简介：摘 要 目的：探讨术前洁牙术后口腔常规护理和仅术后口腔常规护理在口腔颌面外科手术的应用效果。方法：便利选取2021年6月-2023年6月石河子大学第一附属医院口腔颌面外科需手术患者86例为研究对象，随机分为两组，各43例。对照组未进行术前洁牙，术后常规口腔护理，试验组应用术前洁牙，术后行常规口腔护理；观察两组的口腔清洁度、护理满意度及伤口愈合情况。结果：试验组口腔清洁良好率、口腔护理满意率及伤口Ⅰ期愈合率均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：对口腔颌面部外科手术患者术前洁牙术后常规口腔护理，能够有效提高口腔清洁效果和护理满意度率，有利于促进伤口的愈合。

简介：

简介：摘要目的：对6~12岁儿童使用阿托品和复方托吡卡胺麻痹睫状肌前后的散光变化进行矢量分析，探讨不同睫状肌麻痹剂对学龄期儿童散光的影响。方法：回顾性病例对照研究。收集2019年1月至2020年9月于南京医科大学附属儿童医院眼科门诊进行睫状肌麻痹验光的6~12岁儿童1 262例（1 262眼），按使用不同睫状肌麻痹剂分为阿托品组（530眼）和复方托吡卡胺组（732眼），均选取右眼作为研究对象。采用TOPCON KR 800型全自动电脑验光仪对所有儿童进行睫状肌麻痹前后电脑验光检查，记录球镜度、柱镜度和轴向。通过Thibos矢量分析方法将散光分解为J0和J45。睫状肌麻痹前后散光各矢量成分的差异比较采用t检验，睫状肌麻痹前后J0和J45的相关性采用Spearman相关分析，一致性采用Bland-Altman图描述。结果：复方托吡卡胺组睫状肌麻痹后J0成分增加0.04±0.13（t=8.34，P<0.001）。进一步按散光程度和SE高低分组，阿托品组睫状肌麻痹前后J0和J45差异均无统计学意义；复方托吡卡胺组J0差异在各组均有统计学意义（均P<0.001），J45仅在高度散光组及近视组差异有统计学意义（t=-2.18，P=0.031；t=-2.67，P=0.008）。Spearman相关分析发现2组睫状肌麻痹前后J0和J45相关性高，Bland-Altman分析显示2组睫状肌麻痹前后J0和J45一致性均较好。结论：与阿托品相比，滴用复方托吡卡胺进行睫状肌麻痹后散光变化显著，特别是对近视或高度散光的学龄期儿童。

简介：【摘要】目的：评价对孤独症儿童采用头针结合语言训练的治疗方法对其语言康复的应用效果。方法：选取我科60例孤独症儿童采用头针结合语言训练的方法进行治疗，比较两组患儿治疗前后语言功能，自理能力等指标及孤独症证严重程度评分。结果：干预后患者的语言表达能力及自理能力等指标相较于干预前明显提高（P

简介：摘要目的筛选日间手术患儿围术期肺不张的危险因素。方法回顾性收集2021年1月至2021年4月本院择期日间手术患儿(年龄28 d~7岁)的病例资料，根据其术后肺超声检查结果分为肺不张组及无肺不张组，记录患儿基本情况及围术期指标，采用logistic回归分析筛选独立危险因素。结果共纳入122例患儿，肺不张组68例，肺不张发生率为55.7%。与无肺不张组比较，肺不张组舒芬太尼用量、插入喉罩比率、术中高浓度吸氧比率差异有统计学意义(P<0.05)。在调整了年龄、上呼吸道感染、超重等变量后，术中吸入高浓度氧气(FiO2>60%)(OR值＝2.863，95%可信区间1.148~7.137，P值＝0.024)和舒芬太尼用量>0.2 μg/kg(OR值＝1.214，95%可信区间1.069~1.379，P值＝0.003)是日间手术患儿围术期肺不张的独立危险因素。结论术中吸入高浓度氧气(FiO2>60%)和舒芬太尼用量>0.2 μg/kg是日间手术患儿围术期肺不张的独立危险因素。

