（P〈0.05）。结论妊娠期糖尿病产妇的血液HBA1c水平与不良症状发生率呈正相关,对HBA1c水平进行控制可降低妊娠期糖尿病产妇的不良症状。

简介：摘要目的探讨老年舒张性心力衰竭患者治疗前后血N末端脑利钠肽原和C反应蛋白的水平。方法分别选取41例患者与41例正常人作为研究组与对照组进行研究分析，探讨其血N末端脑利钠肤原和C反应蛋白水平的改变。结果研究组患者经相关治疗后，NT-ProBNP和CRP水平均有所下降，与治疗前相比存在显著性差异（P<0.01）。结论血N末端脑利钠肽原和C反应蛋白水平在老年舒张性心力衰竭患者中显著增高，对其临床治疗有着指导价值。

简介：摘要目的分析SCH（亚临床甲状腺功能减退）对T2DM（2型糖尿病）患者hsC-RP（高敏C反应蛋白）水平和大血管病变的影响。方法选取2013年6月-2014年12月我院收治的240例T2DM患者为研究对象，根据其是否合并SCH将其分为T2DM组与T2DM合并SCH组，分别对其TSH（促甲状腺激素）、FT4（血清游离甲状腺素）、FT3（血清游离三碘甲腺原氨酸）、FPG（空腹血糖）、FC-P（空腹C肽）、HbA1c（糖化血红蛋白）、BMI（体质指数）、TC（总胆固醇）、TG（甘油三酯）、HDL-C（高密度脂蛋白胆固醇）、LDL-C（低密度脂蛋白胆固醇）、血清hsC-RP水平进行检测，统计两组患者高血压、颈动脉斑块、冠心病以及脑血管病变等发生率。结果T2DM合并SCH组患者的TSH、BMI、TC、TG、LDL-C、hsC-RP等与T2DM组比较（P<0.05）。且T2DM合并SCH组高血压、颈动脉斑块、冠心病以及脑血管病变等发生率均高于T2DM组（P<0.05），有统计学意义。结论T2DM合并SCH患者高血压、冠心病以、脑血管病变等大血管病变以及颈动脉发生率均相对较高，且人体脂代谢异常以及炎性反应在大血管病变以及颈动脉斑块发生中有重要参与作用。

简介：

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