简介：摘要目的研究下切牙长轴(long axis of the lower incisors, IA)与颏轴(long axis of the mandibular symphysis, MA)在天然状态下的一致性情况，为正畸治疗中下切牙的健康定位提供参考。方法从头颅侧位片数据库中等量选取安氏Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类治疗前患者共300例，定义四种颏轴，分别测量四种颏轴与下切牙长轴所成角度(angle between MA and IA，MIA)以及下中切牙角(incisor-mandibular plane angle, IMPA)，按照不同水平向和垂直向骨面型分组进行方差分析。结果用于定义颏轴的标志点中，颊舌侧下齿槽缘点的中点Id-c和下颌联合中心点D，不同研究者定点的变异系数最小，可重复性最好。由Id-c和D构成的颏轴与下中切牙长轴所成角度MIA在安氏Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类的平均值分别为(9.45±4.06)°、(10.56±3.57)°、(4.35±3.71)°；在Ⅲ类高、均、低角分别为(2.89±0.87)°、(3.66±0.43)°、(5.84±0.71)°。既体现了下切牙牙轴在不同矢状向和垂直向骨面型的代偿倾向，又基本与颏轴保持一致，二者所成角度80%位于(2.18～13.87)°区间。结论天然状态下，下切牙长轴与颏轴方向基本一致，颏轴与下中切牙长轴所成角度MIA与下中切牙角IMPA相比，受不同水平向和垂直向骨面型变异的影响更小，更能代表符合生理要求的下切牙倾斜度。正畸治疗可以考虑以此为进行下切牙的合理定位，从而确保咬合力的健康传递。

简介：【摘要】目的：评估盐酸米诺环素牙周给药 +奥硝唑根管封药治疗方式在牙周牙髓综合征患者中运用的效果。方法：选取 2018年 02月 --2019年 04月本医院收治的 64例牙周牙髓综合征患者，随机分为对照组与实验组，每组 32例，对照组给予根管填充治疗，实验组给予根管填充治疗 +盐酸米诺环素牙周给药 +奥硝唑根管封药治疗，对比两组治疗有效率、 TNF-α和 IL-6、牙龈指数。结果：实验组治疗有效率高于对照组（ P<0.05）；实验组治疗之后牙龈指数低于对照组（ P<0.05）；实验组治疗之后 TNF-α和 IL-6低于对照组（ P<0.05）。结论：为牙周牙髓综合征患者采取盐酸米诺环素牙周给药 +奥硝唑根管封药治疗方式得到的效果较好。

简介：【摘要】 目的 对比锥形根尖种植体与非锥形根尖种植体对老年植牙初期稳定性的影响。方法 选取就诊的上颌前磨牙区后天性牙缺失患者共 80例，随机分为锥形根尖组与非锥形根尖组，每组 40例，对比两组患者两组形状种植体植入后不同时间的旋如扭矩值和种植体稳定系数 (ISQ)，采用 Image J软件分析对比术后 6个月和 1年的骨缺损量。结果 两组患者植入后即时测量的扭矩值对比差异无统计学意义 (t=0.534， P=0.595)，两组患者植入时测量的 ISQ值和植入 6周及 6、 12个月的 ISQ值对比差异均无统计学意义 (P>0.05)，其中锥形根尖组患者植入后 6个月与植入时的骨丢失量平均为 (0.242±0.135)cm3，非锥形根尖组植入后 6个月与植入时的骨丢失量平均为 (0.214±0.147)cm3，两组对比差异无统计学意义 (t=0.876， P=0.384)，植入 12个月两组均较植入时有骨长入，但平均骨量变化对比差异均无统计学意义 (t=1.405， P=0.164)。结论 锥形根尖种植体与非锥形根尖种植体在老年植牙中的初期稳定性相当，不影响骨长入。