简介：摘要目的观察老年缺血性心肌病导致射血分数降低心力衰竭(HFrEF)患者使用沙库巴曲缬沙坦后随访3年的不良心血管事件(MACE)。方法单中心回顾性队列研究。连续纳入2018年1月到2020年1月在北京安贞医院诊治的老年(60～85岁)缺血性心肌病导致HFrEF患者，120例患者应用沙库巴曲缬沙坦为观察组，选择120例年龄、性别和B型利钠肽匹配，且应用血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)和(或)血管紧张素受体拮抗剂(ARB)治疗患者为对照组。随访观察MACE，包括心源性死亡、因心力衰竭加重而再入院和恶性心律失常。结果观察组和对照组患者年龄、既往病史、血压等基线资料均比较差异无统计学意义(均P>0.05)。随访结果显示，观察组与对照组患者左心室射血分数(45.8±9.4)%比(40.7±8.5)%(t＝4.41，P<0.01)、左心室舒张末期内径(56.5±8.3)mm比(59.2±7.3)mm(t＝2.68，P<0.01)、左心室收缩末期内径(42.5±11.2)mm比(45.7±9.6)mm(t＝2.38，P<0.05)、左心房内径(49.1±8.7)mm比(51.2±7.7)mm(t＝1.98，P<0.05)和左心室质量指数(111.3±34.3)g/m2比(119.7±31.5)g/m2，t＝1.98，P<0.05)，观察组均较对照组改善。随访(23.5±11.6)个月，失访18例(10.5%)。观察组与对照组患者因心衰加重再入院率21.7%(26/120)比36.7%(44/120)(χ2＝6.54，P<0.05)，MACE 45.0%(54/120)比71.7%(86/120)(χ2＝17.55，P<0.01)，观察组低于对照组。亚组分析结果显示，在纽约心脏病协会(NYHA)Ⅲ级和Ⅳ级亚组中，观察组患者的MACE发生率均低于对照组[(75.0%(9/12)比100.0%(14/14)，χ2＝ 5.10，P<0.05]。结论沙库巴曲缬沙坦能改善老年缺血性心肌病导致HFrEF患者的心脏功能、结构，降低不良心血管事件的发生风险。

简介：摘要对2018年12月南京医科大学附属儿童医院收治的1例室管膜瘤术后出现严重并发症的2岁5个月患儿的生酮饮食(KD)治疗方案进行回顾性分析。患儿室管膜瘤术后出现脑出血、脑积水和脑疝等严重并发症，持续昏迷、发热及惊厥，经多种抗感染及抗癫痫药物治疗1个月无效。使用4∶1的KD疗法治疗2周后患儿发热、惊厥均有效缓解，未出现明显副作用，治疗1个月后患儿神志恢复清醒。提示KD可尝试用于室管膜瘤术后严重并发症的治疗。

简介：摘要结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，感染人数众多。控制结核病的关键在于早发现早治疗，而目前的结核病诊断方法均不同程度地存在着灵敏度低、周期长等问题，不能满足临床需求。通过测序发现血液中存在许多游离的小RNA，且血液比痰液等更易获取和定量，所以以血液中游离小RNA为标志物的检测方法应运而生。目前已经有诸多研究探索了人源的游离小RNA作为诊断结核病的外周血生物标志物的效能，并且也有少数研究报道了人类外周血中存在的个别结核分枝杆菌的sRNA。

简介：摘要 : 目的：了解云南省新冠肺炎的流行现状和流行特征，为提高 NCP防控能力提供依据。方法 :以云南省卫健委和各州市官方疫情发布网站作为数据来源，收集疫情发生以来云南省 COVID-19确诊患者的流行病学资料，整理之后进行描述性分析。结果 :截止 2020年 3月 14日 24时，全省累计确诊病例 174例，共收集到其中 155例患者的流行病学资料， 其中输入性病例111例（ 71.61%），二代病例 34例（ 21.94%）；发现聚集性病例 6起，涉病人数 30人；男女比例 1.05:1；年龄以 25-65岁居多；大部分患者首发症状以发热、咳嗽为主 , 部分有乏力、干咳、流涕、畏寒、头痛、头昏、全身肌肉酸痛、腹泻等。结论：云南省新冠肺炎病例主要为输入性病例，早期病例均有武汉旅居史 ,多州市均报告聚集性疫情 ,以同村接触、家庭性聚集为主，病例以成年人为主，男女比例相当，首发症状以普通肺炎最为常见。

简介：摘要急诊科不仅是急危重症的救治阵地，同时也是传染病识别、救治的前沿。把急诊科纳入传染病防控体系中，既保证了急危重症患者的救治，又保证了医院安全，因此我们应该高度重视急诊科在传染病防控体系中的作用，从布局、流程、制度、培训等方面进一步规范和建立急诊科应对传染性疾病的防控体系，加强与感染科施行一体化管理，共同构建应对传染病疫情的新型急诊医疗服务体系。

简介：