简介:摘要:人们环保意识和我国化工行业的普遍发展,安全生产与环境保护管理是主要工作。现阶段,要想提高化工生产技术管理水平以及化工安全生产效率,相关企业需要进一步加大对设备的管理控制力度;同时也需要对现有的技术管理体系、管理制度进行不断优化、补充、完善;稳步高效地提高工人的专业素养、专业能力;在日常生产过程中加强对原材料的检测;加大研发投入力度,推行标准化管理,保证各项管理工作能够科学合理地进行。在新的发展形势下如果不能妥善处理化工生产带来的各类环境问题,必然会严重危害自然生态环境。因此化工企业需不断加强安全生产及环境管理工作,针对生产过程进行规范化和标准化,实现安全操作规程的细化,这样才能全面提升企业综合效益。
简介:摘 要:我国正处于高速发展的环节,因为城市发展的需要,我国对各城市基本建设项目投入的幅度逐渐增大,市政工程是其中占有率非常大的一部分。因市政工程建设项目投资规模大、资金投入多、时间长、技术繁杂等特点,若工程造价控制不合理,将导致无法挽回的重大经济损失。因而,寻找高效的管理方案和先进技术对市政工程造价进行有效管理具备非常重要的意义。在一个工程项目的基本建设实行当中,最主要的是需要建立一个合理的价格管理体系。要充分解决这个问题,就需要研究工程造价的理论模型,做好调查,不仅可以秩序井然地完成所有建设项目的任务,并且还可以熟练掌握工程项目资产的总额,提高使用率,增强盈利。
简介:摘要目的探讨新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者CT评分及其预测价值。方法回顾性分析2020年1月27日至3月8日确诊的3个临床中心的197例COVID-19患者的临床及影像资料,患者中位年龄64岁,54.8%为男性。由两位临床医师进行CT评分。两侧肺野以气管隆凸水平和下肺静脉水平分为共6个区域。目标病变类型为磨玻璃影、肺实变、总体病变范围及是否存在铺路石征。结果197例COVID-19患者共纳入可分析的CT图像522个。从第2周开始,重型及危重型患者各类病变CT评分均高于普通型患者。第5周以后病程进入恢复期。上肺区域CT评分低于其他区域。入院分级为普通型的患者,病程第2周的磨玻璃影评分对于住院期间严重程度分级的升级具有预测价值,其受试者工作特征曲线下面积0.849,最佳截断值为5分,敏感度84.2%,特异度75.0%。结论由临床医师使用CT评分对新型冠状病毒肺炎患者进行评估具有可行性。病程第2周磨玻璃影评分对普通型患者住院期间病情恶化具有预测价值。恢复期可酌情降低复查CT频率。
简介:摘要目的探讨多普勒超声评价小儿左外叶活体肝移植术后早期移植肝血流参数的正常变化规律,并分析各参数正常参考范围。方法回顾性收集261例自2014年6月至2018年1月于天津市第一中心医院器官移植中心进行亲体捐献肝脏左外叶移植手术患儿的临床资料及术后早期移植肝多普勒血流参数,多普勒血流参数包括肝动脉收缩期峰值流速(peak systolic velocity,PSVHA)、肝动脉舒张期流速(end diastolic velocity,EDVHA)、肝动脉阻力指数(resistivity index,RIHA)、肝动脉搏动指数(pulsation index,PIHA)、门静脉流速(portal vein velocity,PVV)。其中232例术后血清肝功能指标转归良好且无血管并发症纳入本研究,按照入组时间先后顺序分为实验组(200例)和验证组(32例)。在实验组,分析患儿术中及术后第1 d、第3 d、第5 d、第7 d血流参数的变化趋势及其正常参考范围,所得结果在验证组进行验证。结果(1)实验组:①PSVHA、EDVHA变化趋势相同,整体呈降低-升高趋势,术后第3 d明显低于术中及术后第1 d,术后第5、7 d明显高于术后第3 d,差异有统计学意义(均P<0.01);②RIHA、PIHA于术后变化趋势相同,整体呈升高-降低趋势,术后第1、3 d明显高于术中,术后第5、7 d明显低于术后第1、3 d,差异有统计学意义(均P<0.01);③PVV于术后各时间点高于术中(均P<0.01),且术后第7 d低于术后第5 d,差异有统计学意义(P<0.05);④所估算的移植肝血流参数正常参考范围,术中为PSVHA 18.4~98.3 cm/s、EDVHA 0~43.3 cm/s、RIHA 0.41~1.0、PIHA 0.51~2.0、PVV 19.0~83.7 cm/s,术后1周内为PSVHA 21.0~97.7 cm/s、EDVHA 0~32.7 cm/s、RIHA 0.47~1.0、PIHA 0.62~2.0、PVV 23.0~92.0 cm/s。(2)验证组:对血流参数变化趋势的验证,PSVHA、EDVHA、RIHA、PIHA、PVV变化趋势与实验组所得结果的符合率分别为84.3%(27/32)、84.3%(27/32)、78.1%(25/32)、78.1%(25/32)、87.5%(28/32);对血流参数正常参考区间的验证,验证组术中1例RIHA和PIHA低于实验组所得正常参考区间下限(占总数的3.1%),术后2例PSVHA低于正常参考区间下限(占总数的6.2%)。结论多普勒超声监测的小儿活体肝移植术后早期移植肝动脉及门静脉血流参数随时间有其自身变化规律,可为临床提供重要参考信息。