简介：摘要目的对三维打印个性化钛网在美学区骨增量中的临床应用效果进行评价。方法选择2018年1月至2020年6月于重庆医科大学附属口腔医院种植科行个性化钛网骨增量治疗的患者43例，男性21例，女性22例，年龄（30.1±5.8）岁。根据患者术前锥形束CT数据，将43例患者按骨缺损类型分为水平骨缺损（14例）、垂直骨缺损（15例）及水平-垂直联合骨缺损（14例）3组。综合患者骨量及美学要求设计个性化钛网并进行三维打印。术中以1∶1比例混合自体骨与异种骨颗粒，联合可注射富血小板纤维蛋白及个性化钛网进行骨增量手术。所有患者于术后1、3、6个月复查，观察是否出现钛网暴露；术后6个月评估骨增量效果；种植体植入并修复后评估患者粉白美学指数。结果术后仅1例患者出现钛网早期暴露，未见明显感染。与术前相比，各组患者术后即刻骨量均显著高于术前［术前水平骨缺损组骨宽度、垂直骨缺损组骨高度、水平-垂直联合骨缺损组骨宽度和骨高度分别为（3.27±0.13）、（17.41±0.46）、（3.76±0.24）、（14.37±0.89） mm；术后即刻分别为（5.25±0.15）、（26.10±0.55）、（6.35±0.29）、（22.52±0.90） mm，P<0.01］；与术后即刻相比，术后6个月未见明显骨吸收［分别为（5.14±0.14）、（25.67±0.52）、（6.13±0.26）、（22.35±0.89） mm，P>0.05］。3组患者粉白美学指数评分均较高。结论个性化钛网修复美学区骨缺损效果显著，种植修复后可获得优异的美学效果。

简介：摘要目的探讨医生满意度对牙体牙髓科护士根管治疗配合能力的影响。方法采用便利抽样法，选择2018年9—12月在青岛市口腔医院工作的护士为研究对象。在干预前调查医生对牙体牙髓科护士护理配合的满意度，根据调查结果分析牙体牙髓科护士在根管治疗时的配合情况，进行为期3个月的针对性培训。比较干预前后医生对护士护理配合各项内容的满意度。结果干预前后各发放量表60份。干预后医生对护理人员护理工作物品准备到位、突发事件应急能力、四手配合默契度、协助医生健康宣教4个方面的满意度高于干预前，干预前后比较差异均有统计学意义（P<0.05）。结论通过口腔诊疗护理配合针对性培训，医生对口腔操作过程中护士配合的满意度得到提升。

简介：摘要目的了解青岛市市南区小学教师对学龄儿童外伤全脱出牙应急处理的认知水平现状。方法2019年3—4月，利用青岛市第一次口腔流行病学调查的机会，采用分层随机抽样的方法，抽取青岛市市南区12所小学597名小学教师，对其进行问卷调查，应用卡方检验对结果进行统计分析。结果本调查共回收有效问卷540份，85.9%教师为女性，15.2%的教师接受过牙外伤相关教育，89.6%的教师没有见过外伤全脱出牙。15.2%的教师知道全脱出牙齿的正确紧急处理方式；对全脱出牙采用良好保存介质的教师，58.7%选择0.9%氯化钠溶液，8.3%选择牛奶，6.3%选择含在孩子口中；关于全脱出牙的就诊时间，认为应该即刻就诊的教师人数比例为56.5%。86.9%的教师问卷得分低于4。不同教龄教师间问卷得分差异有统计学意义（χ2 = 9.445，P = 0.002），是否接受过牙外伤教育的教师间问卷得分差异也有统计学意义（χ2 = 13.148，P<0.001）。结论青岛市市南区小学教师对学龄儿童外伤全脱出牙应急处理认知水平不高，应加强小学教师牙外伤知识的宣教。

简介：【摘要】目的 研究多次法根管治疗术治疗牙体牙髓病的临床效果及对不良反应发生率的影响。 方法 选取在我院 2019 年 3 月到 2019 年 12 月期间接受治疗的牙髓病患者 68 例，对其实施多次法根管治疗，统计分析患者的临床治疗效果以及不良反应（ 疼痛、牙龈肿胀、咬合不适 ）发生率。 结果 68 例 牙髓病 患者当中，有 62 例患者治疗有效，治疗有效率达到 91.18% ； 68 例患者当中，不良反应发生率为 5.88 % 。 结论 对患者牙体牙髓病患者采取多次法根管治疗术的治疗效果良好，可以将患者的不良反应发生率控制在较低的范围之内，治疗效果较为理想。

