简介:摘要目的探讨气管切开术后患者呼吸道的护理。方法我科自2011年10月~2012年12月收治气管切开术后患者100例,通过对这些患者制定有效的呼吸道护理措施,良好的气道湿化,正确适时的吸痰。结果研究组经过上述护理之后,显效(症状较治疗前明显减轻)43例(86%),有效(症状有所减轻)6例(12%),无效(治疗前后临床症状无改善)1例(2%),总有效率98%,而对照组显效33例(66%),有效5例(10%),无效12例(24%),总有效率76%,具有显著差异,P<001。50例研究组患者干预后,抑郁、恐惧、焦虑、紧张等现象大幅度降低。结论气管切开术后患者呼吸道的优质护理、规范管理对患者的治疗和康复有直接的影响。
简介:目的:评价经内镜乳头括约肌切开术(EST)联合中药和单纯内镜乳头括约肌切开术(EST)治疗胆总管结石并肝内胆管结石的临床疗效。方法:选取我院住院胆总管并肝内胆管结石患者80例,随机分成治疗组(n=40)和对照组(n=40),分别采用EST取石联合中药和单纯内镜乳头括约肌切开术(EST)治疗,观察两组的结石治愈及好转率。结果:治疗组和对照组治疗胆总管取石成功率为92.5%和90%,无显著性差异(P〉0.05);两组肝内胆管结石好转率分别为75%和27.5%,有显著性差异(P〈0.05)。结论:治疗组和对照组治疗胆总管结石取石成功率相似,但治疗组肝内胆管结石消失率优于对照组,说明中药具有排泄肝内胆管结石的作用,EST取石联合中药治疗胆系结石更有优势。
简介:摘要目的探讨后腹腔镜输尿管切开取石术治疗输尿管上段嵌顿性结石的方法和临床疗效。方法回顾分析后腹腔镜下输尿管切开取石术治疗输尿管上段嵌顿性结石44例。结果43例均顺利完成手术取石成功,手术时间65~190min,平均110min;术中出血量10~70ml,平均30ml。术后住院5~8d,无腹膜后感染及漏尿等并发症。38例获随访1~12个月,所有病例肾积水均较术前好转,无结石残留、复发及输尿管狭窄发生。结论后腹腔镜输尿管上段切开取石术治疗嵌顿性输尿管上段结石具有取石效率高、损伤小、并发症少、恢复快等优点,如结石较大可作为首选治疗方法,值得临床应用和推广。
简介:摘要目的探讨重度烧伤病人气管切开术后经纤维支气管镜灌洗对防治肺部感染的临床效果。方法将74例没有合并吸入性损伤的重度烧伤患者随机分为实验组(38例)与对照组(36例)。实验组在常规治疗基础上早期采用经纤维支气管镜灌洗,对照组仅予常规治疗,未予支气管灌洗。结果实验组38例患者中18例出现肺部感染,14例感染控制,感染控制时间1150±174d;对照组36例患者中26例出现肺部感染,11例感染控制,感染控制时间1782±240d。两组感染率比较,实验组明显低于对照组,感染控制率比较,实验组明显高于对照组(P<001),控制感染平均时间比较,实验组明显低于对照组(P<001)。结论经纤维支气管镜灌洗能有效防治重度烧伤后并发肺部感染,具有推广和应用价值。
简介:摘要目的观察脑卒中患者使用微量泵在气管切开后持续湿化的临床效果。方法将62例脑卒中气管切开患者随机分为两组,微量泵湿化组采用湿化液装载于注射泵上持续滴入气道,间断湿化组采用传统注射器定时注入湿化液入气道。观察两组患者在气道湿化程度、气道黏膜损伤出血、肺部感染、痰栓形成的例数。结果微量泵湿化组的疗效显著优于间断湿化组(P<001)。结论脑卒中患者使用微量泵持续湿化提高了气道湿化的有效性,可减少痰痂形成、避免因气道湿化不良及深度吸痰造成黏膜出血的发生机会,降低肺部感染的发生率,减少因长时间吸痰引起的低氧血症等危险因素,大大提高了危重病人的抢救成功率。