简介：【摘要】目的：研究牙体牙髓科患者实施综合性预防护理干预的临床效果及满意度。方法：择取 62例我院纳入的牙体牙髓科患者， 2018年 9月至 2019年 9月作为本研究的时间范围，利用随机数字表 法对患者分为实验组与参照组，其中分为 31例。参照组干预 措施为常规护理，实验组予行综合性预防护理干预，讨论患者的护理质量及护理满意度评分、 院内感染情况。结果：实验组基础护理、消毒隔离、安全意识、器械管理、护理满意度评分高于参照组，实验组牙体牙髓科患者院内感染发生率（ 3.23%）低于参照组（ 22.58%），组间具有明显差异， P＜ 0.05。结论：牙体牙髓科行综合性预防护理干预效果明显，可有效提升护理质量及满意度水平，并在降低院内感染发生率方面起到了显著效果。

简介：【摘要】目的 研究牙颌畸形患者行自锁托槽矫治器正畸治疗效果。方法：样本取自我院收治的60例牙颌畸形患者，“双盲法”分参照组(传统金属托槽，n=30)、科研组(自锁托槽矫治器，n=30)，两组疗效比较。结果：治疗前比较临床指标无差异，P>0.05；治疗后与参照组比，科研组VAS值更低，AST含量更低，牙周指数更低，P

简介：无

简介：摘要目的探索机械治疗同期全身辅助应用抗生素对广泛型侵袭性牙周炎（generalized aggressive periodontitis，GAgP）患者第一磨牙的临床治疗效果和口内牙周致病微生物的影响。方法收集2006年1月至2009年12月就诊于北京大学口腔医学院·口腔医院牙周科的23例GAgP患者，按随机数字表将其随机分为两组：未用药组[12例，年龄（24.5±3.3）岁]和用药组[11例，（26.5±4.0）岁]，未用药组进行洁治、刮治和根面平整术，用药组洁治后口服阿莫西林和甲硝唑1周，再行刮治和根面平整术。两组治疗前和治疗后2、4和6个月分别进行牙周临床指标检查和唾液、集合龈下菌斑（来源于4颗第一磨牙近中颊侧位点）采集，治疗后2周仅采集唾液。应用PCR方法检测样本中8种牙周致病微生物并对红色复合体微生物[牙龈卟啉单胞菌（Porphyromonas gingivalis，Pg）、福赛坦菌（Tannerella forsythia，Tf）和齿垢密螺旋体（Treponema denticola，Td）]进行半定量分析。结果两组患者治疗后不同时间第一磨牙近中菌斑指数、探诊深度和出血指数与治疗前相比均显著改善，用药组治疗后2、4和6个月探诊深度[分别为（4.21±1.50）、（4.00±1.54）、（3.84±1.89） mm]均显著低于未用药组[分别为（5.29±1.27）、（5.30±1.34）、（4.98±1.36） mm]（P<0.05）。用药组治疗后不同时间龈下菌斑（治疗后2、4和6个月Pg、Tf和Td的中位数均降为0.0 ng）和唾液中Pg、Td和Tf含量（治疗后2、4和6个月Tf和Td的中位数均降为0.0 ng，Pg分别为16.3、59.6和22.4 ng）均显著低于治疗前（P<0.05）。未用药组唾液中Td和Tf含量治疗后各时间点与治疗前相比差异均无统计学意义（P>0.05），龈下菌斑中Td和Tf含量仅在治疗后2个月与治疗前相比显著下降（P<0.05）。结论机械治疗同时辅助全身应用抗生素能更好地降低第一磨牙的探诊深度，控制GAgP患者唾液和龈下菌斑中红色复合体微生物的含量，疗效可以维持到治疗后6个月。

简介：摘要目的评价选择性激光熔覆（selective laser melting，SLM）技术制作下颌双侧游离端牙列缺损可摘局部义齿支架过程中支撑角度对支架适合性的影响。方法以下颌双侧游离端牙列缺损石膏模型为原始模型，设置对照组排除系统误差后，使用钛合金粉末，SLM制作支撑角度分别为0°（水平组）、45°（45°组）和90°（垂直组）的可摘局部义齿支架（每组6个）。将支架戴入原始模型，通过复模法获得具备支架组织面形态的石膏模型。用三维扫描仪分别扫描原始模型和复模得到的石膏模型，数据导入Geomagic Qualify软件，通过目测法以及分析支架组织面与模型的间隙评价支架的适合性。结果3组可摘局部义齿支架与石膏模型紧密贴合，无明显翘动。水平组支架与模型间的总体偏差[（0.146±0.017）mm]显著小于45°组和垂直组[分别为（0.182±0.015）和（0.185±0.022）mm]（P<0.05），45°组与垂直组间差异无统计学意义（P>0.05）。水平组支托处偏差显著小于45°组（P<0.05），垂直组支托处偏差与水平组、45°组间差异均无统计学意义（P>0.05）；水平组卡环处偏差显著小于45°组和垂直组（P<0.05），45°组与垂直组卡环处偏差差异无统计学意义（P>0.05）；3组支架舌杆处偏差差异均无统计学意义（P>0.05）。结论通过3种支撑角度SLM制作的下颌双侧游离端牙列缺损可摘局部义齿支架的适合性均可满足临床要求，推荐优先选择水平向支撑角度制作义齿支架。

简介：摘要：目的 探讨维医药糖宁孜牙比土斯片联合盐酸二甲双胍对2型糖尿病的治疗作用研究。方法 选取2016年5月至2018年2月就诊于本院的2型糖尿病患者70例作为研究对象，随机分组，对照组给予盐酸二甲双胍治疗，观察组给予糖宁孜牙比土斯片和盐酸二甲双胍治疗，比较两组空腹血糖及餐后2小时血糖，分析其治疗效果。结果 两种药物治疗组治疗效果更高，明显优于对照组；两种药物联合治疗组血糖指标比单纯用药治疗组有优势，差异具有统计学意义，P

简介：【 摘要 】 目的： 观察分析 口腔种植修复治疗 牙列缺失患者的 效果及对龈沟液中 TNF-α、 IL-6、 IL-8水平的影响。方法：选择 我院 2017 年 8 月 - 2019 年 7 月 收治 的牙列缺失患者 96 例 作 为本次的研究对象 ， 随机分为相同例数的两组：治疗组和对照组，每组 48 例 。 对照组 患者 采用常规修复， 治疗 组 患者 采用口腔种植修复 。 比较 两 组 患者的 的临床疗效 ，检测并比较治疗前后 龈沟液中 TNF-α、 IL-6、 IL-8等炎症因子 水平 。结果： 治疗组患者的临床治疗总有效率明显高于对照组（ 95.83% VS 79.17% ），差异有统计学意义（ P<0.05 ）。两组治疗后 IL-8 、 IL-6 以及 TNF-α 等水平均明显高于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05 ）。治疗组治疗后上述炎症因子水平较对照组升高更加显著，差异有统计学意义（ P<0.05 ）。 结论：口腔种植修复 治疗 牙列缺失患者 可以显著降低 龈沟液中 TNF-α、 IL-6、 IL-8的水平 ，取得满意的治疗效果 ， 值得机械能大力的临床推广 。

简介：【摘要】目的：探讨人文关怀在一次性根管治疗牙体牙髓病中的应用效果。方法：选取我院于 2019年 7月 -2020年 7月，此 1年时间段内收治的 88例一次性根管治疗牙体牙髓病例，在临床护理中将患者随机分为 2组，对照组实施常规护理，观察组实施常规护理的同时增加人文关怀，对比两组护理效果相关指标的水平。结果：观察组患者的各项临床指标优于对照组，护理满意度高于对照组，且差异有统计学意义（ p＜ 0.05）。结论：在牙体牙髓病患者的一次性根管治疗过程中，对患者增加人文关怀，能够减轻患者疼痛、紧张等不适感，促进根管治疗效果的实现，同时提升患者的护理满意度，护理效果，在牙体牙髓疾病的临床中具有较高的应用价值。

简介：摘要目的在已接受最大耐受剂量他汀治疗的高胆固醇血症合并心血管高危的中国患者中，比较阿利西尤单抗［前蛋白转化酶枯草溶菌素9（PCSK9）抑制剂］与依折麦布的疗效及安全性。方法ODYSSEY EAST研究为一项随机、双盲、双模拟、阳性平行对照、多中心临床研究，其中中国亚组包含456‌例已接受最大耐受剂量他汀治疗的高胆固醇血症合并心血管高危患者，以2∶1的比例随机分组，其中阿利西尤单抗组患者接受阿利西尤单抗皮下注射75 mg每2周1‌次（Q2W），若第8周低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）≥1.81 mmol/L，则在第12周上调阿利西尤单抗剂量至150 mg Q2W；依折麦布组患者接受依折麦布10 mg/d口服治疗，治疗持续24周。主要疗效指标为LDL-C第24周较基线的变化百分比。关键次要疗效指标包括第12和24周LDL-C（12周）及脂蛋白（a）［Lp（a）］、载脂蛋白A1 （Apo A1）、载脂蛋白B（Apo B）、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、非HDL-C、空腹甘油三酯较基线的变化百分比，和第24周达到LDL-C<1.81 mmol/L的患者比例。同时在治疗期间评价治疗药物的安全性。结果456‌例中国患者年龄（59.5±10.9）岁，男性341‌例（74.8%），阿利西尤单抗组303‌例（66.4%），依折麦布组153（33.5%），2组间人口学、临床特征和血脂指标各项基线值差异无统计学意义。在第12和24周，阿利西尤单抗降低LDL-C的幅度均大于依折麦布，较基线变化百分比的均值差分别为（-35.2±2.2）%和（-36.9±2.5）%（P均<0.001）。第12周，阿利西尤单抗组Lp（a）、Apo B、总胆固醇和非HDL-C较基线的降幅比依折麦布组更显著，2组变化百分比的均值差分别为（-40.3±2.8）%，（-27.7±1.8）%，（-19.6±1.5）%和（-27.7±1.9）%（P均<0.001）。第24周，阿利西尤单抗组达到LDL-C<1.81 mmol/L（85.3%比42.2%）和<1.42 mmol/L（70.5%比17.0%）的患者比例显著高于依折麦布组（P均<0.001）；且Lp（a）、ApoB、总胆固醇和非HDL-C较基线的降幅也更为显著，2组变化百分比的均值差分别为（-37.2±2.8）%、（-29.1±2.0）%、（-21.6±1.6）%和（-29.6±2.2）%（P均<0.001）。治疗期间阿利西尤单抗组和依折麦布组发生不良事件患的者比例接近［73.8%（223/302‌例）比71.2%（109/153‌例）］。结论在已接受最大耐受剂量他汀治疗的高胆固醇血症合并心血管高危的中国患者中，阿利西尤单抗降低LDL-C的疗效显著优于依折麦布，且研究观察期间两种治疗的总体安全性良好。

简介：摘要目的比较牙邻颌面缺损患者应用热压铸瓷嵌体、二氧化锆全瓷嵌体、氧化铝陶瓷嵌体修复的临床效果。方法抽取新乡医学院第三附属医院2010年1月至2017年12月口腔科收治的牙邻颌面缺损患者120例(159颗牙)，依据修复方案随机分组，其中采用热压铸瓷嵌体方案治疗50颗，二氧化锆全瓷嵌体方案治疗55颗，氧化铝陶瓷嵌体方案治疗54颗。开展平均12个月的随访，从修复体磨损、修复体颜色、基牙继发龋、边缘密合度、修复体形态方面，对疗效进行评定。结果12个月随访发现，三组在基牙继发龋、边缘密合度方面，总有效率均为100%，差异未见统计学意义(P>0.05)。但热压铸瓷嵌体组修复体颜色修复有效率为100%(50/50)，高于二氧化锆全瓷嵌体组(74.55%，41/55)及氧化铝陶瓷嵌体组(83.33%，45/54)，差异有统计学意义(P<0.05)；在修复体形态方面，二氧化锆全瓷嵌体组为100%(55/55)，高于热压铸瓷嵌体组(94.00%，47/50)及氧化铝陶瓷嵌体组(94.44%，51/54)，但差异未见统计学意义(P>0.05)；修复体磨损方面，二氧化锆全瓷嵌体组为100%(55/55)，高于热压铸瓷嵌体组(78.00%，39/50)及氧化铝陶瓷嵌体组(83.33%，45/54)，差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对口腔科收治的牙邻颌面缺损患者，采用热压铸瓷嵌体方案、二氧化锆全瓷嵌体方案、氧化铝陶瓷嵌体方案修复治疗，在边缘密合度、基牙继发龋方面效果均较显著；但热压铸瓷嵌体方案在修复体颜色方面更为理想，二氧化锆全瓷嵌体方案在修复体形态、修复体磨损方面效果更为理想。临床可依据患者具体病情特征，对不同的全瓷材料做出个性化选择。